三院這名小醫生可真敢說啊，申主任心理想到。他給患者做完超聲心動隻是懷疑，如果讓他說結果，申主任會加上可能、好像、考慮之類含糊的字眼，而絕對不會像周從文一樣直接給出診斷。
周從文信心十足的說著診斷，申主任隻能咬著後槽牙跟著承認。
畢竟讓他提出異議，卻又沒有依據，說出口更丟人。
肖院長聽申主任這麽說，臉都黑了，像是戴了一層麵紗。
申主任是自己請來的人，就算是三院的小醫生們蠢蠢欲動，想要做點什麽，也不可能提前知道自己要請申主任來，更不可能買通申主任一起對付自己。
見了鬼了，隻是普通的腦梗，而且患者肢體活動不靈12小時後症狀已經緩解，怎麽就變成升主動脈瘤了呢！
“周醫生，說說你的診斷依據。”肖院長黑著臉問道。
周從文環視辦公室裏的醫生們，最後目光和肖院長的目光碰撞，火花四濺。
“首先，突然發病的一過性頭暈、大汗、惡心等，在後循環缺血時較常見；但在以偏癱為主的腦梗死或前循環短暫腦缺血發作的患者中較少見。”
“根據剛才說的，一過性頭暈、大汗、惡心合並上腹不適等，提示存在心源性腦缺血或主動脈夾層的可能。”
“從病史分析，患者有高血壓病史10餘年，未經規範治療；且發病前未服用降壓藥，而血壓本應偏高。可是來醫院的時候測量的血壓略低，這很不正常。”
“從聽診的角度來分析，患者存在心動過緩、主動脈瓣區明顯雜音等體征。這些雖可見於多種情況，但也是主動脈夾層的常見體征。”
“超聲顯示升主動脈擴張、主動脈瓣見大量返流信號；右側椎動脈呈反向血流信號，均高度提示為胸主動脈夾層動脈瘤，而且已累及了腦供血動脈。”
“患者的腦梗、腦供血不足是因為胸主動脈瘤導致的，我建議抓緊時間做胸部ct。”
周從文說完，雙手放在桌子上，看了一眼申主任，又看向肖院長。
肖院長看著周從文的眼睛，感覺他的目光像是耳光，扇在自己的臉上。
尤其是最後的結論——患者的腦梗、腦供血不足是因為胸主動脈瘤導致，讓肖院長無法接受。
這不是當著自己屬下醫生和集團公司領導的麵直接打臉麽！
王成發說得對，周從文還真特麽的不懂規矩，肖院長心裏恨恨的想到。
之前王成發找他聊那件事情，肖院長隻想哼哼哈哈的答應下來，並不準備做。
開什麽玩笑！
王成發已經是死狗一條了，多年前的一點小情麵就要說服自己對付一個年富力強的主任還有周從文？
但肖院長被周從文當麵打臉，已經惱羞成怒，惡向膽邊生，愈發覺得王成發說得有道理。
“申主任，你怎麽考慮？”肖院長心裏的怒火越來越盛，但語氣卻越來越平淡，沒有一絲煙火氣。
“肖院長……我……我……我也這麽考慮。”申主任結結巴巴的說道。
肖院長大怒。
請人民醫院的專家，江海市最權威的超聲心動主任來會診，結果前前後後就說這麽一句話——我也是這麽認為的。
廢物！
要你有什麽用！
肖院長怒不可遏，用眼神惡狠狠的剜了申主任一眼。
不過周從文太囂張，一定要打擊一下他的氣焰。
肖院長把周從文說過的話重新回想了一遍，說道，“診斷主動脈夾層的金標準是dsa或者血管增強ct，咱們醫院沒有。做胸部ct有什麽用，看來看去還不是亂糟糟的一團。”
周從文微笑，“肖院長，患者從上午8時22分我看見第一眼開始血壓在持續不斷增高，胸主動脈夾層動脈瘤隨時可能破裂出血。
轉去人民醫院也不是不行，但120急救車顛簸一下可能人就沒了。”
“……”
