《什么叫名医风范》 第1章 医神系统 市六院，手术室。 “滴，滴，滴。” 生命监护仪发出平稳而有节奏的响声。 手术台上，正在做着一台“食管狭窄扩张术”，患者是个两岁的小女孩。 不远的角落处，丰范正在全神贯注的，观摩着这台手术。 作为一名新晋的年轻主治医师，他必须尽快学习，早日拥有独挡一面的能力。 手术台上，刘副主任一边做手术，一边嘱咐道： “丰范，你底子薄弱，更得多看多学，多总结。” “要不是咱医院人少，你也不会这么快当上主治医师，有点赶鸭子上架了，你得多下苦功夫，把不足弥补起来，知道吗？” 丰范：“知道了刘主任。” 正这时…… “滴滴滴！！” 原本正常，有节奏的声音，突然间变得急促而凄厉！ 护士脸色一变，语气快速道： “心率快速攀升！” “血压上升！” 刘副主任心里咯噔一下，立即放缓了手中的动作。 “还是穿不过去吗？” 随着他动作放缓，患者的心跳、血压等数值，再次平稳下来，催命的声音消失了。 刘副主任眉头紧蹙。 这样的情况，已经反复几次了。 只要一强行推进导丝，小患者的身体就扛不住，发出警报。 这个2岁的小患者，因误食了纽扣电池，电解液在其食道内长期腐蚀，形成传导路，电灼烧伤瘢痕，形成狭窄段。 作为术者，想要处理电池和瘢痕，首先要做的前提，就是用导管，穿过狭窄段，建立起“治疗通道”。 只要治疗通道建立好了，那不论是取出残余电池，清除电池毒素，还是用补片修复食管，以及点注射药物…… 所有后续的治疗，都能顺理成章的进行。 可问题的关键就是，刘副主任接连尝试了好几次，就是无法将导管穿过瘢痕狭窄段，无法把这“治疗通道”，给建立起来！ 瘢痕损伤太严重了，狭窄处太细小了。 穿不过去！ 无法建立起治疗通道，一切都是空谈！ 刘副主任示意巡回护士，给他擦了下额头的汗水。 接着，他调整了一下导管的角度。 “最后再试一次，要是还不行……那就只能转开胸手术了。” 开刀直接切开胸腔，取出异物……但无疑，那样的代价是巨大的。 刘副主任又尝试着进了一次导管导丝。 可再次，生命监护仪又响起了急促、催命般的声音。 “不行！” “再强行硬往里塞导管，怕是要捅穿食管，造成医源性损伤了，那就真麻烦了。” 刘副主任叹了口气，“丰范，你去和患儿家长说，必须得动刀开胸……算了，还是我亲自去说吧。” 事关重大。 患儿才两岁，一旦打开胸腔，很可能会引发一系列预想不到的后果。 气胸，重大创伤，胸腔出血，神经损伤…… 尤其是心、肺、肝脏等重要器官，全都在这小小的胸腔里挤着，一旦打开，是有可能造成损伤的。尤其是这么小的患儿，危险系数直线飙升！ 这些，刘副主任都必须得和家长说清楚。 他摘掉手套，脱掉手术衣，一边往外走，一边道： “丰范，你把导管导丝退出来，注意千万要慢点，别伤到孩子的食管粘膜。” 丰范点点头，早就全副武装好的他，立即站上手术台。 就在这一刻，丰范脑海里，出现一行字迹。 【医神系统开启……】 这是？我的金手指出现了？ 看过小说的他，太熟悉这系统意味着什么了。 【正在检测您当前的处境……】 【检测完毕，生成第一个成就目标。】 【成就目标：请您成为一名合格的主治医师，并挽救濒临“被砍掉”的心胸外科。】 【完成成就目标后，奖励：空白技能卡1张，初级水平卡1张，跳级卡1张，金色预演卡1张。】 丰范心里一动：“看来传闻是真的，我们医院确实有危机了，系统都检测到了。” 传闻这市六院危机，大外科危机，心胸外科危机。 他们心胸外科，要被医院整体“砍掉”了。 “需要我力挽狂澜，保住整个科室不被砍掉，才能达成成就目标么？” “难度不小啊。” 这种“成就目标”，不是几天时间，就能完成的。 再看其奖励： 【空白技能卡：能让您学到任何手术技术。（注意：请量力而行，过高难度的手术技术，需要对应的高超水平相匹配，才能发挥其作用。）】 【初级水平卡：能让您的某一项手术技术，瞬间达到初级水平。】 【跳级卡：能让您的某一项手术技术，在原本的水平基础上，再提升一级。】 【金色预演卡：能让您在虚拟模拟空间中，提前预演模拟一台手术，您可以通过无数次试错，找出最完美最正确的那条路。拥有此卡，您就能在正式手术时，避开所有的意外风险！】 【经验值：可以兑换相应等级的“水平卡”。通过日积月累，总有一天，您可以兑换出医神才能拥有的“完美级水平卡”！】 各种奖励卡，丰范看的眼花缭乱。 总之这些，全都能大幅度提升他的医术水平，更具体的，再慢慢摸索吧。 【触发任务：请您运用导管导丝技术，成功穿过患者狭窄病变食管段。奖励：初级水平卡1张，经验值3点。】 看到这，丰范眼前一亮。 如果说之前的【成就目标】，是需要一段时间才能完成的阶段性目标，奖励也不容易拿到的话。 那这【触发任务】，是眼下就能去做，做完马上就能获得奖励的。 只是，他的导管导丝技术，连刚才的刘副主任都不如，怎么才能成功穿过患者狭窄病变食管段？ 这时，丰范注意到下方有一行字迹。 【您目前卡池中拥有：初级水平卡1张，空白技能卡1张，经验值10点。】 丰范尝试着，使用了那张【初级水平卡】。 【检测到您自身的“导管导丝扩张食管技术”为“入门级水平”，是否使用“初级水平卡”？】 丰范：“使用。” 下一瞬间，一道庞大的信息知识体系，如江流入海般灌注到丰范的脑海，并融入到他的肌肉中。 这些经验信息流，无比庞大！ 不仅有关于“食管狭窄”的术前诊断辨识，术中镜下空间感，导管导丝推进手感，器械操作精准度，术中意外的预防、应对，术后并发症的减少，相关论文文献的记载等等…… 除了这些知识体系之外，甚至还让丰范形成了该种技术的肌肉操作记忆！ 这是思路经验，和身体协调的全方位提升了！ 按理说，短时间接受太多信息量，人一般会头晕疲倦。就像高强度学习一段时间后，总得让脑子休息一下。 可丰范不仅没头晕，反而还头脑清明，想来也是系统的作用。 他在脑海里，快速过了一遍手术流程…… 导管导丝送入食管，交替前进。 以钻挤、顶扩等手法，穿过狭窄、阻塞段。 建立治疗通道后，抓取食管内异物。 修补、给药，扩张治疗 最后，退出导管导丝！ 成功解决病人问题！ 整个过程，突出一个行云流水，手法老练！ “我现在，单论这‘掌控导管导丝’上的水平……已经是完全超越刘副主任了。“ “甚至……连我们科主任，我都能和他掰掰手腕了。” 科主任在这市六院，也算是在“食管领域”的顶梁柱式的人才了。 可丰范有自信，他拥有这“初级水平”后，应该是隐隐超过了科主任的水平。 第2章 手法老练 丰范看向手术台上，2岁的小患者。 “这种程度的食管狭窄……” 他心里感觉到几分轻松。 “对现在的我来说，已经变得很简单了，只需要更换一种更柔软导丝，用钻挤、顶扩的手法，有90%以上的概率，能穿过去。” 之前艰难无比的“建立治疗通道”，此刻在丰范眼中，变得非常简单。 别说这一例了，在他脑海中，甚至还有更严重的案例，同样做成功了。 相比起来，眼前的这例，难度只能算是适中。 丰范抬头，对旁边的器械护士道：“换泰尔茂牌的泥鳅导丝，软头，直径0.035in的。” 器械护士下意识就听从指挥，把泥鳅导丝递给丰范。 器械护士充当着手术医生的“延伸手臂”，这已经形成本能。 可等她递完了，才反应过来，刚才刘副主任不是交代，要退出导管吗？ 丰范和她要泥鳅导丝干嘛，这可不是要退出导管的操作吧？ 在她疑惑的目光注视中，丰范将之前的导丝，轻松几下便退出。 看似随意的动作，力度却把握的很精准，丝毫没有损伤到食管黏膜。 “果然，我的手臂、手指，都形成了操作导管导丝的肌肉记忆。” 只要丰范一拿住导管导丝，一种熟能生巧的掌控感，油然而生。 旋即，丰范将泥鳅导丝送入多功能导管。 他只是心念一动，双手便熟练而轻松的控制着导管和泥鳅导丝交替快速前行，一直到刚才的狭窄阻塞段前一厘米，这才停下。 “这些以往很难的操作，此刻简直如吃饭喝水般轻松。” 抵达的这段狭窄处，就是刚才刘副主任接连失利的“险要之地”。 “这丰大夫该不会，还是要继续尝试吧？” 器械护士，巡回护士看到这，心里都是一惊，连刘副主任都失败放弃的，这个年轻的丰大夫，竟然还想要再试一试？ 就不怕真的发生医源性捅穿食管吗？ 到时，怎么向患者家属交代？怎么向刘副主任交代？ …… 手术室外，刷手池。 洗完手、手臂的刘副主任，心里发苦。 “本来科室就到了风雨飘摇的关头，上头正要拿这里“开刀”呢，结果这，又要增加一个介入失败中转开胸的比例了。” “这日子，是越来越难过了。” “唉，先去和家属说吧。” 他站在手术室门口，刷卡后，自动门朝两边打开。 外面焦急等待着的年轻夫妻俩，连忙快步过来：“医生，怎么样了？” 刘副主任打起精神，说“介入手术”需要改为“开胸手术”，又把开胸可能会导致的各种严重后果，都给两人解释清楚。 “具体做不做这开胸手术，需要你们自己做决定。” 年轻夫妻俩，听到那些严重的后果时，眼前一黑，一阵绝望。 “都怪我，我对不起孩子啊！要不是我没看好孩子，孩子怎么会误食纽扣电池？都怪我！” 年轻母亲自责、揪心，恨不能用头撞墙，撞个头破血流，也换不回她那个健康的孩子了。 “也怪我，前段时间孩子一直咳嗽，断断续续吃了十几天的感冒药、消炎药也一直不见好，我当时就应该引起重视的！” 年轻父亲也是抱头痛哭。 “怪我没能早点发现，怪我没有早点带孩子来医院检查，要是……“ 他的脸上，出现一抹害怕：“要是做了手术，真出现了医生说的那些后遗症……” 神经损伤，胸腔大出血，重要器官损伤……任何一个，对孩子这辈子来说，都是不可承受之重。 “才两岁的孩子啊，他的一辈子，就毁了。” 年轻父亲此刻，只想锤死自己。 太后悔了！怎么就没有早点来医院呢？ …… 手术室内。 在两名护士的注视下，丰范通过x线影像，将手中的泥鳅导丝，开始慢慢往里钻挤，顶扩。 护士惊讶的发现，那根细细的软头导丝，突然就像是活过来了似地，如同一条小蛇般，在那狭窄处反复钻挤。 这种灵活程度，可比刚才的刘副主任高多了。 终于，小蛇从那“密不透风”的狰狞狭窄疤痕处，找到了一丝空隙。 丰范嘴角露出一丝满意，手中轻轻一捻，一顶，一挤，一扩。 手法极其老练、熟稔。 两名护士的目光，都死死盯着x线电视机。 心里也在默默跟着祈祷，祈祷能穿过去。 下一刻，只见x线中，那根细长导丝一下子钻出了一截。并且依然规规矩矩的呆在食管内，而不是穿透到了食管外！ 巡回护士惊喜道：“穿过去了！” 丰范紧跟着绷直导丝，跟进导管。 有了导丝的成功穿透，导管的跟进，就变得容易许多了。 一扩一张之间，导管跟进，导丝退出。 丰范一伸手：“造影剂。” 器械护士连忙递上装有造影剂的注射器。 丰范将注射器对准导管，缓缓推注。 几人都屏住呼吸！ 大气都不敢喘息！ 深知这一步，是要彻底验证导管远端是否真的抵达了食管另一端，而不是打通到了其他不该去的地方。 随着造影剂在显示器上显示出路径，几人都是彻底的松了口气！ 果然穿透成功了！ 治疗通道，建立完成了！ “营养管、减压管。”丰范一声令下，那边器械护士立即就递了上来。 她的态度，也从刚才的狐疑，变成了现在的佩服。 有实力的医生，是她们这些手术室护士最喜欢的，这意味着她们的工作也好干一点。 “没想到，这位丰大夫看着年轻，平时也不显山不露水的，关键时刻却这么厉害。” 器械护士、巡回护士，都是多看了丰范几眼。 此时，刘副主任有些低落的回来。 他虽然说服了家属，患儿必须做开胸手术…… 但两个年轻家长，却认为做那种大手术，危险性太大，生怕给孩子留下终生遗憾，不愿意在这市六院做了，他们想转去水平更高，条件更好，名气也更大的市一院。 这意味着，他刘副主任身上，又要多一个转院比率了。 唉。 糟心。 “咦？”这时，他透过透明玻璃发现，丰范等人，竟然还没从手术台上下来。 “就退个导管导丝，需要这么久？”刘副主任眉头一皱，难道出意外了？是在退导管的时候，出了什么差错？ 他心里闪过不妙的预感，快步进入手术室。 “怎么回事？出什么事了？” 刘副主任下一刻，整个人都愣住了。 第3章 奖励丰富 巡回护士笑着汇报道：“刘主任，丰大夫把导管导丝穿成功了！” “真的？”刘副主任心里一惊，连忙上前查看。 造影剂路径完完整整的显示着，治疗通道已经建立成功。 “真成功了？！” 刘副主任心里也是一奇，旋即不可思议的看了眼丰范。 这是怎么回事？ 如此高难度的狭窄穿透，连他自己都没做成功，却让丰范这个新手主治，给搞成了？ 或许，只是巧合？只是丰范运气好，正好用准了力度，穿过了狭窄瘢痕处？ 不过，此时不是考虑这些的时候。 既然通道已经建立，后面的治疗就必须得尽快跟上。 刘副主任对旁边巡回护士道：“小丽，你去告诉外面家属，我们的介入导管穿成功了，不需要转院了。” 他又对丰范道：“我们一起来把这罪魁祸首纽扣电池，给取出来。” 随后的手术过程，就变得简单了。 分离纽扣电池，用抓钳取出体外。随后清理电池液残余的毒素，紧跟着修补破损食管，扩张狭窄段。注射治疗药物。最后，待所有治疗操作做完后，缓缓退出导管。至此，整台手术结束。 刘副主任长舒了口气，“万幸，电池电解液并没有滴漏到贲门和胃部，危害性不算大。” 他笑着看了众人一眼：”各位做的不错。” 他的目光，最终落在丰范身上：“尤其是丰范，完成了关键的一环，奠定了这台手术胜利的基础。” 不论丰范是凑巧，还是怎么做到的，总归是让这台手术，有了个好结果。 刘副主任抬头看了眼墙顶角落的摄像头。 等回头，他要看看手术记录视频，看看刚才丰范到底怎么做到的。 …… 待麻醉药效过后，检查患儿各项数据正常。 患儿被推出手术室，刘副主任和丰范，也一起露面。 两个家长，心里正在焦急、担忧着。 这短短的几个小时的等待时间，对两人来说却度日如年。仿佛都苍老了几岁。 起伏波动的好坏消息，让他们心里一直七上八下的。 看到孩子被推出来，两人一下仿佛惊厥般窜了过来。 “孩子没事吧？怎么样了？”年轻母亲忐忑、期待、紧张、害怕的问了一句。 旁边年轻父亲，也是心焦的看过来，期待着能听到好消息。 刘副主任笑道：“手术很成功，食管有些受损、狭窄，不过已经修补和扩张治疗了，慢慢调养，能完全恢复。纽扣电池取出来了。就是这个。” 他从身后的小护士手中，接过一个不锈钢托盘，上面放着已经被腐蚀得变形的纽扣电池。 年轻夫妻看到这纽扣电池，就像看到仇人似地，旋即，又是满心自责，要不是他们没看好孩子，孩子怎么会把这么大一个东西误吞下去？ “谢谢大夫，谢谢大夫！” 夫妻俩回过神来，知道多亏了眼前医生们的努力，才把这台手术做成功，尤其是之前说要开刀开胸时，是真把他们给吓坏了。 好在最终结果是好的，只用无创介入的方式，就把手术给做好了。 夫妻俩心里高兴，嘴里止不住的说着感谢的话。 刘副主任笑着指向身旁的丰范：“是我们这位丰大夫，做了最关键的导管导丝穿入工作，才避免了开胸手术，你们真要谢的话，得谢他。” 夫妻俩对丰范再三鞠躬，“谢谢您救了孩子！谢谢您！” 片刻后，夫妻俩这才心情放松，又无比心疼的，把孩子推回了病房。 这次之后，他们看孩子时，肯定会加倍小心了。孩子再用小手手抓拿什么东西往嘴里塞时，肯定会万分注意了。 …… 丰范发现脑海里，多了一行新的字迹。 【恭喜您，完成触发任务“运用导管导丝技术，成功穿过患者狭窄病变食管段。】 【获得奖励：初级水平卡1张，经验值3点。】 丰范心里一喜。 这【初级水平卡】可是个好东西，他这次手术就深刻的感受到了。 一张【初级水平卡】，足以让他在某项单独技术上，达到超越科主任的水平了。 而3点经验值的作用…… 丰范看了下，攒够10点经验值可以兑换一张【初级水平卡】，攒够100点经验值可以兑换一张【高级水平卡】。 “再有87点经验值，就能兑换一张高级水平卡了。” “初级水平卡就这么牛了，那高级水平卡，会让我达到什么水平？” 丰范看向脑海里的【成就目标】。 “完成成就目标后，能获得不少奖励，其中有一张，是【跳级卡】，能让等级再升一级。” 能把初级水平，直接提升为高级水平！ 丰范心头火热起来。 “得好好琢磨琢磨，该怎么完成这成就目标了。” “保住整个心胸外科，不被砍掉……” 市六院最近，正在被迫经历痛苦转型期。 据说院领导有意向，让市六院转型走“中医院“的路线，这也就意味着，整个大外科，都会逐渐被砍掉，丰范所在的心胸外科，自然也在被砍掉之列。 “要挽救科室不被砍掉，表面上看，是去得说服院领导。” 丰范脑子里很清明：“但实际上，归根结底，还是得解决病源少，进项少的问题。” 正是因为病源少了，病人都选择去附近的市一院、华科医院等大医院，他们市六院的生存空间，自然就被压缩的越来越小了。 要怪，只能怪市六院地处市区繁华地带，附近的综合型大医院很多。病人有更好的选择，又怎么会选择来弱小的市六院呢？ 所以市六院领导层，决定打造特色，另辟蹊径，走中医院路线，打造出中医名气，把外科科室，都逐渐砍掉。 丰范想要挽救科室，就得从“病源少”这个根源上想办法了。 …… 与此同时，刘副主任拿到了手术室的录像资料。 用u盘复制到他自己电脑上，点开视频，开始快进着看了起来。 很快，视频就播放到了他离开之后，丰范接手，站上手术台的画面。 只见丰范把导管导丝退出患儿食管后，并没有如他要求的停止手术，而是换成了更软的泥鳅导丝，开始钻挤食管。 第4章 这个医生真厉害 视频中，随着丰范展现出了那老练的手法技术…… 用捻、挤、顶、扩的精准力度，将导丝送入食管。 “这手法……” 刘副主任心脏猛地一跳，眼睛也随之瞪大！ “他这进导管导丝的手法，有些东西啊！” 这种手法，不仅非常专业，而且明显是有过专门针对性训练。 估计没少在手术练习室，用些人造硅胶食管上练习。 “后退，再重复看几遍。” 这段“进导管导丝”的视频，刘副主任反反复复看了几遍，专门看丰范的手法细节。 越看，他口中夸赞之声越多：“不错，很不错！” “他不是运气，而是真有这份实力，一看就是下苦功夫了。” 刘副主任笑着靠在椅背上：“这个丰范，很上进嘛，估计私下里，没少练‘介入手术’的基本功。” 他想了想，打了个电话，把丰范叫来。 丰范一进来，刘副主任便笑道：“你这导管导丝操作技术，练的不错！” “这次的手术，也多亏了你这份手法技术才能成功。以后咱科室，遇上这种高难度的上消化道狭窄穿入操作了，就交给你了。” 他满脸笑容。 “原本我还觉得，你这么年轻就做主治医师，有些操之过急，有点赶鸭子上架了。现在看来，你起码在介入基本功操作上，已经不输咱科室很多老资历主治了。” 比基本功更让他看重的，还是丰范的这份态度和心性。 一个愿意在基本功上下苦功夫，而且有天赋的年轻医生，肯定也能把其他事情干好。 这是一个勤奋，肯吃苦，肯用功，又有天赋的，刘副主任最是喜欢这种人了。 刘副主任嘴上夸着，可是心里，却有些发苦。 要是换了以往，他是非常乐意好好提拔提拔，培养培养丰范的。 可这“以后”，谁能说得准……还有多久呢？ 说不定，明天，或者后天？整个科室都要没了。 丰范受了刘副主任的表扬后，来到病房查房。 刚到门口，正看到患儿正在安睡，没有了来自胸口的疼痛后，孩子终于也能睡个好觉了。 年轻母亲用自己的头，轻轻的抵着孩子的头，满眼的柔情和亲昵，给孩子多少爱都不够。 “妈妈以后再也不会让你受这样的苦了，这次都怪妈妈。” “以后你要健健康康的成长，再也别让妈妈担惊受怕了，好吗？”年轻母亲轻声呢喃，像是在对孩子说，也像是在对自己说。 丰范放轻脚步进来，查看了孩子的各项监护数据，检查是否有水肿、出血等情况…… 最终，丰范低声笑道：“孩子恢复的不错，按这情况，三天后就能出院，近一个月内，可能还会有些吞咽困难，不过一个月左右，就能底痊愈。” 年轻母亲眼泪刷的就下来了，她终于舒了口气，满眼感激的道：“谢谢您，太谢谢您了！” 等丰范离开病房后。 门口处，隔壁病房的陪护家属，探头进来，问道：“你孩子的手术，就是刚才那个年轻医生做的？” 年轻母亲连连点头：“就是他，之前手术室告知我们，差点就得做开胸手术了，幸好他把介入手术做成功了。” 隔壁陪护家属面露犹豫和期待之色：“我们这病，也是食管狭窄，也是进不去导管……要不，问问医院，把我们也转给这位医生？可是他看着这么年轻……” 年轻医生，总归是不那么让人放心。 年轻母亲轻声笑道：“现在这外科医生，不能看年龄的。就说现在的新技术新手段，听说都是这些年轻医生接受更快，更懂呢！要是看中医的话，那还真是越老的医生越厉害。” “反正呀，我们两口子就认定了，这位年轻医生，是真厉害！等下次来复查，我们还找他。” 隔壁陪护家属闻言点点头，但眼眸中还是有些犹豫。 …… 与此同时，心胸外科的科主任姜博涛，把科里两名副主任叫到办公室。 “老刘，老郑。” 科主任姜博涛，叹了一声：“你们得有个心理准备，咱心胸外科，可能就是下一个神经外科了。” 刘副主任、郑副主任两人，听到这话，眼眸中都泛起几分难过。 神经外科是最先一批被“砍掉”的科室，人事被调走，经费被停掉，病房大部分被划给其他科室，如今，已经只剩个空壳子。 刘副主任问道：“姜主任，咱六院，真要彻底转型中医院吗？咱外科难道就全要被砍掉？” 姜博涛无奈摇头道：“具体的我就不知道了，这都是院领导的决定，我也没有办法。” 刘、郑两副主任都是无奈的一叹。 …… 科室里，最近几天，都是人心惶惶。 关于科室要被砍掉的传闻，已经泄露出来了。 值班室。 年轻医生小赵：“丰哥，你就一点都不担心吗？” 丰范抬头：“我担心什么？” 小赵坐着转椅，脚下一蹬，推动椅子下的轮子一滑，凑到丰范身旁：“我听说，很多人已经在活动了，都在自己找出路了。” “咱科室要是被砍……咱这些年轻医生，肯定首当其冲，是最先被调走，辞退的一批！” “那些没编制的还好，再随便找个医院上班就是。” “咱这些考进来有编制的，就只能听从上面的安排，看把咱发配到哪了……据说神经外科的那批人，有的去了其他医院，连临床都干不了，去管理固定资产了，那不就是去看大门去了嘛！” 丰范纠正道：“那是设备管理科，管理固定资产，属于行政后勤，和看大门是两回事。” 小赵气愤道：“那还有什么意思？咱当初选择干一线临床，不就是为了能学到东西，能博个前途，将来能当个名医么？这要是干了行政后勤，不就彻底抛弃专业了吗。” 丰范笑道：“挺好，你志向还挺远大。只是……“ 他看了小赵一眼：“只是咱这科室，就肯定会被砍掉么？说不定，能安然无恙呢？” 有他的插手，这个科室还会这么容易就被砍掉么？ 小赵摇摇头：“听说这是院委会已经做出的决定，怎么可能改啊？” 他叹息一声，去做事了。 ps：以后的更新时间固定，中午十二点第一章，晚上八点第二章，准时准点更新。 第5章 这是要让他名扬整个科室啊 丰范在值班室中，突然听到外面脚步凌乱，人声嘈杂。 丰范：“外面怎么回事？” 小赵刚从外面回来：“从县医院转来一个食管狭窄病人，听说很严重。“ “科室领导们评估了一下，说是情况太严重太棘手，估计只有科主任才能做得了这台手术。” 重度狭窄病人？ 连科室中层领导们，都感觉棘手，这么高难度么？ 【触发任务：请您解决严重狭窄病患难题，在科主任等科室众人面前展现您的实力。奖励：状态卡1张，经验值3点。】 【状态卡：可以让您在一次手术中，大幅度提升身体状态，包括精气神、手巧精准、体能耐久等，都将获得全方位的提升。拥有此卡，您就是手术台上的永动机！】 丰范眼前一亮，这【状态卡】，简直是神器啊！ 上了手术台，不仅需要一颗好脑子和一双灵巧的手，更是需要一副好体格，有了这“永动机”【状态卡】，就能以最佳状态应对。 就像是考试，状态好时和状态差时，那考出来的结果差距是很大的。 看到任务内容，丰范心里一动，让我去解决这个难题？ 当所有科室中层领导，都感觉棘手，都直言只有科主任才能拿下时…… 在这个时候，他丰范站了出来，解决了难题……这是要让他名扬整个科室啊！ 丰范开始琢磨了：“得想个办法，看怎么说服科主任，让我参加这台手术。” …… “转上市六院来，也不知是对是错。” 樊大夫是县基层医院的医生，这次的严重病人，正是他送来的。 可是他听说，市六院最近正面临转型，连大外科都快要裁撤掉了，最近肯定是人心惶惶，这时候送来这例严重病人，真的合适吗？ 可在“正式裁撤”的文件出来之前，市六院还是他们县医院的对口上级医院，按照规定，严重病人就得往这里转。 “要是能转去市一院就好了。这么严重的病人，也就只有市一院，才能有把握吧。” 樊大夫心里还是有些不放心，他打算，暂不急着回县医院，而是留在这里，看看市六院的手术结果如何。 …… 丰范先去住院病区，看了这例病人的情况。 严重程度，确实惊人！ 狭窄管径，已经只剩下1.5毫米，就连进流食都困难了，现在几乎是靠着输营养液在吊命。 通常来讲，大于五毫米狭窄，为轻度狭窄，三到五毫米为中度狭窄，小于三毫米为重度狭窄。 这仅剩1.5毫米，可以说属于严重重度狭窄了！ 难怪那些中层领导，都不敢接手。 不过，在他丰范这里，这并不叫事。 他在这门技术上，已经达到了初级水平，完全能将这1.5毫米的难题给解决了。 患者的妻子，衣着朴素，身上也有种农村质朴老大姐的感觉。 患者本人，一看就是常年风餐露宿，日晒雨淋的黝黑粗糙皮肤，也是身着粗布衣物。 两人此刻，有些无措，茫然，没主意。也心急，害怕，无助。 他们害怕医生口中说的那两个字。 严重。 此时两人只能紧紧握着双手，仿佛全世界能依靠的，只剩下彼此。 …… 科主任办公室。 科主任姜博涛，把刘副主任叫来。 “老刘，这个患者，你能不能接手？” 刘副主任一看，差点跳起来：“姜主任，这严重狭窄1.5毫米啊，我这水平，怎么可能？” 科主任姜博涛：“不要妄自菲薄，你上台手术的结果，我已经看了，那患儿狭窄程度也挺严重，你不是都成功了吗？” “连两岁患儿你都能做成功，这个不行？” 这个病例，虽说狭窄程度要更严重，但是个成年人，在术中应对上，要比上一台的患儿手术要好处理许多。 刘副主任恍然，这才明白科主任叫他来的原因。 原来是看了上台手术的纸面资料。 “姜主任，那个患儿的导丝穿透操作，可不是我做成的，是丰范穿成功的。” 说起丰范，刘副主任也心里活泛了起来。 眼下这个病例，最大的难点，便是严重狭窄，只要能像上次一样穿过去，其他的手术操作，反而比上一台手术还要简单。 想起视频上，丰范的那捻挤顶扩的老练手法…… 应该没问题！ 他加上丰范，应该能稳稳的把这台手术给拿下来！ “丰范？他做的？”科主任姜博涛心里也充满了好奇，一张年轻的脸，浮现在脑海。 丰范的水平，他基本也算了解的，什么时候变得这么优秀了？ 要知道导管导丝穿透的操作，技术含量可是很高的，没有扎实的基本功和良好的手感，根本做不好。 刘副主任笑道：“姜主任，丰范比我们想象的，还要更勤奋努力。他操作导管导丝的技术，非常专业老练！这台手术时你过来看看，看了就知道了。” 科主任姜博涛存疑的点点头：“行，到时我忙完其他事，就过去看看。” …… 刘副主任把丰范叫了过去。 “丰范，县医院那个案例，科主任交给我们了。” 他盯着丰范的眼睛：“1.5毫米的严重重度狭窄，你能不能拿下来？” 丰范心里一笑，送上门了？ 他原本还想着，该怎样才能参与这台手术呢，没想到机会直接找上门了。 他接过这份更详尽的病案资料，把所有检查结果，包括稀钡透视片子，仔细看了一遍。 最终，丰范的抬起头来：“难度比上一台两岁患儿那例，要高一点。“ “不过，我有八成的把握，可以试试。” 刘副主任心里顿时一定！ 八成的把握，已经是很高了。即便是科主任姜博涛亲自来做，也就是这个水准。 这个成功率，在医学上，完全可以去放手一试了。 “就知道你没问题！”刘副主任心中大定。 “去给病人做术前准备，下午两点，在2号手术室手术。” …… 到了下午一点四十五。 距离手术开始，还有15分钟，丰范在病房，给病人肌注痛定100毫克，安定100毫克，山莨菪碱10毫克。 目的是减少患者消化道分泌，也起到镇静止痛作用。 之后，丰范推着患者，来到手术室。 第6章 科主任都傻眼了 质朴的患者妻子，被挡在手术室玻璃门外面。 无助，担忧。 她目送着家里的顶梁柱推进去，从这一刻起，仿佛有无数蚂蚁爬上她的心脏，让她心焦，难耐。 2号手术室。 狭小的观摩室内，县医院的樊大夫，早早的来到这里，皱着眉头，等待着手术开始。 片刻后，风尘仆仆的科主任姜博涛，也结束了其他工作，赶了过来。 “樊大夫。”姜博涛打了个招呼：“现在什么情况了？” 樊大夫：”里面手术刚开始，正在做x影，要准备进导管了。” 科主任姜博涛微微点头，两人的目光，都落到里面的手术台上。 手术台旁。 刘副主任看了眼x影显示器上的图像，咕咚的吞咽了口口水。 他发现，1.5毫米的狭窄，是最狭窄段。而除此之外，其他地方也均有不同程度的狭窄。 这简直比用线穿针还难！ 用线穿针，那针孔好歹只是一个小点，只要瞄准，穿过去，就行了。 而这食管的狭窄段，却是长长的一截瘢痕组织，其中弯弯曲曲，最狭窄处达1.5毫米，其他地方也均是重度狭窄。 “而且这食管……脆弱发红处，怎么这么多？” 刘副主任看得头皮都有些发紧。 这情况，比预想中的还要更糟糕，还要更麻烦！ 如果只是狭窄，那仰仗着丰范上次那熟稔老练的手法，或许也能把导管导丝穿透过去，可…… 可这又加上脆弱发红，食管质地已经变得非常薄脆，若是力度上稍稍有些过火，便很可能，会直接穿透这脆弱的食管薄壁。 难啊！ 此刻，刘副主任心底里，已经有些暗暗后悔了。 丰范的基本功是不错，可这情况，比预料中的还要糟糕得多，已经不是他们市六院能拿下来的了。 观摩室中，县医院的樊大夫，也是满面严肃，心里已经在琢磨着，该用什么话语，劝说旁边的姜博涛主任，让病人转院了。 而科主任姜博涛，此时心里何尝没有几分后悔？ 这种狭窄严重，加上脆弱发红的情况，难度重重叠加下，连他自己，都只敢说只有五成的把握了，下面的丰范毕竟是年轻人，就是基本功再熟稔，毕竟缺乏经验。 他脚下一动，已经准备进手术室去，去接管手术了。 无论如何，不能出现捅穿患者食管的情况。 尤其是在现在这个风雨飘摇，大厦将倾的敏感时刻，更不能犯这种错误。 可他正要动身时，却看到丰范用极其专业的技术，一捻，钻，那根导管导丝，就如同一条灵活的小蛇一般，朝着最狭窄处挤了进去。 动作轻柔而快速，即兼顾了柔软导丝的低创伤性，又兼顾了快速穿插的惯性。 随后，只见丰范露出自信的表情，手中的动作，也越来越稳。 导丝挤到最狭窄段时，丰范用精妙的手法一顶，一扩，那根导管导丝，竟然一下子就穿过去了！ “这就……穿过去了？” 科主任姜博涛，这一刻都有些傻眼。 如果刚才换做是他，恐怕得尝试着进个三四次，找准最终正确的方向后，才敢做最后的“冲击”，争取能一击必进。 哪想到这个年轻人丰范，胆子竟然如此大，第一下就直接进了。 关键是，还让他给成功了！ “他刚才那手法……确实是有些东西在里面。“ “刚才那一下看似冒失，但却蕴含着不少技术技巧在里面，这个丰范，什么时候把介入基本功，练到如此地步了？” “这比我的技术，还要好上几分了。” 姜博涛眼眸中，露出浓浓的欣赏之色。难怪刚才在某个瞬间，他从丰范眼眸中，看到了几分自信，原来是有技术傍身啊。 在他旁边，县医院的樊大夫，也是有些发懵。 “是我眼花了吗？” “就穿了那一下，就直接穿过去了？” 连尝试都不带尝试的？ 市医院的人，技术这么牛逼的吗？ 器械、巡回护士，心里也很是佩服。 “丰大夫在穿透这方面，果然技术很高超啊！看领导那眼神，就知道是真的厉害了。” 手术台旁，一直忐忑，紧张着的刘副主任，此刻也心情大好，简直是柳暗花明，心花怒放！ “做的不错！”他忍不住，直接开口表扬了一句，旋即立即接手了手术，把这台手术继续做了下去。 利用导管下球囊，向球囊内注气，逐渐加压，保持压力两到三分钟，进行一次扩张操作后，放气三到五分钟，随后再重复之前的过程。 整个过程重复三到四次。 将原本狭窄的食管管道，逐步从严重重度的程度，扩张到重度，中度，最终到轻度，正常。 最终，手术做完。 丰范脑海里，出现了一行新的字迹。 【完成任务：解决严重狭窄难题，并在科主任面前展现您的实力。】 【获得奖励：状态卡1张，经验值3点。】 病人被推到旁边观察室。 科主任姜博涛，也走了过来。 “手术做的不错。”他的目光，看向丰范：“丰范的导丝穿透技巧，尤其值得表扬！” “刚才那导丝掌控技巧，就是我都不容易做到。“他笑道：”我建议啊，丰范你把操作导管导丝的技术技巧，做一个总结，在咱科室的经验分享会上，你给大家讲一讲。” 每周都有例行经验分享会，通常只有科主任、副主任，乃至一些中层领导、老资历医生，才有资格讲课。 丰范点点头。 …… 到了经验分享会。 科室的13名医生，全员到齐。 例行的科主任分享完经验后，科主任姜博涛道：“下面请丰范，给大家讲一下导管导丝穿透扩张技巧。” 副主任、老资历、老主治们心里一惊，丰范？ 这么年轻的医生，在经验分享会上讲课，是极其少见的。 而年轻医生如小赵等人，更是吃惊。 同样是年轻人，大家都还坐在下面当学生，怎么你就变成老师了？ 科主任姜博涛道：“最近科里的两台严重食管狭窄手术，都是由丰范穿透成功的，包括县医院转上来那台。” 什么？ 科里众人心里大惊！ 那例严重重度狭窄，是丰范做成功的？不是科主任？ 众人都露出不可思议的目光。 在众人的注视下，丰范开始讲课。 众人也都想听听，丰范到底是凭借什么，做成功了那两台严重狭窄手术。 第7章 仿佛一枚璞玉 在科里众人的目光中，丰范点开电脑上的视频，投影到幕布上。 这是他在两台手术中，穿透操作视频集锦。 丰范还没开口，众人的表情，却全都已经变了。 那视频上的手法，一看就极其专业和高级。 导丝的旋转，进出，都极其张弛有度。 这一刻，众人心中的轻视，皆是收了起来。 别看丰范是个年轻人，这手法，却是很老练啊！难怪科主任允许他上台分享经验。 光是那几个手法要领，就值得专门讲一节课了。 随着视频播放，丰范的声音也适时响起。 “各位，穿透导丝操作，要点在轻柔，先软后硬。” “当导丝顶端抵达狭窄病变处时，在导丝不弓的前提下，用右手大拇指和食指捏住旋钮，不能超过90度，让导丝头端慢慢钻挤穿过狭窄处……“ 丰范讲解的非常仔细，连指法基本细节，都说的很详细、透彻。 所谓标准指法，就是无数前辈用心血经验凝结而成的，最快，效率最高，最合适的指法。 众人听得心头微震。 尤其那些临床干了大半辈子，经验积累多的老资历们，更是对此深有感触，越发觉得丰范讲得太对了。 丰范继续道：“在注重操作技巧的同时，选择扩张气囊也很重要。” “京都医科大学，在上个月有一篇新发表的论文，证实在小于三毫米的重度狭窄中，哑铃型气囊具备定位准确，稳固性好，扩张囊内压力均匀，扩张力强的优势……“ “另外，省华中大学附属医学院，上周也有发表了一篇文章，证明扩张的时机选择，同样很重要，恰当的时机可以有效避免扩张造成吻合口破裂，水肿等假性狭窄……” 下面，众人听到这，精神一震！ 引经据典？ 京都医科大学上个月发表的论文，丰范都能旁征博引？ 省医学院上周才刚刚刚发表的论文，丰范都能信手拈来！ 就连科主任姜博涛，刘副主任等科室领导，此时都不禁为之动容。 如果说，丰范只是展现出“操作手法技巧”的话，他们对丰范，也就只是有几分欣赏。 毕竟这是只要勤加练习，总能练出成果来的。 可这旁征博引，引经据典，援引学术界的论文、文章，甚至是最新的，上周才刚刚发表的文章…… 这份孜孜不倦的学习精神，态度，就值得大力赞扬了！ 这才是进步青年，才该有的积极态度嘛！ 比很多浑浑噩噩，只知道学死书，练死活的大部分人，强得太多了！ 尤其是，还持续追读最新的学术界观点。 这份求真求新，最为难能可贵！ 他们哪里知道，这些论文、文章，全部都是来自丰范脑海里的“初级水平卡”。 里面不仅蕴含着经验、技巧、肌肉记忆，连带着这些最新的相关文章、论文等文献，也全部灌输到了丰范脑海。 这才叫“全方位”的提高。 姜博涛此刻，看向丰范的眼眸，就仿佛在看一枚璞玉！ 潜力巨大！ 若是善加雕琢…… 自己这科室里，用不了几年，就能多出一个副主任，又是他的一大助力啊！ 可惜……回过头来一想，连这科室，都快保不住了，还谈什么人才培养，副主任培养呢？ 不过，姜博涛心中，突然升起一个念头。 如果这科室真有一天，保不住了，那他要亲自为丰范写一封推荐信！ 让丰范去了其他医院，也能继续发光发热，有继续深造的机会，别浪费了这么一颗好苗子。 此刻，下面的科室众人，听得是如获至宝。 包括副主任、老资历主治们，都下意识拿出小本子和笔来，刷刷刷的记了起来。 丰范都已经帮他们，把相关有益有利的文献、论文，都收集整理好了，甚至核心要点都整理出来了。他们只需要记下来就行了。 前人栽树，后人乘凉。 这节课，丰范就是那个前人。 这节分享会，科室众人收获太大了。又听到了技巧，又掌握了最新论文文章的观点、学习要点。 一个个看丰范的眼神，都开始变了。 …… 老患者术后康复的很快。 到了出院的这天，质朴朴素的老夫妻俩，找裁缝店做了一面锦旗。 上书“医术精湛传四方，医德高尚暖人心。” 送来了心胸外科医生值班室。 老夫妻俩手里，还提着一袋子家里种的南瓜和扁豆。握着丰范和刘副主任的手：“你们给减免了住院费用，又治病治的这么好，我们实在不知道该怎么谢你们了，就做了这面锦旗，也没什么好东西，一点点心意。” 刘副主任笑着道：“太客气了，减免费用是医保和低保政策，治病救人是我们应该做的。” 老夫妻使劲握着手：“还是得谢谢你们，多亏你们尽心尽力啊。” 老夫妻明白一个道理，就像是种地，那好好种地和不浇水的种地，它能一样吗？虽说治病救人是医生的职责，可医生好好给你看，和敷衍的给你看，那结果也肯定不同。 他们住院几天下来，是真感觉，碰上好医生了。 临走，老大姐说：“对了，我们村还有一个人，也得了食管狭窄这病，这段时间正像没头苍蝇一样，不知道该去哪治呢，等我们回去就告诉他，来市六院，这里的医生治这种病，可厉害了！” 等老夫妻俩离开后，医生值班室里，众医生都是谈笑着，话题围绕着这面锦旗。 很多从未收到过锦旗的医生，眼眸里都是流露出羡慕之色。 什么时候，他们才能收到一面锦旗？ 别人都有，他们却没有，这不是显得他们很差劲么？ 那些年轻医生们，看向丰范的目光，更是全然不同了。 当他们还在苦苦学习的阶段，丰范却已经凭借着一手精湛的食管穿透技术，得到科里领导的表扬，还上了“经验分享会”，甚至还收获了病人送来的锦旗一面…… 简直羡慕死他们了。 …… 丰范则是看着这面锦旗，想着刚才老大姐说的话。 那句“我们村里还有一个这种病人，等回去后就叫他来市六院，这里的医生治这种病可厉害了”，给了他一些触动。 丰范琢磨着：“打出名气去，才能让病人主动过来。” 第8章 外科危机 丰范思索着：“如果我能在食管领域，做出成绩，打出名气，就能把这类型病人，都吸引过来。” 就像市第九医院，妇产科做的相当好，打出了“妇产医院”的名气，全市的孕妇，都专门去做市九院做孕检，都去那里生孩子。 说回市六院。 院领导是想着打造中医名气，搞出中医特色，吸引这类型病源。 那他丰范就是要在食管领域，做出成绩，搞出特色，吸引食管损伤病人。 如此让科室起死回生，挽救科室不被砍掉，完成【成就目标】。 两者的不同之处在于…… 院领导只是有这个计划，未来能不能做成，中医名医能不能请来，请来能不能稳住，这都是两说，未来充满了变数。 而他丰范，是真有这个实力。 …… 心胸外科的科主任姜博涛，心事重重的，来到了大外科主任办公室。 大外科主任，是整个外科体系的领导，属于院委会领导，是医院高层了。 “梁主任。” 大外科主任梁展宏，五十多岁，矮壮身材，听到这声音，就直接抬手，制止了他说话：“你要是又来劝我，别砍掉心胸外科的，那你就别说了。” 科主任姜博涛苦笑道：“主任，我们心胸外科发展的这么好，就不能留下吗？” 大主任梁展宏站起身来：“你想把心胸外科保下来，我还想把整个大外科都保下来呢，可我说了算数吗？那是整个院委会领导组的决议。“ 他看姜博涛还要说，又是抬手制止。 “停，你也别说了，我正要去许院长那里说这事。” 姜博涛脸色顿时一喜，“好好好，梁主任你赶紧去吧。” 大主任梁展宏白了他一眼，起身风风火火的走了。 片刻后，大主任梁展宏，来到了副院长办公室。 许院长是分管外科业务的副院长，六十多岁，头发都花白了，不过气质很好，腰背挺的笔直。 “许院长，忙着呢？”大主任梁展宏嘿嘿一笑。 许院长一看到来人，就知道这人为何而来，叹了口气，放下手中的笔。 大主任梁展宏道：“许院长，你说咱花那么多钱，请那几位名老中医，人家也不一定来呀，来了也不一定能长久呆得住啊。还不如……花钱改善外科硬件设施，添置高端手术器械，引进点新技术呢，咱外科肯定能发展起来的！” 许院长摘下金丝老花眼镜：“你说的，我能不懂？” “如今，不仅是我们六院，包括四院、五院、七院、……都在谋转型，求发展。” “都想像九院一样，能走出一条妇产医院的特色路线来，如此，才能不被市一院、华科医院这种庞然大物给挤压致死。” “咱这种不上不下的医院，处境尴尬……不改变，就要灭亡啊！” 他看了大主任梁展宏一眼：“你也别和我叫苦，要不要走中医路线，不是我一个人能说了算的。你要是能带着外科做出亮点成绩来，我才能去院长面前说话，才有底气去和分管中医的副院长叫板。” 大主任梁展宏深吸口气，重重点头。 许副院长说得对啊，做不出亮点成绩来，所有人都只是蒙着头胡乱走，连一个明确方向都没有，凭什么让院领导高层留下你、相信你呢？ …… 县医院。 樊大夫回到了县医院，脑海中还犹自回想着市六院见到的种种。 尤其是，丰范的那优秀的狭窄食管穿透手法，给他留下了非常深刻的印象。 旁边同事们看樊大夫回来了，都凑了过来。 “樊大夫，那例食管狭窄病人，是不是最后还是转去市一院了？” 有人笃定道：“那肯定是送去市一院了啊，那例食管狭窄极其严重，凭市六院的水平，肯定拿不下来吧。” 樊大夫却是摇摇头：“不，市六院的技术很牛，那例病人，就在我眼皮子底下做的手术，手术非常成功，那么严重的狭窄，一下就穿过去了。” 一众同事都是一怔，市六院这么厉害？ 樊大夫：“我当时专门留下观摩手术，六院的一位医生看着年轻，但穿透操作非常厉害，技术手法专业老辣，就穿了一下，就直接成功了！” 众人都惊了。 那么严重的狭窄，仅仅一点五毫米，可以说距离完全阻塞也就只差一步了，这也只需要一下，就能穿成功？ 樊大夫感慨道：“瘦死的骆驼比马大啊，市六院毕竟是市级医院，依然还是有不少优秀人才的，不像咱这县区基层医院，别说优秀年轻人了，连普通资质的年轻人，都吸引不来，即便考进来的，没几年也都考走了。” 众人都沉默了。 人往高处走，如今，随着大医院的光景越过越好，他们这些小医院、基层医院的光景，却是越来越差了。 …… “左边一点。” “再举高一点。” 丰范、刘副主任捧着锦旗，而小赵则用手机，给两人拍照。 闪光灯一闪，照片拍下。 “快快，我要发到朋友圈。”刘副主任面有得意之色。 只得到科室里这点羡慕的目光还不够，他要让所有同事，乃至其他医院的同僚，也都羡慕。 刘副主任的最新一条朋友圈，收获了不少点赞。大多数都是行业内的同行点的。 丰范也尝试着发了条朋友圈，同样收获了不少点赞。 可惜，除了同事、同行、同学之外，就是亲朋了，还有父母。 “可惜，看到我朋友圈的，大多数都是同行。” “这对名气宣传，效果太差。” 丰范想了想，又打开电脑，登陆本地论坛，披了个马甲，发了个帖子，以第三人的口吻，对市六院的心胸外科猛夸一顿，还把那张锦旗照片也配了上去。 结果，访问者也是寥寥无几。 除了少数几个点进来的，简单夸赞一两句，便无人再看，很快这个帖子就石沉大海。 丰范琢磨着：“这种宣传方式，还是太差了。还得想其他博名气的办法。” 想要挽救科室，打出名气，吸引病源，显然得搞个大动作才行。 正这时，丰范发现脑海中又出现了新的字迹。 第9章 组建团队 丰范看着脑海中，新出现的字迹…… 【触发任务：您已经展现出了一定的实力和优秀的潜力，请组建属于您自己的团队，开启您的主治医师之路。任务奖励：初级水平卡1张，经验值3点。】 丰范回过神来：“我成为主治医师后，已经有资格，独立主刀手术，并组建自己的团队了。” 他之前是根基尚浅，勉强赶鸭子上架，自己脚跟都没站稳。 最近接连两次的手术，展现出了一定的实力，也让科里的领导们都认可了。 是时候独立，去组建自己的团队了。 “去和科主任，申请给我派个小弟。” …… 与此同时，医院的停车场，县医院的救护车快速驶来，“吱”的一个急刹车。 后门打开，推下来一个过度肥胖的病人，压的抢救车床都嘎吱作响。 三名县医院的男医生，一齐用力，才把这名病人推进了市六院。 市六院的医生哑然：“你们也用不着一下来三个吧？来一个医生还不够？” 只是推个病人而已，叫别人帮忙一下就行了，用得着占用这么多医生人手吗？ 领头的樊大夫笑道：“我们都是来学习的。” 自从他和同事们说了神奇的“1.5毫米狭窄穿透”之后，同事们都兴致勃勃，都想来学习一下那优秀的穿透手法。 交接病人后。 三人拿着病人资料，来到心胸外科姜博涛的办公室。 “姜主任，这次送上来的病人，不仅病情严重，而且身体肥胖，肝韧带脂肪过厚，手术难度很可能会很高。”樊大夫把情况交代清楚。 过度肥胖，手术危险性太高，县医院没办法，只能送到上级医院来。 姜博涛微微点头：“行，知道了。” 他看几人还没有要走的意思，疑惑道：“你们还有什么事吗？” 他心里也奇怪，这县医院送过来个病人而已，怎么一下来了三个医生？ 樊大夫搓搓手：“姜主任，我们几个，觉得上次的1.5毫米导丝穿透技术，太有学习意义了。” 另一个医生也不好意思的笑道：“姜主任，听说你们还专门开了一次分享学习会，我们这次来，也想学学，行吗？” 科主任姜博涛稍稍一想，便笑道：“只看学习资料，多枯燥？” 他看了眼手中的病例：“这台手术，也涉及到穿透技术，你们可以留下来观摩这台手术。” 樊大夫三人眼前顿时一亮！ 直观的观摩手术，肯定要比通过文字间接学习，要好得多。 三人感谢了姜博涛后，高高兴兴的出去了。 姜博涛拿起手机，找到丰范的号码。 “这个丰范，没想到都有人专门来看他了。” “不过，他那穿透技术确实优秀，是技巧加思路理念的结合，连我都想哪天得空了，好好研究研究，吸收吸收他的优点。” 电话打通，姜博涛让丰范过来一趟。 丰范一进来，就笑道：“主任，我也正想找你呢。” 姜博涛对丰范的态度，比之前热情亲切多了，笑眯眯的道：“找我什么事？” 丰范：“主任，我现在也是主治医师了，想和你申请成立新团队。” 姜博涛一听是这事，笑道：“我也正有这打算。” 以丰范在最近两台手术中表现出来的实力看，他已经是完全有能力，主刀一些不复杂的手术了。 这两天，姜博涛也正在思索着，该让丰范独立带队了。 “这样吧。” 姜博涛把县医院送来的病例，递给丰范。 “这台手术，我准备把内镜操作部分交给你，你要是能表现的好了，我不仅答应你组团队，还让你自己挑一个人，如何？” 丰范眼前一亮：“行啊！” 能自己挑人？ 那至少能避开一些坑，给自己选个好帮手。 …… 丰范看了一遍病例。 这是一例食管裂孔疝病人，这种病在食管病人当中很常见，但如此过度肥胖，严重影响到手术成功率的，就很少见了。 “这台手术，需要做“胃底折叠术加疝修补术”。 这门技术，丰范得使用初级水平卡了。 【检测到您自身的“胃底折叠术加疝修补术”为“入门级水平”，是否使用“初级水平卡”】 “使用。” 下一瞬间，关于疝修补的种种技术手段，胃底折叠的种种术式方法，无数信息知识汪洋，顿时融入到他的脑海中。 丰范查看一遍后，嘴角露出笑容。 “果然，除了理论知识体系之外，还有经验总结，辩证反思，相关论文文献，以及肌肉操作记忆。” 这种全方位的提高，太舒服了。 他在脑海里，快速过了一遍手术流程。 气管插管麻醉，做切口。 进内镜，牵拉肝脏等部位。 游离分离血管和筋膜。 修补食管裂孔疝，覆盖，固定加强。 牵拉折叠胃底。 最终，完成手术，解决病人食管裂孔疝和反流症状！ 整个过程，突出一个安全稳固，快速高效！ “这次的手法技术，做手术能做到又快又好！” “如果让科主任亲自来做这台手术，大约需要两个小时。而如果让我来做，只需要大约一小时四十分钟。” “时间比科主任用的更短，同时还能做到更安全，修补更稳固，反流效果更好。” 这不仅得益于他肌肉记忆手法的提高，更得益于他脑海中的手术流程，更优化，更科学！ …… 一个小时后。 科主任姜博涛，把整支手术团队召集起来，讨论治疗方案。 除了科主任姜博涛，他的御用助手罗义章，以及一名器械护士，一名巡回护士之外，还有两个年轻人。 一个是丰范，另一个是小邓，是姜主任团队里重点培养的潜力种子。 众人互相看了一眼，除了丰范之外，其他都是团队固定人员，只有丰范是外人。 众人心底，都升起一个疑惑，姜主任这次怎么会带上丰范？ 姜博涛先提问题：“各位讨论一下，这次病人的过度肥胖，给我们带来最大的难点是什么。” 这次的讨论会，与其说是讨论确认治疗方案，倒更不如说是姜博涛利用这次机会，指导众人。 御用助手罗义章道：“主要还是视野问题，过度肥胖会导致肝胃韧带处脂肪肥厚，而这个位置，正好是我们内镜穿透的视野关键。” “说的不错。” 姜博涛看向两个年轻医生：“那该如何应对？” 第10章 羡慕的眼睛都红了 如何应对？ “潜力种子”小邓，冥思苦想了一阵：“我觉得，可以用拉钩牵拉的方式，将肥厚的脂肪层拉开到一旁。” 他说完后，就小心翼翼的看向科主任，希望能得到科主任的赞赏首肯。 可惜，科主任姜博涛面无表情，似乎对这回答，并不满意。 反而是看向了丰范：“你觉得呢？” 丰范：“我考虑，如果是肝脏本身肥厚肿大，那牵拉是最好的选择。但……” “但这肝胃韧带肥厚脂肪层，厚度过大。即便是牵拉……”丰范指着拍的影像学片子：“牵拉空间也不足，我认为最好直接将这块肥厚脂肪切除。” “在切除过程中，需要辨明腹主动脉和迷走神经，避免损伤。” 科主任姜博涛心中一喜，脸上不由得露出一抹笑意。 可以啊！ 不仅提出了切除的办法，还把注意要点，直接点出来了。 这个丰范，比自己想象的，还要优秀啊！ 这是棵好苗子啊！ 唯一可惜的就是，发现的太晚了！ “丰范说的不错。”他笑道：“对于肝脏等脏器来说，要遵循‘尽量不损伤’原则，在这一前提下，轻柔牵拉是最佳选择。” “但正如丰范所说，肥厚脂肪层的切除，不仅不会对病人有损，反而能帮肥胖病人减肥。” 众人都笑。 潜力种子小邓，心里也是猛的一跳，对啊！肥厚脂肪层直接切掉就是了，自己刚从为什么要说牵拉呢？ 都是惯性思维惹的祸。 他长期以来看医书，上医学课，长期形成一种思维惯性，觉得人体内的一切都很脆弱而珍贵，手术原则都是“注意保护，避免损伤”。可这肥厚脂肪从，明显是属于可以切除的部分。 读书读进死胡同了。 科主任江涛的目光，也在丰范和小邓之间游移。 相比起来，他自然是更喜欢丰范这种脑子快，考虑灵活的。 小邓敏锐的感觉到，往日里，科主任在他身上那种鼓励和赞赏的神色，突然变少了。 反而是看丰范的目光中，充满了欣喜、赞赏。 小邓在心中呼喊，我才是您团队里的潜力种子啊！ 科主任姜博涛微笑着继续提问：“这例病人，该用哪种胃底折叠术式？” 小邓心念急转，脑子像是上了发条，飞快运转。 他得抓住这个机会，挽回他在科主任心目中的印象。 稍稍一思索后，小邓立即举手，抢过这个机会，回答道：“我觉得，应该用toupet术式。这例病人的病例上写着，反流症状和哽咽症状严重，用nissen术式的话，会加重病人术后哽咽症状。” 他说完，心里洋洋得意，看了旁边的丰范一眼。 他认为自己这答案，回答的又快又好，肯定能让科主任满意。 姜博涛微微点头，但却不置可否，目光一转，看向丰范，继续问道：“你认为呢？” 团队中，御用助手罗义章，也笑而不语的看着这一幕。 作为老资历，加科主任的御用助手，他也想看看，这两个年轻人，谁更优秀。 丰范：“t术式部分包绕，确实兼顾了多种优点。不过，这例病人的食道损伤小，可以游离充分，胃底折叠处宽松折叠方便，实际上更适合n术式。” “这种术式，也更能消除裂孔疝，使贲门复位，恢复食管胃角，如果在括约肌处，再建立一个人造活瓣，反流效果能更好，更适合这例病人。” 科主任姜博涛脸上，终于露出了笑容。 旁边的小邓，看到科主任的表情，心里咯噔一下。 难道，又让丰范给说对了？ 只是，n术式最大的弊端，容易术后哽咽，怎么解决？ 这时，科主任姜博涛正好也问道：“用nissen术式，哽咽病症如何缓解？” 他这个问题问出来，实际上并没有抱多少希望，没指着丰范能回答出来。 因为丰范之前的回答，已经相当出色，非常到位了。 可以说，把nissen术式的优点，以及为何适合这例病人，都解答的非常透彻了。 他新问出的“如何缓解哽咽症状”，属于进阶难题，是很多老资历主治，积累多年经验后，才可能会去掌握的知识。 现在就问丰范这个年轻主治医师，实际上，有点欺负人了。 没想到，丰范却是直接开口道：“哽咽症状很好解决，只需要在做胃底包绕操作时，将左侧胃底穿过食管侧胃底和右侧前壁缝合两针，完成食管的三百六十度包绕即可。” 他笑着补充道：“这缓解哽咽症状的办法，是京都医科大学的栾振江教授，发表在《外科临床医学》期刊第83期上的文章中提到过的。” 姜博涛听到丰范的回答，眼前便不禁一亮！ 而等他听到丰范援引文章，竟然还准确说出期刊期号，直接惊呆了！ 丰范这记忆力，也太好了吧？连第几期，哪位教授发表的，都能记得这么清楚？ 旁边，御用助手罗义章，此刻也是瞠目结舌。 上次，丰范在经验分享会上援引文章、引经据典就算了，因为那很可能是为了讲课，而专门备课，提前准备的。 可这次，这病人是临时来的，讨论会是紧急开的，丰范竟然还能援引文章，这就说明，丰范是平时就有很深厚的积累！ 很可能，是长期就关注着医学学术界，并且花费了大力气专门去学习、研究！ 他和科主任姜博涛对视一眼，心里想着，丰范这个小伙子，真勤奋，真好学啊！ 估计他在下班时间，根本就没有闲着吧？ 旁边，小邓完全傻眼了。 丰范的底蕴，也太深厚了吧？ 这还怎么比？ 姜博涛眼眸里，露出浓浓的欣赏之色：“不错，这种缓解哽咽症状的办法，正是栾教授提出来的。” 他也知道是乱教授，却无法像丰范那样，能准确说出什么期刊，刊号是第几。 姜博涛心里突然一动，笑眯眯道：“丰范，如果让你来做这胃底折叠的部分，你如何做？” 他这明显，是有意要多培养培养丰范了。 旁边小邓听了，羡慕的眼睛都红了。 可他心里也明白，这机会是丰范自己争取来的，谁让人家学识渊博，知识面宽广呢？ 第11章 技术高超 对如何做“胃底折叠操作”，丰范是相当有发言权的。 脑海中的成体系的知识经验，能让他说上三天三夜，都说不完。他能把这胃底折叠操作部分，说出各种花样来。 丰范稍作沉吟，根据这例病人的个体情况，说出一番见解来。 “牵拉胃底，要以左右侧胃底穿过食管胃底为基准……” 科主任姜博涛听的不住的点头。 旁边的御用助手罗义章，也听的脸带笑容。 这个年轻主治，确实不错，称得上是一名非常合格的主治医师了。 …… 当天下午一点，准时开始手术。 县医院来的樊大夫三人，站在观摩室中，透过玻璃，居高临下的看向下方的手术台。 樊大夫指了指丰范：“就是他。” 其他两名县医院医生，都是盯向丰范：“好年轻啊。” 樊大夫点点头：“是年轻，但人不可貌相，他那手法技术，也是真的高超。” 手术开始。 气管插管麻醉，助手罗义章切出观察孔，主操作孔、副操作孔。 丰范操作着腹腔镜，从观察孔徐徐探入。 那腹腔镜的镜头，在他手中如同活了一般，随着他的控制，非常灵巧顺利的进入病人体内，进入腹腔后，来来回回，前前后后的探查了一番。 这一步，探查的越仔细、越全面越好。能充分的探明腹腔内的所有病变，还能确认粘连情况和裂孔疝的大小、形状。 整个过程，腹腔镜在丰范手中，如臂使指，指哪打哪。 “这操作内镜的手法……果然优秀啊！” 几名县医院医生，看的眼睛发亮。 “窥一斑而见全豹，只看他运用腹腔镜的手法，就能知道他在操作导管导丝上，必然也是技术高超。” 这些都是相通的。 运镜的助手，相当于是主刀的眼睛。 一个能运镜自如，开拓好手术视野，拥有高超操镜技巧的助手，无疑是每一名主刀梦寐以求的。 这刚刚开始手术几分钟，就已经让县医院来的三名医生大开眼界了。 科主任姜博涛，看着腹腔镜显示器，也是感觉非常舒服。 在他离断肝胃韧带，游离胃底膈肌脚的时候，丰范这双“眼睛”，总是能准确的出现在应该出现的位置。 水平低的扶境助手，自己技术差不说，还可能在某些动作上，遮挡住主刀的视线，起了负作用。 而丰范，打配合打的非常妙，不论姜博涛想看哪里，丰范这双眼睛总是能恰到好处，甚至有时候姜博涛还没开口，眼睛就已经到位了。 “看来，他对这台手术的流程，已经非常熟稔了。” 姜博涛心里，愈发欣赏丰范。 他心里，突然泛起一个念头。 原本，他只是给丰范安排了扶境操作和胃底折叠工作。 而此时…… “丰范，你来做疝修补工作，没问题吧？”姜博涛打算，给丰范更多的锻炼机会。 什么？ 一听这话，旁边沦为三助的小邓，心里一惊！ 要把疝修补操作部分，也都交给丰范？ 这岂不是说，这台手术的百分之七十，都是丰范来主刀了吗？ 对比起来，他却只能沦落到最末尾的三助，只能干些边角杂活。 御用助手罗义章心里也是一惊，姜主任这青睐，给的有点多了吧？ 裂孔疝修补，是整台手术中，危险性最大的一部分。如果人工补片位置没有固定好，或是针脚缝合不够精准严密，那可是要让整台手术前功尽弃的！ 科主任姜博涛，却是等着丰范的回答，眼眸中带着鼓励之色。 从刚才丰范给他扶境的过程中，他隐隐能感觉到，这台手术的操作流程，丰范已经非常熟悉，甚至做到了精通，未尝不能给他一次机会。 在众人注视中，丰范果断回答道：“没问题。” 姜博涛点点头，让开核心c位，接过了操作柄：“好，我来给你扶境。” 他就在旁边，即便是丰范真出了什么问题，他也能及时出手补救、技术兜底。 丰范一站到c位，顿时这感觉就不一样了。 在这个位置，就像是站到了舞台的中央，站到了教室的讲台上。有种一切尽收眼底，整个手术室都尽在掌握之感。 脑海中，关于这台手术的主刀经验，也瞬间浮现出来。 他一伸手：”园针，2号丝线。” 器械护士立即将手术器械，递给丰范。 丰范接过来，先缝合膈肌脚数针，将膈肌脚加以修补固定。 “补片，钉合器。” 丰范接过补片，将其覆盖在两侧膈肌脚上方，随后用钉合器，将补片固定。 这一套操作下来，动作行云流水，下针又快又精准。 科主任姜博涛心里的几分忐忑，也随着这套行云流水的操作，彻底烟消云散。 “果然啊，他对这台手术，已经是非常熟练了。可能在平时，他就已经把这台手术模拟过无数遍了吧？” 这是心胸外科常规手术，这个年轻小伙子，或许为了能当上一名合格的主治医师，已经把这些常规手术，都练习模拟过无数次了。 这是个勤奋刻苦的人啊！ 姜博涛紧绷的神经，都放松了几分，安心的给丰范扶好镜就行了。 旁边的罗义章，看到丰范的表现后，心里也是大大的舒了口气。 “做的相当不错，这膈肌脚的固定缝合，每针之间的间隔都严丝合缝，就像是机器缝出来似地，即便是姜主任亲自上场，也就是这个水平了。” 固定好补片后，需要将补片边缘、膈肌脚再固定缝合几针，以应对裂孔和补片张力。 这几针，通常需要更为坚韧的7号丝线。 可丰范一开口，就让其他人一愣。 丰范伸手：“0号无损丝线。” 器械护士作为医生的“延伸手臂“，下意识就把0号丝线，递给了丰范。 可姜博涛却是开口，疑问道：“丰范，你这里要用0号丝线？” 0号丝线，能承受得住那么大的张力？ 旁边，御用助手罗义章，也是眉头微蹙，丰范这么会犯明显的错误？ 潜力种子小邓心想，这丰范终于出差错了。 他心里也舒了口气。之前的丰范，处处优秀，给他的压力太大了。 第12章 精益求精 迎着众人质疑的目光，丰范开口道：“姜主任，这里用0号无损丝线，对胃底和膈肌脚的损伤更小，利于胃底折叠后病人自愈，也能减少术后并发症。” 姜博涛眉头依然皱着：“你说的是没错，但这里张力大，用0号丝线容易断裂，导致补片脱落裂孔扩大，那后果岂不是更严重？” 丰范自信道：“主任放心，这点我已经充分考虑到了。” 说着，他拿起园针和0号丝线，开始缝合。 每间隔0.8厘米，缝合一针，每一针都如游标卡尺量出来的一般，将补片和膈肌脚缝合后，又沿着裂孔缝了一层。 “双层间隔缝合？” 姜博涛心里一动。 知道丰范这是改了缝合方法。 原本用7号丝线，只需要单层缝合两到三针即可，但缺点是对病人损伤大，愈合慢。 而现在丰范用无损0号丝线，加上双层间隔缝合，对病人更友好，损伤更小，愈合周期大大缩短。 这样做，优点很多。但对术者的缝合技术要求高。 这种双层间隔缝合技术要求高，再加上缝合质地脆弱柔软。简直是在柔软的豆腐上，缝出一张蒙拉丽莎画像一样。 没有两把刷子的，还真不敢在这本就脆弱的裂孔周围，做这么多的下针操作。只有技术高超，对自己手法相当自信的，才敢去冒着风险。 随着丰范的最后一针落下，双层间隔缝合完美结束，姜博涛心里，也松了口气。 “这缝合手法，真不错。” 他由衷的出声夸赞了一句。 刚才那一步，若是让他来做，他多半，也不愿意去冒那个风险的。 于他而言，手术成功率就是最关键的，能把手术圆满完成，就行了。 但于丰范而言，明显是对自己的要求标准更高。 只有心怀大志，时刻想着进步，想要迈向更高目标的人，才会如此严格的要求自己，才会在手术上精益求精。 不愿意放弃手术上任何一个细节。 “这个年轻小伙子，心里的目标很高啊。”姜博涛是越来越欣赏丰范了。 旁边，潜力种子小邓的眼角，微微一抽。 之前的丰范，就已经给他很大压力了。结果现在又展现出了这么精妙的“豆腐上缝雕蒙娜丽莎”的一手，更是压的他内心深处憋闷。 同样是年轻人，怎么唯独你就这么优秀呢？ 固定好补片，缝合好膈肌脚后，之后便是“胃底折叠操作部分”。 丰范正要继续做，科主任姜博涛却是心里一动，拦了他一下。 “丰范，你待会胃底折叠，缝合胃底侧壁时，要用什么缝合法？” 按道理，这里依然是用更为坚韧的7号丝线。 但果然，丰范没让他失望的回答道：“还是用0号无损丝线，用双层间隔缝合法。” 既然要精益求精，就贯彻到底，全部用无损丝线，双层间隔缝合。 可以预期的是，一旦这台手术成功，这例病人的术后痊愈周期，将会大大缩短，甚至可能会破掉科室里的“病人术后恢复时间“记录。 科主任姜博涛脸上，露出笑容来。 他对旁边的小邓道：“去，把科室里现在没事的医生，都叫过来，观摩学习丰范的缝合技术。” 小邓一瞬间瞪大了眼睛！ 让全科室的医生，都过来观摩丰范的技术？ 他满眼嫉妒看了丰范一眼，不情不愿的脱下口罩等装备，出去叫人去了。 …… 片刻后，手术室门口，一大群白大褂，鱼贯而入。 家属本来就等的着急，心焦，隔着一道玻璃门，不知道里面手术情况怎么样了。 此刻，突然看到一大群白大褂忽然齐刷刷的涌入手术室，一瞬间脑袋都懵了，血都凉了。 该不会，里面发生什么可怕的事情了吧？ 手术出了大问题了？ 这么多医生是进去，是去抢救了？ 家属透过玻璃门上字条的空隙，努力的垫着脚，朝里面张望，可能看到的，只是长长的冷清的走廊而已，根本看不清里面是什么情况。 …… 科室众人，来到本就不宽敞的观摩室。 “小邓说，叫咱们过来，是要观摩丰范的缝合技术？” 众人都承认，丰范之前表现出来的导管导丝穿透技术，是很优秀，那手法也确实很值得学习，上次的经验分享会，也让他们“吃的挺饱”。但…… 但这缝合技术，谁不会？ 相比起来，穿透技术是高端技术，是否能穿过去，意义重大。而缝合技术，你缝的好一点，我缝的差一点，差距虽说有，但也绝不会太大。 让他们来学习缝合技术？这有什么意思？ 说白了，这不就是实习医生，才会去练习的基本功嘛！ 而且是基本功里的基本功，最基础的那种。 不至于，让科室里所有医生，都过来专门观摩学习吧？ 众人进了观摩室，和县医院的樊大夫三人点了点头，算是打过招呼。 观摩室上方，有一台显示器，同步显示着腹腔镜显示器的视角。 有人看了一眼，发现了些许异常。 “咦？那补片的缝合针脚，怎么和我们平常的有点不同？” “好像，是有什么不同啊，另外，那缝线怎么那么细？” 通常都是用7号丝线，来固定补片，缝合膈肌脚。 而显示器上那线更细，众人敢肯定，那不是7号丝线。 就在众人疑惑间，下面的手术台上，开始做胃底折叠部分，腹腔镜的视角也一转，众人也就看不到刚才的补片针脚了。 众人只能压下心底的疑惑，继续看下去。 让他们略有些吃惊的是，下面站在核心c位的，竟然是丰范，而科主任，竟然是充当着助手的角色。 按理说，丰范只负责一个缝合操作的话，站在一助的位置就行了，何必专门站在核心c位？ 只见此时，丰范开始牵拉胃底，从食管侧牵拉绕过…… 众人这才明白，原来丰范是要负责整个胃底的折叠部分！而不止是一个缝合操作。 “咱姜主任，这么看重丰范么？竟然把整个胃底折叠部分，都交给他了，还自甘给他当助手。”科里众人，不由得感慨。 旁边的县医院樊大夫道：“你们来晚了，之前的进境探查，疝修补，也全部都是丰范医生负责的。” 众人心里一惊，这岂不是说，这台手术的主体部分，基本都是丰范的做？科主任都只是在给他打下手？ 第13章 成教学展演手术了 手术台上，丰范牵拉胃底，做出360度折叠后，正式开始缝合胃底。 用0号丝线，将左侧胃底和右侧胃前壁贴合缝合，依然采用双层间隔缝合法。 这下子，众人全都看清了。 “是0号丝线！我说怎么那么细！” “这胃底折叠部分，他怎么敢用0号丝线啊？” “苟住胃底折叠，那胃部蠕动时产生的巨大张力……那0号丝线，怎么可能承受得住？” 众人心里吃惊，可很快又发现了丰范的缝合方式不同。 有人识货，很快就认了出来：“丰范用的，应该是双层间隔缝合，这种缝合方式针脚更多，更严密，贴合更紧，只是技术要求也更高。” 他这一说，众人也都认了出来。 “双层间隔缝合，通常用在质地更厚、更坚韧的组织上。这丰范竟然敢用在脆弱的胃壁上，也是艺高人胆大了！”说话之人，对丰范的手法和胆子，佩服不已。 旁边有人突然低呼道：“我想起来了，刚才那补片上的针脚，他也是用的0号丝线。” “对，我刚进来时，腹腔镜视角正好对着补片，当时我还想着，那针脚缝线看着好细，现在想来，应该也是用的0号无损缝线了。” 众人前后一想，全都明白了。 姜主任叫他们进来学习缝合技术，原来就是来学习这“豆腐上雕刻蒙娜丽莎”手法来了。 众人的神色，全都兴奋起来！ 若只是普通的缝合，他们还真没兴趣学。可这“双层间隔缝合”加“材质质地特殊“，就全然不同了！ 这属于是高超手法了！ 即便是学不会，光是来看看，都会直呼过瘾。 手术台旁，科主任姜博涛满眼欣赏的看着丰范缝合。 这台手术，在原本计划中，是他来主刀，结果到最后，变成丰范的展演教学手术了。 他扫了那观摩室中的众人一眼，正好，让这群人看看，科室里还是有人在不断精进，不断进步的。 自从“科室很可能要被砍掉”的消息传开后，科室里这群人，就士气不振，工作积极性都没有多少了。 希望丰范的这次展演教学手术，能成为一剂强心针，给暮气沉沉的科室注入点新鲜活力。 “丰范这水平，早该独立带队了。” 科主任姜博涛心想着，这台手术结束后，就让丰范自己去挑人，组建新团队。 …… 那些年纪轻的医生，看着丰范如此优秀，心里更是很吃惊。 小赵：“丰哥竟然这么厉害？” 他站在人群后面，看的是目瞪口呆。平日里，他和丰范的关系比较近，本以为大家都是年轻人，水平都差不多，丰范虽然比他早来三年，但差距能有多大？ 现在看来，难怪人家能成为主治医师！ “早知道，平时就多和他请教了。” 这么好的老师，每天就在自己身边，而他却错过了无数请教的机会，每天碰到了就是开开玩笑，闲聊碎语几句，简直浪费机会啊！ …… 胃底折叠部分结束后，手术也步入尾声。 最终，检查，清点，退镜，缝合切口。 手术结束。 “做的不错！” 科主任笑着夸道：“丰范表现的相当优秀，那双层间隔缝合，很大胆，也很老练！细节处理的很妥当。” 他这么一夸，旁边的小邓等年轻人，都是心里又是羡慕，又是嫉妒。 旁边罗义章也点头佩服道：“确实不错，这种缝合手法，能让病人的术后痊愈周期大大缩短，我都迫不及待的想知道，这例病人能不能破掉咱科室的出院时间记录了。” 这话一说，众人也都期待起来。 一般这种裂孔疝病人，术后住院时间大约在8天左右。 而今天这例病人，得益于丰范的两次“无损缝线缝合”，也不知道能缩短几天出院。 众人到了手术室外面，把手术成功的消息告知了家属。 家属早就等的心焦不已，听到好消息后，心这才放下来，欣喜不已。之前那么多医生一齐进去的场景，差点快把他们吓死了。 现在想来，那么多白大褂进去，或许只是为了其他事情吧？和自己家应该是没啥关系。 …… 下午。 丰范走在过道里，发现科室众人看他的眼神不一样了。 等他走过去后，还能隐约听到几名年轻医生在低声谈论他。 “丰范现在，是越来越被科主任看重了，羡慕啊！” “何止是科主任？就连我们带队刘老师，也对丰范是大加夸赞。“ 旁边有人道：“你们也别羡慕，要是谁能在手术台上，做出像丰范那么优秀的双层间隔缝合，还能缝在膈肌脚，胃壁那种质地脆薄弱的地方，那也同样能得到全科室的尊重。” 几个年轻人都说不出话来了。 那种实力，谁能拥有啊！ 那至少得专门练个五年以上，并且得有很好的天赋才行。 大家每天上班，本来就要累死累活了，好不容易熬到下班了，年轻人还想有点自己的业余生活…… 这样说来，丰范这个人，是真勤奋刻苦啊！也不知道私下里，是不是时间全用来训练了。 …… 科里的中层领导、老资历医生们，都在关注着那例病人的恢复痊愈情况。 都想看看，丰范用了两次无损缝合，能让病人加快多少恢复速度。 最终结果，也没让众人失望，到了术后第五天，病人的各项指标，就已经达到了出院标准，这下，众人是彻底心服口服。 类似病人的平均出院时间，是八天。之前科室最高纪录，是六天半。 这次，实打实的破纪录了！ …… 与此同时，科主任办公室中。 姜博涛笑呵呵的对丰范道：“答应你的组建团队，也该兑现了。” “人，你随便你挑，只要是没有固定团队的，你随便要人。” 丰范露出几分期待之色：”姜主任，我能要几个人？” 姜博涛莞尔一笑：“你还想要几个？当然是和老刘，老张他们一样的规格标准。” 丰范脸上的期待，顿时没了。 那就是，只能要一个人。 科室里，也就姜主任，和两名副主任，手下能有两到三个人。其他能带队的主治医师，手下也就一个打下手的。 小医院，没办法，一切从简。 听说省里的大医院，一个主治医师下面，能跟着三四个手下，再加上规培生、轮转生、实习生，总共可能有七八人的大队伍！ “只能要一个人的话……” 丰范思索着，该把谁要到手里。 第14章 所有人都看着呢 丰范想了下：“我挑小赵吧。” 姜博涛点点头：“赵力铭？现在他是临时跟着刘副主任，还没有固定下来，既然你挑他，以后就长期跟你。” 他说完“长期”两字，心里却是一堵，这个长期，谁知道是多长呢？ 姜博涛拿起桌上固定电话，给护士站打了过去，让把赵力铭给叫过来。 没多久，小赵敲门进来。 看到丰范也在，他稍稍一愣，旋即心里一动，有点明白什么了。 他是个聪明人，知道丰范成为主治医师后，估计也要组建新团队了，今天这场面，莫非？ 科主任姜博涛开口道：“小赵，丰范要成立科里第六支团队，我有意把你安排进去。丰范的实力，上次观摩手术以及经验分享会时，你也都看到了，你是否愿意？” 赵力铭毫不犹豫，高兴道：“当然愿意啊！” 他看向丰范，悄悄挤眉弄眼。 他平时就和丰范关系不错，再加上见识到了丰范那优秀的实力，当然愿意了。 相比起科室里其他中层带队领导来说，丰范同样也是年轻人，交流起来无障碍，这可比分配给那些暮气沉沉的老资历强多了。 姜博涛露出笑容：”好，你俩身上都是朝气蓬勃，希望你俩好好干，给咱科室带来一番新气象。” …… 从科主任办公室出来，赵力铭喜气洋洋道：“丰哥，咱俩的大事业，要开启了！” 