肖強心裏堵的厲害，周從文怎麽一句話都不退讓？他屬什麽的。
關鍵是周從文把嚴重的後果擺出來，當著集團公司其他領導的麵，肖院長還真就不敢承擔這個風險。
主動脈夾層到底有多重，肖院長知道，這可是要命的病。
“我也是這麽考慮的。”申主任下意識的說道，仿佛是周從文的回聲。
你特麽考慮什麽有意義嗎！肖院長暴跳如雷。
“申主任，你有什麽建議麽？”
雖然心裏在罵娘，但肖院長還是很冷靜、故作平淡的問道。
“可以問問醫大有沒有人能做類似的手術，要不然找帝都也行。不管怎麽選，我建議要抓緊時間，患者主動脈粗大，我考慮隻要血壓一個波動，升主動脈就破了。”
申主任低著頭，老老實實說出自己的看法。
他明知道這麽說肖院長可能會不高興，但患者病情在哪，申主任沒辦法順著肖院長說他愛聽的那些話。
“我，也是這麽考慮的。”周從文淡淡說道。
第327章 這得多大能量
肖院長沉默。
雖然周從文觸動了他的“逆鱗”，但眼前最主要的事情並不是周從文，而是魏局。
周從文在肖院長看來隻是一隻螻蟻，伸手就能碾死，讓他萬劫不複。
可是魏局不一樣。
如果魏局忽然猝死在自己的病房裏，魏局家裏人怎麽想？集團公司的領導怎麽想？
自己親口和魏局家裏人說病情不重，住院的主要目的是為了體檢一下。
當時其樂融融……可越是這樣，患者家屬的心裏就越是沒有準備，一旦發生意外的時候越是難以接受。
到時候怕是自己變成一隻螻蟻，人家動動手就能讓自己萬劫不複。肖院長知道事情的嚴重性，把周從文的“挑釁”放到一邊，開始琢磨解決方案。
“省城……”
肖院長首先想到的是省城，畢竟帝都那麽遠，江海市的機場還在建設中，怕是專家趕來魏局已經涼了。
“肖院長，省城醫大二院循環內科滕菲滕主任和血管外科薑主任正在往咱們這麵來，一起來的還有廠家的經理，各種直徑的大架子都準備齊全。”
周從文說道。
肖院長一怔，這回他真的有些驚訝。
“碰巧”把腦梗的診斷糾正為胸主動脈瘤，這不算什麽，很正常的事兒。
興許周從文實習的時候見過類似的患者也說不定。
至於自己的誤診，肖院長也不在意，誰看病還沒個走眼的時候呢。
可這麵剛剛確定，自己還在頭疼要怎麽做，周從文竟然告訴自己醫大的兩名主任還有廠家已經趕過來。
我去！
這是一名小醫生能擁有的能量麽！
肖院長終於知道王成發為什麽被攆去門診了，不是巧合，絕對不是，而是眼前這名叫做周從文的醫生在其中作梗。
年輕，不聽話，當著這麽多人的麵卷自己的麵子，所有事情合在一起，讓肖院長把周從文重視起來，當做一個真正的對手重視起來。
……
……
帝都，912。
“鄧主任，周從文是誰？您這麽上心。”神經內科耿主任好奇的問道。
江海市，那麽偏遠的小城市，耿主任沒想到鄧明會在那有認識的人，而且看樣子還比較熟悉。
“周從文，周從文……”鄧明沒回答，滿臉的絡腮胡子似乎都在念叨著周從文這三個字，特別讓人上頭。
“喂喂喂，鄧主任，嘛呢！自己在這兒念叨片湯兒話不搭理我。”耿主任覺得頭暈，連忙喊停。
“我這不是在琢磨該怎麽說麽。”鄧明笑了笑，滿臉的絡腮胡子似乎也在笑，“前幾天有個20多年前做食管癌手術的患者出現食管-支氣管瘺，老板心血來潮，不折騰患者非要去江海市做手術。”
“黃老身體不錯啊。”耿主任讚道。
“還行吧，我覺得主要是在家被管的太嚴，出門一頓吃肉……”鄧明說著，長長的歎了口氣。