他笑道：“咱科主任还是很有眼光的嘛，看你优秀，就把我这么有潜力的和你放一起。“ 丰范瞥了他一眼：“是我和主任申请要的你。” 赵力铭楞了下，旋即明白过来，惊叹道：”厉害呀丰哥，你比想象的还要受科主任看重，他竟然让你自己挑人。” 旋即，一想到丰范挑的人是自己，又自豪的得意洋洋起来。 “丰哥，你挑了我，我也不会给你丢人，肯定好好表现！” “以后我就是你的得力助手，你让我往东，我就绝不往西！” …… 科室开了个短会。 宣布科里成立第六支团队，由丰范带队，组员赵力铭。 中层领导、老资历们，都笑着道：“好好干”。 年轻医生们，则流露出羡慕之色。 相比起来，他们有的人还没有固定团队，每天临时在这个团队帮一下，那个团队学一下，都是干些杂活累活。就是一块砖，哪里需要哪里搬。 会议刚开完，丰范脑海里，就出现了一行新的字迹。 【恭喜您，完成任务：请组建属于您自己的团队，开启您的主治医师之路。】 【获得奖励：初级水平卡1张，经验值3点。】 【您当前拥有：空白技能卡1张，初级水平卡2张，状态卡1张，经验值19点。】 丰范心里一喜，不错，这家底是逐渐攒起来了，终于不显得寒酸了。 有了这些积累，接下来，可以放手施为，做一些大事了。 把心胸外科给挽救回来。 …… 大值班室里，丰范带着新收的小弟赵力铭，做着交接工作。 今天要把手里以前的杂活，都交接出去。 以后要独立成队了，迎接新的工作。 还要搬电脑，书籍资料等东西，去新的小办公室。作为独立团队，丰范和赵力铭也拥有了一个小单间。 其他年轻人，羡慕的看着这两人，心里默默想着，他们什么时候才能有自己的小办公室啊。 赵力铭迎着这些羡慕的眼神，心情美美哒！ 看看咱，都有独立办公室了，你们就挤在这大办公室里苦哈哈吧。 正这时，小护士跑来，“丰大夫，姜主任叫您过去。” 听听！ 连称呼都是“您”了，带上敬语了，这成了科里的主治医师，待遇是不一样了哈，科里的一众年轻人，都羡慕无比。 丰范点点头：“行，我马上过去。” 片刻后，他来到科主任办公室。 姜博涛把一份新的病案放在桌子上：“这个病人刚入院，交给你，没问题吧？“ 丰范拿起来一看，这不是上例“同款”病人吗？ 同样是食管裂孔疝，同样需要做“食管裂孔疝修补术加胃底折叠术”。 “没问题。”丰范接下这个病例。 姜博涛笑着勉励道：“这是你独立带队后的第一个案例，好好干！我看好你。” 丰范知道，姜主任这是在照顾他。 独立带队后的第一台手术，至关重要，别的中层都盯着呢，要是失手了，可就丢人了。 上台手术，丰范就做的不错。这又是个“同款”病人，姜主任这是专门照顾他呢。 丰范带着病例，回到独立小办公室。 这时，小赵也把东西都搬过来了，正在归置收拾，插电脑线。 丰范:“我们的第一个病患来了。” 一听这话，小赵就迫不及待的过来看病例资料。 他兴奋激动道：“丰哥，这是咱单独负责的第一个病人啊！终于有咱自己的病人了！” “这第一步，咱可一定要走好，那大值班室里的年轻人们，可都看着咱呢。” 丰范笑着点头道：“不止是年轻人，科里的中层们，也都在盯着我们。” 他吩咐道：“去干正事吧，带病人去完善检查，把常规检查，胃镜，上消化道造影，ct做了。” 小赵立马站了起来：“收到！” 说完，抱着病案，兴致冲冲的跑出去了，干劲十足。 丰范继续归置东西。 半小时后，门突然被敲响了。 “进来。”丰范疑惑的看向门口，自己这小办公室才刚启用，有的人甚至还不知道呢。 这时候，什么人会来找他？ 刘副主任出现在门口，看了眼小办公室的环境，笑道：“还行，这办公室比我那个稍小一点，不过向阳，光线不错。” 丰范笑着站起来，和刘副主任客套着。 刘副主任一直对他不错，在今天之前，丰范一直是跟着刘副主任的，算是他的老领导了。 “丰范，我找你来是为这事。” 刘副主任拿出手机：“这是我手下的小王，刷到的短视频，你看看这是不是你那个病人。” 丰范接过来一看，上面是一个保安大爷，站在小区门口，用笤帚，铁锨等日常工具，表演武术。把一把扫帚舞的虎虎生风，就像是大刀似地。 一看账号粉丝，竟然有上百万。 第15章 不能出问题 刘副主任目光凝重：“丰范，我们也是才知道，你这个病人，在网络上人气不小。” “这种关注度高，影响力大的病人，医院向来很慎重。” “毕竟，万一要是出个什么问题，对咱医院口碑的负面影响挺大的。” 丰范点开短视频，看着那上万条评论。 “保安大爷会武功，这小区谁敢放肆？以后做核酸谁敢插队？” “保安大爷，你这视频已经传到国外了，咱华夏人人会武功的事快要瞒不住了！” “我从别的up主那，听说保安大爷最近病了，好像住院了，最近怎么样了？” “求保安大爷近况，听说生病了，是真的吗？我是老粉，最近就在保安大爷的城市出差，想过去看看。” 刘副主任道：“这例病人本身是个网红，附近有很多小网红，还想来蹭他流量，说不定过两天，就有小网红跑到医院来拍视频了。” 他道：“这种病人，得慎重对待，实在不行，就交给姜主任，让他来负责。” 刘副主任是好意。 他是丰范的老领导，丰范这刚刚才独立带队，没想到第一例负责的病人，就是个有颇人气的网红，这要是万一出点什么差错，那对医院有负面影响，对丰范的负面影响更大。 丰范却是心里一喜。 人气大？对他来说，是件好事啊。 他还正想着，该怎样博名气，把名气打出去，好吸引更多病源呢。 这机会不就主动找上门来了。 至于可能会出问题？以他如今的技术水平，比科主任都要高一点，说得极端点，这种手术，在他眼里已经只能算小手术了，想做失败都难。 丰范道：“刘主任，这例病人是食管裂孔疝，和上例病人情况相差无几，我有信心。” 刘副主任想到上一台手术时，丰范那优秀的表现，心里也一定。 他站起身来，道：“行，你有把握就行。” 刘副主任也就是好心过来，给丰范提个醒。 他前脚刚走，小赵就拿着病人的检查单就回来了，神色还有些慌张。 “丰哥，你知道吗？咱那病人，在网上还挺出名。” “刚才我带着病患去做检查，旁边过道，突然窜出来一个人，举着手机就要拍，还说要采访我，我才知道是怎么回事。” 蹭流量的已经来了，用不了多久，网红保安大爷住院的消息，估计就都传开了。 小赵语气有点慌，他也没想到，自己接手的第一例病患，就是个有名的。 这要是万一治疗过程中，出点什么问题…… 那可不仅是在科室里丢人了，更是丢人丢到网上去了！ 这就像是走独木桥，如果只是在离地十厘米的高度走独木桥，多半能健步如飞。可同样一根独木桥，下面换成是万丈深渊，走的时候必然心惊胆战，不敢轻易挪动。 小赵现在就是如此，知道了搞砸的后果会非常严重，心里不免有些慌张。 丰范淡定道：“别多想，就当成是一例普通病人。” “我们作为医生，将来什么样的病人都会遇到，这只是我们的第一例病人而已，专在心专业上，不要东想西想。” 看到丰范的沉稳和淡然处之，小赵心里也渐渐安定下来。 还是丰哥心理素质好啊。 看来咱需要向丰哥学习的，除了技术，还有心态啊！ 片刻后，科主任姜博涛一个电话，又把丰范给叫了过去。 姜博涛也是在刷着手机：“丰范，我也是刚知道，你接手的那个病人，网上人气还挺高。” 他观察着丰范的脸色，问道：“你要是心里有压力，我给你换个其他病人？” 丰范心里一暖，这科里的领导，从刘副主任到姜主任，都想着是保护他。 “姜主任，我没问题的。” 他这话说的，信心十足。 姜博涛听到这充满信心的语气，心里也轻轻舒了口气，点了点头。 他本来是打算做做丰范的思想工作，给他打打气鼓鼓劲，实在不行就换个病人的，结果丰范的心理素质，比他预想的还要好。 等丰范出去后，姜博涛想了下。 “这台手术……我到时候还是要去盯一下，去观摩室看着，别出了什么差错。” 他心底里，还是有几分不放心。 最近科室本身就风雨飘摇，这个时候，任何问题都得小心。 …… 丰范来到病房，查看病人情况。 保安大爷心态很开朗，笑道：“我这病，内科看了一个月，各种药也吃了，就是不见好，吃下去的饭老是返上来，还烧心的疼……这做手术，真能好吗？” 丰范边查看病人的各项情况，边笑道：“手术是根治办法，能直接作用于病根，只要手术成功，病症就能缓解。” 保安大爷点点头，不好意思的道：“还有个事，我可能会给你们带来些麻烦，刚才你们那个年轻医生，就让人给截住了，非要采访他。” “那个人让我给轰走了，给你们添麻烦啦！” 保安大爷本质很朴实，很是不好意思。 丰范微笑道：“没事，只要不影响医院正常工作就可以。再说这也不是你的问题，我们稍后会把你安排到里面的病房，和外面隔开。” 医院应对特殊病人，比如这种有名的，是有一套规章流程的，能防止人群聚集而引起骚乱。所以普通人去了医院，基本不会看见名人。 丰范走后。 保安大爷想了想，还是用自己账号，发了条新的视频，回应最近的关注。 “谢谢大家的关心，我确实是住院了，不过一切都好，就不报是哪家医院了，大家都有各自的生活工作要忙，不用过多关注我，等我出院后，还会继续发练武视频，这是我的爱好，不会中断的，病情也不会影响到我练武，请大家放心。” 他是不想给别人添麻烦，不过关注他的人太多，总有一些有本事的人能查到很多东西，最终，还是被人爆出是在市六院了。 没多久，就有本地的粉丝，提着东西，过来探望他。 “保安大爷，您现在是咱当地的一张老百姓活招牌了，我们特别喜欢您。” “对对，你的视频，我全都刷过了，祝你早日康复！” “早日康复啊保安大爷！” 看望的人，三三两两的，络绎不绝。 直到医院把保安大爷的病房单独安排，隔绝除亲属外的探视，这才让病人清净下来。 第16章 粘连严重 大外科主任梁展宏，把心胸外科科主任姜博涛，叫了过去，专门叮嘱。 “博涛，那个保安病人，你可得多上点心啊。” “这种事情，好事不出门，坏事传千里，做好了没人知道，可万一治疗上出了什么问题，咱医院口碑肯定要受影响。” 姜博涛连连点头。 从大外科主任办公室出来，姜博涛想了想，朝着丰范的小办公室走去。 他要去看看，现在丰范那边是什么进展了，也得再好好考虑考虑，这例病人，是否要他自己专门来负责。 此时，丰范的办公室中。 丰范正在给手下的人开小会。 总共四个人，以他为首，下面是赵力铭，加上一名器械护士，一名巡回护士，总共四人的临时小团队。 “病人是混合型裂孔疝，我们在术前制定手术治疗方案，主要明确两个点。” 丰范：“病人的裂孔疝最大直径处是4.6厘米。虽说行业内普遍标准是大于五厘米使用补片，小于五厘米使用单纯缝合，但……” “但湘省《心胸外科医学》期刊，上个月有篇文献，报道三厘米到五厘米这个范围，单纯缝合的复发率，高达12~42%，建议三厘米以上就使用无张力补片，所以这例病人，我们求稳，用补片修补。” 众人纷纷点头。 尤其是小赵，耳中听着丰范的治疗方案，心情从最开始的有些慌张，到现在的逐渐安定。 尤其是…… 丰哥只是制定一个手术治疗方案，竟然都引经据典，拿出文献，甚至是拿出佐证数据来！ 他上大学是在省医科大学上的。他从丰范身上，隐隐看到当初省医科大学的那些专家教授们，才会拥有的学术精神。 随口就能引经据典，援引文献！ 这种感觉，是自从他毕业回到这小地方的市级医院，再也未曾感受过的。即便是去观摩大外科主任的手术，也从未有过的。 那两名手术室护士，听着这位年轻大夫用极其专业的态度来制定手术方案，心里也在暗暗比较…… 那些老资历主刀，更多是靠着自身的经验和熟练来应对，所指定的手术方案，也远没有丰范这样详尽和完善。 明明是个年轻医生，所做的一切却显得更专业、更老辣！ 而不知何时，虚掩的门口处，科主任姜博涛的身影出现在那里。 丰范对众人道：“第二个需要明确的，是采用何种胃底折叠法。” “按照胃镜和上消化道影像学检查结果，病人的食管运动功能欠协调，加上胃底不够松弛，采用nissen法肯定会产生张力，所以我们采用270度包绕的toupet法……” 他说到一半，忽然道：“姜主任，我说的对吧？” 小赵等人心里一惊，连忙扭回头看去，便看到科主任姜博涛站在门口处。 姜博涛呵呵一笑，点头道：“说的没错，我听完你这构思思路和手术方案，终于是能彻底放心了！” 他来时，心里还有几分犹豫不定。 可进来后听了半天，越听，对病人交给丰范，越是充满了信心！ 这套治疗方案，布置详尽，细节完善，结构完整，治疗思路正确，备选方案完备，意外应对方案得当…… 可以说，即便是他自己来制定治疗方案，都不一定有丰范这么严谨，仔细！ 治疗方案没问题，再加上上次，丰范表现出的那精湛老练的操作手法技术…… 他现在，是对丰范彻底放心了！ 小赵等人，听到来自科主任的肯定，也都笑着看向丰范。 小会开完后，赵力铭单独来到模拟手术室。 这里有着人造硅胶做的模拟心胸，模拟食管，模拟腹腔。 “丰哥把助手工作交给我，我可千万不能拖了他的后腿。” 这是他们的第一台手术，小赵必须得全力以赴，把所有操作都练到熟练，最好能形成肌肉记忆。 当下，他连午饭都没吃，练了起来。 建立气腹，牵拉肝叶，还纳疝容物，辅助游离分离操作…… 一项项模拟操作练下来，小赵练的极为认真。 终于，到了手术时间。 病人推入手术室，全身麻醉。 此时，科主任姜博涛，也出现在上方的观摩室，神色严肃。 “开始手术。” 丰范指挥着小赵：“建立气腹，15毫米汞柱。” 小赵连忙注入气压。 按照模拟练习中的操作，做的一丝不苟。 丰范在旁边，盯着小赵的操作，也是随时准备为他技术兜底，防止出现什么误操作。 不过让他满意的是，小赵虽说做的不够漂亮，不够熟练，但每个操作都做到位了，尤其是把他在术前会议安排的每一个细节，都拿捏住了。 这就足够了。 丰范露出一丝满意之色，开始了他的操作。 置入腹腔镜镜头，探查腹腔，排除其他病变。 “小赵，牵拉左肝叶，往上抬，暴露出贲门视野。然后清理疝内容物。” 小赵从器械护士手中接过牵开器，深吸口气后，按照丰范的吩咐，将肝叶往上一抬，固定牵开器后，一缕一缕的清理疝内容物，一丝不苟的胃、食管结合部和远端食管拖回腹腔。 整个过程，两人配合的还算不错，手术流程也有条不紊，一步步的推进着步骤。 上面观摩室中，科主任姜博涛，看的心下稍安。 “这两个年轻小伙子，也逐渐成长起来了，小赵勉强可用，而丰范，已可堪大用了。” 他何尝看不出，小赵的操作依然显得稚嫩，还有很大的成长空间。而丰范的一举一动间，已经非常专业，有了资深老手的风范，甚至隐隐约约间，还准备着随时为小赵的失误兜底。 “丰范不错，是一名合格的主治医师了。“姜博涛脸上露出满意之色。 手术台上，丰范用超声刀，将肝左叶脏面肝胃韧带无血管区开窗。 这时，腹腔镜的视野，终于彻底暴露在了众人面前。 食管，膈肌脚，疝囊，全部显露在腹腔镜视野中，再无阻挡。 可众人只看了一眼，脸色就倏然大变！ “疝囊和食管侧壁粘连！” “疝囊和膈肌脚粘连！” “这两处粘连，都很严重！” 小赵一看到这，心脏就是猛的一跳，差点从嗓子眼跃出来！ 第17章 都惊呆了 上面观摩室中的科主任姜博涛，刚刚悠闲下来的神经，也猛的再次绷直，抓着栏杆的手，也不由得捏紧。 “这粘连，比片子上看到的，要严重得多啊！” 只见那蜘蛛网般纵横交错的红色网状上，疝囊仿佛一颗毒瘤般挂在上面，白色的粘连组织将其牢牢固定。 姜博涛神色大变。 这台手术，比计划中的更复杂了，难度大涨！ 正这时，观摩室的门打开，大外科主任梁展宏也不放心这台手术，也专门过来看看。 “博涛。”大主任梁展宏刚进来，就看到姜博涛的脸色不对劲。 “怎么了？”大主任梁展宏连忙开口询问。 这台手术可不能出问题啊！ 姜博涛面色难看的指着上面显示器：“梁主任你看，疝囊和食管侧壁，以及和膈肌脚，粘连的相当严重。” 梁主任抬头看了一眼，脸色也是猛然一变。 那密密麻麻的白色粘连组织，几乎都渗透到了食管和膈肌脚里面！ 这种可怕的粘连，不仅是在心胸外科，在任何一个外科科室中，都是一个让所有医生头疼的大事情！ 需要术者拥有极其高超的剥离技术，才能应对。 梁展宏虽说是消化科出身，但也能一眼看出，这粘连会给剥离操作带来巨大的困难。 他皱眉道：“这种程度的粘连，你有把握剥离分离开吗？” 姜博涛神色凝重的仔细看了一会儿，最终道：“我把握不是特别大，这需要下刀仔细、精准而快速，不能用慢刀，那样反而会牵扯到食管。” “反正，我下去试试吧，试着下几刀，只要能找到合适的分离点，就好办了。” 他说着，就要抬步往下面走。 下方手术室，小赵看到如此严重的粘连，也紧张兮兮的道：“丰哥，这可怎么办啊？” 小赵越看那血红色和白色的粘连，就越是心里没底。 就像是用502紧紧粘合在一起，并且还因为消化动力的蠕动动作，而导致你中有我，我中有你了，这还怎么分开？ 他看向丰范，却奇怪的发现，丰哥脸上连一点紧张的神色都没有。 反而，丰哥的眼眸中，带着几分满意？ 丰范自从拥有现在的水平后，所遇到的病例，还没有一次能让他出全力。 而眼下这种程度的粘连，简直是恰到好处。 难度即不会超出他的水平极限，又能让他尽兴的把水平全部发挥出来。 他几乎是没有任何犹豫的，操控着超声刀的手柄，就对准了那食管疝囊粘连部分。 这一刻，超声刀化作了一把精细雕刻刀，在这幅肉做的“壁画”上，飞快而精准的下刀。 几刀下去，那原本粘连严重，不分彼此的疝囊，竟然被清晰的剥离开来。 食管前腹膜分离。 食管侧壁分离。 食管后壁游离。 整根食管，就像是一朵洁白的莲花，出淤泥而不染，从疝囊那污浊的毒瘤泥潭中脱颖而出。 小赵目瞪口呆的看着这一幕，那盘根错节，浸润挤压食管的疝囊，竟然就这么快速的，干干净净的分离开来了？ 他都惊呆了！ 器械护士、巡回护士惊呆了！ 上面观摩室中，科主任姜博涛惊呆了！ 大主任梁展宏惊呆了！ 科主任姜博涛抬起的脚，又放了下去。 “这就几刀的功夫，就把疝囊分离开来了……好刀法啊！” 姜博涛看的眼睛发光，再看丰范，更是欣赏和满意。 这块璞玉，原来不仅是穿透、缝合的手法好，这下刀的手法也这么好。看来所有的基本功操作，他都没有落下，都练的相当不错。 他身旁，大外科主任梁展宏面露惊讶之色：“博涛，这种游离分离操作，你能做得如此轻松吗？” 姜博涛想了想，缓缓摇头：“怕是不能，我虽说能做到剥离的干净，但无法做到下刀这么快，这么利落。他这下刀的基本功操作，就是比起市一院那几位副主任来，也相差不远了。” 大主任梁展宏忽然笑道：“不错，你们这心胸外科，还有如此好苗子。” 一说到这，姜博涛笑道：“梁主任，这棵好苗子，可不止是这下刀功夫优秀，他的导管导丝穿透技术，以及缝合技术，才更优秀呢。“ “这台手术中的后半部分，就涉及到缝合技术，待会你看了就知道了。” 大主任梁展宏语气中，也透露出几分轻松来：“好，那我拭目以待了。” 看到下面的医生如此有实力，他表情上也泛起几分轻松来。 随着手术流程的进行，很快到了补片修补，0号无损丝线双层间隔缝合…… 大主任梁展宏看道这里，心里一动：“博涛，你说的缝合技术，就是这里把？他这是用严密的缝合手法，将无损丝线代替了坚韧丝线？” 姜博涛笑道：“对，您一眼就看出来了，这种缝合手法看着似乎不复杂，但在这种脆弱柔软的组织上施展如此严密的缝合，本身就是高难度操作。” 大主任梁展宏一下就懂了，不由得点头道：“没错，这种缝合，最是考验功底。” “这个年轻医生，叫什么名字来着？” 姜博涛：“丰范，这是我们科室，最有潜力的年轻人。” 梁展宏微微点头，把这个名字记下。 这台手术，也就是最开始的“粘连”问题有些吓人，到了后面的步骤，基本上都比较顺利。 到最终手术结束时，大主任梁展宏满意的离开了观摩室。 科主任姜博涛，则来到下面的准备室，对正刷手，摘口罩的丰范、赵力铭大加夸赞。 “手术做的不错，刚才咱大外科的梁主任，都夸你们了。” 小赵吓了一跳：“梁主任刚才也来了？” 他刚才专心操作，手术台上的难题，就已经把他的注意力全都占据了，哪里还能分心看上面？ 而丰范却是一笑，他早就看到梁展宏了。他不仅有余力看到，还能把整个手术室都尽收眼底，眼观六路，耳听八方，游刃有余。 姜博涛笑道：“对，梁主任夸你们技术好，心态稳，面对复杂情况不慌张，能沉稳应对。” 小赵听了这话，脸红不已。 他刚才其实慌的要死，这里里外外夸的，全是在说丰哥啊。 第18章 小小的出名了 姜博涛：“恭喜你们，独立成队之后的第一台手术，取得了圆满成功！” 小赵激动不已。 第一台手术，而且是如此重要的手术，总算是没出意外的拿下来了。 这其中，主要还是依赖定海神针般的丰范，技术好，心态还稳，这才压得住阵。 他看了旁边的丰范一眼，心里无比佩服。 …… 手术后第二天，丰范带着小赵，去病房查房。 保安大爷反酸烧心的症状，已经得到极大缓解，食物反流也没再出现。 丰范嘱咐道：“术后三个月内，进食要细嚼慢咽，不然会吞咽困难，三个月后就没事了。” 保安大爷开朗笑呵呵道：“行，我都记下了！” “只要这胸口不疼了，我就知道，这病铁定是好了！太谢谢你们了！” 说了几句后，小赵奇怪道：“大爷，每次只看见你的粉丝来看望你，你的家人呢？” 从来没见保安大爷的家人来过。 保安大爷摇摇头：“都不在了。” 小赵一愣，都不在了？啥意思？ 保安大爷：“我是川省人，几年前那场地震，我老婆子，儿子，儿媳，全都没了。” 赵力铭，丰范，不由哑然，心里生出同情。 平时看到保安大爷如此开朗，即便是生病了，笑容都从不离开嘴角。便是网络上他发的那些练武视频，也都是在传递乐观，快乐。 谁能想到，保安大爷的背后，却有着如此悲剧。 从病房出来，小赵忍不住，竖了个大拇指：“这大爷，当真是个牛人啊！” 丰范也点点头。就冲这份生活的态度，大爷就是个牛人。如果换成其他人，估计早就无法忍受这个结果了，对人生充满抱怨了。 …… 手术后，保安大爷的领导来看望了他，同事来看望了他，粉丝来看望了他。 看得出，保安大爷现在也拥有了不少新朋友，开启了新生活。 只不过，其他想要过来蹭流量报道的小网红，保安大爷是一概回绝。 他怕有些心术不正的人，为了博流量，前脚从他这里采访了，后脚就添油加醋，故意捏造一些东西。 在出院这天，保安大爷亲自发布了个视频。 “多谢大家，我的手术已经做完了，症状都好了，谢谢大家这段时间的陪伴。” “一直有很多粉丝，打听我在哪家医院住院，想要过来探望我。之前一直没告诉大家，是怕给医护人员添麻烦，现在我出院了，可以说了。” “这里是市六院，距离我们小区不远，我在这里做了食管疝修补手术，这的医生医术很高明，听医生说我的疝囊粘连严重，但手术很成功……” 保安大爷事无巨细的，都给粉丝交代清楚，对治好他的医院也是一顿夸。 粉丝们纷纷留言，“恭喜保安大爷出院！” “恭喜康复，恭喜痊愈！” “希望保安大爷身子好利索了，再给我们表演‘小区武术’啊！” 看着这些留言，保安大爷脸上露出了笑容。 …… 市六院，行政部，办公室。 “咦，咱官网突然多了不少访问量，还有人留言询问呢。” 办公室的工作人员，今天早上上班后，就和往常一样点开官网，处理回复留言。 通常而言，官网都是一潭死水，一周下来也没几个人在上面留言，工作人员也就是例行的点开一下，然后习惯性关掉就是了。 可今天一打开官网，发现访问量竟然有好几百，评论区也多出了十几条留言。 而且绝大多数，似乎都是在询问食管裂孔疝这个疾病。 另外一个工作人员道：“也是奇怪了，我今天，也接到五六通咨询电话了，都是询问咱医院的心胸外科。” 两人对视一眼。 “好像是……咱六院，突然之间，就小小的出名了？” 几百人的访问量，十几条留言，一上午五六通的咨询电话…… 这点寒酸的数据，要放在市一院，根本就不算什么。 可对于向来一潭死水，古井无波的市六院官网来说，这就有点反常了。 “去问问梁主任，心胸外科干什么事了，怎么突然都是问他们的。” 很快，消息反馈回来。 行政部众人，今天讨论的话题便有了，工作闲暇之余都是在聊这事儿。 …… 心胸外科，刘副主任、郑副主任等几名科里的中层领导，聚在一起。 “这两天，咱科室的病源，好像比以前多了一些？” “确实多了，有病人说，他本来是要去县医院的，看到网上的视频，就来咱六院了。” “我今天也接诊了个病人，说原本是打算去市二院的，后来听说咱市六院的食管手术更优秀，就来咱这了。” 众人都笑。 几人都心知肚明，是之前丰范的那例病人，所带来的小小的名气效应。 互联网速度是很快的，别看一个网红的粉丝对比起庞大人口基数来说，似乎并不算多，具体到这当地本市就更少了。可名气一旦传播开来，许多没看过短视频的病患，也会听说这事。 尤其是病人和家属这个群体，他们本就敏感，稍微有一点相关的消息，他们就会去搜一搜，就会想去更好的地方接受治疗。 刘副主任笑道：“说起来，咱这丰范的技术，是确实不错，听说那台手术，病人粘连情况严重，他只用了几个快速下刀就解决了。“ 郑副主任也点头：“粘连严重是个大问题，剥离技术是很考验术者能力的。听说，丰范都因此，而入了咱外科大主任的眼了。” 众人心目中，对丰范是又高看了一层。 从导管导丝穿透优秀，到缝合手法高超，再到如今的下刀剥离技术好…… 再加上勤学苦练，关注最新学术文献，遇难不慌…… 几个中层愈发发现，这个年轻主治医师，有如此多的有点，再加上又入了大外科主任梁展宏的眼，“有前途，会晋升”就变成一件必然之事了。 即便是科室将来解散了，靠着这份人情关系，推荐去其他医院，照样能混的风生水起了。 第19章 到底要用什么术式 市六院，心胸外科。 一个中年医生，快步找到刘副主任。 “刘主任，有个病人，去过市一院，咱要不要接收？” 刘副主任一听这话，不解道：”去过市一院？还来咱市六院干什么？“ 市一院综合实力，无论从哪方面来说，不比他们市六院强？ 要是连市一院都没办法治的病，那他们市六院肯定也治不了。 中年医生神色古怪道：“这是个本地企业家，据说特别有钱，最关键是……“ “他来了直接就点名，要见咱丰范医生。” 刘副主任心里也感到奇怪，“人呢？我问问具体是怎么回事。” 片刻后，73岁的程光年，手捂着胸口，来到医生办公室。 “刘主任。”程光年开口道：“你还是这幅模样，一点没变。” 刘副主任也感觉这位老企业家有些面熟，疑惑道：“我们以前见过？” 程光年略有些浑浊的目光，回忆着往昔：“去年年底市里的春晚，咱见过一面。” 刘副主任一下便想起来了：“本市十大实干企业家？” 当时春晚，市里领导还给这些杰出贡献人物都颁了奖，当时程光年的年纪虽大，但精神头很足，没想到这才过长时间过去，就颇有病老态了。 程光年道把他的情况一说。 原来他也检查出了食管裂孔疝，第一选择，就是先去了市一院。 市一院专家们考虑后，认为有两个难点，一是岁数太大了，73岁已是高龄，会给手术带来诸多危险，二是程光年的全身情况很差，早些年经常喝酒，喝坏了身体，体弱不耐，这是外科手术大忌。 这双重负面因素下，市一院考虑手术，就不得不慎重了。 甚至有关系好的医生，都在私下里直白的说…… 这手术得郑重再三，怕他程光年，死在手术台上。 程光年道：“一院现在的考虑是，要等主任专家有空了，才能给我做手术，需要排队，怕至少是得等到下下周了。” “我看了网上的视频，听说到你们这里，做这种手术也很在行，尤其是那位丰范医生评价似乎不错，我这次就是来问问他有多少把握。” “要是他也没把握，我就专心回市一院去排队。” 刘副主任神色凝重。 他接过了程光年的检查单。 只是看了几眼，他就头皮发麻。 这难度，太高了，太棘手了。 他心里直犯嘀咕，连一院那些副主任们，都犹豫的手术，来了这里能行？别说丰范了，就是科主任姜博涛，估计都不敢下手。 这时，丰范来了。 “刘主任，你叫我？” 程光年看到新进来的年轻白大褂，看到丰范身上的胸牌，笑呵呵道：“丰大夫，我这次特意来找你的。” 丰范倒不认识这人，和对方点头致意，看到旁边刘副主任递过来了检查单资料，先接下看了一遍。 程光年：“丰大夫，我看过网上的视频，据说你治疗这种裂孔疝的手术技术很好。我今天来，就是问问你对我这种情况，有多少手术成功的把握。” 刘副主任在旁边，面无表情，这等于传达出一个态度，让丰范拒绝程光年。 这种高危复杂病人，上了手术台都不一定能下得来，他们市六院肯定不能收。 别说是还没收治入院了，即便是办了入院手续，也得转院去市一院。 没那个金刚钻，揽不了那瓷器活啊！ 丰范却是微微一笑，看向程光年：“你这手术，其实并不难。” 这话一说，不仅程光年没想到，旁边的刘副主任，也是一愣。 语气这么轻松？并不难？ 把市一院那么多副主任，都吓得犹豫不决的手术，不难？ 程光年也看向丰范：“丰大夫，你说不难是指？” 丰范干脆坐下来，他知道，要说服收治这例病人，不仅得说服程光年，还得说服科里的人，就比如旁边的刘副主任。 丰范：“市一院觉得难，是因为他们选的术式不对，我没猜错的话，他们给你安排的，是toupet术式吧？” 程光年迟疑了几分，这种医学专用名词，他不是很懂，回忆着当时市一院医生对他说的话，道：“我隐约听医生提起过，似乎确实是要给我做这种手术。” 丰范：“市一院的这种术式，流程相对复杂，用在成年人身上还算合适，但用在你身上，就会出问题。” 体弱不耐，本神就扛不住复杂的手术。就像是本就摇摇欲坠的危房，扛不住几下震动。 “而我不同。” 丰范自信道：“我选的术式，更适合高龄人群，流程简单，难度低，安全系数高，同时还能解决你裂孔疝的问题，缓解你胸口疼、反酸、反流、烧心的症状。” 程光年心里一喜，还有更适合自己这种体质的术式？ 本来他都要认命了，要去接受市一院主任专家的排队，可据说即便是一院的主任专家亲自来做，危险性也依然不小。 现在听了丰范这话，心里一团惊喜升起。 尤其是“更安全“几个字，着实打动了他。到了他这个岁数，身后还系着上千人的吃饭问题，尤其看重的就是安全，平平稳稳。 即便手术效果稍微差一点，也无妨，只要能解决了他的病根，让他平安的度过这一劫，再多活几年，把经营的厂子顺利交接下去，就行了。 他脸上露出笑容：“幸好我刷到了那个视频，才知道了市六院藏着你这位优秀医生！” 旁边的刘副主任，听到丰范这话，心里浮起无限的好奇。 什么术式，能做到丰范所说的流程简单、安全系数高？ 行业内在这胃底折叠术上，常用的术式无非就那几种，可他刘副主任思来想去，一个个术式都排除掉，却怎么也想不出，到底哪种才能达到丰范所说的效果。 程光年高高兴兴的出去，办理住院手续去了。 刘副主任关上门，连忙道：“丰范，你到底要用啥术式？” 他一方面是好奇，另一方面也是担心，怕丰范是对自己所想的方案太过自信了，夸下海口，结果到时候给人做了手术，达不到预期就坏了。 第20章 前途无量 面对刘副主任的疑问。 丰范解释道：“用dor术式，宽松折叠法，再加上制作人工瓣膜。” 刘副主任听了，稍稍一想，脸上很快就浮现出喜色。 他脑子一边快速旋转，一边呢喃道：”dor术式比起toupet更为宽松，正好适合体弱不耐的高龄病人，再加上人工抗反流活瓣来弥补术式的不足，也能保留患者在生理状态下的呕吐功能……“ 他足足思索了十来分钟，最终抬头，惊喜的看着丰范：“这还真是最适合程光年的术式，这么偏门的术式，你是怎么想到的？” 这种术式，在行业内用的很少，少到市六院近三年，都未曾有过一例。 这丰范的脑子，怎么就这么灵活？竟然把如此偏门的术式，都能信手拈来。 丰范笑着随口解释道：”我最近正好在研究食管裂孔疝，把业内所有文献和相关资料都看了一遍，正好就想起来了。” 刘副主任心里暗道果然，重重的点了点头。 丰范好钻研行业学术，这点他是知道的。 这种人，随着时间的积累增长，只会变得越来越博学，从而在某一刻，以往学到的某个东西就能变得有用，就像是今天这个病例。 刘副主任眼眸中，流露出浓浓的欣赏之色。 医学，说到底是个终生学习的职业。并不是说毕业了，入职某家医院了，就能安稳的坐着挣钱了。 这点，很多年轻医生虽然也意识到了，但却做不到。当今花花世界诱惑太多，刷刷短视频不香吗？看看剧看看电影不香吗？谈情说爱不香吗？吃喝玩乐不香吗？这世间消磨时间的娱乐方式，太多太多了。 而像丰范这种，面对丰富诱惑，还能保持肯钻研，肯进取，不怕吃苦的医生，才愈发显得难能可贵！ 这种人将来，前途必然无量啊！ 旋即，刘副主任又想到一件事。 这个病人，若是真在丰范手里治好了…… 那意义可就非同凡响了！ 首先，这是个市一院都犹豫的病人，这以后要是传出去，市一院都棘手的病人，却在市六院就治好了，其他医院会怎么看待他们六院？市一院会怎么看待他们六院？ 这对市六院在业内的名气，无疑是一个提升。 其次，这例病人本身的难度，就在那里摆着。高龄、体差、体弱不耐……这种手术，也足以成为一个经典手术案例了。 而一旦被评为经典手术案例，那可操作性就大了，对专业名气度的提升，很有帮助。 “赶紧把这事，告诉科主任去。”刘副主任心里只剩下这一个念头。 …… 科主任姜博涛的办公室。 姜博涛听完刘副主任的话后，拍板笑道：”做！就按丰范所说，用dor术式来做这台手术！流程更简单，安全系数更高，这种术式，再适合不过了。” “而你所说的业内名气提升……“ 姜博涛想的更远：“等手术成功后，咱可别被动的等着，而是要主动在业内放出风去，让别人都知道咱做了一台市一院都犹豫的手术，而且还用了更合适的手术方案。” “咱大外科梁主任，不是正发愁怎样做出点成绩来么，眼下这不就是个成绩？” 刘副主任也笑了起来。 …… 住院病房。 办理完住院手续的程光年，坐在病床上，拿起手机。 他位置高，人脉广，刚才虽然听了六院两个医生的话，他还是想多方印证一下。 在通讯录中，找到“市三院邓振邦”，打了过去。 这是他相熟的医生，当初就是这邓振邦，建议他去市一院做手术的。 “老邓，是我，还是我这病的事儿。” “这边的医生，给了我一种新方案，叫什么……dor术式？”程光年把他听到的，都说了一遍，最终问道：“你看能行吗？” 那边邓振邦稍稍一思索后，猛然反应过来。 “多半能行！” “这种术式用的比较少，但我粗略一想，反而应该是最适合你的个人情况的术式。” 邓振邦是三院心胸外科的主任，和程光年是多年相熟的老朋友了。 邓振邦细细思索后，语气都轻快起来：“这种术式还真是适合你，安全性能大大提升！你说这术式我怎么就没想到呢！这一院的水平，果然还是高啊，不知道是哪位给出的治疗方案？” 邓振邦还以为，程光年此刻身在一院。 程光年：“我现在在市六院。” 邓振邦心里一惊：“六院的水平这么高？” 不过他转念一想，哪家医院，没有一两位医术高超的坐镇？ 他继续问道：“是六院的哪位医生？” 程光年：“叫丰范，看着年轻，就是之前网上的视频，治好武术保安的那名医生。” 邓振邦心里记下这个名字。 年轻医生好啊！ 他可是知道，市六院有传闻，要裁撤掉整个大外科。 真到了那时，他一定要把这个人给挖到三院来。 …… 丰范召集自己的小团队，开术前会议。 在小赵等人来之前，丰范脑海了出现了新的字迹。 【触发任务：您应用了多种“胃底折叠术式”，请您对其加以整理，形成体系，并做一次跨医院级别的培训教学。任务奖励：初级水平卡1张，经验值3点。】 丰范心里一动，形成体系，做一次培训教学？ 这简直是让他在众人面前，彰显他丰厚且成体系的医学知识啊！ 彻底给别人留下“博学、钻研”的印象了。 而且，还是要跨医院的培训，这是要让他出名出到其他医院了。 丰范琢磨着：“这个病例，正好能做些文章。” 借助这个病例，在行业内打出的名气，到时候和大外科梁主任申请一下，未必不能把这跨医院的培训教学给搞定。 这时，小赵，以及两名手术室护士进来了。 丰范依然如同上次，给三人开会，布置任务。 他这术前会议，和其他带队中层有所不同的是，别人都是商讨手术方案，集思广益，最终才确定手术方案。而在丰范这里，却都是他直接拿出最终确定的手术方案，直接给小赵等人安排工作，布置流程。 这样做的好处，是能让每个人尽快领到自己的任务，融入自己的工作角色，省了很多事情。 第21章 难能可贵 到了手术时间。 丰范发现，不仅刘副主任来观摩了，科主任姜博涛，以及科里另外一位郑副主任，也都来了。 科室的三位正副职领导，全数到场。 这三人今天来，可不是对这例病人有多重视，而是专门来看这稀罕的“dor术式”来了。 当然，这其中也未尝没有“帮丰范兜着点底，防止因为术式罕见少用，手生而导致出意外”的想法。 手术开始。 丰范熟练的打孔进腹，探查，暴露贲门，还纳内容物，游离剥离，暴露视野，剥离疝囊，修补裂孔…… 这是团队的第二台手术，相比上一台，已经稍显出几分配合，总之比上台手术是强多了。 让三位科室领导眼前一亮的，还是丰范的操作。 “这才是他的第二台主刀的手术吧？做起来，就已经开始显得很游刃有余了。” “做主刀，最关键的是要掌控全局，抓住核心，这两点，丰范做的都相当不错。这得益于他牢固的基本功。” 三人一边看，一边夸。 实在是丰范的表现太优秀了。 思路清晰，每一个手术步骤，都显得不慌不忙，很有条理。 操作得当，不论是进镜探查，还是剥离技术，还是缝合吻合，那基本功都是实打实的，没得说。 全局把控，助手赵力铭，器械护士、巡回护士都指挥安排的各司其职，明显是术前就安排详尽到位了。 这样的主刀功底，即便是很多老资历的老主治医师身上，也是不多见的。 “这丰范，是个天生的外科手术医生好苗子啊。”郑副主任不由得笑着夸赞。 相比起另外两人，一个是丰范的老领导，一个是科主任，两人和丰范都多多少少有过接触。而他郑副主任，是刚刚才发觉科里竟然还有这么一颗好苗子。 不过，他还是有几分担忧道：“前面做的再好，关键还是看接下来的dor胃底折叠术式。” 到了这一步，科主任姜博涛三人，都凝神看向下方。 按理说，dor术式操作简单，更安全，但“很少使用”，就是一个大问题。 外科医生的“手熟、经验丰富”是非常重要的。 只见手术台上，丰范先是将胃底缝合至右侧膈肌脚，依然用无损缝合，双层间隔缝合的方式固定，将胃底左侧与左侧膈肌脚再做固定缝合。 这样就让胃底形成了180度的折叠。 姜博涛三人，目光牢牢盯着腹腔镜显示器。 这dor术式做的好不好，就看这180度折叠做的好不好。而这180折叠做成功的关键，就是这瓣膜状结构。 瓣膜状结构越是清晰完整，越是能起到良好的单向抗反流的作用。 最终，一个完整而清晰的瓣膜状结构，显露在腹腔镜显示器上。 “呼！“ 这一刻，所有人都是在心中，长吐口气！ “做成功了！” 刘副主任忍不住笑道：“这抗反流活瓣一形成，180度胃底折叠就能发挥出作用。这台手术，可以说已经万无一失了。” 他是丰范的老领导，丰范如今独立带队了，表现的越好，他自然越高兴。 郑副主任也笑了起来：“丰范没让咱失望啊，即便是少见罕见的术式，刚才我看他却也做的相当熟练，动作一点都不生疏，想必是在下面练过多次了。” 几人都是微微点头。 看来丰范勤奋爱学，勤加苦练的传闻是真的。连这么罕见少用的术式，都能做到如此熟练，说明丰范在别人看不见的地方，不知还下了多少功夫。 科主任姜博涛，却是在盯着手术数据。 当“手术时间”、“术中出血量“、等数据反馈出来后，他脸上也终于露出了轻松的笑容。 “不错，整台手术的时间，只用了95分钟。这比其他两种术式，足足缩短了50-80分钟，术中出血量40毫升，也比其他两种术式，要少20-40毫升。” 这两个数据，点出了这种术式的优点。 “这种术式，还真是适合体弱不耐的高龄人群啊！而术式的不足，也让抗反流活瓣弥补了。” 缩短时间，减少术中出血量，都能减少体质差的高龄人群，在手术台上暴露的风险。 “我看，刚才丰范所用的dor术式，也并不是和标准规范的dor术式全然相同，而是根据这例病人的具体情况，做出了些细微调整。” 科主任眼睛都笑的眯起来了：“这就是行业经常要求我们的‘个性化手术方案制定’了。” 几人眼中，都有亮光，炙热的看向下面的丰范。 个性化手术方案，是全行业的要求和展望。但并不是每个术者都能做到的。这是需要在深厚扎实的基本功基础上，更“锦上添花”的东西。 非常难能可贵！ 刘副主任笑道：“姜主任，咱这棵好苗子，可别浪费了啊，要是以后医院有了进修名额，应该让丰范去。” 就像好学生，如果能遇上好老师，那就更能如虎添翼。 丰范这种好苗子，他们怕是没多少东西教的，去进修无疑是最好的学习提升方式。 郑副主任也笑着点头：“同意。“ 科主任姜博涛，却是苦笑道：”咱科室都不知道还能存在多久呢，哪还有进修名额？” 现在医院，已经基本上什么资源，都不给外科科室了。 这一句话，一下把刘、郑两人，从刚才的美好中拉回了现实。 是啊！怎么就忘了这一茬呢。 两人想起如今科室的处境，心里都是一阵无奈。 …… 手术结束，科主任三人，都是毫不吝啬的对这支团队进行了夸赞。 刘、郑两位副主任离开后，丰范叫住了科主任姜博涛：“姜主任，我有个新的想法。” “哦？说说。”姜博涛笑呵呵的。 难道是这台手术后，丰范心里，又有了什么新的心得？ 丰范：“我最近研究这食管裂孔疝，看的多了，对几种术式也多了一些新认识。我看我们很多医生，在面对这种病时，对应该采用哪种术式没有一个明确的标准，只知道根据以往经验和所学，自己来判断。” “你的意思是？”姜博涛心里一凝。 第22章 难道是个医学全才? 丰范：“我想根据前人的研究成果，和我最近的所思所想，以及这几台手术的实践，整理总结出一种‘术式选择标准’。“ “具体就是，针对不同的患者，采用更合适的手术术式。” 姜博涛听得心里怦然一动！ 他一下就意识到，这是件大事，而且是件大好事！ 就说这例病人程光年，以市一院那么高的医疗水平，却得不到救治，不是说市一院实力不足，而是没找到最合适的手术术式。 除了程光年之外，还有很多这种病人，要么是术式使用不当而得不到最好的治疗效果。要么是因此而错过了最佳治疗期的，导致病情恶化，最终到了难以挽救的地步。 如果丰范真能把这事做好，那以后每一例病人，都能得到最合适的手术术式治疗！ 这是造福不知多少病人的好事，无疑是大功一件！ 姜博涛当即表达了强烈的支持之意，让丰范用心去做这事。 …… 丰范来到病房查房。 病人程光年，已经躺坐在了病床上，如今的他精神不错，脸上多了几分笑容。 他之前习惯性的用手捂着胸口，是因为那里经常有隐痛，烧心。 而自从手术后，那种感觉彻底消失了！他也再也不用手捂胸口了。 “丰大夫，太谢谢你了，你这医术，比起一院的主任专家来，也是一点不差啊。” 在他看来，一院的主任级专家，说这种手术风险高，还犹犹豫豫的不确定要做。而到了丰范这里，手术不仅安安全全的做完了，病症也大大减轻了，这岂不就说明，丰范的医术水平，比市一院的主任专家高？ 丰范谦虚道：“术业有专攻，我只是比较擅长这种手术，一院的主任专家，在其他很多地方，都比我强很多。” 一院的主任级专家，身上有多种技能，是综合型的强。 丰范在这台手术上，确实已经算优秀了，但目前也只有这一两块长处。想要全面超越一院的主任级专家，还有很多的短板需要弥补。 老企业家程光年，显然也意识到了这点，他笑道：“能在一项上做到优秀，已经相当难能可贵了！” “就像我们厂子的高级技术工，能做到某一项上优秀，就很难得了，全面优秀的毕竟是凤毛麟角，几个厂子都找不出一个这种人，总之，我得好好谢谢你！” …… “丰哥，你在写啥呀？” 独立办公室里，小赵发现丰范今天一个下午，都在电脑前，狂敲键盘。 等他凑过去一看，发现word上显示的字数，都已经上万了。 “写啥呢，写了这么多？” 一看标题：《腹腔镜胃底折叠术治疗食管裂孔疝的术式选择》。 小赵心里猛的一跳！ 这是研究性课题啊。 像这种类型的课题，一般都是那些经验丰富的老资历们，才有资格去写的。 这需要长期大量的积累，和无数心得，堆砌而成。 丰哥这才做了几台手术，竟然就要写这种研究性课题了……这写出来后，别人会认可吗？ 正这时，丰范敲完了最后一个字，直接用打印机打了出来，起身就要走。 “丰哥，你去哪？”小赵连忙问道。 丰范：“写完了，去给科主任看看。” 说完，他就起身出门了。 小赵都愣住了。 您这，写完都不修改一下？不润色一下？不调整一下？ 这短短的几个小时，就匆匆赶出来的上万字，直接就要拿去给科主任看，您这信心也太足了吧！ 他哪里知道，丰范写的这份东西，在他脑海里几乎就是现成的。是用无数经验堆砌起来的“金科玉律”。 根本就不用怎么去构思，直接敲出来，就是最终版本。 …… 科主任姜博涛办公室。 “丰范啊，什么事？”科主任姜博涛一看是丰范，脸上就有了笑意。 他现在对丰范的态度，是越来越热情、亲切了。 “姜主任，你看看这个。”丰范把刚写完的《术式选择》递了过来。 “哦？这是什么？”姜博涛接过来一看，就是一懵。 旋即，用不可思议的目光看向丰范：“你这么快就写出来了？” 不是几个小时前，丰范才决定要写这个东西吗？ 这十五页，怎么也有一万多字了吧？光是单纯敲字，这个时间都显得有点紧。 而“术式选择标准”，更是需要条理清晰的分析，虽说不是正规论文，但也是得是规范性文章，这么匆匆忙忙的写出来，能写的有质量吗？ 他带着疑惑，翻开第一页，可这一看，神色便是一肃。 好规整，好标准的文章！ 内容上，更是让他惊喜！只是看了目录以及第一小节，就能看得出，这片文章的逻辑严谨，论述得当，质量相当高！ 一时间，房间里只剩下翻页的声音。 十五张a4纸，姜博涛看的极其认真，每一页每一条，都看的津津有味。 等全部看完，他意犹未尽的抬起头来，难以置信的看向丰范：“你对胃底折叠术的这些术式区别，理解的是真透彻啊！” “有很多个关键点，说的是一针见血，让我都有不少收获！” 姜博涛也是在心胸外科干了十五年的老人了，他是有很多经验，但却都很零散，没有梳理成体系，更没有落在纸面上。 而丰范的这篇文章，却是把他这种老医生的很多零散的经验技巧，都总结成了文字，以极其精炼的形式罗列出来。 这就显示出丰范有强大的医学文字功底。 这次，姜博涛的目光中，除了欣赏之外，还多了几分惊叹。 以前只知道丰范钻研学术文章厉害，这写文章，竟然也这么厉害？！ 难道这丰范，是个医学全才？ 丰范笑了笑，终于提出了自己的目的。 “姜主任，我想以这篇文章为培训讲义，做一次培训课，你看可以吗？” 他脑海中要完成的【触发任务】，就是要让他做一次跨医院级别的培训教学。 姜博涛连想都没想，便是笑道：“完全没问题！” “不只是这样……” 姜博涛的目光透过窗户，仿佛看出去很远：”你这篇文章，专业性强，意义更是重大，如果能让更多人学到这种成体系的辨别术式，那无疑能促进咱整个行业的进步！“ 第23章 都想来听一听 丰范听到姜博涛这么上道，趁热打铁道： “姜主任，既然这种术式选择法的意义重大，对相关从业这都有好处，要不，我们扩大一下培训范围？” “比如，把下级县区医院的樊大夫他们，也叫过来？” 既然是跨医院级别的培训，那就不能只有市六院的人来参加。 像这种“扩大培训范围，把下级医院纳入进来“的事情，在日常培训工作中，还是挺常见的。 姜博涛心里也正有这想法：“你也想到这一点了？这事，我正打算去和大主任说呢，你稍等。” 姜博涛来到大外科主任，梁展宏的办公室。 “梁主任，你看看这篇文章。” 梁展宏前前后后看了一遍，越看越是心惊。 “谁写的？这水平不错啊！” 他们医院，还有这么有水平的人？这基本可以拿去医学杂志上发表了吧？ 姜博涛笑容中带有自豪：“是我们科的丰范写的。” 梁展宏眼前一亮：“是他啊！” 想到是那个博学肯钻研的年轻人，想来这手笔，也是他钻研博学的成果了。 姜博涛：“梁主任，我们科打算做一次培训，就讲这个内容。想着把下级医院也纳入进来。” “咱最近，不正是需要拿出成绩吗？我觉得眼下这培训，正是个做成绩，赚名望的好机会。” 大外科主任也在心中合计。 “市一院都犹豫的病人，却是让我们六院给治好了，这消息要是扩散开去，确实是个赚名望的机会，让业内同僚们，都对我们六院刮目相看。” “我们正好能借着这培训，把这件事情扩散出去。” “另外……不止是下级县医院。” 梁展宏直接道：“让医务科放出话去，附近的县区医院，都可以来参加培训，让他们提前报上名单来。” 姜博涛听的心里一动，这是打算把这件事再往大了做啊！这样一来，牵扯范围更广，影响范围更大。 …… 很快，市六院要开设一次《胃底折叠术治疗食管裂孔疝术式选择》培训的事情，就在众多周边县区医院传开了。 “据说这次培训，专门讲如何选择术式，针对nissen术式，toupet术式，甚至是少见的dor等术式，都有阐述。” “这培训，咱去参加吗？” “肯定要去啊！关于这方面的培训，以往还从来没有过吧？就是市一院，也从未开过这个方向的培训。” 众多县区医院，接到这消息后，稍作斟酌后，就都打算去听一听。 毕竟这个研究课题方向，从未有人讲过，也不知道六院会怎么讲，众医生们心里都有些好奇。 三院。 邓振邦看着手机上，最新收到的消息。 “六院打算开设一次培训？要专门讲术式区别么？” 他可是知道，程光年的手术，就是六院提出了罕见少用的dor术式才做好的。 也就意味着，这次六院的培训教学，很可能就是要讲这些内容，干货满满！ “这次培训，我们三院也要去！”他早就好奇六院的这项技术，想过去听一听了。 …… 六院，行政部。 大外科主任梁展宏，笑呵呵的来到行政部办公室。 “小张，有多少医院报名了？” 小张拿出一张表：“有四家县区医院都报名了，这是发过来参加培训的人员名单。” 正这时，电话又响了起来。 小张笑道：“估计又是一家，梁主任稍等。” 他接起电话，一听对方表明身份，有些吃惊道：“三院？你们三院也想过来参加培训？“ 这话一说，整个办公室的人，都是一静。 众人都不可思议的看向梁展宏。 小张按照流程道：“好，我把报名名单发过去，你们填好后发回我们办公室邮箱。” 电话刚一挂掉，办公室科主任，便惊奇道：“老梁，你们到底要开什么培训，几家县区医院抢着来就算了，怎么连三院都想过来？” 三院的综合排名，在他们六院之前，按说水平比他们强才对。连三院都要抢着来参加的培训，足以从侧面证明，他们六院这次要讲的东西很优秀。 他心里是真好奇，大外科不是都要被整体撤掉了吗？最近不是都有些死气沉沉的了么，怎么还能翻起这么大的浪花来？ 梁展宏：“达者为师，我们在外科技术上超越了三院，三院想来学习，这不是很正常吗？” 看着故意牛气哄哄离开的梁展宏，办公室主任哑然失笑：“这个老梁。” “不过他们外科……具体说来是心胸外科，最近的动作确实不小。先是治好了一个网红，出了点名气，之后又治好了一个连市一院都犹豫的病人，现在开的培训，竟然连三院也抢着要来了……” “这心胸外科，动作是越来越大了。这样下去的话，上面院委会，还舍得把这科室砍掉吗？” …… 丰范得到科主任的回复后，心情不错，回到科室。 小赵：“丰哥，科主任说啥？” 他还以为，丰哥拿着那份匆匆赶出来的东西，多半是没被认可。毕竟，没修改，没梳理，没润色的文章，怎么可能被认可嘛。 结果丰范笑道：“我和科主任说了，以那篇文章为培训内容，开设一次跨医院的培训，科主任答应了。” 小赵傻眼了，整个脑子都嗡嗡的，科主任答应了？ 竟然就这么认可了文章不说，还要开设培训？还是跨医院的培训？ 什么时候写研究性课题文章，变得这么容易了？ 要不，他也坐在那，狂敲键盘试试？ 小赵摇摇脑海，知道这想法很傻。人家丰哥能写出来，那是人家有那底子，肚子里有那墨水，脑子里有那思路。 换成自己坐在那，半天估计都憋不出个屁来！ …… 第二天下午，到了培训时间。 四家县区医院，以及市三院的人，准时来到市六院的多媒体会议厅。 会议厅总共能坐40人，分给了每家医院8个人的名额。 丰范往下面看了一眼，基本上全坐满了，看来各家医院，对他的这次培训教学，还是挺上心的。 培训正式开始，大外科梁展宏先发言，做了个开场白后，丰范正式开始讲。 下面的人，也都在悄然打量着丰范。 “这次的主讲人，好年轻啊。” 第24章 出名了 一般培训的主讲人，都是有名望，有资历的名老医生来担任。 尤其是像这种跨医院的培训讲座，那都得是厉害点的医生，才能有那个实力，才能镇得住场子。 像丰范这么年轻的，还真是不多见。 旁边有知道情况的，低声道：“别看他年轻，听说有个病人，连市一院都犹豫着要不要收，最终是让他给收治了。“ 周围人惊讶道：“市一院？真的假的？” 那人：“真的啊！关键之处，就在于市一院一直考虑用nissen术式，可他改用了更适合病人的dor术式，一下就把手术安全性，给大大提升了！” “今天咱这培训，据说就是要讲针对什么病人，选用哪种术式更合适。” 众人听得心情激荡，对这次的教学培训，更期待了几分。 在众人的注视下，丰范开始讲解： “胃底折叠术的术式，目前总共有12种，我们行业内最常用的是nissen术式和toupet术式，每种术式……” 丰范的ppt做的不错，不仅把文章从文字形式变成了图片可视形式，还把那些引用的文献论文等，都摘出了一段，放在了显眼位置。 他先把所有术式都简单过了一遍，着重讲了每一种术式的优缺点。 随后，讲到了核心的区分选用部分。 “根据每种术式的特点，我总结了以下区分标准，以65岁的病患年龄来划分，小于65岁，并且在术前表现出重度胃食管反流，食管测压运动功能良好的患者，宜使用nissen术式，而中度胃食管反流，且食管运动功能欠协调的，宜使用toupet术式，年龄高于65岁的患者，或是食管运动功能极差的，适合使用dor术式……” 下面众多医院的医生们，听到这一套标准时，反应和姜博涛第一次看文章时如出一辙。 他们先是在心里，和自己以往的经验印证，随后又对照那些被引用佐证的文献。最终，判断出确实有用后，一个个脸上都露出惊喜之色。 “这套标准，帮我们省了很多事啊！” “以后遇到这类型病人，直接套用这套标准就行了。” “要是早知道这套判断标准，以前那些不敢轻易收治的高龄复杂病患，我们也不用都转到市一院、省医院去了。” 人群当中，三院的心胸外科主任邓振邦，也听的滋滋有味。 这节培训课听下来，他心潮澎湃！里面的许多知识，对他很有启发，收获很大。 在他身旁坐着的，是兼着三院医务科科长职位的王主任，王主任问道：“老邓，你今天非要把我拉过来干吗？” 邓振邦压低声音道：“等六院解散了，我想把这个人挖到咱三院，你怎么看？” 王主任看着上面讲课的丰范，“这确实是个不错的人才，才这个年纪，就已经能把胃底折叠的整个体系理清楚，整理出一套能自洽的判断标准了。” “这要是给他更多的时间，他说不定能再完善一步，发表文章，甚至是拓展成一个医学科研项目……” 邓振邦点点头：“我也是这么想的，这可是个科研人才种子，这种有钻研精神的，可不多见。” 大多数人，都是只有“执行能力”的工人，只有少数人，才能成为具有钻研精神的“科学家”。 类比在医生群体当中，那就是大多数医生，都只会照本宣科的学习技术，使用技术。 只有少数具有钻研精神的人，才能成为医疗科研型人才，拥有“开疆拓土，推进医学事业发展”的能力，去开创新术式，改良新技术。 邓振邦两人，显然是从丰范身上，挖掘出了这么一点成为“医疗科研人才”的可能性。 …… 培训结束后，各医院的医生们，都和丰范微笑着打过招呼后离开。 待所有人离开后，丰范脑海里，出现新的字迹。 【恭喜您，完成触发任务：整理胃底折叠术术式，形成体系，并做一次跨医院级别的培训教学。】 【任务奖励：初级水平卡1张，经验值3点。】 丰范心里一喜，最近几天，他的收获不小。 不仅得到了任务奖励，关键还打出了一些名气。 尤其是这次培训，在四家县区医院，一家市级医院的众多医生面前露了脸，让很多人记住了“丰范”这个名字。 在行业内，他丰范从此，再也不是籍籍无名了。 …… 市二院。 心胸外科的科主任手里，有一份丰范的“培训讲义”复印件。 “这就是市六院这次培训的课件？” 科主任看了一遍，期间产生了多次共鸣，里面的很多理论，和他的许多经验都不谋而合。 “写的真好啊。没想到在市六院，还有这么一位人才。” 他看到的，不仅是丰范在这“胃底折叠术术式选择”上的优点，更是看到了丰范身上这种“善于探索、总结、归纳”的能力。 这种人，今天能总结出一个“术式选择标准”，明天或许就又能总结出别的什么好东西，乃至于能写出几篇含金量高的专业医学论文。 科主任对旁边副主任道：“以后，多关注这个人，他要是再有什么培训课程，记得告诉我一声。” …… 类似的情况，在多家医院发生，丰范这个名字，第一次进入了业内众人的眼中。 …… 市六院，心胸外科。 科室内，最近众人脸上的精气神，明显要比前两天要好多了。 “咱科室这次可是长脸了，那么多县区医院，还有三院，都专门跑来听咱的培训课呢！” 很多人，都与有荣焉，感到很自豪。 尤其是那些年轻医生们，有的都在心里，暗暗把丰范视作偶像了，想着自己什么时候，才能像丰范一样，开设一场跨医院的培训讲座课。 “而且我听说，在这次培训课之后，很多其他医院的医生，还都想着办法的找丰范的培训讲义呢！” “咱市六院这次，是在行业内，小小的出名了一把。” 众人脸上，都有笑容。 他们有种感觉，似乎科室最近多了种蒸蒸日上的味道。 在这种气氛下，众人仿佛都有点遗忘“科室很快要被砍掉”这件事了。 第25章 出大事了(求追读) 市医学会大楼，一楼入口大厅。 六院的副院长许彦，大外科主任梁展宏两人，今天来市医学会参加会议。 大厅门口处，不时的有其他医院的院领导进来，通过体温检测口，也都是来参加会议的。 “许院长好，梁主任好哇！” “许院长来的挺早啊。” 不少人，都和许院长笑着打招呼。 更是有人直接出声夸道：“许院长，你们六院最近搞的不错嘛，连一院都收不了的病人，你们也能拿下。” “许院长，你们上次那培训教学，据说反响挺好，上次我们没赶上，等啥时候你们要再开培训了，可得早点通知我们啊。” 来来往往的其他医院领导，不少都对许院长假以颜色，友好示意。 许院长听着众人的夸赞，腰杆都不由得挺得更直了，脸上也时时带着笑容。 谁不喜欢被人夸呢？ 等众人都走后，许副院长这才低声和旁边的梁展宏道：“老梁，你最近给我长脸了。民间小小的赚了一波人气，行业内又给我赚了一波名气。” 大主任梁展宏脸上也有着笑意。 他这大外科主任，终于是当的有点意思了，有存在感了。 许副院长“等今天开完会后，我和咱院长提一提，你们大外科还是很有潜力的，别一下子给砍掉了。” 副院长许彦心里琢磨着，有了当下的影响力和名望，院长他们几个，对砍掉大外科，估计也会有几分不舍得了。 能出成绩的部门，这么贸然砍掉，那太可惜了。 大主任梁展宏听了，心里顿时大喜！ 他求爷爷告奶奶，求了这么久，许副院长就是不松口，没想到今天突然就松口了。 说到底，还是下面出了成绩，这才给了许副院长向院委会开口的底气。 梁展宏心思，也琢磨开来。 他一直想着搞个大成绩，之前还想着，该让哪个排头兵来帮他搞……现在看来，这心胸外科，可以多多考虑！ 自己或许，可以给心胸外科，添把油，加把醋，把这把火烧的更旺一些。 …… 心胸外科。 小赵哼着歌，来到大值班室，转交几份资料。 “赵哥好啊！” “赵哥看着心情不错嘛。” 几个年轻医生，笑嘻嘻的打着招呼。 以前的“小赵”、“赵力铭”，如今称呼也变成了“赵哥”。 以示尊重！ 原因就在于，赵力铭所在的丰范团队，做出了大成绩，给科室扬了名。 最近几天，别家医院的心胸外科，谁不讨论几句“市六院培训”的事？ 年轻人们眼眸中，还有几分羡慕。 “赵哥跟了个好带队主治啊，这才几天，就直接起飞了啊！连外面医院，都听说丰大夫的名气了。” 他们中有的人，当初跟队时，选择了老资历的郑副主任、刘副主任，结果到现在，名气上反而被丰大夫给超过去了。 不过，他们表面上羡慕，心里却也知道，他们跟随老资历，还有一个无可比拟的好处： 他们做的手术，都是“结肠代食管”这种大手术。而丰范团队名气再大，那也是新成立团队，资历浅，只能接些“裂孔疝”这种小手术。 想到这，他们心里欣慰而满足。 大手术，才能学到更多好东西嘛！ …… 大主任梁展宏，从市医学会回来后，脑海里还回荡着徐副院长那句话。 要去大院长那，帮忙说话！ 他脸上露出几分笑容，随后打电话，把心胸外科的科主任姜博涛，叫了过来。 “博涛，你们科最近做的不错。甚至得到了许院长的赞许。” “并且，许院长还有了替咱出头的意思，我估计现在，许院长都已经去大院长那了吧。” 姜博涛听了，也露出惊喜的笑容来。 不论能不能成，起码是一次尝试。 梁展宏：“我打算，接下来重点发展你们科室，做出更多好成绩，让上面看到！你要是有什么新想法，和我沟通沟通。” “就比如上次培训扩大的事，你和我一谈，不就搞大了吗？你再想想，接下来还有什么是能做成大成绩的。” 姜博涛没说话了，开始细细思索起来。 梁展宏端起保温杯来，一口口的喝着里面的枸杞水，等着姜博涛。 姜博涛边想边说：“梁主任，我们最近的两次出成绩，实际上都是丰范搞出来的。其他人嘛……守成有余，可要说创新出成绩来，怕是难为他们了。” 梁展宏也点点头：“年轻人有冲劲，新想法新思路也多，其他几个老资历主治，年纪确实也大了”。 两人正聊着，桌子上的固定，急促的响了起来。 一接电话，大主任梁展宏的脸色就是一变。 姜博涛：”怎么了？” 大主任梁展宏语气急速道：“你们心胸外科手术室出事了。” 姜博涛的脸色也猛然大变。 大主任梁展宏站起身来：“我们快过去，边走边说。” …… 心胸外科，手术室。 郑副主任脸色煞白，手都有些发抖。 这是一台“结肠代食管”的大手术，病人是个6岁大的小女孩。 手术的第一步，就是要截取一截结肠，用来替换坏掉的食管。 他在截取结肠的前一秒，就发现肠管边缘小动脉搏动情况似乎有些异常，肠管颜色也不太对，这种情况多半说明，肠管血运差。 他没有当回事，认为这么细小的问题，应该影响不到结肠的截取。 可当他切断结肠时，心里也不知道在想着肠管血运还是其他什么问题，一个走神，把血管弓也损伤到了。 这可就糟了！ 血管弓的损伤，加上结肠管的血运差，这会导致接下来的吻合部分张力过大，甚至会严重到无法吻合上。 简单来讲，就是这截切取下来的结肠，既不能当做新的替代食管，也不能缝合回去了…… 等于是，食管的问题没解决，又把孩子的肠子给切坏了！ 成事不足，败事有余。 郑副主任这一辈子，都还没犯过如此严重的医源性失误。此刻怔怔失神，看着那损伤的血管弓，和颜色不太对的血管，有种深深的无力感。 这是不可逆操作，已经损伤的血管弓，想缝都缝不回去了。 无法补救了。 第26章 应该让谁来? 整个手术室，唯有死一般的寂静。 郑副主任是众人的主心骨，在他都无能为力的情况下，众人表现的更差，甚至都有些回不过神来。 两个助手，也都是脸色发白，他们脑海都出现了阵阵的空白，根本不知道这么严重的失误，该怎么应对。 现在最关键是，血管弓被损伤会导致张力过大，结肠血运不好也会导致张力过大。 这两个问题不解决，这台手术可以说，已经失败了。 不仅失败了，还把病人的身体给搞坏了，比手术前情况更差！ 最终，团队众人的目光，还是汇聚在郑副主任身上。 郑副主任苦笑摇头，涩声开口道：“我失败了，去下病危通知单吧。” 他这一刻，有些失魂落魄。 现在，只能是看求援的大外科主任，能不能想出什么补救的办法了。 …… 手术室外，家属接到了病危通知单，如晴天霹雳！脑袋被震的嗡嗡作响。 “手术出问题了？” 家属是患儿的单亲妈妈，她本来就心理脆弱，每时每刻的等待都如同煎熬，这个噩耗袭来，差点就让她摔倒了。 她勉强靠着墙支撑着，这才没有让身体倒下去。 她得坚强，现在的她，是孩子唯一的支柱了。 这台大手术，本来就非常凶险，手术前医生都已经告诉她了。 当时医生说那些可能会发生的吓人的手术风险时，她心里还有侥幸，别人做手术都能顺利，不至于她孩子就会出问题吧？ 可没想到，怕什么，来什么。 这手术，真出问题了！ 她脑袋恍惚了一下，浑身发颤。 一手拿着病危通知书，一手哆哆嗦嗦的拿着手机，点开微信，想发信息给患儿的外婆，她的妈。 “啪！” 她忽然一抬手，使劲打了自己一巴掌，这才把自己打醒。 这怎么能告诉妈啊？妈有心脏病，再知道这消息，万一有个好歹怎么办？ 这个坏消息，只能是她自己来承担了。 刚才那一刻，她是真的无助，下意识的就想向身边仅剩的最亲近的人诉苦。 可回过神来的她知道，现在的她就是顶梁柱。 她倒了，就全倒了。 …… 手术室内，郑副主任也自责不已，焦急万分。 “大主任和姜主任他们，怎么还没过来？” 站在门口，一直在张望的年轻医生脸色难看的摇摇头。 郑副主任心急如焚：“必须得抓紧时间啊，要是拖得久了，患儿扛不住，一切就都完了。” 正这时，门口的年轻医生神色一喜：“来了来了！” 话音刚落下，大外科梁展宏，科主任姜博涛，大跨步的匆匆进来，隔着一层玻璃，朝里面看来。 科主任姜博涛，神色难看，路上，梁大主任就把情况给他说了一遍。 可等他看到手术台上那情况，更是骂人的心思都有了！ 血管弓这么重要，接取切除时万分小心都不为过？竟然就这么损伤到了？还有那结肠管的血运走势，都不知道观察的？郑副主任刚才脑子是被门夹了吗？ 可现在，说什么都晚了。 他急切的看向旁边的梁大主任。 “梁主任，这情况已经很紧急了，得赶紧联系医学会，协调市一院的专家过来才行。” 大主任梁展宏也点点头，拿出手机的时候，迟疑了一下。 “现在这个点，正是堵车高峰期，即便市一院的人赶过来，怕是也得一个小时左右。” 市一院和市六院之间，差不多是35分钟的车程，但这里是市区繁华地段，车流缓慢蠕动的话，一个小时都不一定能过得来。 众人脸色也不禁一变。 郑副主任更是脸色发白，怎么就正好遇上堵车高峰期啊，市一院的专家要是过不来，那后果…… 他浑身一颤，想都不敢想。 梁大主任还是有办法，他道：“省和平医院的食道管家单成校，是我老朋友，我先联系他，看看能不能让他远程指导我们。” “同时做两手准备，联系市医学会的尹主任，让她帮咱尽快协调市一院的专家过来。” 房间里，众人听到梁大主任的安排，心里这才踏实了下来。 两手准备，不论哪边能起到作用，这台手术应该就能保下来。 同时，众人也都眼睛发热，梁大主任不愧是老领导啊，这人脉就是广，竟然连省里的食管专家单成校都认识。 很快。 科主任姜博涛，联系上了市医学会的领导，几句话把这边情况快速说明。 而梁大主任这边，也打通了手机。 众人屏息凝神，心里有几分忐忑。 省专家可是大忙人，身上事情躲着呢，这个时间点是否有空还说不准呢。 这时，电话通了，梁展宏开门见山道：“成校，我这边手术室做的一台结肠代食管手术，出了点问题，你能不能帮着远程看看？” 手机里传来单成校言简意赅的声音：“好，远程接过来。” 听了这话，闯了大祸的郑副主任，感觉魂儿都回来了。 整个手术室内，气氛也从刚才的紧张，变得稍稍放松了几分。 手术室是专门配有远程专线的，不仅图像传输更清晰，网速也有保障。 很快，远程连接建立好，单成校能通过这边的摄像头，看到病患的情况，甚至能直接通过腹腔镜摄像头，直接看到病人体内情况。 众人头顶前方，也有一个显示器，能看到单成校的脑袋。 “血管弓略有损伤，结肠截取部分的血运功能不怎么好。” 专家单成校只看了一眼，就把所有问题总结出来。 梁大主任问道：“怎么样，能挽救吗？” 显示器中的单成校微微点头：“能挽救，这血管弓损伤的不算厉害，我需要一个心胸外科领域缝合技术好，尤其是擅长无张力缝合的人，我来指导他做操作。” 梁展宏看向旁边的姜博涛：“博涛，你觉得应该让谁来？” 姜博涛脑海里，已经浮现出一道人影来：“让丰范来吧，他上次的无张力0号丝线缝合很不错，还专门开了经验分享会。” 梁展宏脑海里浮现出丰范的表现，也点点头：“行，就他吧。”他对门口的年轻医生道：“小赵，去叫丰范过来。” 第27章 说服省专家 正这时，姜博涛的手机响了。 他看了一眼手机屏幕：“是市医学会的尹主任。” 手机一接通，就传来清亮的女声：“市一院的郝副主任已经出发了，但刚出门就堵车了，你们那边得再撑一会儿。” 众人心里暗道果然如此的，神色也都有些低沉。 市一院的专家来不了，那就没得选，只能依靠第二种办法了。 挂掉电话，姜博涛也看向梁大主任：“估计我们是等不到市一院的郝副主任了。” 梁展宏面无表情的点点头。 众人心里庆幸，还好有梁大主任的人脉关系，看来多攒点人脉，关键时刻是真有用啊。 尤其是高质量人脉。 人群后面，郑副主任一边发颤的盯着患儿的生命监护仪，一边不停的瞥向门口。 祈祷着丰范能快点过来。 刚才的电话，他也听到了，市一院的专家无法及时赶过来，他现在唯一能依靠的，就只有省专家和丰范了。 若是这件事真到了最坏的情况，那他不仅是给科室闯了祸，即便是将来科室裁撤掉，他去了其他医院，这也会成为他工作履历中，洗不掉的污点。 片刻后，丰范得到召唤，来到手术室。 姜博涛几句话，把情况说给他说清楚。 丰范也立即点头，一边换好手术服，戴好手套，目镜，口罩。 “明白了姜主任，我一定配合好省专家。” 他一进到手术室，显示器上的省专家单成校，目光就落到丰范身上。 这么年轻？ 看来是市六院重点培养的人才了。 他们省和平医院里，也同样有一批这样重点培养的年轻人才，别看岁数小，却都已经在某一个细分领域内，迈出了很大一步，有天赋的人，总是能快人一步。 这个叫丰范的年轻人，应该就是市六院专门培养的无张力无损缝合的人才了。 丰范抬头问道：“单教授，我应该怎么做？” 单成校问道：”全层间断内翻缝合，你会吧？” 丰范点点头：“会的，只是……” 只是什么？ 众人心里一沉，要是丰范说，只是不熟练，那他们就傻眼了。 科主任姜博涛心里也一沉，以前也确实没见过丰范使用这种缝合法。 丰范：“只是我觉得，这时候，分层缝合吻合更适合。” 众人全都一愣。 你竟然……是想要和省专家掰扯掰扯？ 人省专家那么专业优秀，一眼就看出了病人的问题，不比你更知道该如何应对，还用你来觉得什么合适？ 科主任姜博涛的脸色，一下就黑了。 自己这个属下，虽说确实是很惊艳，但最近看来也是心态膨胀了。 在姜博涛内心里，丰范的某一方面优秀到超越他姜博涛，那是正常的，毕竟他姜博涛在整个医疗行业内，也只是个普通水平而已。 可那显示器后面的单成校专家，是省优秀专家，同时也是省医科大学在聘教授，拿过多个国家优秀荣誉的人。这种人说的话，机会等于是医学界的“金科玉律”。 大主任梁展宏的眉头也微微一簇，不过他并没有多说什么。 手术室里的其他人，份量更轻，此时连他们说话的资格都没有，一个个紧张兮兮的看着这一幕。 显示器上的专家单成校稍稍一愣：“分层缝合吻合？” 丰范：“分层吻合，能解决粘膜层的对合问题，分别吻合粘膜层和浆肌层，能保证视野清晰，封闭严密，减少张力，这就能解决血管弓损伤的问题。” “同时，因为粘膜结构和功能的特殊性，分层缝合也能保证粘膜下组织免受细菌侵袭的风险，单教授应该明白我的意思吧？” “还有，把浆肌层和胸骨舌骨肌缝合，也能减轻吻合口张力。” “如此一来，医源性损伤和血运供血差的问题，都能挽救。” 他说完，整个手术室都安静下来。 姜博涛呼吸都变得急促起来，他心神大喜，以他的经验判断，自然是能理解得了丰范所说的内容。 分层缝合吻合，确实好处多多，能一下把老郑搞出来的医源性损伤问题，给解决掉。同时还能兼顾结肠血运问题，以及提高术后粘膜受感染的安全性。 旁边的大主任梁展宏，虽说不是本专业人员，但一看到姜博涛的反应，顿时也明白了什么，不由得多看了几眼丰范。 显示器上专家单成校，脸上露出几分赞许：“不错，你所说的分层缝合吻合，确实是更适合眼下这个情况。我之前提出来的全层间断内翻缝合，是有些保守了。” 他所说的“全层间断内翻缝合“，是能解决一部分问题，只能算是也比较中庸的办法，是一种“补救性措施”。 而丰范提出来的“分层缝合吻合”，不仅解决了问题，还对病人更友好，无论从手术效率、吻合口瘘避免、吻合口狭窄避免、降低感染发生等等情况，都能做得更好，是一种“短中取长的优秀措施”。 专家单成校最终道：“就按你说的来。” 手术室的一众年轻人，心里一惊。 他们没有姜博涛那么快的分析能力，只看到丰范和省专家意见不合，竟然还说服省专家了！ 一群人看丰范的眼光，一下子就不同了。 姜博涛心里，更是惊喜连连。连省专家，都夸自己这位下属啊！