“喂，我問您周從文是誰，您跟我說黃老板。難道是黃老板在江海市遇到了一塊璞玉？”耿主任興致盎然的問道。
“璞玉？”鄧明自言自語，隨即搖了搖頭，滿臉的絡腮胡子也在搖頭，“早就不是嘍。”
“……”耿主任一愣。
江海市那種地兒還能有什麽能人，加上鄧明說話吞吞吐吐，耿主任越來越不理解。
“鄧主任，麻溜的，您今兒怎麽跟娘們似的。”耿主任不高興的斥道，“怎麽回事？”
“老耿，我問您，我的胸腔鏡做的好不好？”鄧明忽然又把話題岔開。
“好啊。”耿主任很直接的說道，“還是黃老板開明，您看東西腫瘤，現在都是大開刀為主，胸腔鏡還是輔助術式。
我估計得等那群老主任退休，新上來的主任才能順利開展胸腔鏡。您就不一樣了，黃老全力支持，技術水平說句全國第一不過分。”
“全國第一。”鄧明笑了，滿臉的絡腮胡子也在笑。
“老板和我在江海市遇到一個年輕人，上班兩年，走路姿勢和老板一模一樣。要不是年紀相差太大，我還以為是老板的孿生兄弟。
咳咳咳，說句不該說的，要不是老板還在，我都要以為他是老板轉世。”
“……”耿主任打了一個激靈。
“哪有這麽邪性的事兒，您想多了。”耿主任道。
“不會的，我平時不信那些。可您沒看見周從文……這麽說吧，我胸腔鏡手術做的好對吧，周從文一個上班兩年的本科生水平不比我差，而且意識還要比我更強一些。換做是您，您怎麽想。”
耿主任聽到這個評價，手裏的保溫杯一晃，泡的枸杞差點沒灑出來。
鄧明是什麽水平他心知肚明，全國第一的評價不為過，絕對不是當著鄧明的麵恭維他。
有黃老板在背書，912是全國第一家大規模開展胸腔鏡手術的大型公立醫院，哪怕帝都東西腫瘤都跟不上。
這一點所有人都很佩服黃老板。
八十多歲的高齡竟然還能這麽快的接受新技術，不說別的，光是這一點就讓人唏噓不已。
周從文信心十足的說著診斷，申主任隻能咬著後槽牙跟著承認。
畢竟讓他提出異議，卻又沒有依據，說出口更丟人。
肖院長聽申主任這麽說，臉都黑了，像是戴了一層麵紗。
申主任是自己請來的人，就算是三院的小醫生們蠢蠢欲動，想要做點什麽，也不可能提前知道自己要請申主任來，更不可能買通申主任一起對付自己。
見了鬼了，隻是普通的腦梗，而且患者肢體活動不靈12小時後症狀已經緩解，怎麽就變成升主動脈瘤了呢！
“周醫生，說說你的診斷依據。”肖院長黑著臉問道。
周從文環視辦公室裏的醫生們，最後目光和肖院長的目光碰撞，火花四濺。
“首先，突然發病的一過性頭暈、大汗、惡心等，在後循環缺血時較常見；但在以偏癱為主的腦梗死或前循環短暫腦缺血發作的患者中較少見。”
“根據剛才說的，一過性頭暈、大汗、惡心合並上腹不適等，提示存在心源性腦缺血或主動脈夾層的可能。”
“從病史分析，患者有高血壓病史10餘年，未經規範治療；且發病前未服用降壓藥，而血壓本應偏高。可是來醫院的時候測量的血壓略低，這很不正常。”
“從聽診的角度來分析，患者存在心動過緩、主動脈瓣區明顯雜音等體征。這些雖可見於多種情況，但也是主動脈夾層的常見體征。”
“超聲顯示升主動脈擴張、主動脈瓣見大量返流信號；右側椎動脈呈反向血流信號，均高度提示為胸主動脈夾層動脈瘤，而且已累及了腦供血動脈。”
“患者的腦梗、腦供血不足是因為胸主動脈瘤導致的，我建議抓緊時間做胸部ct。”
周從文說完，雙手放在桌子上，看了一眼申主任，又看向肖院長。