看来丰范的潜力，要重新评估了。 大主任梁展宏，表面上面无表情，内心里却也是在一笑。 他和单成校是老同学，虽说两人关系不错，可人家是省里大医院的专家，而他只是地区里市级医院主任，他内心里，其实是有着几分不甘的。 可现在，他手下的属下，明显是为他挣回了几分薄面，这让他心情不错。 在众人的注视下，丰范站到手术台c位，对旁边的原手术团队道：“配合我，先把肠段提拉至胸腔。” 众人纷纷回过神来，压下心中的激荡，各司其职，继续按照原手术流程操作。 刚才，他们是被郑副主任的大失误给搞懵了，现在有了省专家的背书，还亲眼看到了丰范的厉害，一个个信心也都回来了，手里的动作也顺畅了。 丰范平举着的双手，向下一翻，开始了他的操作。 第28章 精准到完美 丰范在脑海里，默默道：“使用状态卡”。 这台手术，是他做的第一台大手术，还是一台已经失误过的，难题提升了的大手术。 这种情况下，不能再有一丁点失误，必须得慎之又慎。并且因为耽搁了时间，接下来必须精益求精，高效率操作。 即便是有省专家在旁边看着，可真正要上手操作的，还是丰范自己。 另外，自从获得状态卡后，他还从未使用过，也想试试，这“状态卡”的效果到底如何。 下一秒，丰范只感觉一股暖洋洋的能量从脑海中突然涌现，暖流分成两股，一股融入他的脑海，让他耳聪目明，精神奕奕，这让他思路更清晰，看到术中情况的下一刻，便能想出应对之法。 另一股融入他四肢百骸，尤其是融入到一双手臂和十指之中，让他手指灵巧，力度掌控提升，这让他实操能力更强，手法发挥更出色。身体的体能耐久力度也大大增加，这能让他站得更久，做更大更长时间的手术也不在话下。 “舒服啊！”身体状态的提升，让丰范从内到外的感觉到舒爽。 唯一可惜的是，这种状态是有时效的，只能保持一次手术。并且只能在手术中使用，一旦结束这台手术，状态就会消散。 这些变化说来长，实际上外界看来也就一瞬间。 丰范一伸手：“两把三叶钳。” 器械护士依次递上两把三叶钳。 丰范将其分别将其固定在食管端和结肠端。 “剪刀。” 接过剪刀后，他剪开结肠浆肌层，又剪开食管肌层，肌层自动回缩，粘膜突出。 这一套平淡无奇的操作下去，众人却有些不同的感受。 “明明只是固定、剪开的操作，再平常不过，为什么感觉丰范做的这么好？” “是啊，这操作对我们所有术者来说，简直和吃饭喝水般寻常，并没有什么技术含量，可总感觉……丰范做出来的，就是不同。” 他们不知道，这是丰范使用“状态卡”后的效果，手臂上的精准力道控制，能让他在剪开浆肌层的角度和力度上，做到极其完美，不会多剪开一毫米，控制的恰到好处。 大主任梁展宏，用询问的目光看向姜博涛。 姜博涛想了想，声音压低道：“比之前表现的还要好。” 梁展宏顿时明白了，以前的手术，丰范并没有做到这般完美，今天可能也是在单成校的注视下，丰范打起了十二分的精神，才做到如此吧？ “0号无损缝合丝线，园针。” 众人顿时精神一振，来了！ 无张力无损缝合的关键，就是这0号丝线的缝合，手法是否精妙，技术是否高超，这对缝合结果的影响可是很大的。 可以说，能否挽救这台手术，就看这关键一步了。 人群后面的郑副主任，也不由得紧张起来。 所有人中，他是最渴望丰范能做成功这台手术的，这不仅能减轻他内心中的愧疚之感，也能实质上挽救他接下来的从医生涯，淡化他这次的污点。 远程连线的那头，省专家单成校的目光，也通过摄像头的捕捉，看着缝合处。 只见丰范将手中园针，在食管后壁浆肌层上轻轻一点，那里便出现了一个针脚，随后，丰范的手便如蜻蜓点水般，飞快的连续点了六下。 “不好，缝的太快了！” “这是0号无损丝线啊，这么快的速度，会增加缝合张力的，甚至会把丝线扯断的。” “怎么回事，丰范怎么这么快？” 众人心里齐齐一惊！如果是7号丝线，这么快或许能承受的住，可这是0号丝线啊，虽说不到一扯就断的程度，可也是很脆弱柔软。 这么快的速度，0号丝线根本承受不住。 可这时，丰范的六针已经缝完，他一抬手，开口道”剪刀“。 器械护士都出现了两秒钟的呆愣，有些没反应过来。 不过能被选拔为年度优秀护士，专业素质过硬的她，还是下意识听从了指挥，将丰范手中的针线拿走，递过剪刀。 丰范剪刀往下一探，来到结肠壁粘膜处开始修剪。 趁着刚刚，丰范双手离开的那个空隙，众人终于看清楚了。 就在丰范刚才手所掠过之处，留下了六个严丝合缝，边距严格控制在0.3厘米，针距严格控制在0.4厘米的缝针。 虽说只是匆匆一瞥，很多人却已经看清楚了，那缝针细密而牢固，根本没有断裂一根，甚至做到了针脚严密，减轻了彼此的张力。 “这……“ “速度这么快，缝的还能这么好？” 众人都有些傻眼，刚刚那么快的速度，0号丝线竟然不仅没有崩裂，还听话乖巧的出现在了它本应该呆着的位置？ 这是何等精巧的力度啊！ 众人的目光，一下子盯向丰范的那双手。 这次手术，一直觉得丰范的那双手有点不对，刚开始是操作做的极好，精准到如同尺子一般完美。而现在，则是速度快，效率高，力度精准！ 四个字总结下来：又快又好！ 姜博涛的心跳，也跟着丰范的动作而加快了：“难怪刚才敢缝那么快，原来是有这份底气……只是他胆子也太大了吧，这要是稍微出点差错，那就完了。” 姜博涛其实知道，丰范为什么要故意加快。 都是因为之前郑副主任的大失误，再加上求援迟迟没来，耽搁了时间。丰范这是要提高手术效率，把失去的时间给抢回来。 对于一个六岁的小患儿来说，手术时间缩短，因“开膛剖肚”而暴露外创的风险就能缩小，手术风险也能降低。 这是在救这个孩子啊！ 只是代价是，增加了手术出意外的风险。 所谓忙中出错，就是人一快，一急，就会不稳，就会出错。这也是所有主刀医生的大忌。 这时，手术台上，丰范已经开始用同样快的速度，切断食管组织，用4号可吸收缝线做食管黏膜和结肠黏膜的连续缝合。随后取走三叶钳，再完成吻合口前壁浆肌层的缝合，胸骨舌骨肌和吻合口下部结肠浆肌层缝合2针…… 众人看着这一连串的缝合，目瞪口呆。 第29章 脸上真有光 这分层缝合吻合，关键就在于每一层的缝合，都需要分开进行。 这样做的好处很多，之前已经详述过，缺点就是缝合太过繁杂，会给术者带来很大负担。 即便是经验丰富的老手，在进行这连续不间断的高强度精准缝合后，也会吃不消。 可众人却震骇的发现，丰范不仅做到了连续缝合，而且还全程保持着极快的速度，并且缝合的针脚还全都严丝合缝，针距、边距都如同是用尺子量出来的一样。 非常精准！ 这就厉害了。 “这丰范的缝合技巧，到底怎么练的啊，这也太优秀了！“姜博涛嘴巴都不由自主的张大了。 如果说，他自己的缝合技巧，以百分为最高分的话，只能打个65分，而丰范今天表现出来的缝合技巧，已经能达到90分了！这已经是极其优秀的高分了。 旁边的大主任梁展宏，心里也有些躁动。 他虽说不是心胸外科，这台手术也不是他的本专业，可缝合吻合技术，那都是相通的，他自然能看得出丰范今天的表现，有多么惊艳。 不看显示器上面，那远程连线的单成校，也是一副惊叹的模样么？ 梁展宏心里，生出了几分快意，脸上更有光了。 手术室中，剩下的年轻医生，水平没那么高，一时半会儿也察觉不到丰范的缝合技术到底高到了什么程度，他们只知道一件事： 之前难住了郑副主任，难住了科主任，甚至出动了省专家的难题，到了丰范这里，却似乎一下变得简单起来，速度如此快的就把这些缝合给搞定了。 甚至他们意识到，省专家在这台手术中，只是起到了一个把关的作用。 实质上，从出缝合方案，到具体实施缝合，其实都是丰大夫的手笔！ 真正优秀的，是丰大夫啊！ 年轻医生看向丰范的目光中，多了些崇拜、敬仰。 若说之前，他们心里还有着几分嫉妒，可现在，能解决如此重大难题，获得院领导、省专家赏识的丰范，已经是他们这辈子都可能摸不到的高度了。 绝大多数人，这辈子都是平庸的，能在市级医院里拿一个优秀表彰，就是他们的人生巅峰了，省医院的专家，不会对他们有一声称赞。 想到这，很多年轻医生，都生出了以后多和丰范亲近的想法。 大家都是年轻人，不像那些老资历的老梆子们难说话，交流起来沟通无障碍，说不定丰范就愿意开口指点一下他们呢？ 别的不说，单是今天这么优秀的多层缝合吻合技术，只要他们掌握十分之一，今后也能受用无穷了。 随着缝合工作的结束，这台手术也步入尾声。 人群后面，一直提心吊胆、失魂落魄的郑副主任，心脏也终于踏实下来，魂儿也回到了体内。 他擦了把额头的冷汗，看向站在核心c位的那道年轻的身影，心里充满了感激。 这次，他欠了丰范一个大人情。 当手术彻底收尾结束，远程连接的省专家单成校笑道：“做的不错，缝合做到了无损无张力，展宏，你们医院这个小伙子技术不错，潜力很大，以后有机会来了省城，来我这一趟。” 大主任梁展宏眉眼含笑，心情不错，笑道：“行，等过去了我请你吃饭。” 今天他脸上挺有光的。 断开远程连接后，大主任梁展宏看向丰范，和颜悦色道：“今天你立功了，等回头，整理一份多层缝合的心得出来，院里不会亏待你的。” 他也意识到了，丰范今天用的这种技术，对解决“张力”、”医源性损伤“，有着天然的优势，如果这种技术能让更多人掌握，那今后再发生这种事，就不会像今天这么慌了。” 只是他心里也有个疑惑……不是每个主刀医师，都能拥有丰范这么扎实的缝合基本功的，就像那蜻蜓点水般的连续缝合，谁能做到丰范那么快？ 不知道这种技术，在少了丰范那种快速缝合后，效果、效率上是否会有影响，这一切，只能等到丰范上交心得之后，才能评估了。 大主任说完便离开了，临走时，瞪了人群后的郑副主任一眼。郑副主任心里也一叹，事情虽然让丰范给挽救回来了，但其他惩罚必然少不了。 有了大主任临走时的夸奖声，整个手术室的氛围，也从刚才的紧张，一下变得轻松起来。 尤其是手术团队的几人，都从最开始郑副主任的失误而导致的紧张兮兮中缓过劲来。 科主任姜博涛脸上带着笑容，心里暗想，自己果然有眼光啊，这棵好苗子，如今还得到省专家的夸赞了，岂不是侧面印证自己的眼光之高？ 他不禁想，自己难道是个伯乐？ 他自己的水平自己知道，在这市级医院里算是优秀，可放在外面广阔天地里，那就不算什么了。或许自己的天赋，是在挖掘人才上？这丰范就是自己挖掘的第一个人才…… 嗯，看来以后，得多把目光放在年轻人身上。 想到这，姜博涛严厉的目光，扫到房间里一众年轻医生身上。 把这群年轻医生，看的一阵头皮发麻，科主任该不会要我们也要达到丰范的程度吧？ 想练到那种程度，得去模拟室闭关苦练几年才行吧？！ 大家下班后还有丰富的业余生活呢，交了男女朋友的还得去逛街看电影呢，谁能顾得上和苦修啊！ “我值班室那边还有点事，得走了。” “我也想起来，我上午的病案还没整理呢。” 一群年轻人做鸟兽散。 片刻后，手术室不剩几个人了，之后连丰范都走了。 别人走了，姜博涛却是没走。 他拿起电话，给市医学会的尹主任打过去：“尹主任，我这边的手术结束了，我们刚远程连接了省里的专家……” 他把情况说了后，“市一院的郝副主任就不用着急过来了。” 现在这个时间，估计市一院的郝副主任，还堵在路上。 市医学会的尹主任，一直在帮着协调，联系，此时听闻这好消息，也舒了口气，同时，心里也把这次手术的关键人物“丰范”这个名字记住了。 即便是在省专家指导下，把手术完成的，但也说明这个年轻医生出类拔萃，是个难得的人才了。 ps：感谢坏气、少爷的2000打赏！感谢溪水滑过鱼的100打赏！感谢书友的500打赏！ 第30章 小小的给力 科主任姜博涛来到手术室门口，朝外面张望。 刚才电话里，市医学会的尹主任说，市一院的郝副主任估计也差不多过来了，让他直接和郝副主任当面解释就行了。 果然，很快就看到郝副主任急匆匆赶来的身影。 姜博涛连忙迎上去：“郝主任，不用急了，事情已经解决了。” 他对郝副主任，有几分对待领导的敬重。 不说双方的医术水平有差距，单说职位上，两人就有差距。 别看表面上，姜博涛是科室正主任，郝副主任只是个副的。可他是市六院的，郝副主任却是市一院的，含金量就不同。 市一院地位特殊，是全市综合实力最强的医院。市六院对比起来，就很弱小了。 郝副主任这个副的，可比姜博涛这个正的，份量要更重得多。到了其他地方，别人也肯定是更卖郝副主任面子。 郝副主任年龄也不小了，刚才一路小跑，都有些气喘，两鬓灰白头发的他，喘了几口气后，奇道：“手术已经做完了？怎么解决的？” 按照之前他听到的，医源性损伤相当严重，他亲自来解决都没有十足的把握。 姜博涛神秘兮兮的笑道：“是我们医院自己的人接手的手术。” 郝副主任眼睛都瞪圆了：“谁？” 他心里充满了好奇，六院的这群人里，莫非还有谁深藏不露？ 姜博涛带有几分自豪：“是我科里的丰范。” 郝副主任稍稍一想，很快，一个陌生但略有耳闻的名字浮现出来：”就是前段时间，开培训讲座的那个年轻医生？” 姜博涛笑容愈发浓郁了：“对，就是他。” 看看，自己相中的这匹千里马，名气已经比自己都大了嘛。 郝副主任实在是好奇，这么难的难题，这位年轻医生是怎么解决的，当即提出道：”我能不能看看手术录像。” 姜博涛稍稍沉吟，心里想起大主任梁展宏临走时的交代，点点头道：“没问题。” 当即，领着郝副主任进了旁边的信息室。 当显示器上，丰范那精妙而快速的缝合手法展现出来的时候，郝副主任的眼眸中，流露出浓浓的赞许之色。 “缝合的真好啊！” “无损伤，无张力，还能保护好粘膜层、浆肌层的结构，保证封闭性……“ 郝副主任是个中好手，也很擅长这医源性损伤的补救，所以一眼就看出了个中关键之处。 “你刚才说，有省专家远程连线是吧？” “省专家果然还是厉害啊，竟然在极短时间内，就能想到如此契合病人情况的缝合法来补救。” 补救的方式有很多，但如此有用，如此契合的可没几个。补救方式中，光是缝合方式就有很多种，除缝合补救外，还有其他种种补救的大方向。能从如此多方向中，精准命中最适合的，这就是实力了。 “是厉害吧，不过不是省专家厉害，而是我们丰范厉害。”姜博涛有些得意。 “怎么说？”郝副主任楞了一下。 姜博涛：“是我们丰范提出了这种缝合法，说服了省专家。” 郝副主任瞳孔都一缩：“真的？” 他心里猛然一震！这是个人才啊！ 竟然能说服省专家……那这情况必然是，省专家先提出了一种解决办法，而后丰范又提出来一种更优秀的办法！ 想到这，郝副主任内心里都是一颤。这个丰范，比之前想的更优秀！ 在他看来，能“想出方法”，比“能做出操作”，更加难能可贵！ 做这些操作并不难，多练即可。 可想出方法，尤其在危急关头，从诸多方法中“大海捞针”，这就需要思路、经验、脑子灵活、术式区别等等综合性能力了。 就像是解题，让你抄一遍参考答案，并不难，会拿笔就行。但让你从无到有的来解这道题，那就有难度了。 郝副主任津津有味的看完视频录像，最后把“丰范”这个名字深深记在心里。 …… 病房。 单亲妈妈上半身趴在病床上，迷迷糊糊的睡着了。手术时她一直在内心煎熬，手术结束后，她的精神状态再也熬不住了。 患儿从麻醉中清醒过来。 “妈妈……”患儿看到眼前的人影，甜甜的叫了一声。 单亲妈妈一下清醒过来。 “你怎么样？好点没有？”单亲妈妈轻抚摸孩子的脸颊，之前的病危通知单，是真吓到她了。 “我好多了，胸口也不疼了，好像是好了。”孩子细细感受了一下自身。 “那就好，那就好。”妈妈喜极而泣，要不是当着孩子的面，她都想嚎啕大哭一场。 这段时间以来，她独自一个人承受太大压力了！ 想到这，她赶紧从口袋摸出手机，通讯录里找出“妈”，打了过去。 老人家一听到手术成功的好消息，也是高兴的直流眼泪。 她虽然知道乖外孙女病了，也知道最近要做手术，但她不知道具体是哪天做手术，所以最近这几天，她每天都在心里祈祷。这下，总算能心里踏实了！ …… 副院长办公室。 分管副院长许彦，听着外科大主任梁展宏的汇报，脸上也露出几分淡淡的笑容。 他微微点头：“咱这个丰范，挺不错，挺优秀。” “以前咱六院，只能靠市一院救场，所以市一院才那么傲气。不止是对咱，对其他家医院也都是如此。” 市一院有傲气的资本，每次哪家医院需要求援，都是求到市一院头上，人家也都能解决，就是有这个实力。 但这次，他们市六院算是小小的给力了一次。 “不过，咱还是要对市一院的人态度好点，留住这个人情，毕竟以后还得用他们。” 副院长许彦知道自家水平，这次只是个例。 其他时候，以及其他众多科室，在危急时刻，还是得靠市一院的专家救场。 就说丰范，也就是在这门技术上优秀，换成是其他手术，遇到重大危急情况，不也得向市一院求援么？ 大主任梁展宏笑道：“这事我交代下去了，让姜博涛好好对待郝主任。” ps:感谢溪水滑过鱼至家的打赏 第31章 挥锄头挖墙脚 术后四天，患儿的情况，肉眼可见的好转。 胸口疼痛等症状基本消失，胸腔无积液，无吻合口瘘，可以进食半流质食物。 至此，这台手术的结果基本定调，疗效非常显着。 之前有人还担心，丰范那么快的缝合，会不会导致什么问题，此时见到如此疗效，也全都踏实、放心了。 不仅没有问题，还因此而缩短了痊愈周期，原本需要两周才能出院的患儿，现在预计只需要十天。 缩短痊愈周期，就能提高病床利用率，这对病房工作来说，可是软指标。 科主任姜博涛，笑容满面的把丰范叫到办公室。 “这次手术，你做的不错！得到了省专家单教授的看重，说不定，还在市医学会的尹主任心里留了名。” 姜博涛对丰范眨眨眼：“这些，将来都有可能成为你的人脉关系。” “要是能和省专家处好关系，和医学会领导处好关系，那可是好处多多。” 姜博涛适时的引导着这位年轻后辈。 “不过，现在说这些还为时尚早，你先把梁大主任让你写的心得报告写好，到时，咱院委会领导或许会过目，你就能在院领导那里露脸了。” 丰范点点头。 这次的手术，动静闹的有点大，牵动着不少上层领导的心，自己这个小小的心胸外科医生，一下子就被很多领导给记住了。 姜博涛勉励道：“好好干，以后大有前途！” 自从他看到丰范身上越来越多的优点后，对这匹年轻的千里马，期望更大了。 他是真想看看，这个奋进而博学的小伙子身上，还有多少好东西未曾被挖掘出来。 …… 丰范的手机突然响起，是个陌生电话号码。 “丰大夫你好，我是市三院医务科科长，王德岗。” 三院的医务科长，找我干吗？ 丰范心里泛起疑惑。 “丰大夫，我听说市六院马上要裁撤掉外科部门了，我们诚挚向你发出邀请，到时来我们三院心胸外科。” 原来是挖人的。 “上次我们心胸外科的邓振邦主任，去参加了你的培训会回来后，就对你的能力水平大加赞赏，说你这样的人才很难得，要早早接触……” 王德刚在电话里说了不少，直到说的口干舌燥，诚意表达的够够的。 只是王德刚不知道的是，在丰范的干涉下，六院的心胸外科不会被裁撤掉了。 丰范婉拒道：“王科长，到有裁撤消息时，我们再聊吧。” 王科长也不急，反正在他看来，这一天总会到来的。他们三院怎么都要比六院的综合排名高，去他们三院，属于是人往高处走，是“升”了。 挂掉电话，丰范不由哑然失笑。 不知不觉中，他也成香饽饽了，也有人开始挥锄头挖墙脚了。 …… 市一院。 郝副主任从市六院回来后，就去找他们科主任汇报。 科主任看到他便问道：“六院之行怎么样，问题严重吗？” 郝副主任：“血管弓医源性损伤，截取结肠血运差，不过，不是我解决的……“他把那边的情况，原原本本说了一遍。 科主任好奇道：“六院还有这样的人才？等等……丰范这个名字，好像有点耳熟。” 郝副主任提醒道：“前段时间的六院培训，就是他主讲的。” 科主任恍然：“想起来了，我还专门要过他那份培训资料看过，确实写的鞭辟入里，对缝合吻合的理解很深刻。“ 他笑道：“这么年轻，就有如此水平，确实也算个人才。单论这一项技术，即便放在咱医院，也是上等水平了。不过他在其他方面，估计平平淡淡吧。” 就六院那个小池子，能养出来多大的鱼？可以说，全市的优质医疗资源，一半都在他们市一院身上。剩下的另外一半，才是其他十几家医院去分。 六院能培养出这一项优秀技能，就已经相当难得了。 他们市一院，是有优秀的底气的。天才医生、优秀医生比比皆是，也有很多人受到省专家、省教授的夸赞。 科主任：“总之，以后可以稍微多关注一下这个丰范。” 但也仅限于此了。 郝副主任表面上点点头，心里却有更多想法。科主任或许对丰范的重视程度不够，但他是亲眼看过视频中那严密针脚的，那犹如机器般精准，极其漂亮，赏心悦目的缝合。 他总感觉，拥有如此“精益求精”态度的丰范，之后的成就，应该会比想象中更大。 …… 市六院。 丰范整理了一份“食管结肠多层缝合吻合”的心得报告，结合这例实例手术做印证资料，交给了梁大主任。 梁主任看了一遍，轻轻呼了口气，大夸大赞道：“不错，等我们评估后，会有一笔基础奖金发给你。” “另外，等院里评估之后，还会提交到市医学会，看看能不能帮你推荐到哪家医学杂志，要是成功了，到时候不仅会有高额奖金，杂志社也会给你稿费。” 丰范眼睛一亮。要是真能发表，那稿费还是次要的，关键是因此而得到的资历和名气。 医生这个职业，要想往上走，可不止是只有医术就行的。关键还得靠资历。 资历从哪里来？就从这一次次的优秀手术案例，论文文章发表，荣誉称号获得等等的“成绩”当中来。 上次他开的培训讲座，就让他积攒了一笔小小的资历。要是这次的文章能被上面重视，并公开发表的话，那资历就大一些了。 丰范刚回到科室。 郑副主任就热情的迎了上来：“丰范，晚上有空没，请你吃个饭，去海香楼，感谢你这次的帮忙，还有小张小李他们也都会去。” 郑副主任这次，是要特意感谢丰范。剩下的小张小李等人，都是郑副主任手下的团队成员。 海香楼也是个上档次的好地方，在本市算是比较高消费的场所了。 看来这次，郑副主任为表达谢意，也是下了血本了，估计这次，要消耗掉他大半个月的工资。 众人到了海香楼，郑副主任也毫不吝啬，一口气点了不少贵菜，把一群年轻馋虫眼睛里都快冒出绿光来了。 整场下来，郑副主任频频向丰范敬酒，还招呼团队里的人，一起向丰范敬酒。 第32章 领导点名要见你 早上，市六院大门口，张贴着横幅，铺着红毯。 横幅上写着“热烈欢迎市医学会领导莅临检查”。 一群院委会高层，眼巴巴的瞅着马路，等着市医学会领导的车子到来。 外科大楼上，丰范、小赵等年轻医生们，透过窗户，张望着正门口的动静。 “咱医院的中医部，初期工程修建好了，今天是市医学会领导来检查的日子。”小赵撇撇嘴：“中医部眼看就要成事了，咱这外科，也不知道还能存活几天。” 一众年轻医生，今天心里都不好受。 虽说最近这段时间，得益于丰范的突出表现，带动着他们心胸外科狠狠的刷了几波存在感，可起到的作用，毕竟还是有限。 而“大力建设发展中医部门”的路线，是院委会很早前就定下的基调，初期工程都已经建好了。 今天，整个外科楼众人的心情，都有些低沉。 医院大门口。 “曹院长，咱中医科修建的这么好，这次肯定能入市医学会领导的眼。”饶晓燕副院长意气风发，精神奕奕。 她是分管中医部的副院长，这些，将来都会成为她名下的成绩。 旁边，许彦副院长面无表情，心里暗暗想着：“要是我外科部但凡有点起色，犯得着给中医科投入这么大么？现在都独立成一个部门了。”他心里有些不服气。 在许彦副院长，这些装潢的面子货，那都是浪费钱，真不如用这钱给他分管的外科部，多配几台高新设施设备，多花钱引进点新技术。 可没办法，形式不如人。 “来了来了！” 随着市医学会领导的车子抵达，以大院长曹建初为首，副院长饶晓燕等人，都笑呵呵的迎了上去。 这次带队检查的，是市医学会的尹主任。 大院长曹建初带着尹主任等人，在新修建的中医部绕行了一圈，不时的指着某处，叙述着将来的规划。 尹主任不时的点头，最终开口道：”门面是不错，不过老曹，重心还是要放在刀刃上。“ “这中医不比外科，并不需要什么太贵的设施设备，药品药材上也是常规投入，可以说，中医的关键，就在中医个人身上。” 曹大院长拍胸脯道：“尹主任，这您放心，我打算把隔壁市的名老中医丁辅仁挖过来，已经在商讨阶段了。” 尹主任眼睛一亮，“你要真能把丁老给请过来，那便是大功一件，咱江正市也有拿得出手的顶尖中医了。” 这话说的曹建初满面春风。 他的计划中，可不止是丁辅仁一个，而是要挖来很多位名老中医，争取一炮而红，把市六院的名声给打响。 …… 与此同时，心胸外科。 姜博涛来到大值班室，找到丰范。 他笑道：“丰范，你的奖金批下来了。” 丰范心里一动：“我交给梁大主任的心得文章的奖金？有多少？” 旁边，小赵等年轻医生们，像是闻着腥味的猫，都是凑了过来。 众人心里也都有些羡慕，当他们还在苦逼的学习别人的经验的时候，人丰范都已经靠着写心得经验，开始赚奖金了。 姜博涛：“基础奖金不多，六千块钱。不过后续如果被市医学会重用，还会有高额奖金，能比这个数字翻五番。” 那就是三万。 姜博涛：“除此之外外，还有医学杂志的稿费。” 一群年轻医生，都吸了口凉气。 别说三万，就是这六千，就已经让他们羡慕了，这可是工资绩效之外的意外之财。就写了篇文章，就平白多了六千块钱，谁不想啊？ 可他们也知道，要写这篇文章，首先得有丰范那么好的技术底蕴才行。 正这时，一通电话，打倒了姜博涛这里，他的脸色一下就变了，并且目光也凝聚到了丰范身上。 “好，我知道了，我们马上准备！” …… 新建的中医部门处，尹主任带队检查，走了一圈后。 她对旁边的曹大院长道：“老曹，你们心胸外科，有个叫丰范的医生吧？我想过去看看能让省专家都夸的小伙子。” 旁边，跟在人群末尾的大外科主任梁展宏，心里猛的一喜，看来上次的事件，果然是让尹主任上心了，把丰范这个名字记住了。 曹大院长眼里，则露出一抹迷茫之色，丰范？这是谁？ 不过他反应很快，立即笑道：“行，那我们就去心胸外科。” 他给旁边的分管副院长许彦使了个眼色，许彦微微点头，立即去打电话了。 这通电话，打到了心胸外科主任，姜博涛这里。 “尹主任要来我们科？还点名要见丰范？” 姜博涛惊的天灵盖都一跳，连忙快速行动起来：“快快快，市医学会的领导要来！” 科室里，顿时一阵鸡飞狗跳。 上级领导来视察，那记录资料不得整理好？卫生不得打扫好？病房不得收拾干净？不能杂乱？什么都要规规矩矩的才行。护士、医生们都忙碌起来。 “丰范，你别走，这次尹主任点名了要见你，你好好想想待会怎么回答尹主任的话。” 丰范：“尹主任见我干吗？” 他和这位领导从未见过面，也不认识啊。 姜博涛：“多半是因为上次的手术。” 丰范顿时明白过来。 姜博涛：“你不用刻意做什么，正常表现，正常应对就行。” 丰范点点头，听从这位见多识广老资历的安排。 …… 尹主任等人，进了外科楼。 外科楼一楼，是急诊科。 路过急诊科时，从里面传来一阵撕心裂肺的哀嚎声。 “医生，快救人啊！” “这大出血止不住，怎么办啊？” “你们尽管用最好的药，不要担心钱，赶紧救人，这血流个不停，快想想办法啊！” 里面传来病人痛苦的呻吟声，家属着急的哀求声，医护人员手忙脚乱的声音，乱作一团。 尹主任微微皱眉，这抢救工作，首先得隔绝着急的家属，不然就是给抢救工作添乱，这市六院怎么搞得？ 旁边的曹大院长，额头也是渗出汗来，连连给旁边的副院长许彦使眼色。 第33章 紧急救援 急诊室里，病人频频吐血。 大口大口的猩红色液体喷吐出来，四处落红，触目惊心。 医生额头冒汗：“消化道出血，具体出血点数量未知，怀疑有多个出血点，出血原因未知。” 他已经尝试过多种止血办法了，喷洒法，药物治疗也都已经用过了。 可全都不管用。 出血迟迟控制不住，并且有越来越严重的趋势。消化道出血情况复杂，原因太多，更深的原因因素，都得在尽快止血之后再判断。 血止不住是非常危险的事，如果出血太多，血压太低，心跳过快，是会休克，甚至是死人的。 急诊医生心急如焚道：“通知心胸外科下来会诊，去通知主任。” 病人家属，也在外面干着急。 病人家属很有钱，要不是情况太紧急，就近选了这家医院，他肯定会选择去名气更大的市一院。 可现在情况太急了，冒然转院风险太大。 他和医生说了，不论多贵的药，有什么上什么，别担心钱，只要能全力救治。 急诊医生也心急如焚，他更是已经认出了从外面进来的那群人的身份，脑袋都急得要炸了。 市医学会的领导来了！ 要是在市医学会领导面前，救治不回这个病人，那负影响可就大了。 …… 心胸外科。 科主任姜博涛接到了急诊科的“会诊通知”。 他站起身来：“丰范，市医学会的领导马上就来，你在这里等着。我下去看看情况。” 丰范却是也站了起来。 “姜主任，我也下去吧，我对出血点止血有些心得。”丰范出声。 就在刚刚，科室接到“会诊通知”电话的那一刻，丰范的脑海里，就出现了一行新的字迹。 【触发任务：解决急诊科消化道出血的难题。任务奖励：状态卡1张，经验值3点。】 下去解决出血难题，可是有奖励的。 这【状态卡】的效果他刚刚尝试过，用起来简直和开挂了一样，全身状态饱满的情况下，不论做什么手术都能事半功倍。 尤其是万一将来遇上耗时长的艰苦类手术，这【状态卡】简直就是神器，能在其他人都累死累活的时候，他还能保持生龙活虎的“满血”状态，简直无敌。 所以这个【触发任务】，丰范是必须要去做的。 姜博涛迟疑了：“可是市医学会领导马上就上来了。” 这要是领导来了，丰范却不在，那肯定不合适。 旁边，两名副主任也劝着，让丰范留下来，毕竟市医学会领导点了他的名，要见的就是他。 其他人都可以不在，丰范必须得在。 丰范道：“姜主任，市医学会领导按时间也应该早就上来了，估计是被什么拖住了，我们先下去看看，完全可以赶在领导上来之前赶回来。“ 姜博涛拿出手机来，给大主任梁展宏打过去。 询问领导的位置。 他挂掉电话后，果断道：“丰范跟我下去。” 丰范心里一喜，立即站起身来。 旁边两位副主任还要再说什么，姜博涛道：“领导就在急诊科。” …… 很快，姜博涛带着丰范，来到急诊科。 他一看里三层外三层的情况，头皮也是一紧。 市医学会领导们，脸色都不好看，明显都在等着这件事情的处理结果。 这例病人的救治，必须得做好才行！ 甚至外科大主任梁展宏，都已经进去参与抢救了。 姜博涛带着丰范，和市医学会的领导、院领导点头致意后，通过玻璃门，进到最里间：“冯主任，出血情况怎么样？” 冯主任是急诊科主任，急切道：“口服过20毫克奥美拉挫和抑制胃酸的药物，止血效果差。” “后来梁主任又下了内镜，找到两个出血点，用药物注射止血办法，每点注射1.5毫升的肾上腺素生理盐水，可效果似乎还是不怎么好。” 冯主任急得就像热锅上的蚂蚁，他是急诊科的第一负责人，要是出了什么问题，第一个问责的就是他。 此时，大主任梁展宏，正在操作着内镜，额头微微见汗，看到姜博涛后，道：“博涛，你在食管领域上的经验比我丰富，我觉得不止有这两个出血点，你赶紧看看。” 姜博涛点点头，看了看，皱眉道：“确实像是有更多的出血点。” 经验告诉他，这个病人的上消化道问题很大，或许是血管病变，或许是静脉曲张，或许是消化性溃疡，导致了多点急性出血。 这就有些麻烦了啊。 “梁主任，像这种无法查明原因的多点急性出血，最好是能用高频电凝固法，或者激光法最适合……” 梁大主任瞪了他一眼：“尽说些没用的，我们医院有那设备吗？” 他们市六院，条件虽说不能算简陋，可也远远比不过市一院那豪华的设备设施，这些高新的昂贵的设备，他们还没有配备。 姜博涛的眉头也深深皱着：“笨办法也有，就是比较麻烦。” 他不着痕迹的看了眼外面，大主任梁展宏顿时明白了他的意思。 在这么多市医学会领导面前，用穷举法这种笨办法来解决难题，实在是有些丢人。 梁展宏心里叹口气，没办法，现在的关键是救人，至于脸面好不好看，已经顾不上了，先把处理妥当再说。 这时，两人身后的丰范，却是突然开口道：“梁主任，姜主任，我有个想法。” 姜博涛这才想起来，自己是把丰范也带下来了，而且来之前，丰范说过，他在止血方面有些心得。 “你说。”姜博涛看过来。 丰范：“我们可以用去甲生理盐水，反复冲洗出血部位，先辨明出血点。” 姜博涛：“然后呢？怎么止血？” 丰范：“用金属夹来物理止血，只要保证紧压出血部位，金属夹的止血效果肯定要好一些，虽比不上高频电凝固法便利，但止血效果基本一致，而且还经济实惠，耗费低。” 姜博涛稍稍琢磨后，内心澎湃起来。 金属夹止血，更多用于其他部位，很少用在这上消化道上，丰范这么一说，他顿时也想明白过来。 金属止血夹很适合眼下这种情况，不止是有着丰范说的经济实惠，止血效果好的优点…… 最关键是，这金属夹，六院是真的有！ 金属夹只是普通的医疗耗材，造价便宜，并不是激光电凝那种高新昂贵的设备，在这急诊室里，就常备着。 第34章 难怪如此优秀 经过丰范的一番提点。 不止是姜博涛明白了，旁边的大主任梁展宏，急诊科冯主任，也都先后眼睛一亮。 他们都是经验丰富的老资历，稍稍一思索，就能判断出，丰范这种办法，切实可行！ 三人脸上的急切，顿时稍稍一松。 姜博涛：“冯主任，去拿金属止血夹，下胃管！” 冯主任点点头，金属止血夹很快到位。 三位老资历配合着下胃管，在内镜注视下，用去甲肾上腺素反复冲洗出血部位，精准找到出血点，让病灶充分暴露。 随后将金属夹置入持放器中，经活检孔送到出血部位，最大角度打开止血夹，以垂直90度的角度夹住，这样更为稳固。 这三个人，都是市六院最为能干的几位技术能手了，此刻一齐上阵操作，也算是这位病人的运气。 没几下，便把发现的五个出血点，全部处理完毕。 “计时。” 放完最后一个止血夹后，梁大主任神色严肃的开口，旁边人连忙按下秒表。 如果超过两分钟，这出血量依然没有好转，那就得考虑别的办法了。 秒钟一下下的跳动，众人的心脏也在跟着跳动。 现在，家属在外面等着，院领导盯着，市医学会领导盯着，这些人的关注，都汇聚成压力，压在几人的肩膀上。 好在，仅仅十多秒后，冯主任便惊喜道：”出血量变少了！” 众人精神齐齐一震！ 等到时间来到一分钟，出血量已经从汹涌洪水变成了涓涓细流，众人心里，都不由得松了口气！ 互相对视一眼，都看到彼此眼中的喜色。 如此大幅度的减少量，足以说明，应该是没有未处理的出血点了，剩下的这点涓涓细流，也只是之前的出血还未流完而已。 果然，不到一分半钟，一点出血量都没有了，止血效果完全显效了。 “呼！”急诊科的冯主任心里长出了口气，心神重视能放松下来了！ 他悄悄的透过玻璃门，看了外面的那些市医学会领导一眼，发现领导们的脸色，似乎稍稍好看了一点…… 这就好，这就好哇。 “总算是处理妥当了，没出事。” 只要止住血，剩下的治疗就好办了。 无非是消化性溃疡，血管病变，血管曲张破裂那几个可能性，没有了出血的遮挡，发现什么病因治什么就行了。 他看了丰范一眼，对丰范和善的点了点头。 这次要不是丰范开口，提出了金属夹止血的办法，这次恐怕会非常麻烦。 整个急诊室内的医生、护士们，也都悄悄松口气，整体气氛都轻松了不少。 刚才那几位市医学会领导，就站在那里沉着一张脸，给众人的心理压力太大了。 现在缓和下来，众人都感觉揪着的心都放下来了。 外面，心乱如麻的病人家属，在得知止血成功的消息后，也终于不再暴躁，心平气和下来。 他再次直言告诉医生，之后有什么病情，尽管花钱，别怕花钱，上最好的药，用最好的仪器，他不差这点钱，人的安危是最重要的。 …… “尹主任，这就是我们心胸外科的丰范医生。” 大院长曹建初，笑呵呵的上前来介绍。 他看到丰范这张脸时，也想起了心胸外科的这位年轻医生。 之前他对丰范这个名字陌生，是因为整个市六院，医生有一百六十多名，护士有三百名，再加上行政和后勤的人员，还有实习生、合同工，不可能对每个人都熟悉。 不过经过这次事情，在市医学会领导面前给他长脸后，他以后肯定深深记住这个名字了。 尹主任笑呵呵道：“年轻人不错，难怪能得到省专家的赞许。” 尹主任五十多岁，身材有些微胖，透过清亮的眼镜片，满脸的笑容。 她今天亲眼看了一场抢救手术，看到了其中丰范的表现，突然就明白为什么省专家会赞许他了。 这个小伙子，在一群前辈面前，能做到不卑不亢，把自己的优势发挥出来，这情商、智商都很高。 就像今天这次，在别人思路都堵塞，匮乏的时候，丰范能站出来，说出个一二三，还把这些老资历都给说服了，这就叫博学。 而在说出方法之后，还能安安分分的站在旁边，看着几位老资历去操作，而没有仗着自己的想法自己硬上手操作，这去叫懂得扬长避短，发挥自己该有的作用。 当然，她实际上不知道，要是丰范自己来做，他在实操方面，起码能做的比科主任姜博涛更好，也能比急诊科冯主任更好。 尹主任今天，从这位年轻医生身上，不止看到了好的思路技术，还看到了博学、懂得扬长避短的优点，自然是欣赏、赞叹又加。 “年轻人，潜力很大，上限很高，今后继续努力，好好在这个行业里，把你自己的金光大道走出来。” 尹主任笑着勉励了几句后，这才带队离开。 能让她今天，如此重视丰范，还专门跑过来一趟，是因为在上次手术事件后，她专门给省专家单成校教授，打过一通电话，询问了一下当时情况。 单成校教授自然是把他看到的如实告知，并直言，单论丰范的多层缝合技术，都够拿个市级大练兵的冠军奖了，尹主任这才深深的把丰范的这个名字，记在心里。 果然，今天过来一看，这个年轻人没有让她失望。 人群后面，科主任姜博涛，都快忍不住要笑出声来了。 他听着尹主任的夸赞，心里一阵自豪、激动。 这可是他这位伯乐相中的千里马啊！别人越是夸这匹千里马，他心里就越高兴，就感觉像是在夸他一样。 他悄悄看了看旁边的院委会领导，发现曹院长等人，眼光也频频落在丰范身上，仿佛是要重新认识一下这个年轻医生。 而分管他们外科部门的副院长许彦，则嘴角带小，微微向自己点头，似乎在说，你们今天是给我长脸了。 其他几位副院长，也带着和善的笑容，朝自己点点头。 姜博涛心里暗爽。 自从传出外科要砍掉的消息后，这些院委会的领导们，有多久没有过如此亲切的脸色了？太难得了。 第35章 送锦旗，大阵仗 “奖励该来了。” 丰范内视脑海，果然看到了新的字迹。 【恭喜您，完成任务“解决急诊科消化道出血的难题”。】 【获得奖励：状态卡1张，经验值3点。】 【您当前拥有：空白技能卡1张，初级水平卡3张，状态卡1张，经验值25点。】 “又收获一张状态卡。” 丰范打算，接下来除非是遇上高难度、复杂的大手术，不然不会轻易动用这张状态卡。 这简直就是个小外挂，用出来的效果，太惊人了。 “经验值也攒到25点了。距离高级水平卡，还有75点。”算是攒了四分之一了。 他如今的“初级水平”，就已经如此给力了，已经能让他获得市医学会领导的表扬，还获得省专家的赞许了……那高级水平卡，能达到什么程度？ 丰范心里非常期待。 …… “姜主任，今天有什么喜事啊？” 有人看到姜博涛哼着歌就回来了。 姜博涛哈哈笑道：“心情好，啥时候一起唱歌去啊。” “行，改天找个时间约一约，不过这唱歌，也就咱这个岁数的喜欢了，现在听说年轻人们都不去ktv了，都去玩剧本、密室什么的。” 姜博涛笑道：“潮流嘛。” 他哼着歌，心里美滋滋的。 他相中的千里马，又被市领导高度表扬了，院领导们，也频频给他传递出友好的信号。 而且，这次有了尹主任的亲自发话，院委会领导或许就能更多的重视这里，更多的重视外科体系吧。 正这时，他听到外面，传来打鼓的声音。 鼓敲的很有节奏感。 “怎么了？” 姜博涛来到窗边，朝外面看去。 各个办公室，所有靠窗户边的人们，也都闻声看向外面。 只见医院的正门口，有一支二十人的军鼓队，正敲着有节奏的鼓点，边缓缓而来。 还有几人在后面举着横幅，上面书着“医术精湛，妙手丹心。”八个大字。 “这是送锦旗来了？好大的阵仗！”姜博涛看着这阵仗，心里也不由得一阵澎湃。 “也不知道，是给哪位医生送的。” 做医生的，除了挣这每个月的工资之外，最想要的，无非就是医治好医患，获得病人和家属的认可。 说的直白点，都做医生了，谁不想扬名呢？谁不想成为名医？谁不想名满天下？ 这么大阵仗的送锦旗，旁边可还有不少市民可都看着呢，这要传出去，那可都不是名气吗？ 各个窗户口后面的医生们，心里也都在好奇，这是冲着哪个医生来的？该不会是自己吧？ 每个人脑海里，都快速过了一遍自己最近治好的病患。琢磨了一遍，哪个病患有可能给自己这么大张旗鼓的送横幅锦旗。 很快，姜博涛就看到，那横幅一路进了医院大门口，朝着外科楼来了。 “来送外科医生的？” 姜博涛心潮更澎湃了，起码不是去送中医的！ 不是说中医不好，而是最近中医部门太好了，太得宠爱了，而他们外科都快“枯萎”死了！ 这时候送来这幅横幅锦旗，简直就是久旱逢甘露，沙漠里送水啊！ 不过，这横幅锦旗进了楼就没动静了，也不知道送到哪一层去了。姜博涛还特意稍稍的等了一会儿，结果，也没看到有横幅送上来。 看来，不是送给心胸外科的。 姜博涛心里有几分失落，不过`也没当回事，这么大医院，一百六十多名医生，轮到他这里的概率实在太小了。 一楼急诊科。 冯主任看到这么大阵仗，竟然是冲着急诊科来的，心里不由得一喜，表面上却是不动声色的迎了出来。 他一眼就认出来了，这不就是之前那个很有钱的病人家属么。 “主任，我们这次来，是专程来感谢你们的全力施救。” 他朝冯主任后面张望几眼：“对了，那位医生呢？我想把锦旗、横幅和花，亲手送给他。” 冯主任稍稍一愣，一下就反应过来，他说的应该是丰范。 那天的抢救，他们也乱，家属也乱，还是从丰范来了之后，开口提出了“金属夹止血法”，这才让局面瞬间逆转。那一幕家属看在眼里，自然知道是谁起到了至关重要的作用。 冯主任道：“你们找的应该是丰范，他是心胸外科的医生。” 他脸色稍有些尴尬。 原来这横幅条幅，不是送给他们急诊科的啊。 这个家属倒是个会来事的，把几个花篮放下，笑道：“辛苦了，也要感谢你们急诊科的诸位，抢救病人，尽心竭力！” 说完，他让人带着剩下的花篮，横幅和锦旗，一路浩浩荡荡上楼，来到心胸外科。 姜博涛正在楼道里走，下一刻便看到看到电梯里，一下子涌出了很多人，手提着花篮，展开了横幅，提起了锦旗。 “是你！主任。”那家属不知道姜博涛叫什么，但记住了是个主任头衔，笑着走过来：“那位丰大夫呢？” 姜博涛认出了来人，一下也就反应过来。 姜博涛脸上的笑意，如同花儿一般的顿时绽放出来！ “小丽，你去把丰范叫来。” 护士台后，小护士小丽蹦跶出来，快步跑向大值班室。 心胸外科的其他医生、护士，以及不少病房中的家属，也纷纷探头出来，好奇的看向这阵仗。 片刻后，丰范跟在护士小丽身后，出来了。 “总算找到您了！”病人家属将横幅，从手下人手里接过来，亲手交给丰范：“太谢谢您的救命之恩了，‘医术精湛，妙手丹心’，这八个字，配得上您。” 丰范还是第一次经历这阵仗，心底自然也免不了有了几分高兴、激动。 那次抢救，他也就动了动口，张了张嘴，并都没上手，可这病人家属却记住了丰范的付出，还过来送锦旗。 姜博涛笑呵呵的道：“心意我们收到了，这样，我们拍个照，留个纪念，之后就散了，别影响其他病人。”他把手机递给赵力铭：“小赵，把我拍的帅点。” 随着咔嚓一声，丰范和姜博涛站在中间，手提着锦旗，上面是横幅，左右是鲜花花篮的照片，这一幕永久的留存下来。 第36章 改善居住环境 大外科主任办公室。 梁展宏和姜博涛，又坐了下来。 “上次那个话题，我们还没聊完。”梁大主任道：”你们心胸外科最近有起色，咱该如何添一把火，让你们烧的更旺。“ 心胸外科，现在是人气也有了些，名气也有了些。在人气上，有市民隔三差五就给送锦旗，而且阵仗还不小。在名气上，行业内也小小的出了点名，不仅其他医院，连市医学会尹主任那里都留了名。 姜博涛想了想，道：”我觉得，还是要在扩大宣传上想办法。“ “就比如这次抢救事件中的金属夹止血法，就大有搞头。” “让信息科写一篇公众号文章，在咱医院的官方公众号上发出去，同时在官网上发表。另外，也向市医学会申请一下，看能不能把这种技术，在全市医院的急诊科普及。” 梁展宏听到前面，也只是微微点头。 这只能算是常规宣传方法，没什么特别的。 可听到后面，心神却是猛的一颤！ “全市推广？你意思是，这种技术值得全面普及？” “全面普及”这个词，蕴含着多重意思。 要全面普及，这种方法首先得“易掌握”。不能太难，不能只有少数高精尖医院才能掌握。 其次还得“经济实惠”。不能太昂贵，不能只有高投入的综合型大型医院才能用得起。 最后还得“易普及”。学习周期不能太长，不能学个一年半载才能掌握。 所以，梁展宏的反应才会那么大，他目光灼灼的盯着姜博涛。 姜博涛满脸自豪：“对，丰范的技术，有全面普及的价值。” “金属止血夹方法，经济实惠，便宜好用，止血显效快，易掌握，难度低，易普及。” “如果全市医院，尤其是那些买不起昂贵设施设备的基层医院，都能普及这种方法，梁主任，你想想能多及时抢救多少病人？” “这么有利的事情，市医学会肯定会主动大力推广，大力普及。” 梁展宏也心潮澎湃，激动起来。 这件事情，如果真能办成了，那可真就是大功一件了！ 试想一下……将来全市所有医院急诊科，所用的上消化道止血方法，全是从市六院这里引进过去的…… 那种巨大的影响力，足以让他们市六院，名声大振了。 他脑海里，只剩下一个念头。这事要是办成了，他的外科，应该能保下来了！甚至有可能，还要因此而闻名全市了！ …… 很快，市六院的公众号上，发出了一篇文章。 《止血金属夹在急诊抢救手术中大放异彩》。 文章里先是大力夸奖了这种技术的种种优势，又侧面夸奖了市六院的医术高超，其中还提了一句，这是由心胸外科的丰范医生提出。 文章一出，科室众人都来恭喜：“你上公众号了！” “咱科室终于也有人上过公众号了，不容易啊！之前公众号上，清一色的都是介绍新建的中医部门。” “能以个人名义被指名道姓的拎出来夸奖，这就很难得了。” “而且这夸的力度，可比夸其他人的力度高多了。” 众人语气中，有几分打趣，有几分羡慕。 随后，丰范把这片文章的链接，给老爸老妈转了过去。 “这个时间，爸妈应该没那么忙碌了。” 丰范发了几条微信语音过去。 丰范的父母在县城居住，经营着一个早点摊，每天起早贪黑，一般早上三点左右就起来开始忙碌了。 “这是我们医院的宣传稿，专门表扬我的。” “你们儿子现在牛了。” “还有，我发了笔奖金，给你们转了一半过去，别那么劳累了。” 发完信息，很快手机就震了起来，几条语音发了过来。 妈：“儿子，钱你留着自己用，我们用不着，我们也没花钱的地方。再说早餐铺的收入，足够我们生活了。” “新闻我看了，我儿子真厉害，这新闻我们可要转给亲戚朋友，让他们都看看！” 爸：“哈哈，我就说儿子当初考医学院选择是对的嘛，你看看现在多出息！” 言语间，满满的自豪。 丰范看着父母的消息，不由得露出几分笑容。 随后，他点开同城软件，在上面搜索起租房的信息。 他目前是在医院分配的宿舍住，好处是上班近，不用早起。坏处是…… 同宿舍三个人，一个舍友，脚太臭了！另一个舍友，晚上打呼噜震天响。 在宿舍住，晚上睡不好觉不说，第二天起来，身上的衣服里都渗透着一股酸臭的脚丫子味，实在影响自己伟光正帅气的形象。 衣服都快熏出老坛酸菜的味来了。 “这个小区，挺合适啊。”丰范刷到一则租房信息。 距离医院近，只隔着两条街道，上班十来分钟就过来了。 关键还是个老小区，一室一厅一卫，房子小，房租就低，一个月只要一千三。 这在繁华的市区，真的。 丰范立即给对方打了个电话，说要过去看房。 对方听着是个上了年纪的大妈，说自己就在小区门口的门房门口打扑克。 十几分钟后，丰范来到小区。 门房门口处，五六个大爷大妈围在一起，支了个小桌子，摆了三个板凳，打斗地主。 “请问，哪位是郑大妈？” 人群里郑大妈恋恋不舍的放下牌：“老刘来替我，我去去就回来。” 她刚站起身，旁边身着保安服的大爷，忽然咦了一声：”丰大夫？是你？” 丰范看过去，这保安不就是前几天的网红，武术保安大爷吗？ 保安大爷旁边，就立着一把长铁锨，仿佛随时都可能来上两手。 丰范也笑道：“是你啊大爷，恢复的不错嘛，身体看着挺硬朗了。” 保安大爷笑的满脸褶子：“还多亏了你医术高超。” 保安大爷是这里的主心骨，他这一说话，打牌的大爷大妈们也顾不上打牌了，全都扭头看向丰范。 要出租房的郑大妈，一看这阵仗，顿时也笑了出来：“原来是小丰大夫，那就是自己人，大妈给你打六折！” 丰范心里一跳，六折就是七百多？ “这会不会让你太吃亏了？” 郑大妈笑道：“吃亏啥？我自家房子，放着不租也是浪费，况且我六七套房子出租呢，不差这一点。” 第37章 声势浩大 郑大妈和几个大爷大妈打过招呼后，就满面笑容的带着丰范去看房子。 丰范很满意，主要是价钱太满意了。 “郑大妈，押金多少，我先转给你。”丰范已经打算定下来了。 郑大妈脸上有着几分慈祥，笑眯眯道：“不用押金了，你是自己人，我信你。我那几个子侄和你一般大，可没你这么有出息，你这孩子，大妈喜欢！打算什么时候搬进来，大妈给你收拾收拾。” 丰范连忙摆手：“我自己收拾就行。” 郑大妈太热情了，还抽空回了趟楼上，洗了俩苹果，非得塞给丰范拿着。 租房的事，就这么定下来了。 等丰范从小区出来，路过小区门口时，所有的大爷大妈，仿佛全都认识他了，每个人都和善亲切的和他打着招呼。 …… 市六院，大外科主任办公室。 梁展宏拿着一份“推广建议报告”，拨了市医学会的尹主任的电话。 这份“报告”，是姜博涛写的，专门把“适合全面推广普及”的优势列了出来。 拨通电话，梁展宏把想法说了。 “尹主任，推广建议报告，我发到您邮箱了，您看看。” 尹主任当时也亲历了那台“金属夹止血”手术，此刻再一听梁展宏的意思，顿时明白了过来。 “行，这事我知道了，回头我们讨论一下，看怎么推广。”尹主任点头应下这事了。 听到这，梁展宏心里顿时一定！在推广技术工作领域，尹主任是主抓，也是拿主意的那个，她这一开了口，这事基本上就定下一半了。 这时，尹主任忽然问：“对了梁主任，霍老会长的事你知道了没？” 梁展宏发愣：“霍老会长怎么了？” “住院了，昨天救护车拉到市一院的。”尹主任道。 梁展宏脑子里嗡的一下，霍老会长是市医学会的退休老会长，也是市一院的退休老院长，还也曾经担任过市六院一届副院长。 这位老会长是个老好人，人缘极广，乐于助人，一辈子提拔了不少人。包括他梁展宏，当年也跟在霍老会长屁股后面学习过。 “怎么了？什么病？严重吗？”梁展宏腾的就站起来了。 “食管癌。” 尹主任叹道：“听说要做结肠代食管手术，等回头，叫上老曹，咱一起去看看霍老会长。” …… 市一院。 因为霍荣祥老会长住院，近几天，很多市医学会领导，包括许多退休老领导，都来了一院探望。 市一院对霍老会长的病情，也是高度重视，专门组建了一支专家队伍，并且联合多家医院的专家们，共同会诊。 由于涉及到结肠替代食管后的吻合操作，尹主任还把丰范的名字，给推荐到了联合会诊的名单里。 因为她第一次听到丰范这个名字时，就是在一台“结肠代食管”手术中，丰范的缝合操作大放光彩，还得到了省专家单成校的高度赞许。 所以她想到丰范有这个好技术，就干脆也叫过来，看看丰范能不能出一份力。 市六院。 大主任梁展宏，把丰范和姜博涛，都叫了过来。 “丰范，市一院通知你过去参加联合会诊，这事你知道了吧。” 丰范点点头，他看了眼旁边的姜博涛，意思是科主任告诉他了。 梁展宏：“霍老会长年纪大了，不仅有食管癌，还伴有多种基础病，食管和结肠的血供，估计都不怎么好，另外最关键是……” “我记得十多年前，霍老会长就做过一次食管手术，那次就发现，他的食管已经很脆弱了，脆的就像是一张纸一样。要用结肠代替的话，缝合吻合是相当难的。” “这些，丰范你都要心里有数。” 丰范点点头。 交代完之后，梁展宏又道：“我和曹院长，尹主任他们，昨天去探望过霍老会长了，他身边是围了一圈又一圈的人。” “抛开我和霍老会长的老交情不谈，丰范……如果你这次能被选上，而又能发挥出色，把老会长这台手术做好的话……有什么好处，我不用多说了吧？” 姜博涛眼睛一亮！ 丰范也明白过来，那么多市医学会领导、市一院的领导，以及退休的老领导们，可都在那看着呢。 要是表现好了，无疑能给他们留下深刻的印象。这对他将来的前进道路，百利而无一害。 梁展宏：“行了，霍老会长的病案资料，已经发到你邮箱了，你回去好好琢磨琢磨。但……“ “你也别抱太大的希望，这次的联合会诊，高手如云，都是各大医院过来的名医荟萃，到时，还不知道轮不轮得到你呢，尹主任也就是顺带推荐了你一下。” 丰范微微点头，深知这次，无数人都争着抢着想要出一把力，不论是出于对霍老会长的尊重，还是出于想结识霍老人脉的私心，亦或是想在行业内证明自己的实力，这次所有人，肯定都会拿出自己压箱底的本事的。 …… 市一院。 联合会诊的专家组，已经集结了超过十五个人。而还有更多的人，正在赶过来。 这次可以说是声势浩大，汇聚了江正市医疗行业内，几乎所有人的目光。 市一院的大外科主任，陈卫保，坐在首位，主持讨论会议。 “各位，都讨论一下治疗方案吧，我们先畅所欲言，有什么想法，都说说。“ “我们这次，先做加法，穷尽所有可用的治疗方案，然后再做减法，优胜劣汰，选出最好的手术方案。” 众人开始发言，你一言，我一语的开口。 霍老会长的食管癌是早期，也并不复杂，尚没有扩散，也没有侵蚀。众人要做的，就是把长着恶性瘤体的那段食管截掉，然后再截取一段健康的结肠，移上来代替结肠即可。 所以很快，前半部分的手术方案就讨论好。众人对如何游离暴露、切除剥离、很快就达成一致。 可到了后半部分的截取结肠后的“食管结肠缝合吻合”…… 讨论一下就乱了。 说到底，霍老的食管，太脆弱了！ 如果正常人的缝合吻合，是将两张布缝在一起的难度的话…… 那霍老的身体，就是将两张嘎嘣脆的薄脆，强行缝在一起。 别说缝了，估计稍微穿上几针，都要直接崩裂开了！ ps:感谢溪水滑过鱼至家的再次打赏！ 第38章 支柱不能倒 市一院的会议室。 最开始时，众专家们还信心满满。 可随着一个个方案提出，讨论后被迫放弃。 又一个个方案提出，讨论后，又被迫放弃。 逐渐的，会议室中的气氛变得压抑，人们也开始寡言少语。 市医学会的领导们，有些还专门进来，想听一下治疗方案的讨论的如何了，可这听下来，心里却不是滋味。 “这种缝合方法不行，无法保留黏膜层结构。” “这种也不行，食管壁那么脆，扛不住那么高密度的缝合。” “这种术式的对合操作，要求条件高，霍老会长这种食管情况，本身就对合难，易被细菌侵蚀，太容易出问题了。” 到了后面，说话的人都变少了。 信心也都不足了。 如此脆弱的食管，变成了横在众人面前的一道沟壑，众人想尽各种各样的办法，就是无法跨越过去这道沟壑。 “走吧，先去看看霍老。” 几个市医学会领导，看着这氛围不对，也不愿意待下去了。 专业的事情，交给专业的人员去做，他们呆在这里也没用，只需要稍微叮嘱几句，给这些人施施压力，有点紧迫感，就行了。 领导们从会议室出来，直奔特护病房。 “刘，你们来了。”洁白的病房里，霍老会长看到来人，忍着胸口的疼痛，挤出了一丝笑容。 刘在霍老面前是晚辈，可在别人眼里，已经是六十岁的，位高权重的医学会会长了。 “霍老师。”刘会长对霍老是有特殊感情的，他能有今天，可以说是跟着霍老一步一步上来的，一身本事，也全是从霍老那学来的。 他充满感慨的拉起霍老那带有老年斑的枯瘦如树枝的手，涩声道：“以前您的身体，那么硬朗，我还记得，你当年带着我们一路打拼，那时单位还是平房……” “那次，从其他市调来几台设备，也就是几台b超仪而已，可在那时候，那可是大宝贝啊，您是下雨怕淋着，有太阳怕晒着，下暴雨还冒着雨来盖雨布，咱当年那平房，屋顶还漏水……” 刘会长说着当年的经历，身后的许多退休老领导，也都面带唏嘘，回想起曾经的一幕幕。 属于他们的时代，终究是一去不复返了。 现在似乎，老天要把他们的身体，也收走了…… 他们当中最能干的霍老哥，都已经病倒了，可这是他们心中的的支柱啊！ 支柱不能倒，他们迫切的希望，霍老会长能挺过这个坎，似乎只要霍老还能站在前面挡着，就不会轮到他们病老。 …… 尹主任进了会议室，被这里的气氛吓了一跳！ 怎么都是一副愁云惨淡的模样？ “这怎么了？陈主任，怎么回事？” 尹主任看向市一院大外科主任陈卫保，这次会议，陈卫保是总负责人。 陈卫保叹了一声：“遇到瓶颈了，手术方案的其他部分，我们都已经达成一致了，就是这‘结肠食管缝合吻合部分’，一直没想出解决的办法。” “霍老会长的食管，之前就做过手术，已经非常脆弱不堪，缝合吻合的难度太高，风险太大了。” 尹主任微微点头，看了一圈屋子：“别急，我给你们推荐了一位缝合吻合的年轻小将，他或许能有办法，看时间也快过来了。” 陈卫保楞了楞，尹主任推荐过来的人多了，他看了眼手中的“会诊人员名单”，才记起来：“是市六院的丰范医生？” “他能有办法？”陈卫保有点错愕，现场市一院、市二院的这些得力干将，都没什么办法，这个市六院的小将，能有什么不同的主意么？ 尹主任道：“试试无妨，老陈，你看别用旧眼光看人，省里医科大的单成校教授，你知道吧？ 陈卫保当即到：“知道啊，单教授可是省平安医院的食管领的领头羊，连续拿了三年的省优秀专家。” 尹主任：“市六院这个小将，获得过单教授的赞许，咱市里这些人，谁还获得过单教授的一句夸奖？” 陈卫保顿时惊了。 尹主任说的没错，单成校教授这个人眼光很高，没人能轻易入他的眼，他们市一院、包括市二院的这些所谓专家们，没有一个人获得过单教授的夸赞。 那个市六院的年轻医生，竟然？ 房间里的其他人，也都心里一惊。 他们也都琢磨起“丰范”这个名字来。 好像，有点耳熟啊。 之前的那次培训，只是面向县区基层医院和市三院，而现场坐着的这些都是高级专家，自然是没去听过，最多也只是传阅过那份培训讲义，对丰范这个名字稍有留意，也仅此而已。 所以他们也只是有些耳熟，却没能第一时间想起来。 市一院的郝副主任，却是在此时站了起来。 “各位，我去过市六院，看过丰范医生的手术视频记录。确实非常厉害。“ “他的针距严密，边距齐整，不仅缝合的就像是用机器压出来一般齐整，更高明的是，他还做到了根据食管壁厚薄的不同，缝针数量也不同。” “这也就意味着，即便是脆弱的食管壁，用他那种精湛的缝合技术，或许也能撑得下来。” “就是靠着这种优秀的技术，他才获得了单成校教授的夸赞。” 众人听了，顿时瞪大眼睛。这么优秀？ “如果真有如此高超的缝合技术，那……多层缝合吻合术式，或许可以尝试尝试？” 很多人脑海里，都泛起这个念头。 在霍老这个病案中，“多层缝合吻合”，本是最适合的手术方案。 之前他们之所以不用，是因为霍老会长食管太脆弱，扛不住这么严密的缝合，这条路走不通，他们才不得不被迫转去寻找其他可能道路，看看其他路走不走得通。 既然现在有人能把这门技术施展好，那自然还是最佳选择。 总负责人陈卫保，听闻这话，心里也重视起了丰范这个名字，他对旁边的工作人员道，只要丰范过来，第一时间叫来这边。 ps:感谢溪水滑过鱼至家的再再次打赏，感谢书友的打赏，感谢书友的打赏。 第39章 后生可畏啊 丰范赶到了市一院。 进了楼道，丰范发现这有不少市医学会的领导、退休老领导。 这些人，平常都只能在电视上看到，属于可望而不及的存在。可此刻，全都汇聚在这狭窄的走廊里。 “这些人全是来看望霍老会长的啊。” 丰范和霍老会长不认识，可此刻见到这么多位高权重的，乌央乌央的人，终于明白了“人脉极广、人缘极好”这两个词的含义。 很多领导，在卸任后都是人走茶凉。但这位霍老会长退休后，却依然能有这么多人来探望，足以说明他的个人魅力了。 从人群中挤过，丰范来到会议室门口。 这些领导们给丰范让开路，不少人趁机扫了丰范一眼，可看到是个面生的年轻医生后，也就没再多关注了。 丰范推门进了会议室。 “不好意思来晚了。”丰范看到满屋子的人，很自觉的找了个角落坐下。 这些在座的人，要么是前辈，要么是名声在外的老资历，即便没有名医头衔，那也都是各个医院、各个单位里有头有脸的人物。 丰范如此低调，所有人的目光，却全都在他的身上。 “丰大夫，麻烦你来中间。” 总负责人陈卫保开口，下面众人都默契的让开通道。 丰范迎着众人的目光，不明所以的来到最前面。 他怎么，莫名的就成焦点了？ 陈卫保和尹主任、郝副主任等人对视一眼，对丰范提问道：“对多层缝合吻合法，你有什么理解？” “这么说吧，病案你看过了吧？就按霍老会长的这个身体状况，如果让你来用多层缝合吻合法的话，你会怎么做？” 丰范发现，所有人看他的目光愈发紧了，似乎都在等着他的回答。 丰范稍稍组织了一下语言，开口道：“多层缝合吻合法，确实更适合霍老会长这个情况，对粘膜结构，对合操作，封闭严密性，符合解剖复位等方面，都更有优势。” 众人听到丰范这回答，都不由得微微颔首。 这年轻小伙子说的每一个词，都说到点子上了，简直是把多层缝合吻合的优势，用最精炼的话，给高度概括起来了。 只凭这个认知高度，也足以让众人高看了丰范一眼了。 陈卫保又问道：“食管脆薄的问题，你要怎么解决？” 丰范：“别人的多层缝合吻合，都是用7号丝线，所以对缝合组织的要求高。但我是用0号丝线，无损缝合，即便是薄脆的组织，也没问题。” 0号无损丝线？ 众人眉头顿时一挑，这年轻人，好大的口气啊。 用0号无损丝线来做这多层缝合吻合，就像是用一根头发丝，来充当绳子，硬度韧性强度就达不到，要做到同样的缝合力度，就需要更快的下针，更严密的针脚，这对术者的要求，无疑是极高的。 面对众人质疑的目光，丰范道：“我在六院做过一台手术，就是用0号无损丝线，完成的多层缝合吻合。这个事，一院的郝副主任应该知道，还有医学会的尹主任估计也知道。” 众人闻声，看向两人，两人都是点点头。 这其中，众人更看重郝副主任的意见，毕竟两人相比来说，郝副主任是专业人士，而且亲眼看过手术视频。 郝副主任肯定道：“那台手术，丰大夫确实是用0号无损丝线，做到了多层缝合吻合。” 众人心里一凛，纷纷用不可思议的目光，看向丰范。 别看他们都是前辈，或许综合实力上很强，可他们却没有一个人，能做到这一点。 “后生可畏啊。”一名老资历的脸上，露出几分笑容：“若是如此，那霍老会长这台手术，我没问题了。” 其他众多胡子都花白的老资历，也都道：“我也没问题了。” 总负责人陈卫保道：“好，几位，随我来。” 他叫了早就定好的五个人名，来到旁边的办公室。 “我们六个人，是这次手术的核心团队，由我来主刀前半部分的食管瘤体切除，姜主任和小刘做我助手。由二院的郑主任主刀食管截取部分，二院的钱医生和小刘做助手。由六院的丰范医生主刀结肠食管缝合吻合部分，由郝主任和小刘做助手。” “另外，我安排人去六院取丰范医生的视频了，在座的都是要上手术台的，大家待会看一看丰范医生的手术视频，了解一下他的操作习惯，以方便配合操作。” 他还有一个意思没说出来，但大家都心知肚明，那就是通过视频，来看看丰范到底能不能过关，这最后一部分缝合吻合，到底能不能放心的交到丰范手里。 核心六人团队，开始讨论详细具体的手术方案。 丰范也和郝副主任、小刘，讨论起了他负责的流程。 片刻后，陈卫保的手机响了起来。 他一看，道：“视频发过来了。” 他在一台电脑上，登陆邮箱，点开附件上的视频。 五双眼睛，都齐齐的盯向了屏幕。 很快，视频中，很快出现了丰范的一双手，在“状态卡”这种小外挂的加持下，丰范的双手无比灵活，每次下针精准而快速，明明是又细又软的0号丝线，在他手里却信手拈来，完全不担心会扯断似地。 要不是视频有读秒时间，众人都怀疑这视频是开了倍速播放。 那操作，实在是太快太流畅了，太行云流水了！ 最终，缝合吻合完美完成，视频结束。众人这才深吸了口气，回过神来。 “厉害呀！这缝合吻合操作简直神了，难怪省里的单教授，会对你夸赞有加。”二院的郑主任、钱医生都是出声夸赞，眼睛发热的看向丰范。 有种现在就想把人挖到他们二院的冲动。 市一院的大主任陈卫保，心里也服气了。 即便是让他做，他自问也做不到视频中那么厉害。 在这一个单项技能上，丰范这个年轻小伙子，已经炉火纯青了！说是全市最顶尖都不为过。 “有你丰范医生在，这台手术，安全性大大提升！” 众人脸上，都多了几分轻松之色。 霍老会长这台手术，不仅是专业上难度高，众人心理上的压力更大！ 尤其是想到，那么多市领导、那么多有能量的退休老领导，都在外面等着，无形中就给他们施加着很大的压力，众人一阵阵的头大。 这要是万一做不好这台手术，那全市医疗体系内，估计都会传来异样的目光吧？ 总负责人陈卫保道：“好，每个小组都再过一遍流程，下午一点，准时开始手术。” 第40章 泛起惊涛骇浪 手术成员名单，很快出现在霍老会长的病房里。不过不是霍老看，而是探望病人的领导们，手握着这份手术名单。 “总负责人是小陈，可以。二院的小郑，也是个好手……” 他们依次看过上面的人名，都是行业内的翘楚，逐渐放下心来。 “这个丰范医生，是最年轻的，而且是六院的？”最终，所有人的目光聚集在最后“丰范”这两个字上。 领导们眉头轻轻一簇，六院在他们心目中，实力不强，人才贫瘠，好几年了一直不温不火，这种贫瘠的土壤下，一般是生长不出什么生命力旺盛的植被的。 旁边有人道：“这是咱医学会项目审批股的尹主任推荐的人才，这次的关键性缝合吻合操作，就是由他来做，听说他的水平已经获得了整个会诊专家组的认可。” 众人心里都是一动，看来这个丰范有些特殊。 很多人在心中，留意下了这个名字。 到了下午一点，霍老会长，被推到手术室。 探望的领导们，有些站在手术室外，等待着最后的消息，有些则因为工作忙碌，先回工作岗位去了，但临走前也都嘱咐，说一旦有了消息，一定要第一时间，电话告知他们。 …… 市一院的工作人员，都不太敢靠近手术室门口了。 那里站着太多领导，有些是现任医学会领导，有些是院领导，还有些是退休老领导，每个人都是能量巨大，跺一跺脚，都能让整个江正市医疗体系抖一抖的。 他们这些小喽啰，谨小慎微，不得不靠近那里时，也会变得小心翼翼，连大气都不敢出。 这些领导们都沉着脸，气氛太压抑了。压抑到让年轻人们心里都有些发毛、害怕。 …… 手术室内。 气氛非常严肃。 上方的两块巨大落地玻璃后面，是一间观摩室，布置着四排椅子，每排十个座位，总共能坐四十人的观摩队伍。之前的那些联合会诊的专家们，此时就坐在观摩室中。 六人核心手术团队，则在下方的手术室中。 随着病人推入手术室，所有人脸色更为严肃。 按照原定计划，由二院的郑主任三人小组，负责结肠截取和提拉到位部分。 之后，由陈卫保主任三人小组，负责食管瘤体切除和癌细胞清扫。 这两支小组所负责的部分，并不难，整个过程也算顺利。 最终，到了丰范负责的“缝合吻合”部分。 摆在他面前的，是用三叶钳固定好的食管端和结肠端。 只是，当所有人看向那食管端时，都不由得心里没底。 那还能叫完整的食管端吗？ 那就像是打过仗的残垣断壁一般，有的地方都破损，有的地方薄弱，有的地方静脉曲张发红发烂。 能得的毛病，这根食管几乎全都得了。 之前总负责人陈卫保在切除瘤体时，还不得不临时增加了“舒缓曲张、修补破疝裂孔”等等操作，来修补这根破食管。 那些操作，却也在无形中，把这台手术的时长给拉得更长了。 对于枯瘦如树枝，体弱不耐的霍老会长残躯来说，这种手术的时间拖得越长，对他的伤害就越大，术后恢复起来就更难，甚至极端的还有可能造成终生遗憾。 总负责人陈卫保脸色也有些不太好看，但他还是安抚道： “丰范，留给你的时间不多了，但你还是按部就班的来，心态不要急，手不要慌，把缝合吻合做好，其他的不用管。” 如今，稳住是最关键的，不能再出任何意外和差错了。 时间不允许了。 即便是丰范做慢点，平平稳稳的做完，也比急着做而出意外，导致得花费更多时间的强。 丰范点点头，迎着所有人的目光，伸手道：“园针，0号丝线。” 众人心道，来了！ 所有人都打起精神来，要趁着这台手术好好看看，用0号无损丝线，是如何完成多层缝合吻合的。 “使用状态卡。” 在脑海里，丰范开启了这个小外挂。 下一瞬间，他的双臂都变得轻盈许多，手指一下子变得灵活无比。 就像是身上的五十公斤负重，一下子丢掉了，浑身轻松而有力。他对身体各块肌肉的控制，精妙到了极致。 在这股力量的控制下，园针再次化作了蜻蜓，在这破损的食管上，一下下的飞快点下。 几个眨眼间，丰范就已经缝合好了四针，换了个位置又，又再次接连下针。 “下针好快啊，怎么还这么快？” “这丰范，不是叫他放慢速度了吗？“ “嘶，他不怕出意外吗？” 其余的五名手术成员，心里大惊，怎么丰范还是像视频上那样，加快速度了？ 上次是正常食管，才允许丰范能那么快的。 可这次，是残垣断壁般的破损食管，是到处有问题的，打满补丁的，甚至有静脉曲张的发红的食管，各处薄厚都不一样。 “不能让他这么下去了，这样的速度，根本没办法稳住缝合。” 总负责人陈卫保心里一紧，连忙就要上前去阻拦。 可这时，他看到了丰范已经缝合好的那几针。 那几针，位置距离经脉曲张处不远，正属于一处薄弱地带。需要缝合阵脚稍松，边距也拉开一点，最好能绕开那发红的位置。 而陈卫保凝神看去，那几针竟然和自己想象中应该出现的针脚位置，一模一样！ 也就是说，丰范用极短的时间，极高的速度，就做到了他陈卫保正常速度才能做到的事。 而且，还是用的0号无损丝线！这就太可怕了！ “这缝合技巧……他都出神入化了吧？” 陈卫保的脚步停下来了。这种精妙的缝合吻合操作，既然能达到效果，同时还能保持速度，那自然是最好不过。 只是，内心里，陈卫保已经泛起了惊涛骇浪。 “正常食管，他能做到0号丝线无损缝合，还只能说是还精彩，比我略强一些而已。” “但在这破损的，到处都容易踩坑造成意外事故的食管上，他还能如此快速高效，简直就神了！” “凭这一手无损多层缝合吻合水平，就是推荐到省医院去，都不为过了！” 陈卫保这一刻，心里是彻底理解，省专家单成校教授，那么一个惜字如金，吝啬夸赞之词的人，为何会唯独对丰范夸赞有加了！ 第41章 太惊险刺激了 丰范的缝合吻合速度，快得令人头皮发麻。 这种“随时随地会发生意外”的可能，让所有人都心里提心吊胆，始终都提着一口气。 终于，当食管粘膜和结肠粘膜对合，前壁浆肌层缝合，胸骨舌滑肌封闭，一层层缝合，都圆满完成时…… 当丰范的最后一针，也落下时，所有人提着的那口心气儿，这才放下。 “终于结束了，再不结束，我的心脏都快跳出来了。” “太惊险了，太刺激了……我这么大岁数，都十几年没有过这么强烈的心跳加速了。” “这丰范医生，年轻人就喜欢搞这种心跳加速的事，非要弄的这么快，他慢点就不行吗？” “是啊，动作稍微慢点多好，这全程，风险担着多大？” 众人嘴上虽然埋怨着，但脸上却都带着笑容，心里也对丰范挺满意。 因为他们都知道，速度快其实是好事，对缩短手术耗时，缩减之前耗费的时间，作用很大。 这对霍老是极为有利的。 “你们快看，那针脚、针距、边距、缝的真好啊。” “有种医学医理上的特殊美感，就像是精致的丝绸缝线一样。” 那些针脚，在普通人面前，并不能看出什么端倪来。可在这些懂得医学医理的老资历面前，就像是一块完美无瑕的美玉。 就比如围绕着静脉曲张发红的针脚，避开破损裂孔疝修补痕迹的边距，脆弱处有规律稀疏赫然厚硬处细密严苛的针距…… 这些在众老专家们眼中，无一不是精美的体现。 就像是夜晚漫天飞舞的萤火虫，太漂亮了！太令人心醉了！ “咱们这些人啊，确实老了，长江后浪推前浪啊。” “这个年轻人不错。” “又快还缝的又好，市六院这终于出了棵好苗子啊。” 观摩的老资历老专家们，不住的感慨，毫不吝啬夸赞之词。 他们之中，很多人也兼着市医学会的领导的身份，之前还以为市六院这个年轻医生是来凑数的，结果发现，人家的水平是出类拔萃的，是来扭转乾坤的。 手术台旁的陈卫保等人，脸上也露出欣喜之色。 他们和丰范是一荣俱荣，一损俱损。自然最是担心丰范会失败，现在终于迎来成功，每个人都发自内心的欣喜。 “收尾吧，这台手术，各位都做的不错。”陈卫保口中说着“各位”，眼睛却是看向了丰范，其中意味，不言而喻。 很快，整台手术结束。 而这时，病人的术后身体数据反馈，也出路了。 