肖院長看著周從文的眼睛，感覺他的目光像是耳光，扇在自己的臉上。
尤其是最後的結論——患者的腦梗、腦供血不足是因為胸主動脈瘤導致，讓肖院長無法接受。
這不是當著自己屬下醫生和集團公司領導的麵直接打臉麽！
王成發說得對，周從文還真特麽的不懂規矩，肖院長心裏恨恨的想到。
之前王成發找他聊那件事情，肖院長隻想哼哼哈哈的答應下來，並不準備做。
開什麽玩笑！
王成發已經是死狗一條了，多年前的一點小情麵就要說服自己對付一個年富力強的主任還有周從文？
但肖院長被周從文當麵打臉，已經惱羞成怒，惡向膽邊生，愈發覺得王成發說得有道理。
“申主任，你怎麽考慮？”肖院長心裏的怒火越來越盛，但語氣卻越來越平淡，沒有一絲煙火氣。
“肖院長……我……我……我也這麽考慮。”申主任結結巴巴的說道。
肖院長大怒。
請人民醫院的專家，江海市最權威的超聲心動主任來會診，結果前前後後就說這麽一句話——我也是這麽認為的。
廢物！
要你有什麽用！
肖院長怒不可遏，用眼神惡狠狠的剜了申主任一眼。
不過周從文太囂張，一定要打擊一下他的氣焰。
肖院長把周從文說過的話重新回想了一遍，說道，“診斷主動脈夾層的金標準是dsa或者血管增強ct，咱們醫院沒有。做胸部ct有什麽用，看來看去還不是亂糟糟的一團。”
周從文微笑，“肖院長，患者從上午8時22分我看見第一眼開始血壓在持續不斷增高，胸主動脈夾層動脈瘤隨時可能破裂出血。
轉去人民醫院也不是不行，但120急救車顛簸一下可能人就沒了。”
“……”
肖強心裏堵的厲害，周從文怎麽一句話都不退讓？他屬什麽的。
關鍵是周從文把嚴重的後果擺出來，當著集團公司其他領導的麵，肖院長還真就不敢承擔這個風險。
主動脈夾層到底有多重，肖院長知道，這可是要命的病。
“我也是這麽考慮的。”申主任下意識的說道，仿佛是周從文的回聲。
你特麽考慮什麽有意義嗎！肖院長暴跳如雷。
“申主任，你有什麽建議麽？”
雖然心裏在罵娘，但肖院長還是很冷靜、故作平淡的問道。
“可以問問醫大有沒有人能做類似的手術，要不然找帝都也行。不管怎麽選，我建議要抓緊時間，患者主動脈粗大，我考慮隻要血壓一個波動，升主動脈就破了。”
申主任低著頭，老老實實說出自己的看法。
他明知道這麽說肖院長可能會不高興，但患者病情在哪，申主任沒辦法順著肖院長說他愛聽的那些話。
“我，也是這麽考慮的。”周從文淡淡說道。
第327章 這得多大能量
肖院長沉默。
雖然周從文觸動了他的“逆鱗”，但眼前最主要的事情並不是周從文，而是魏局。
周從文在肖院長看來隻是一隻螻蟻，伸手就能碾死，讓他萬劫不複。
可是魏局不一樣。
如果魏局忽然猝死在自己的病房裏，魏局家裏人怎麽想？集團公司的領導怎麽想？
自己親口和魏局家裏人說病情不重，住院的主要目的是為了體檢一下。
當時其樂融融……可越是這樣，患者家屬的心裏就越是沒有準備，一旦發生意外的時候越是難以接受。
到時候怕是自己變成一隻螻蟻，人家動動手就能讓自己萬劫不複。肖院長知道事情的嚴重性，把周從文的“挑釁”放到一邊，開始琢磨解決方案。
“省城……”
肖院長首先想到的是省城，畢竟帝都那麽遠，江海市的機場還在建設中，怕是專家趕來魏局已經涼了。
“肖院長，省城醫大二院循環內科滕菲滕主任和血管外科薑主任正在往咱們這麵來，一起來的還有廠家的經理，各種直徑的大架子都準備齊全。”