一切数据都显示，手术很成功。而且因为丰范为整体争取了时间，总的手术时间也没有超出预计。 一切都在控制范围内。 可以说，这台手术，完成的相当完美！ 二院的郑主任感慨道：“咱这次，可以说是创造了一个奇迹啊。” “霍老的身体已经很垂败，尤其是食管情况更是糟糕，能在如此情况下，手术还能顺利完成，着实不易。” 钱主任也道：“确实，咱这次的手术，应该能收纳进‘老年人结肠代食管手术经典案例’里了。” 他扭头看向丰范，笑道：“最后能把时间又拉回来，还得多亏了丰范的超快缝合速度。不过，我心跳也跟着快，差点都跳出来，下次你还是别那么快了。” 众人都笑。 …… 等陈卫保带队从手术室中出来时。 迎接他们六人的，是一阵阵的响亮的掌声。 市医学会的领导们，以及退休老领导们，都等在手术室门口等着，专门给这六人送上掌声。 丰范发现，不少领导的目光，都落在了他身上，并且向他流露出善意的目光。 以前这些领导们，都是电视新闻里才会出现的大人物，更是不可能知道“丰范”这个小人物的名字的，但此刻，他们每个人都自发的给丰范鼓掌。 人群中，丰范感受到一道和善慈祥的目光，看过去，原来是尹主任在对着他笑。 丰范也对尹主任笑着点点头，他这次能获得这个表现机会，几乎全靠尹主任的一力推荐。 这就之前姜博涛说的，他有机会认识的这些人，将来某一天就会变成他的人脉关系，指不定哪一天就会帮上他。 今天交好的这些人，或许将来某一天，也有可能会变成丰范的一个侧面主力。 …… 霍老会长的情况稳定下来后，前来会诊的各医院专家，也开始陆续离开。 市二院的郑主任、钱医生两人，在临走的时候，还专门又找到丰范，互相留了联系方式。 “丰医生，以后多联系！” 郑主任显得非常热情，甚至还故意道：“也欢迎你来市二院，不论是来交流的还是找我坐坐聊聊天的，随时欢迎！” 丰范笑道：“行。” 他把郑、钱两人的联系方式，也存到手机里。 这次来了一趟市一院，手机里存了十几个手机号码，这些都成了他人脉关系的积攒。 这十几个号码里，包括手术核心团队的五人，以及几名其他医院来观摩的老资历医生。 …… 市一院，分管院长办公室。 陈卫保正在给薛副院长，汇报“霍老事件”的情况。 事无巨细的全部说了一遍后，薛副院长微微点头。 “这么说来，这其中起到关键性作用的，就是这个市六院丰范了？” 陈卫保点点头，“丰医生的缝合吻合技术，我认为即便比起省里那些重点培养的优秀天才医生们，也不遑多让了。” 实际上，那是丰范在使用上“状态卡”，开了小外挂后的效果，如果没有这个小外挂，只凭借丰范本身的“初级水平”，是做不到如此优秀的。 薛副院长重重的点点头：“那看来，确实是个苗子。” “既然你这么看重他，那就让老钟去接触接触，看看对方有没有想法来咱市一院。” 这话一说，陈卫保眼眸里顿时一笑。 薛副院长懂他啊！ 薛副院长看到陈卫保笑了，也不禁跟着笑道：“你老陈这个大外科主任，跟我打交道也十来年了吧，你屁股一抬，我就知道你要放什么屁！” 第42章 见过大世面的 丰范回到了市六院。 先来到了科主任姜博涛这里，准备汇报此行的情况。 “姜主任……”丰范正要说话，姜博涛却是一抬手拦住了他，眉飞色舞道：“手术成功了对吧？” 丰范点点头，手术成功的消息，估计早就从市一院传过来了，发个信息就都知道了。 姜主任站起身，满面的春风得意：“走，跟我去许院长那边。他说你一回来，就到他那去。” 两人来到分管副院长许彦的办公室。 来到这，发现大外科主任梁展宏，也在这里坐着，似乎是在专门等着丰范一样。梁展宏一看到门口的两人，顿时笑着站了起来。 “我们的功臣回来了！” 副院长许彦也笑道：“丰范回来了啊，坐吧，说说当时的情况。” 丰范汇报了一遍。 汇报到一半的时候，大院长曹建初，竟然也过来了，示意丰范不用中断，继续汇报，他也坐在旁边听。 这次霍老会长的事件，看来几位院领导也是极为上心。 等丰范全部讲完，曹大院长满眼的欣赏之色：“能在众多专家组成员中脱颖而出，还能表现优秀，发挥出色，将霍老的手术做到完美，我们丰范的功劳很大，给咱市六院长脸了。” 他拿起震了两下的手机，笑道：“看，市一院那边，把霍老身体数据的最新情况发过来了，术后恢复效果非常好，一院的陈卫保主任，认为这主要得益于丰范高超的缝合技术。” 众人神色中，都有几分自豪之色。看向丰范的目光，愈发和善。 他们市六院，终于也出了一棵好苗子了啊。 太难得了！ …… 汇报完后，丰范这才回到科室。 刚进科室，就听到里面传来赵力铭大呼小叫的声音。 “诸位，消息听到了吧？咱丰哥去市一院的手术，已经圆满结束了，咱丰哥起到了关键性的贡献！” “据说在开专家会诊大会时，所有人都那个愁啊，怎么都想不出办法来，结果咱丰哥一到场，直接拿出了多层无损缝合技术，把那帮老专家给震住了！“ “在众望所归下，咱丰哥理所当然的成了手术核心团队成员！你们说牛不牛？” 小赵意气风发道：“我还听说，在手术之后，所有的市医学会领导、退休老领导、市一院领导，还有各医院来会诊的专家们，都争着抢着和咱丰哥交换联系方式呢！你们就说，牛逼不牛逼？就是咱院长，在那种场合下，都做不到如此的如鱼得水吧？” 这时传来其他年轻医生的声音：“小赵，你能跟了丰大夫，真是走了狗屎运了，丰大夫将来成就必然不可限量，你小子也算是鸡犬升天了。” 小赵顿时急了：“我那是丰哥主动选我的，说明他看中我的潜力，他怎么就没选你们呢？” 一群人说不出话来了，又是气愤，又是羡慕。这小赵就是选了个团队而已，怎么就和买彩票一样，直接乘上“一飞冲天”的火箭了呢？ 没错，在他们看来，能去参与霍老的手术，并在那么多市医学会大领导们面前露脸，这就是一飞冲天了，就已经达到他们一辈子也达不到的高度了。 “对了，小赵，你咋知道的这么清楚？” “是啊，你又没去市一院现场，这些你都是怎么知道的？” 赵力铭脸红了一下。他能说他是根据传回来的只言片语的消息，添油加醋，编出来的吗？ 不能。只能硬挺着。 丰范“咳咳”了两声，推门进来。 房间内，顿时响起一片惊呼声：“丰哥回来了！” 旋即响起一片掌声：“牛人回来了！” “咱丰哥现在是大名医了吧？” “那肯定的！都去市一院飞刀了，还不是名医？” 一群年轻人，激动、开心的不行，总感觉和自己同待过一个大值班室的人，现在这么有出息，他们也沾了光似地，在别的科室同事面前，都能多一份吹嘘的资本。 小赵看到丰范，顿时激动了，自豪了，犹如跟在英雄后面的骑士，也威风凛凛起来了。 “丰哥，你胳膊酸不酸？做手术肯定累坏了吧？”小赵殷勤的上来，给丰范捏胳膊。 其他人也凑热闹似的都过来：“丰哥，给我们讲讲吧。那么多领导都在，压力多大啊！你就不怕？” “丰哥见识过那么大世面了，给我们讲讲把。” 丰范没办法，又给这群年轻医生，挑他们喜欢听的说了一遍。 …… 下班后，丰范刚回到小区。 到了门口，和武术保安大爷打过招呼，又和一大群热情的大爷大妈们打过招呼后，正要往里走时，听到有人叫他的名字。 回过头来，迎面是两个人过来，其中一个人认识，是市一院心胸外科的郝副主任。 “丰大夫，这是我们一院医务科的科长钟大为。” 丰范伸出手来：“钟科长好。” 他经历过“三院想挖他”的事后，便有些猜出了对方的来意。 尤其是医务科长、人事科长这种身份露面，就更可能来挖他的了。 流程嘛，无非是医务科长先来物色，人事科长随后跟进手续。 果然，钟科长笑盈盈的握手后，道：“我们去旁边坐坐？” 三人来到旁边小区的底商餐馆，要了个小包间。 吃上喝上，客套了几句后，钟科长道：“丰大夫，你在霍老手术中的表现，我们市一院一致认为，你非常优秀，将来的成长上限也很高。我们想诚挚邀请你，调来市一院工作。” “至于编制手续问题，这点你不用担心，只要你愿意，我们会向上面申请，应该很快就能办下来。” 别的医院挖人，都是婉转的说，等你们市六院外科部门裁撤后，去我们医院。 而一院直接就是，现在我就要挖你，而且你的编制组织关系，也完全不用担心。 市一院占据着全市一半的资源，这可不仅指资金、设施设备这些资源，而且还包括人才资源。只要市一院向上面申请，这事多半是能批复下来的。 要不是丰范脑海里，还有“成就目标”没有完成，他现在都想答应了。 市一院的条件，环境，和六院比确实不是一个档次。 市六院那点体量，也就只是市一院的十分之一而已。 第43章 眼光不一样了 脑海里的【成就目标】，要求丰范力挽狂澜，挽救濒临被砍掉的心胸外科。 丰范预估，这个成就应该是很快就能达到了。 奖励还没拿到手之前，他暂时是不会离开六院的。 目前，只能是先婉拒了市一院的邀请。 …… 三院，心胸外科的科长邓振邦，正和医务科长王德岗聊天。 “这次霍老会长的事情，让六院的丰范彻底出名了。果然，是金子总会发光的啊。” 王德岗笑道：“看来你的眼光没错，当初在丰范还未发迹时，就发觉到了这枚金子。” 邓振邦遗憾道：”可惜没有挖到咱三院来啊。” 王德岗：“再等等呗。” 邓振邦摇摇头：“咱多半是没机会了。这次事件之后，丰范这个名字，已经进入全市医疗体系的视线里了，想挖他的人，可不止有我们一家了。” “就说这次的合作人员名单中，就有一院和二院的人，多半这两家医院，已经向丰范抛出橄榄枝了。” “尤其是一院，环境好，条件好，组织上面也偏向一院，咱竞争不过一院啊。” 王德岗想到这些，脸色也凝重起来，不过很快，他就洒脱一笑：“这种高一档的人才，或许咱三院本来也没什么机会。嘿嘿，不过，六院就能留得住这个人吗？他们拿什么留？” “要是这个丰范，将来再做出点什么大的成绩，曹建初、许彦他们，拿头来留这个人才吗？” …… 丰范这几天上班，发现医院里，众人看他的眼光不一样了。 从大门口进入，在测体温的地方，保安大爷就热情的和他说：“来了啊”，到了预检分诊处，导诊台，一群小护士也叽叽喳喳的和他打招呼：“丰大夫早啊！” 走进电梯，走过楼道，路过各个科室时……所有人对待他都非常热情，即便是有些消息落后的，很快也会被周围的人悄悄告知霍老的事件，然后那人也露出震惊之色。 总之，丰范在六院里，算是个小名人了。 用小赵的话来说，现在咱丰哥，在六院里的知名度，堪比大外科梁大主任！ 丰范只得赶紧捂住他的嘴，不能让这个嘴巴大咧咧的货再多说了，尤其不能让梁大主任听到。 丰范自家事自己知道。 他之所以能获得现在的名气，靠的是“状态卡”这个小外挂，有“当状态卡”时，他才是那个缝合技术炉火纯青、出神入化的牛人丰范。 而现在，他的“状态卡”已经消耗殆尽，要是真再来一次那种大手术，拿不出高超缝合手法的他，可就露馅了。 “得赶紧再想办法，获得一张状态卡奖励。” “或者，是赶紧把【成就目标】给完成了，获得【跳级卡】和【金色预演卡】，那两张卡，也都是外挂般的存在。” 丰范有种预感，【成就目标】估计是快要完成了，最近，医院里的风向，似乎已经开始有所转变了。 …… 正在上班的丰范，突然接到“三姨”的电话。 “三姨？”丰范接通电话，那头三姨手机的背景声音中，传来熟悉的杂乱声，好像是在医院。 “范范，你在几楼啊，三姨过来找你问个事儿。” 丰范抬头看向四周：“三姨你来六院了？”他把自己位置说了后，也抬步朝着对方过去。 没多久，在电梯门口，丰范见到了三姨一家。 三姨、三姨夫，还有表妹小珍，全都来了。 “范范，我这心脏最近老是跳的特别快，尤其是今早刚起床的时候，咚咚咚的，和敲鼓的一样，这是什么病？应该挂什么科？” 心脏问题？ 丰范神色严肃起来：“挂我们科。” 他们心胸外科，其中一个最大的业务分类，就是心脏。 他接着问道：“还有什么其他病症吗？“ 三姨：“就是心脏不受控制的，老是往快了跳，然后就心慌心悸，有时候半夜就忽然跳起来了，吓得我都不敢睡了。” 丰范想了想：“这样……我们科看心脏最好的是姜主任，我直接带你们去找他。” 他心里已经有一个大致的判断，只是还没完全确诊。 三姨一家听了，心里有种别样的滋味，亲戚里有个医生就是好啊，要是他们自己来，肯定会像个无头苍蝇一样，不知道该挂哪个科室，更不知道该挂哪位医生。 有了丰范，就能直接带着他们，去找这方面最厉害的医生了。三姨一家想着，等回头治好这病，得感谢一下丰范。 来到科主任办公室。 “是丰范啊。”姜博涛一看是丰范，脸上顿时露出笑容来，当看到丰范身后有其他人，疑惑道：“这几位是？” 丰范：“主任，这是我三姨，三姨，你把你心跳快的问题和我们科主任说说。“ 姜博涛站起身来，招呼道：“都坐。” 这是同事的家属，面子上自然要优待一些，更何况，这还是六院功臣的家属！ 等三姨把情况一说，姜博涛思索着：“经常性心跳加快？你这种症状，我觉得，室上性心动过速的可能性最大。” 三姨一家没听过这个专业名词，有些害怕的问道：“这是什么病，严重吗？” 姜博涛：“简单来说，就是心脏上有个点，特别容易兴奋激动，稍微有什么刺激，它就会跳得快。” 三姨一家懵懵懂懂的问：“那怎么办？” 姜博涛：“这种病，内科调理是非常难的，最好是能做手术。” 三姨想到之前，去心内科开了各种药，吃了两个月也不见好，果然这位科主任是有本事的，早知道，早点来找丰范就好了。 可是……手术二字，还是把一家人吓了一跳。 心脏手术，一听就令人心颤。 姜博涛：“去市一院做激光手术吧，这手术我们六院做不了，没那设备。” 还得去一院？六院都做不了？ 三姨一家都感觉有点棘手了，难道是手术太难？这手术太危险？ 三姨，三姨夫，表妹小珍都求救似地看向丰范，想让懂行的丰范拿个主意。 丰范解释道：“三姨，激光手术是微创手术，手术当天就能下地，原理就是用激光，把那个容易刺激的点，给它电焦了，让它失去活性。手术费也不贵，报销后两万多块钱。我们六院做不了，是因为没那个设备。” 三姨一家听到这，心里才松了口气。 他们最看重的，无非是“安不安全“、“贵不贵”这几个问题，而丰范全给他们解答了。 姜博涛：“丰范，要不我给一院的熟人打，个电话？” 第44章 另一条路 三姨一家，心里顿时激动起来，去一院都有熟人？他们再次感受到了亲戚里有个医生的好处。 丰范想了想，笑道：“不用了姜主任，我去了联系那边的郝主任吧。” 姜博涛这才想起来，丰范现在的人脉关系也拓展起来了。 丰范带着三姨一家，来到市一院。 进了医院，还没到心胸外科，就碰到个熟人。 一院的医务科科长，钟大为看到丰范，眼前一亮：“丰大夫，你这是？” 他之前才刚去专门“挖”过丰范，虽说被丰范婉拒了，但双方话都没说死，还有回转余地，所以他对丰范的态度自然是非常热情。 丰范：“钟科长你好，今天我是带我亲戚，过来看病。” 钟大为连忙道：“那看病要紧，我和你们一起去吧。” 丰范连忙道：“不用的钟科长。” 钟大为笑道：“没事，我现在左右也没事，陪你们去一趟。” 丰范扭头，给三姨一家介绍了一下钟大为的身份。 三姨一家人暗暗咋舌，一院医务科长？ 那好像是个挺大的官了啊，咱家这范范，竟然和一院的大官都这么熟悉？ 三姨心里更高兴了，看来这次看病之行或许会很顺利，要是能遇上个好医生，或许手术也能做得更好。 三姨夫多看了丰范几眼，他即便是对医院不熟悉，但人情世故却是懂的，从今天的事中，能看得出丰范或许比他们想象的更加厉害。 来到心胸外科，所有护士、医生们，看到医务科科长来了，都是连忙问好。 要知道，医务科长这个位置很特殊，现任院长、副院长在晋升之前，就是医务科长出身的。所以，今天的钟大为，或许明天就有可能是副院长了，众人怎么能不热情？ 一行人，在钟大为带领下，直接来到科主任李柄军的办公室，钟大为把情况一说，李主任立即重视起来。 做了一系列检查，最终确诊，就是“阵发性室上性心动过速”。 安排了住院后，李主任、郝副主任都一齐露面，把三姨的病情向一家子解释清楚，安抚患者情绪。 三姨一家发现，这市一院的医生，不仅对他们热情，还帮他们跑减免政策，给他们优惠，简直是把好事做全做尽了。 等病房里，只剩下一家三口后，三人面面相觑。 “范范现在，好像不得了了。“三姨都发现不对了。 三姨夫道：“确实，这不是一般人能做到的，我看那几位市一院的主任，都对丰范特别热情，对其他人却没这份热情。” “咱能在这里，得到如此好的待遇，肯定也是因为范范。” 丰范在三姨一家心里，变得份量重了。 …… 六院，行政楼。 院委会举行高层会议。 众人一进会议室，就看到大院长曹建初的脸色不太好看，分管中医部门的副院长饶晓燕也是神色发沉。 众人心里，顿时咯噔一下。 最近饶副院长正负责着“挖隔壁市名老中医丁辅仁”这件事，该不会是这件事出问题了吧？ 他们六院现在的大方向，就是中医，甚至可以说是孤注一掷了，要是真出了什么问题，那就糟了。 曹大院长沉着脸，道：”和大家说个事，隔壁市丁中医的事，出了点变故，挖的难度变高了。“ 众人一听，连忙问道：“怎么回事？” “之前不是说好了吗？意向书都签了。” “对啊，怎么临时变卦了？” 饶副院长气愤道：“有人出价更高，大家也知道，这种名老中医，属于稀缺战略资源，紧靠丁老一个人的名气，就能撑起一家中医院，所以挖的医院不少。” “我们之前，虽说和丁老签了意向书，可这也并不代表着他就一定来我们这，现在别人开价更高，我们就只能继续竞争，开更高的价。” 众人又是气愤，又是无奈。 这些有名气的顶尖老中医，都是待价而沽，说白了，人家有那份底气。不论去哪里，总有一批愿意信他的病患跟随。 “那怎么办？”众人有些慌神了。 中医这条路，是市六院院委会集体同意走的路，现在却发现，似乎也没那么好走。 饶副院长道：“既定方针不变，我们加大投入就是了，只要能把丁老挖过来，将来回报也是很大的。” 说完，她就看向曹大院长。 要是以前，曹大院长一般都是直接开口支持她的。 可这次，曹大院长却是瞪了她一眼：“加大投入就肯定能挖回来人吗？竞争对手就不会继续加大投入吗？什么时候才是个头？” “说到底，别人的终究比不过咱自家的医生好用。” 饶副院长听到这话，心里闪过不妙的预感。 曹院长的想法似乎变了，是什么给了他新的底气？ 曹院长对众人道：“昨天我去市医学会开会，领导们对我们六院的心胸外科，夸赞有加。” 曹建初环视过众人，脸上有了笑容。他都多久，没有被上面表扬过了？ 曹院长：“加上最近心胸外科，频频有起色，我建议，心胸外科值得保留，暂时先不砍掉。你们的意见呢？” 是了！饶副院长明白过来了，是最近颇有起色的心胸外科，让曹院长看到了另外一条路的可能性。 人群后面，大外科主任梁展宏听到大院长的话，浑身一个机灵！ 大院长亲自提这事，释放了不少信息。 估计，分管外科的副院长许彦，也早已经知道这事了吧？ 梁展宏扭头看过去，只见许副院长果然气定神闲，似乎早知如此。 徐副院长开口附和道：“最近心胸外科的表现确实不错，尤其是参与了霍老会长的事件后，在全市医疗体系中，都算是有所名气了。” “甚至最近还有其他医院联系我们，想过来学习高超的多层无损缝合技术。” 他说到这，颇为自豪，满面春风。 这可是大好事，其他医院想来学习，那就得付出代价，要么是付出资金、要么是交换其他医疗资源，总之对六院有利。 果然，听到这话，在场众人无不动容。 如果把六院比作一家盈利性质的公司，中医部门目前还在“投资阶段”，甚至有“打水漂、血本无归“的可能。而心胸外科却已经在“盈利”，其他医院得付出“真金白银”给他们了。 孰优孰劣，一比皆知。 第45章 两条腿比一条腿好 曹大院长环视一圈众人：“现在举手表决，同意心胸外科保留的，举手。” 既然走中医道路不好走，那保留一颗其他的种子，或许就有另外一种可能。 “刷刷刷！”不少人都举起手来。 他们是被“名老中医丁辅仁”放了鸽子，都有些怕了。这位不好挖，其他名老中医就好挖了？万一都挖不过来呢？难道把六院所有的希望，都寄托在这件存在风险的事上吗？ 曹大院长道：“既然大家都同意，我再提个想法。” “光一个心胸外科，必然独木难支，起码急诊科得保留，和其关系紧密，配套的普外科也得保留。“ “这样吧，大外科部门，保留一个框架，另外心胸外科，急诊科，普外科，这三个科室留下，同意的举手表决。” 坐在角落的梁展宏，浑身都激动的颤抖了一下！ 这可比之前预想的结果，要好太多了！ 分管副院长许彦也有些没想到，不过，他很快嘴角就露出一抹笑容。 “这个丰范，做的好啊，竟然让曹大院长下了这么大的决心。” 正是丰范做出来的那一桩桩，一件件的成绩，才让曹大院长最终如此吧？ 整个院委会成员们，也细细琢磨起来。 如果这个决议一通过，那就意味着，市六院“中医一条腿”走路的方针，要彻底放弃了。 转而变成“中医+部分外科，尤其是心胸外科”两条腿走路的方针。 分管行政的副院长江季，开口道：“我倒是非常赞成留下一个外科框架，这能让我们六院不单独依赖于中医路线，两条腿走路，总比一条腿走路要好。“ “万一以后遇到什么契机，外科部门未必不能东山再起，也算是给咱医院留下一条后路。” 这位江副院长一直以来都是中立的，从不在“中医”和“外科”方面偏向任何一方，可今天他表态了，而且还说出了很多人的心声。 “我同意。“ “我也同意。” 越来越多的人举手表决。 人群中，许彦和梁展宏，看到这个局面，心中狂喜！ 他们等这一天，已经等了太久了，简直都想蹦起来了，梁展宏甚至都忍不住想流泪了。 分管中医的饶副院长，看到这幅大势已去的局面，心里是无奈又伤心。但她也没办法，谁让她力主坚持的中医路线，走的不顺利，而别人又开创出了新的局面了呢？ 等会议结束后。 许彦和梁展宏两人，结伴出来，脸上都是掩盖不住的激动、高兴之色。 “快去把这好消息，告诉姜博涛他们。” 这个好消息，他们已经迫不及待想分享了。 …… 市医学会，大会长办公室。 刘会长把尹主任叫了进来，把一份文件，推给尹主任。 “市一院要弄一个‘高阶分层吻合进修班’，预计一个月的进修学习期。” “市六院原本是没有名额的吧？我建议，给他们匀两个名额。” 他笑道：“霍老会长可是在我耳边叨念了好几次，说上次给他做手术的年轻医生，底子很好，千万不要浪费了这棵好苗子，一定要多给他成长的机会。” “老爷子的话，我不能不听啊。” 尹主任看着这份“进修文件”，眼睛也一亮：“丰范医生要是知道这消息，肯定会高兴。” 如果把丰范上次用的缝合技术，比作“初级版“的话，那市一院这次进修的技术，就是“进阶高级版”。 能让丰范更上一层楼！ 丰范连“初级版”都能练到那么优秀，肯定很乐意学习这“进阶高级版”。 尹主任：“好，我去给六院的曹院长打电话。” …… 大主任梁展宏，来到心胸外科。 “博涛，宣布两个事，把你科里的主治医师以上的，都叫来。” 姜博涛看着风风火火的梁展宏，知道肯定有重要事情，连忙让小护士去叫人了。 “梁主任，能不能先透露点？”姜博涛有点心里没底。 他听说，最近院里要再次讨论一下“大外科裁撤”的问题。 该不会是结果下来了吧？也不知道结果是好是坏。 梁展宏嘴角忍不住的翘起：“两个都是好消息。” 姜博涛心里一喜，忍不住心里乱猜起来。 片刻后，包括丰范在内，科里所有的带队中层，都来到了科室小会议室。 众人本以为是姜主任给开会，没想到是层级更高的梁大主任给开会，连忙都正襟危坐，心里也暗暗揣测。 梁展宏笑道：“两个事情。” “第一个事情，是市一院开展了个进修学习班，‘高阶分层吻合进修班’，上面网开一面，给了咱六院两个名额。一个给丰范，这是定好的，另外一个名额，由丰范来决定。” 众人都羡慕的看向丰范。 现在丰范就这么厉害了，等学成归来，肯定更牛了。 在座的很多人，都眼热的看向丰范，想从丰范手里，把另外一个名额给争取下来。 这种“进修”资历，能让他们资历更厚重，履历更好看，之后的晋升道路更好走。 “另一件事。” 梁展宏脸上的笑容，都快溢出来了：“院委会已经开会决定，我们大外科的框架保留，另外，心胸外科，急诊科，普外科三个科室保留，不予裁撤。” 众人一听这话，都愣神了一瞬间，有些不敢相信。 他们科室竟然保留下来了，太惊喜了！ 能留在市六院，谁愿意去其他地方啊！去其他单位，就意味着一切要重新开始，什么都要重新经营，连人脉关系都要重新经营。 而且…… 他们心胸外科，明显是开始有了起色，连久违缺席的“进修名额”，这不都再次出现了吗？ 可以预见的是，今后院里会重视这里，给他们更多的发展资源。 等开完会后，梁主任和姜主任，单独把丰范给留下。 “丰范，另外一个进修名额，你想给谁？” 丰范想了想：“姜主任，你有什么建议？” 姜博涛笑道：“我的建议是……最好给你的助手，这能让你的团队两人，都尽快学会这种技术，遇到手术也能尽快上手。” “当然，你如果想卖个人情，给两个副主任，或者给其他老资历，那也行。” 这事，就看丰范是想赚个人情，还是想赚个好帮手了。 第46章 都得叫一声丰老师 丰范没有多想，就选择了“赚个好帮手”。 相比起来，小赵的成长性更高，可塑性更强，也对自己更忠心，马屁拍的更好听。有这种好事，当然优先自己人了。 姜博涛点点头，让人把小赵喊进来。 小赵一脸懵的进来，当听到这个消息时，顿时狂喜！ 梁展宏嘱咐两人道：“你俩这次的进修学习，为期大约是一个月，主要学习高阶缝合法，估计还会穿插一些腹腔镜根除食管癌的技术。” 丰范微微点头，这次的学习，不论是高阶缝合，还是腹腔镜技巧，其实围绕的都是“食管癌”，“食管癌根除术”才是这次进修的真正主题。 “小赵。” 梁展宏道：“你的名额是丰范给你争取的，希望你能珍惜，不要浪费机会，好好跟着丰范，你俩争取成为咱六院第一支能做复杂食管癌大手术的团队。” 赵力铭连连点头，心里激动不已。 第一支啊！这听着就很牛逼！ 等两人从会议室出来，小赵殷勤的伺候在丰范左右：“丰哥，您帅气逼人，英明神武，眼光毒辣，考虑长远，小的多谢您选择了我。” 丰范一摆手：“去准备一下，明天就要去市一院报道了，另外今晚有个聚餐，大家要庆祝一下，你来不来？” 赵力铭：“丰哥去，我就去。” …… 很快，赵力铭被选上进修名额的消息，传遍了整个科室。 所有医生，都羡慕的不行。 那些年轻医生不住的感慨，果然是一人得道鸡犬升天啊，赵力铭这小子是乘上丰范这辆顺风车，啊不对，是丰范这艘火箭了。 老资历一声们，心里错失了名额，稍稍有些失望，但也很快就把这事抛在脑后了，因为还有更重要的事要庆祝：科室不会被裁撤掉了！ 这对他们来说，就是最大的抚慰了。 到了晚上，心胸外科、急诊科、普外科三个科室的人，除了晚上要值班的，全都聚在一起，朝着医院对面的酒楼而去。 三个科室的人，坐了七桌。席间，众人频频向丰范敬酒。 急诊科和普外科的人，也都经常离桌，专门过来丰范这一桌，向丰范敬酒。 大家都明白，他们科室能保留下来，几乎全要仰仗丰范的功劳，尤其是其他两个科室，都是沾了心胸外科的光。 丰范就是他们的大功臣！ 这次聚餐，大家吃得很开心，自从传出他们要被裁撤的消息后，很多人晚上觉都睡不好，不知道未来在何方，很是迷茫，彷徨。 今天，他们终于能安心下来了。 庆祝结束后，丰范回到家里。 他发现，脑海里不知何时，出现了新的字迹。 【恭喜您，达成成就目标：成为一名合格的主治医师，并挽救濒临被砍掉的心胸外科。】 【获得奖励：空白技能卡1张，初级水平卡1张，跳级卡1张，金色预演卡1张。】 几张卡片，落入丰范脑海中的“卡池”当中。 丰范看向“跳级卡”和“金色预演卡”上。 “跳级卡”非常强力，能让我的“初级水平”，直接再升到“高级水平”，是我目前升级最强力的捷径。” “而“金色预演卡”，就堪称大外挂了！” 这张卡能让丰范进入一个虚拟空间，提前模拟手术，可以在虚拟手术台上，对着病人无数次试错，等回到现实，他就可以做到完美手术。 比“状态卡”这种小外挂，还要给力。 “我这底牌，是越来越多了。” 这种【成就目标】的奖励，是真给力啊，比【触发任务】给的奖励丰厚多了。 正这时，丰范脑海里又出现了新的字迹。 【正在检测您当前的处境……】 【检测完毕，生成第二个成就目标。】 【成就目标：在接下来的进修中获得第一名的好成绩，并推动成立一家市级上消化道治疗中心，且担任中心主任。】 【完成成就目标后，奖励：空白技能卡1张，状态卡1张，跳级卡1张，金色预演卡1张。】 丰范看到那奖励，眼睛都移不开了！ “状态卡”、“金色预演卡”，这大小俩外挂，全都有！ 丰范看向成就目标的内容：“在进修中拿第一，这个倒是简单。” “只是后面的推动成立一家市级上消化道治疗中心，还要我担任中心主任，这个难度就大点了。” 这种级别的中心主任，其含金量，可是很高的！ 比姜博涛那个主任高多了，甚至比大外科梁主任都要高。 连市一院心胸外科的刘主任，含金量都要低上一头。 届时，丰范的地位，将会从底层小医生，直接飞升到含金量极高的中心主任！ 丰范心里盘算了一下，目前，全市得到认证的“上消化道治疗中心”，总共只有两家，一家在一院开设着，一家在心胸专科医院开设着。 丰范要推动成立这第三家，势必需要打破重重阻碍，获得种种支持才行。 总体看下来，这第二个成就目标难度是很大，但奖励也很丰厚。同时，丰范也会获得很高的社会地位和名望，直接成为人上人。 值得一做。 丰范开始琢磨，该怎么完成这全新的【成就目标】了。 …… 第二天，丰范到了市六院，和赵力铭汇合后，就准备动身前往市一院报道。 只是在临走之前，丰范接到了市医学会，尹主任的电话。 “丰范，你今天抽空过来医学会一趟。” “你那金属止血夹技术，要开始在全市医院推广了。” “初步打算是，你来录制一节课程，到时会将你这节课程，加上文字资料，以及那台实例手术的缝合视频，打包成一个学习包，下发到全市各医院的急诊科。“ “这事宜早不宜迟，领导们的意思，是尽快推广下去，早一天推广普及，就有可能多挽救一名上消化道出血的病人。” 丰范一口答应下来，这是双赢的好事！ 对各医院急诊科的好处，自不必多说。而对丰范来说，宣传了他个人的名气，提高了他在医疗体系内无形中的地位。 丰范对旁边赵力铭道：“今天是第一天，上午估计就只是报道登记，你先去帮我报道，我有事去市医学会一趟。” 小赵连连点头，他听到了刚才丰范说的话，知道那是正事，连忙把丰范手里的东西，也接过去：“丰哥你放心去吧。” 等丰范离开，小赵远眺着丰范的背影：“丰哥是真牛逼啊，拿出来的技术都要进行全市推广了，这以后，全市各家医院的急诊科，可都得叫丰哥一声丰老师吧？” 第47章 这人脉关系网也太强大了 丰范来到市医学会，尹主任接待了他。 “丰范，这是咱医学会信息股的卢鸿丰股长，录制课程的技术方面，都由他来负责。” 丰范和卢鸿丰握了握手。 客套之后，卢鸿丰带着丰范来到录制室。 接下来的四十分钟，丰范对着摄像头，讲了节课。 这节“金属夹止血技术”课程，丰范在六院时就讲过，此刻无非是面对摄像头再讲一遍。 录制好后，丰范问：“卢股长，这次的推广普及的范围有多大？” 卢鸿丰道：“全市范围内的所有医院啊，这尹主任没告诉你吗？” 丰范：“我是想问，像市一院这种有钱有高科新设备的医院，也在普及范围内吗？” “也在。”卢鸿丰道：“市一院虽然有高新设备，但那些止血办法成本高，掌握难度大。现在有你这种简单易学，还经济的方法，当然更要学了。” 他笑道：“光是一个‘易掌握’，就能让很多一院急诊科医生追捧你这种技术了。” 丰范点点头。 …… 离开医学会后，丰范来到市一院。 “市一院这规模就是大啊，比我们六院大多了，处处都透露着‘有钱’二字。” 大门就非常辉煌阔气。 进了市一院，丰范漫步在院内花园。 他之前选择来市一院进修，最初时只是因为一个原因：学习进阶高级版缝合技术，可以省一张“空白技能卡”。 他手里，目前也就只攒了两张“空白技能卡”，非常稀少珍贵。 而他自己来学，只需要稍稍学一学，学个“入门”的水平，就能用“初级水平卡”进行提升了。 丰范打算，以后像这种相对简单的技术，就自己去学。等将来要学习那些复杂大手术，光是一个入门就很难的，再消耗“空白技能卡”去学。 这是他当时愿意来市一院进修的初衷，顺带的，还能全面了解一下市一院各层次医生们的水平。 后来，新的【成就目标】要求他拿到进修的第一名。他的目标和成就目标重合了。 …… 一院内设附属单位，拥有一栋独立大楼的“上消化道治疗中心”。 中心副主任，李柄军，站在11名进修班学员面前训话。 这11名进修班学员，来自全市各个医院，都是年轻一辈中的佼佼者，重点潜力培养对象。 有的甚至是已经名声在外，闯出自己名气的一方名医了。 赵力铭站在这群人中间，只觉得压力山大，每一个人单独拎出来，都能把他压趴下。 但这群人，在面对李柄军时，却全都露出敬仰，甚至是崇拜之色。 李柄军，不仅是这“上消化道治疗中心”的副主任，同时还兼任一院心胸外科的科主任，身兼数职，能力、地位、权利、身价背景，哪一样都是需要他们仰望的。 李柄军：“各位，这次的进修学习时间是一个月，但可以提前完成，就看你们是否足够优秀了。” “毕业时，中心会出一份毕业排名，会写在你们的进修成绩单，放入你们的个人档案。” 一句话，让所有人都有了竞争意识，互相之间都悄然看了看。 “咱这里面，最天才的，应该是丰范，可惜他今天没来。” “丰范的缝合技术，听说非常厉害，都得到了上面领导的高度表扬，真想结识一番啊。” 很多学员这次来，都有结识人脉的想法，最想结识的就是丰范，可惜找了一圈也没找到人。 训话、报到、登记都结束后，上午就没有别的事了，中心给每个学员下发了一份文字资料，让学员们下先自己看。 众学员领了自己的住宿卡、饭卡，各自散去。 赵力铭刚到宿舍，刷卡进入：“嘶，这条件，无敌啊！” “一院条件真好，这都堪比连锁快捷酒店了吧？” 谁能想到，这只是院内宿舍呢？两人一个标间的配置，简直和快捷酒店一模一样。 正这时，丰范打电话过来。 两人汇合后，时间也快到中午了，两人拿着饭卡，来到一院食堂。 这里的食堂很大，有平价低价区，也有承包给外面餐馆的低奢美味区，可选择性很大，还有单独的员工用餐区。 两人打好饭后，来到员工用餐区。 “咦？那人好像是丰范！” “丰范来了？” 那边，一群今天的进修学员们，正围坐在一起吃饭，看到丰范和赵力铭后，连连朝这边打招呼。 “丰哥，那十个人都是这次进修的学员，有二院的、三院的、铁路医院的、华康医院的……他们叫咱呢，咱要不要过去？” 丰范点点头，正要端盘子过去，旁边又响起几道声音。 “那是丰范医生吧？” “真是他，和视频上一模一样。” 一群没见过的，身着急诊室专用绿衣的医生、护士，端着饭过来了。 “你是丰大夫吧？” 丰范点点头：“你们是急诊科的？” 众人七嘴八舌：“对对对！” “丰大夫，您那课，我们刚才都听了。” “我才听了二十分钟，还没听完，已经让我学到好多了！” 丰范好奇：“学习包都已经发下来了？” 他上午才去录制完，这才中午，就已经下发到各医院了？卢股长的动作很快啊。 急诊科绿衣们道：“不到十一点发出来的，微信群里通知，让我们自行登陆医学会论坛，直接下载就行。” 丰范恍然，估计他前脚录制完，卢股长就直接上传到论坛了。 “丰大夫，你那金属夹止血技术，讲的真好，而且我感觉，学起来，比高频电凝技术容易多了！” “以前我们科，只有主任和几位副主任，能做高频电凝止血手术。等以后我们掌握了你这金属夹止血技术，这类型手术，我们就都能做了！” “丰大夫，你什么时候有空了，来我们急诊科，给我们现场讲课，现场演示一台手术，好不好？” “对对对，太期待丰大夫的亲自示范了！” “这技术可是面向全市所有医院的，要是其他医院的人，知道丰大夫来了咱医院现场演示，不知道要羡慕死多少人，哈哈！'' 那边，一群进修班学员们，看到丰范和一院的医生护士们聊成一片，不由得面面相觑。 “这丰范在市一院，人脉关系也这么好？” “他似乎，和一院每个人都认识熟悉啊，这人脉关系网，也太强了吧！” 众人都特别羡慕。 第48章 丰范怎么旷课呢 下午。 众学员们经过短暂的午休之后，一点五十，来到中心三层的电教室。 丰范和赵力铭快到门口时，听到其他学员，正嘀嘀咕咕的说话。 “你们说，丰范医生的缝合技术，都比市一院的专家还要厉害了，怎么还会来市一院进修学习呢？” “是啊，我也想不通。” 