周從文說道。
肖院長一怔，這回他真的有些驚訝。
“碰巧”把腦梗的診斷糾正為胸主動脈瘤，這不算什麽，很正常的事兒。
興許周從文實習的時候見過類似的患者也說不定。
至於自己的誤診，肖院長也不在意，誰看病還沒個走眼的時候呢。
可這麵剛剛確定，自己還在頭疼要怎麽做，周從文竟然告訴自己醫大的兩名主任還有廠家已經趕過來。
我去！
這是一名小醫生能擁有的能量麽！
肖院長終於知道王成發為什麽被攆去門診了，不是巧合，絕對不是，而是眼前這名叫做周從文的醫生在其中作梗。
年輕，不聽話，當著這麽多人的麵卷自己的麵子，所有事情合在一起，讓肖院長把周從文重視起來，當做一個真正的對手重視起來。
……
……
帝都，912。
“鄧主任，周從文是誰？您這麽上心。”神經內科耿主任好奇的問道。
江海市，那麽偏遠的小城市，耿主任沒想到鄧明會在那有認識的人，而且看樣子還比較熟悉。
“周從文，周從文……”鄧明沒回答，滿臉的絡腮胡子似乎都在念叨著周從文這三個字，特別讓人上頭。
“喂喂喂，鄧主任，嘛呢！自己在這兒念叨片湯兒話不搭理我。”耿主任覺得頭暈，連忙喊停。
“我這不是在琢磨該怎麽說麽。”鄧明笑了笑，滿臉的絡腮胡子似乎也在笑，“前幾天有個20多年前做食管癌手術的患者出現食管-支氣管瘺，老板心血來潮，不折騰患者非要去江海市做手術。”
“黃老身體不錯啊。”耿主任讚道。
“還行吧，我覺得主要是在家被管的太嚴，出門一頓吃肉……”鄧明說著，長長的歎了口氣。
“喂，我問您周從文是誰，您跟我說黃老板。難道是黃老板在江海市遇到了一塊璞玉？”耿主任興致盎然的問道。
“璞玉？”鄧明自言自語，隨即搖了搖頭，滿臉的絡腮胡子也在搖頭，“早就不是嘍。”
“……”耿主任一愣。
江海市那種地兒還能有什麽能人，加上鄧明說話吞吞吐吐，耿主任越來越不理解。
“鄧主任，麻溜的，您今兒怎麽跟娘們似的。”耿主任不高興的斥道，“怎麽回事？”
“老耿，我問您，我的胸腔鏡做的好不好？”鄧明忽然又把話題岔開。
“好啊。”耿主任很直接的說道，“還是黃老板開明，您看東西腫瘤，現在都是大開刀為主，胸腔鏡還是輔助術式。
我估計得等那群老主任退休，新上來的主任才能順利開展胸腔鏡。您就不一樣了，黃老全力支持，技術水平說句全國第一不過分。”
“全國第一。”鄧明笑了，滿臉的絡腮胡子也在笑。
“老板和我在江海市遇到一個年輕人，上班兩年，走路姿勢和老板一模一樣。要不是年紀相差太大，我還以為是老板的孿生兄弟。
咳咳咳，說句不該說的，要不是老板還在，我都要以為他是老板轉世。”
“……”耿主任打了一個激靈。
“哪有這麽邪性的事兒，您想多了。”耿主任道。
“不會的，我平時不信那些。可您沒看見周從文……這麽說吧，我胸腔鏡手術做的好對吧，周從文一個上班兩年的本科生水平不比我差，而且意識還要比我更強一些。換做是您，您怎麽想。”
耿主任聽到這個評價，手裏的保溫杯一晃，泡的枸杞差點沒灑出來。
鄧明是什麽水平他心知肚明，全國第一的評價不為過，絕對不是當著鄧明的麵恭維他。
有黃老板在背書，912是全國第一家大規模開展胸腔鏡手術的大型公立醫院，哪怕帝都東西腫瘤都跟不上。
這一點所有人都很佩服黃老板。
八十多歲的高齡竟然還能這麽快的接受新技術，不說別的，光是這一點就讓人唏噓不已。