有人解释道：“丰大夫之所以厉害，是把‘初阶多层缝合技术’练到了极致。而来市一院进修学习的，是‘高阶多层缝合技术’。两者本来就不是一个东西。” “不能因为一个技术练的好，就不学其他更好的技术了，对吧？” 很多人终于懂了，点了点头。 同时，他们心里也有了一种期待，是不是自己学了这种更高阶、更好的技术，就能“弯道超车”，超过丰范了？一群人心里都多了几分火热。 众人进了电教室。 李柄军为众人介绍了新的教学老师，丁香如老师。 开始正式授课。 理论课上，丁香如老师给众人介绍高阶缝合技术，又附上前辈们的手术视频。 随后，丁香如老师又带着众人进模拟手术室，在人造食管胃上做模拟缝合。 学习了一天后，丰范也看出来了…… 这种进修教学，就是个“师傅带进门，修行在个人”的形式。 也就是说，即便学完毕业，学员们充其量也就是个“入门”的水平，想要达到“初级”水平，还得通过之后长期大量的实践联系才行，这是需要实例手术才能堆砌起来的经验，需要大量时间。 实际上，在第一天结束后，丰范就已经达到“入门”水平了。 再继续听完这一个月，他也依然还会是“入门”水平，无法再有质变的提升了。 “省下‘空白技能卡’的目的，已经达到。” “使用初级水平卡吧。”丰范直接使用了升级卡，来提升能力。 下一刻，关于“分层缝合包埋吻合高阶技术”，化作点点光芒，融入到丰范的脑海，被他吸收。全身上下，尤其是一双手臂，融入了高阶缝合技术的肌肉记忆。 稍稍感受了一下这种技术后，丰范也暗暗咋舌。 “不愧是高阶缝合技术，果然优秀。” 要是早点学会这种高阶技术，那他上次在做霍老手术时，就能省下一张“状态卡”了！ “我现在，直接用这高阶缝合技术，就能做好一台复杂的、大的食管癌手术的缝合吻合部分了。” “以我现在的水平，比丁香如老师，以及李柄军主任，已经是全面超越了吧？” 丰范记得，上次霍老的手术，李柄军就没敢用这种高阶缝合法。而丰范现在自信，可以不用状态卡，就能做完霍老的手术。 如此一对比，他的水平，妥妥的已经是超越李柄军了。 “接下来几天，我就不用去上课了……“ 丰范打算旷课，因为即便是继续上课，也是浪费时间罢了。 丰范把小赵，悄悄拉过来：“小赵，你好好听课，我出去逛逛。” 小赵楞了楞，看了眼模拟室前面，正在指导其他人做模拟缝合的丁香如老师：“你出去……逛一逛？” 不听课了？ 他想不通丰哥这是要干吗。好不容易争取来的进修学习机会，怎么反而不珍惜了？ 在他愣神的一刹那，丰范已经找了个空隙，悄悄溜出门去了。 …… 到了外面，丰范开启了闲逛模式。 “正好趁这机会，全面了解一下市一院医生们的水平，做到心里有数。” 新的【成就目标】，要求他推动成立一家市级上消化道治疗中心。那他就要先做到知己知彼。 先看看这一院开设的中心，大概是个什么水平。 丰范找到熟人，郝副主任。 郝副主任一看到丰范：“丰大夫，你不是在中心进修吗？怎么有空来我这边？” “过来看看你。”丰范笑道：“还得感谢你，上次我亲戚的事。” 丰范指的是三姨住院的事。 三姨在这里住院了三天，郝副主任亲自给做了射频消融手术，效果非常好，将易兴奋点电焦后，三姨再也没有出现过心脏不受控制的乱跳的情况了。 出院后，三姨一家在亲戚群里，动不动的就夸奖丰范，让丰范的父母极有面子。 郝副主任笑着摆摆手：“大家都是同僚，说这些就见外了。” 丰范：“郝主任，你在上消化道治疗中心，兼任着什么职位？” 一院心胸外科的领导，大多数都在中心兼任着职位，两者的重合度大约有60%。 郝副主任道：“我是中心手术室科长，也是技术创研组的组长。” 丰范心里顿时一动。 “郝主任，你们中心每天做那么多手术，能不能安排我，去观摩几台？” 郝副主任想了想：“这倒是没问题，有些手术本来就是公开手术，所有一院医生都能过去观摩，实习生都能去，你虽然不是一院的，但你身份特殊，我给你特批个条子，你到时尽管进去就行了。只是……” 他有些疑惑的道：“你不是还有进修的事吗？据我所知，进修班的课程时间安排可是很紧的，学都学不过来，你还有空去中心手术室观摩？” 丰范笑而不语，他能说，进修班的学习任务，他已经超额完成了吗？那里的老师，已经没什么可以教给他了。 …… 接下来，丰范接连去中心的手术室去观摩手术。 中心总共有四间手术室，经常会安排各种各样的食管、贲门、食管胃手术。 丰范是一点都没浪费郝副主任给的这张条子，有了这张条子，就等于有了手术室的通行证。 在这多次观摩下，丰范对一院中心的了解，也逐步加深。 …… 与此同时，丰范旷课缺席的情况，也引起了进修班老师，丁香如的注意。 “小赵，你们六院的丰范呢？” 丁香如在开课前，中心领导还叮嘱过她，让她多关照六院的丰范，说这不仅是因为咱一院的意思，同时还是上面医学会领导的意思。 一院是想挖墙脚，对丰范热情点，把丰范当做未来的自己人来培养的。 而市医学会是霍老会长亲自叮嘱的。 有了这些叮嘱，丁香如还打算，给丰范开开小灶呢，结果找不到人了。 第49章 反过来给老师上一课 面对丁香如老师的询问，小赵支支吾吾。 丰哥去外面逛了，可是我不能和你说啊。 丁香如看小赵不说话，皱皱眉道：“你让丰范好好来上课，之后可是要考试的，成绩的好坏，是会影响你们毕业排名的。” “算了，等下课后，你还是让丰范来找我办公室找我一趟吧。” 旁边一众学员，也注意到了丰范好长时间没出现在课堂上了。 “丰范是怎么回事？” “不知道啊，这里才刚开始学，就不来了？按说他那么优秀，怎么定力还不如咱们？不应该啊。” 有些学员，则暗暗有些窃喜，他们得趁丰范放纵的时候，更努力的抓紧时间努力提高。好将来超越丰范。 …… 下课后，丰范收到小赵的短信。 随后，来到丁香如老师的办公室。 丁香如看到丰范，就想到了领导们的叮嘱，问道：“丰范医生，你今天没在课堂，是去哪了？” 丰范：“去中心的手术室观摩了。” 丁香如面色一缓，“去手术室观摩也是学习，但我们这进修班的学习更重要，毕竟毕业排名会涉及到你们的个人档案。” 丰范点点头：“说得对。” 丁香如语气更缓，苦口婆心道：“我知道你的双层缝合吻合技术很优秀，但你不能恃才傲物。你知道这种高阶缝合，比你擅长的双层缝合吻合，厉害在哪吗？” 她本以为，问个这问题，就能把丰范给难住。 哪知道，丰范张口就来：“两层缝合的伤口疤痕组织较近，更易导致狭窄。而高阶缝合会形成内外两个瘢痕环，距离较远，愈合也不在一个平面上，能有效减少吻合口狭窄。” 丁香如一怔，学的这么好？ 之前酝酿的话，都说不出口了。 她又道：“你既然知道高阶的更好，为什么不来学习呢？” 丰范：“丁老师，其实我已经看完了资料，也听了几节课，已经学会这门课程了。” 怎么可能？丁香如第一反应就是不信，她心里一动，提问道：“那你说说，这种方法在降低吻合口瘘上的核心要点。” 这是高阶缝合法中的核心内容，丰范如何回答这个问题，可以看出他到底掌握到了哪种程度。 丰范思索了一下，便道：“高阶使用的荷包包埋法，能将吻合口包埋于胃壁中，减少吻合口张力，避免血运障碍发生，即便出现吻合口瘘，也只会局限在胃壁荷包内，不会扩散出吻合口瘘症状。“ “另外，粘膜层连续缝合，要比间断缝合更严密，对合更好，封闭性更强，能进一步减少细菌侵蚀和酸性胃液侵蚀……” 丰范侃侃而谈，直接把丁香如给说的呆愣住了。 这一段阐述，直指这门技术的核心啊！ 理解的太深刻，太到位了！ 听着如此凝练的话语，丁香如甚至都有种自愧不如的感觉……要让她来总结这段技术核心，她都未必能有丰范总结的这么到位！ 有几个关键词，甚至都让丁香如都有种茅塞顿开之感，以往想不通的一些阻滞，此刻在丰范的“指点”下，也一下子就贯通了！ “你，你稍等一下。” 丁香如老师连忙拿出纸笔：“丰大夫，麻烦你把刚才的话，再说一遍，我记一下……尤其是环形瘢痕愈合那段，和包埋胃壁那段。” 丰范又给丁香如老师说了一遍。 他也看出来了，这丁老师完全是来他这里学习来了。 看着她一副学入迷，想入迷了的状态，丰范也不打扰，就在旁边耐心等着。 等了片刻后，干脆点开桌上的电脑，玩起了扫雷。 丁香如则在旁边，进入了某种入迷的状态，笔在纸上刷刷点点，笔走龙蛇，飞快的写着一篇心得感悟。 丰范扫完两把雷后，旁边的丁香如忽然长吐了口气，抬起头来，目光灼灼，期待的看向丰范：“丰大夫，你看我刚才写的这些，理解的对不对？” 她此刻的语气，已经不是一名老师了，而是和丰范平等探讨的姿态，甚至还有面对前辈才会有的尊重。 丰范拿过来看了一遍，“原来丁香如是在医学原理上，和技巧融会贯通了，理解能力很高嘛。” 如果说，之前的丁香如，技巧是技巧，原理是原理，只是把两者死板硬套的对应起来……那现在，经过他的指点后，丁香如将两者贯通了，这能让她“知其然更知其所以然”，在今后运用技巧时，就能更加灵活。 “不错，理解的都对。” 得到了丰范的肯定后，丁香如就像是得到了老师的夸奖一般，开心的接过纸。 “好，那丰大夫，我就先走了。”丁香如下意识的以为，自己是来赵丰范请教的，这就要离开。 可下一刻，她一下反应过来，脸色有些窘迫：“好像，这是我的办公室？“ 丰范从丁香如的人体工学椅上站起来，关掉扫雷，离开她的电脑，仿佛什么事也没发生过一样，“丁老师，你看我以后，是不是不用去上你的课了？” 丁香如：”好像……真不用了。” 丰范在这门技术上的理解，已经远远超越她了，哪还需要去上她的课呢？要是丰范真的去上课，反而是让她难看了。 “话说回来，你在这缝合上的天赋，是真恐怖啊！” 相比起不去上课，丁香如对丰范的天赋更感到不可思议：“这才几天的研究，你就深刻到这种程度，难怪你之前，能将双层缝合吻合练到极致。” 丁香如原本以为，丰范练到极致靠的是没日没夜的苦练，现在看来，人家是天才，天生就是吃外科医生这碗饭的，一点就透的那种！ “丰大夫，你的手机号是136xxxxxxxx对吧？”丁香如和丰范确认了一下联系方式。 她在这一刻，下了个决定，要好好和丰范处好关系。这样一位天赋极高的外科医生，说不定什么时候就一飞冲天了，到时候，这份关系就弥足珍贵了。 第50章 已经掌握全局 几天后。 按照教学进度，丁香如给一众学员，示范了一台实例手术。 演示过后，丁香如看向众人：“明天还有一台食管癌根除手术，哪组学员要试一试，也给其他学员做个表率？” 一群学员，心里都一惊，不由得退后一步。 这么高阶的手术技巧，他们顶多也只是刚刚摸到点门槛而已，连模拟手术都还没做利索呢，哪敢真的上手术台啊，那不是去谋害病人性命吗？ 迎着丁香如老师的目光，众学员都有些不敢与之对视，不由得垂下头。 丁香如没有再折磨他们，而是道：“就请丰大夫这一组吧。” 众人心里，顿时松了口气。 为“不是自己”而感到庆幸，有些幸灾乐祸的看了丰范、赵力铭两人一眼。甚至因此，他们都没注意到，丁香如用了“请”这个字眼。 丰范答应道：“好”。 小赵在他身边，却是心里慌的魂儿都快飞出来了，连忙悄悄拽了拽丰范的衣角，低声道：“丰哥，咱真的行吗？” 就算他这几天，模拟操作练的比较刻苦，可也自觉有很多细节把握不准。 面对这种大手术、复杂手术，年轻医生们天然就有些畏惧。 再加上丰哥天天旷课，天天缺席，都没听丁老师几节课，这能行吗？ 只是，他是丰范的助手，丰范都答应了，他还能说什么？只能硬着头皮表现的很淡定的样子。 丁香如：“好，那我们先去看看明天的病人。” 一行人来到住院病区。 病人是个五十岁的妇女，躺在病床上，因食管癌的长期折磨而显得很消瘦，脸色很差。 看完病人后，病人的儿子追了出来。 “医生，各位医生……” 病人的儿子三十多岁的样子，满脸的懊悔和难受：“我妈这病，是不是我拖出来的？” 丁香如停住脚步：“怎么回事？” 病人儿子眼泪一下就出来了：“几年前，我妈就老给我打电话，说脖子里面疼，我当时没当回事。” “我这几年一直在外面大城市打工，忙的实在抽不开身回来，只能是网上买些止疼药，和网上搜到的一些治脖子的药，邮寄回老家给她。” “可没想到，这个月我妈的疼痛突然就严重了，一查才知道是食道癌……是不是几年前我妈刚察觉不对的时候，我就带她来医院，就不会发展成癌症了？” 众人都没说话。 实际上……还真有这种可能性。 癌症不是一朝一夕养成的，有什么不适的症状，就要早点就医，一拖再拖，只会让病症不停的恶化下去。 只是这话，不能由医生的口说出来，毕竟那是一种可能，而不是绝对。 医生说任何话，可都是要担负责任的。丁香如模棱两可道：“癌症的形成是多种综合型因素，你也不必如此，最重要的还是接下来好好治病……” “不，我知道，我就是罪魁祸首！” 病人的儿子，情绪却有些崩溃，一下子跪了下来：“我求求你们了，一定要给我妈只好，我听说手术做的好的话，这病是能根除，以后是能不复发的！要不然……我这辈子心里都难安啊。” “我妈要是没了，我后半辈子都会活在痛苦里。” 病人的儿子说到这，已经是泣不成声，一把鼻涕一把泪，情绪彻底崩溃了。 队伍中，出来两名女医生，过来安抚他，让他压低声音，不然影响其他病房的病人。 剩下的人，则转身离开。 走出去一段路后，丁香如对丰范、小赵，以及其余的人道：“各位，回去好好做准备吧，下午三点，所有人到小会议室讨论手术方案，明天早上八点，正式手术。” 她又加了一句话，给众人加了些压力：“首发阵容是丰范小组，如果出问题，那就由其他小组顶上，所以你们也不能懈怠，回去都好好准备。” 一群人都苦着脸离开了。 他们第一次感受到了大手术、复杂手术所带来的压力和责任感。 他们在原本各家医院时，虽说也都是佼佼者，可接触的都是一些小手术、微创手术。 从未有过这种生离死别的压迫感。 这种手术的影响，已经不是治好治不好了，而是病人能不能活下来了。 他们的目光，看向丰范的背影：“丰范他们是明天首发阵容，他的压力，估计最大吧？” 有的人同情、有的人庆幸、也有的人幸灾乐祸。 …… “丰哥，你带我来模拟室干吗？”小赵问道。 丰范：“明天就要手术了，带你熟悉一下你的操作流程，到时候好好配合我。” 小赵目光一凝：“下午不是才进行手术方案讨论吗？” 难道说，丰哥心里已经对这台手术有想法了？ 丰范：“你听我的就是。” 小赵下意识的点头。 他跟了丰范这么长时间，已经习惯于听从丰范的号令。 这在手术中，尤其重要。助手的使命就是主刀的左膀右臂，必须不折不扣的执行主刀的命令。 丰范开始讲解：“我们负责的多层缝合外层半荷包包埋吻合部分，这其中，复杂的操作大多数都在我这边，你负责的部分并不难，和你之前做过的小手术，工作量差不多。” “所以我只教你一次，你好好记着。” 小赵心里愈发有种直觉，丰哥好像对这门手术技术，已经相当熟悉了。 丰范：“我把缝合部分，分成三个阶段，第一阶段是胃食管缝合，我会在浆肌层做第一排缝线，你到时要帮我控制胃管、肠钳……” “第二阶段是粘膜层缝合……” “第三阶段是半荷包缝合，我收紧荷包时，你要注意把吻合口下压，包埋在胃壁中……” 丰范事无巨细的一点点指导着。 他和小赵已经配合过多次，已经很熟悉用什么话术，指导到哪种程度，能让小赵完全理解他的话。 “明白，明白。”小赵努力用心的记着，同时心里也泛起了滚滚波涛！ 果然！丰哥已经完全掌握这门技术了！ 能如此详细的指点他，说明丰哥不仅懂的自己的那部分，连他助手的这部分都已经完全理解透彻，这说明丰哥已经掌握全局了！ 第51章 难度爆炸 两人边讲解，边在硅胶食管胃上练操作。 练了几遍后，小赵也逐渐找到了感觉。 “小赵在做助手上的天赋，还算不错。”丰范眼眸中露出满意之色。 两人正练着，模拟室的门开了。 其他几组学员进来，一眼就看到了两人：“是丰范和赵力铭……” “咦，前几天不是一直不见丰范吗？今天怎么难得的出现在模拟室了。” “估计是临时抱佛脚吧……毕已经竟被丁老师指定为明天的首发阵容了，肯定得赶紧练练了。” “可，平时没底子，临时抱佛脚也没多少用吧？” “别说了，咱也赶紧练吧，明天要是丰范他们组不行，就轮到我们上了，我们可不能出糗。” 几人用微不可查的声音嘀咕着，去其他模拟手术台上去练习了。 小赵听力好，听到这些话，心里满是不忿：“丰哥可是很牛的，他压根就不需要来模拟室好吗？丰哥来模拟室，是为了来教我的好吗？” “专心练习。” 丰范一提醒，小赵赶紧收敛心神，心想着等明天手术时候，你们就知道我们的厉害了。 …… 到了下午，众人讨论手术方案。 丁香如打开阅片器，引导众人：“这台手术，总体分两部分，前半部分的食管癌切除，和后半部分的缝合吻合。我们进修班，只负责后半部分的缝合吻合，首发阵容是丰范团队。” “在讨论方案之前，我先说一件事。” 丁香如的神色严肃起来：“我们中心的专家团队，重新评估了这台手术，难度比之前预料的要高。“ “病人瘤体侵蚀范围过大，预计切除部分会更多，甚至可能会失去贲门功能，这会导致什么，各位清楚吧？” 众人心里一凛！ 这会增加内容物反流的概率！ 这意味着，病人在术后进食，会不停的从胃里反上来，进食困难！ 而要解决这个问题，压力就全落在他们负责的缝合部分了。 “除此之外，还有几个难点，因为切除范围变大，食管黏膜很可能回缩，肌性愈合组织过多，也会导致瘢痕范围扩大，还有……” 丁香如越说，众学员的脸色愈是难看。 牵一发而动全身，这一个瘤体切除范围扩大，导致他们的缝合部分，难度呈几何倍数的往上涨！ 丁香如有些为难的看向丰范。 原本，她是对丰范信心满满的，可现在，也有点怕难住丰范。毕竟，丰范就是对知识层面理解的再深刻，可实际操作上，还是第一次。 “丰大夫，如果到时手术难做，要及时撤下来，到时中心的李柄军就在隔壁，随时可以请他来救场。” 这种层次的难度，即便是丁香如这位老师，都没办法兜底了，必须得让李柄军来了。 越是这种复杂情况，越是需要经验丰富、技巧娴熟的老资历来，才能坐得住镇。 丰范满口答应下来：“行。” 实际上……他的水平，已经超过了李柄军，真要是连他都做不了的手术，李柄军来了也无济于事。 而其他学员，此刻也没有闲心去幸灾乐祸了，一个个都面色严肃，眼神凝重，面对难度爆炸的病患，他们也在自我评估： 如果换成是自己上，能不能拿下？ 答案是不能。尤其是遇上丁老师说的那几个难点，肯定要败下阵来，肯定要放弃。 …… 第二天，中心手术室，早早的就做好准备。 这台复杂手术，变数可能会很多，必须做好万全准备。 与此同时，一院大外科主任办公室。 大主任陈卫保，正和医务科长钟大为聊天。 “中心那边传来消息，进修班今天要做实例手术了，听说首发阵容是丰范。”陈卫保道。 钟大为：“这丰范，是咱重点留意的种子学员，他的表现如何，第一时间告诉我一声。” 陈卫保笑着摇摇头：“这次，你估计要失望了。” “这次手术，难度很高，我听李柄军说了，缝合吻合部分尤其难，即便是他上场，都得小心谨慎的应对。让这群学员们去做……“他摇摇头，显然是不看好。 …… 中心手术室。 手术准时开始。 先由中心一区的团队，负责手术的前半部分“根除术”，讲食管瘤体切除。 随后，手术台交给进修班成员。 进修班的配置人员很齐全。 首先是丁香如老师自己全副武装，准备随时上去救场。 同时，除了丰范、赵力铭这两个首发阵容之外，还有来自二院的两名学员，宋鑫宁和何汉升。 最重要的，隔壁办公室，还有李柄军这位中心副主任，这才是真正的技术兜底。 三个层次的人员，来保障这台手术能顺利、安全的进行。足见这台手术的复杂、危险程度之高。 “加油。”丁香如对丰范两人道：“若是感觉不可为，要果断求援，这台手术难度很高，即便放弃，也不会对你们毕业分数有任何负面影响。” 丰范点点头，站到手术台核心c位。 上一支手术团队留给他的，是一根被切除凌乱的残破食管，以及开着口子，血肉模糊，依然还蠕动着的胃壁。 “小赵，我要做第一排缝线了。”丰范一开口，就仿佛是给了小赵某个信号。 小赵立即按照昨天下午模拟中那样，退出胃管，用肠钳夹食管和胃顶部，给丰范做好缝合前的准备工作。 丰范满意的微微点头，用4号丝线，开始缝合食管顶部后壁肌层，和胃后壁浆肌层。缝好第一排缝线后，距离1.5厘米处，切开食管肌层，向远端分离粘膜，切除食管，当做到缝合食管粘合和胃粘膜时…… 下面众人，心里顿时一紧。 这里，就到了丁老师之前说的，因为瘤体扩大而导致粘膜回缩的地方了。 黏膜回缩，意味着缝合难度无形中增大。 就像是要把两块布缝在一起，原本冗余量很大，可以随便缝，可突然截走一部分布，导致两张布的重叠部分很小，非常极限，甚至处于可缝可不缝的边缘状态，这缝合难度就高了。 丁香如忍不住，都想提醒丰范一声，若是感觉下不了手，就下来换人。 可她却发现，丰范的眼眸中，非但没有退缩，反而全是满意，似乎这么点重叠部分，足够他施为了。 第52章 强的不讲道理 “到这里，丰范应该要放弃了吧。” “肯定要放弃了，粘膜回缩的这么厉害，没办法缝的。” “要是换李主任那种高手过来，或许能有办法，可丰范和咱都是才刚学没几天的，不可能拿下来的。” 众学员们，看到这情况，都是微微摇头。 “除非……丰范用他最擅长的初阶缝合法，也能完成手术，但那不是最合适的缝合术式，又和这台手术的初衷违背，老师是不可能让他用的。” 就在众人以为，丰范要放弃的时候。 丰范却是道：“4号可吸收缝线。” “他要缝？” “他竟然敢上手？” “他就不怕失败吗？” 学员们都惊呆了。 丁香如老师心里也一阵紧张，腿部的肌肉都开始绷紧了，准备随时冲上去救场。 只见丰范沿着食管胃双侧角和后壁中央，以极其精巧的角度，缝合3针，却没急着打结，而是继续连续缝合食管胃粘膜层后壁和前壁，在缝线通过间断缝合线时，这才分别固定打结。 至此，回缩粘膜的缝合问题，被完美解决。 用的也确实是高阶缝合法。 “他这……是用少打结的方式，把回缩问题解决了？！” 众人看的瞠目结舌，竟然还可以这样解决粘膜回缩难题的？这么讨巧？ 丁香如老师也全身一松，眼睛看的闪亮亮的。 她都没想到，粘膜回缩，竟可以用如此讨巧的方式解决。 “能不能这样解决？这样会不会有什么隐患？”丁香如仔细想想：“先连续缝合，然后将打结的部分和间断缝合的缝合线打结……” 下一瞬间，她心里微微摇头，不会有隐患。 这样打结，只是对打结操作的优化，对缝合效果是没有丝毫影响的。 相反，因为优化了打结部分，还让缝合效率提升，缩减了大约1分钟的时间，对病人来说更友好。 看似1分钟很短，但这是一个总耗时只有5分钟的小细节，五分之一的优化了，已经是相当可观了。 “没想到呀，这丰范还藏私了。之前和我阐述了那么多好东西，竟然还不是他的全部。” 丁香如老师心里如释重负，刚才的担忧，全化作云烟消散。 “只是……他还有多少东西，是未曾展现出来的？”这一刻，丁香如感觉，丰范的那颗聪明的脑袋里，或许还有更多的好东西，只是因为“没必要”，或是“没遇上”，才没有展现出来。 “无论如何，‘优化打结’这个小改良，我可得好好记下。” 很多术式的大改良，都是从这些小改良中，一点一点聚沙成塔的。 丁香如打算结束手术后，再和丰范好好聊聊这点，说不定能以此为拓展，构想出更多的好东西来。 手术台上，丰范道：“下压吻合口，开始半荷包缝合。” 小赵心中一凛，知道这已经到缝合的第三阶段了。 他心里暗道：“其他学员看到丰哥这么牛，估计都惊呆了吧？终于知道丰哥真正有多牛了吧？” 小赵即便没看，也大概能猜到，其他学员们，此刻脸上是什么表情。 不是他不想看，实在是专注于眼前的缝合辅助，已经让他的大脑cpu满载负荷，实在是无法分心了。 接下来，丰范将吻合口，稳稳的包埋在胃壁中，扎紧缝线，再次用4号无损丝线，缝合前壁中央食管胃浆肌层…… 至此，整个缝合的三个阶段，历时一小时十分钟，全部完成。 那角落里，等候着上手术台的第二组，已经张大嘴巴，瞠目结舌了。 本以为丰范小组会很快下场，轮到他们。他们内心里还一直忐忑自己的实力不足，生怕上来露怯，也会很快败下阵。 结果等了全程，忐忑了全程，纠结了全程，结果就这么结束了…… 到最后，都没轮到他们上手术台哪怕一秒钟。 那些学员们，看到如此优秀又讨巧的缝合技术，惊的下巴都差点掉了。 只感觉，太不可思议了！一个学了几天的学员，竟然真的把这整个缝合吻合部分，给拿下来了…… 同样都是学员，为什么差距这么大？！ 丁香如老师看到结束，内心也久久无法平静，有天赋就是这么不讲道理吗？ 在知识层面上理解深刻也就算了。连第一次实际操作，都能做到这么好么？ 丁香如不由得想起，自己当初从省医院进修学会这门技术后，练习了四个月，才完完整整的做下来一台手术。这就是天赋的差距吗？ …… 隔壁房间中，李柄军副主任，正在埋头钻研一份文案工作。 忽的，他从文案工作中回过神来：“什么时间了？” 他抬眼，看了下电脑屏幕右下角的时间，脸色微微一变：“都十一点四十了？” 他腾的站起身来！ 这台手术，是从早上八点开始的，预计在十点三十左右，做完瘤体切除工作。 也就是说，第二部分的缝合吻合，差不多已经过去一小时十分钟了！ “这么长时间，怎么没人来叫我？” 那么复杂的手术，别说那些学员了，就是丁香如都不一定能拿下来，肯定是最终要求援到李柄军这里的。 他今天专门守在这里做文案工作，就是为了随时能支援过去。 他再也坐不住了，放下手中的文案，要亲自过去看看。 进到手术室，刷手，穿手术服等装备。进了手术室，出乎他意料的，里面的状态依然是有条不紊。 甚至丁香如回头看到是他来了，还很有闲心的笑着和他打招呼：“李主任，你来了？” 李柄军心里愈发奇怪了，连丁香如都没上手术台？那现在在手术台上的是谁？ 他看向里面，中央手术台上的那道身影。 “丰范？一直是他在做缝合工作？” 李柄军看向那缝合创口，这一看，目光顿时一凝！ 此时，食管胃浆肌层已经缝合完毕，那缝合口一看就相当漂亮，但同时，这“上层”的缝合，也遮挡住了内层的情况。 这多层缝合，是从内到外，一层一层缝上来的，也不知道内层缝合的如何。 李柄军看向丁香如，丁香如似乎知道他想问什么，笑着道：“李主任，内层粘膜层缝合的都很好，你不用担心。你看，这是缝合效果照片。” 第53章 这真是新人能做出来的吗? 丁香如拿起一块平板，点了几下。上面显示出病人每层缝合后的创面截图。 李柄军一看，担忧之色顿时就没了。 转而泰然道：“缝合的很不错啊，只是……这都是丰范和小赵缝的？” 他只看一眼缝合针脚，就能看出精妙在哪…… 对合整齐，将破损的食管和胃顶部再次严丝合缝的贴合在一起，针距严密，‘少打结操作’明显应对了粘膜回缩的问题…… 等等，少打结？ 李柄军眼珠子一瞪：“这‘少打结’优化操作，是丰范做出来的？” 丁香如点点头，也感叹道：“是啊，厉害吧，一个刚刚学习的新人，就能做出这样的操作来。” 李柄军倒吸了口气，看到平板上连着wifi，连点几下，搜索了几行字后，把平板递给丁香如。 “你看看，这是高阶缝合外荷包包埋的技巧文章。” 丁香如一看，就惊了：“上周松海市东方医院的文章？这里面提到了“少打结”的优化缝合法？” 李柄军看了她一眼：“你觉得，丰范是恰巧看过这篇文章，还是说，他把所有高阶缝合法的所有论文文献，全都过了一遍，甚至包括，上周才刚刚发表的这篇？” 丁香如咕咚的咽了口口水。 如果是前者，那还好，只能说丰范运气不错，刚看了一篇文章，今天遇到的病人，就正好用到了。可如果是后者…… 那就恐怖了！ 高阶缝合法相关的文章文献，总共有多少？ 内部资料库搜索一下，就有三百多条，外部外网搜索，词条高达数千条。 这里面，虽说不尽然是正规的医学论文文章、可要把这些全过一遍，要耗费多少时间精力？ 李柄军目光幽幽道：“我倒是更倾向于后者。丰范能将初级缝合法练习到极致，可不止是闭门造车，埋头苦干的练习就能行的，其中还包含了很多技巧，是需要把很多文献都过一遍，才能全面掌握的。” 医学界是个大染缸，全世界的医生们，随时随地都在给这个缸内添加新的经验、技巧。 想要全部掌握某一类技术的经验技巧，除了有老师言传身教之外，就得靠个人去下苦功，不断从这个大染缸里吸取经验了。 丁香如惊道：”你是说，丰范为了全面掌握这高阶缝合法，也把关于高阶缝合的所有相关的论文、文章、全都学习了一遍？” 李柄军：“只有这样，才能解释他为何如此天才，如此优秀。” 丁香如不可思议的看向丰范，原来他在背后，悄悄付出了这么多啊。 亏自己还怪丰范没来上课呢。 原来天才有天才的学习办法，人家丰范，很可能是觉得上她的课进度太慢，干脆就自己去啃资料了。 “这才几天时间，他能把如此多的资料啃下来……”李柄军目光灼灼，盯着丰范就像是在看宝藏：“这说明两件事，一是他学习能力极强，一目十行，过目不忘。二是他日夜不休，肯下苦功，没有浪费了他这么好的天赋。” 李柄军想到之前，郝副主任对丰范那么高的评价，而他却没有引起重视，都有些后悔。 后悔自己怎么没有早点意识到，这丰范是棵极佳的好苗子。 “另外，还有一点。” 李柄军道：“他能在实操上，依然发挥这么稳定，应该是初级缝合技术给他打下了很好的基础，触类旁通之下，再加上高阶的知识，很快就做到了融合贯通，全盘掌握。” 李柄军自认为给出了一个最合理的解释，在他的描述中，丰范已经成了一位不折不扣的医学天才，是天生吃外科医生这碗饭的。 丁香如也呼吸都加重了，扭头一看：“李主任，你去哪？” 李柄军头也不回，道：“这台手术基本结束了，你盯着后面的收尾工作就行。至于我……我得赶紧去和咱大主任，好好聊聊关于丰范的事了。” 手术台上，又过了五分钟后，最后的皮肤缝合也全部完成。 整台手术，全部结束。 小赵虽然疲累，但整个人却极为亢奋！ 这是他人生中的第一台大手术、复杂手术、涉及到病人生命安全的手术！ 作为一名外科医生，达成这一成就，就仿佛鱼跃龙门一般，整个人的心态都有些不一样了。 “我丰哥是真牛啊！带着我，竟然真把这台手术给拿下来了！” 从昨天模拟室练习开始，小赵心里就一直在不停的打鼓，凭借他两个新手，真能完成这么一台大手术吗？ 结果，真完成了！ 小赵心里只剩下一句“我丰哥就是牛逼！” 他扫视了一圈，看到那群已经石化的学员，以及他们脸上的震惊之色，小赵都想放声大笑！知道我丰哥的厉害了吧。 学员们此时，都是目光呆滞、不可思议的看着丰范，再回想一下刚才那层层的缝合效果…… 那真是一名新人，能做出来的缝合水准吗？ 怎么感觉比丁香如老师的演示手术，做的还要好一点？ 今天真的不是在做梦吗？ …… 手术结束后24小时，病人无异样，转回普通病房。 丁香如带着丰范、小赵，以及其他学员们，来到了病房。 查看病人的术后恢复情况，以及做好围手术期的术后工作，也是他们要学习的内容之一。 检查病人情况后，众人离开。 病人儿子来到门口，对着众医生离开的方向，深深的鞠了一躬。 随后，他回到病床前，看着刚醒来的母亲，眼角有些湿润了。 这次手术，让他犹如经历了一次生离死别，母亲在进手术室的那几个小时，他是真的害怕失去这位至亲之人。 “妈，对不起……我以后一定在身边孝顺您。“ 母亲脸上露出慈祥的笑容，感觉了一下手臂能动后，轻轻搭在儿子头顶，轻抚头发，发现儿子额角也出现了几根白发。 当妈的，一下就心疼了。 “不能都怪你，也怪妈自己不知道轻重。” “你在外面也很累的，妈都知道，妈就是不想拖累你。” 儿子眼泪像断了线的风筝，不停的流下来，他好几天没睡过安稳觉了，加上精神极度疲倦，手术之后放松下来，上半身趴在病床上，竟然流着泪睡着了。 第54章 给我狠狠挖，大力挖 市一院，大外科主任办公室。 大主任陈卫保算了算时间，给中心打了个电话。 “进修班的第一台手术，应该已经做完了吧？” “学员们是不是表现的很不济？”他脸上带着几分揶揄的笑容。 学员们表现的再差，也是在他预料之中的。 哪知下一刻，他的脸色就变了。 “你说整个缝合吻合，全都让学员丰范给做下来了？整场都没求援其他人？” 电话那头继续道：“陈主任，而且这位丰范学员做的还相当流畅，用了几个手法技巧，把粘膜回缩的问题给解决了，最终缝合效果非常优秀，比咱教学老师丁香如的还要好。” 陈卫保惊的下巴都要掉了。 不是说难度飙升吗？这个丰范怎么做到的？ “你把手术视频，给我用内网传过来，我看看到底怎么回事。” 内网速度很快，十几秒钟之后，陈伟保就在电脑上，点开了视频。 “这缝合技术……虽然没有上次那么惊艳，但也已经相当不错了，这才是他用高阶缝合法的第一次啊。” 陈卫保现在还对霍老那台手术，记忆犹新，丰范在那台手术中的表现，简直像是如有神助，每一个细节操作都高效而有力，就像是完美工况运行的发动机，充满了某种美感。 而这次，丰范身上少了那种美感，但却依然表现的非常优秀。应该已经超过了教学老师丁香如的水平，隐隐的，甚至达到和李柄军平起平坐的层次了。 “第一次，就做到如此优秀……这种学员，百年难得一遇啊。” 陈卫保眼睛发光，“当年，我也就在省综合型大型医院，那些老专家、老教授的门下，才见过如此潜力大、天赋高的年轻天才。” “现在，竟然在我们这小小的江正市，出了一个。” “难得，难得！” 陈卫保见猎心喜，心里升起一个不可抑制的念头。 正这时，门口，医务科主任钟大为敲门进来。 “进修班那边，还没消息吗？” 陈卫保立即兴奋道：“有消息了，你快过来看。” “你看这缝合，这少打结的处理，这多层间断的处理，这半荷包的处理……处理太到位了。这全是丰范做的！” 钟大为奇道：“你不是说，学员做不了这台手术吗？” 大主任陈卫保点点头：“没错，学员应该是做不了，甚至教学老师丁香如也做不了，可丰范就是做到了，而且还做的相当漂亮。其中运用了几个先进技巧，来处理粘膜回缩的问题。” 他目光炙热的道：“钟科长，这个丰范，是个不可多得的人才，是省大医院那些老专家、老教授都会去争抢的人才，咱必须狠狠的挖，大力的挖，一定要挖过来！” 钟科长听得也激动起来，心里对这丰范的评估又高了几个层次。 “看来，有必要把这丰范，列为咱近期挖人的首要顺序人了。” 大主任陈卫保重重的点头：“对，要是能把这一个人挖过来，能顶的上其他普通资质的十个，百个了。” 水平资质良好的年轻人，他们多得是，市一院从来不缺“优良的年轻人”，但这种顶尖天赋的，放到哪都是争抢货。 钟大为科长站起身来：“我去和咱分管院长说，另外，也向上面打一份申请报告，咱先做好万全的准备。” …… 市六院。 大主任梁展宏，兴冲冲的来到心胸外科，找到科主任姜博涛。 “博涛，这是进修班的最新消息，你看看。” 姜博涛拿过梁展宏的手机，看了眼上面的信息，顿时惊喜无比。 “咱丰范，都已经做食管癌的实例手术了？而且还是所有学员中最先做的？” 梁展宏脸上有着激动之色：“不止是最优秀的，当时手术难度提高，切除瘤体范围扩大，粘膜回缩造成缝合吻合困难，丰范还拿出了几个手法技巧，巧妙解决……” “经过市一院专家们的评估，丰范现在的缝合吻合技术，已经超越一院中心的教学老师了。” “这么厉害？”姜博涛眼眸中也露出震惊之色。 虽然知道丰范有些厉害，但却没想到能厉害道这个程度！ 不仅把其他医院的学员超过，连市一院的老师都比不上他了。 “梁主任。”姜博涛的神色，严肃起来。 “咱对丰范的待遇和态度，得慎重再三了。“ 梁展宏也一下子反应过来，“确实，现在各家医院单位、估计都关注到丰范了，优秀的年轻人，总是像星星一样，在夜空中闪闪发光啊。” 他梁展宏当年，也是有几分才气的，也曾经有好几家医院抛给他橄榄枝，最终，他选择“宁当鸡头不当凤尾”，来到这市六院，当了一名大外科主任。 不过时过境迁，他梁展宏早已经没有了年轻时候的那股拼劲，早就定型了。 现在，医院里出了丰范这颗新星，是他们六院的幸事，但也必须得好好对待，否则一不留神，这颗新星就跑了。 “这样，我把丰范在进修班的表现，汇报给许副院长，让院委会讨论一下，等丰范从进修班回来后，该给予什么奖励和待遇。” …… “丰大夫，我想琢磨一篇心得文章。” 中心大楼里，老师丁香如单独和丰范聊：“就以你的‘少打结’等几个技巧为核心，写一篇关于食管癌多层缝合高阶技术的心得文章。” 丁香如心里有许多感悟，总有种写出来的蓬勃欲望。 “要是到时候能发表，署名里并列你的名字，行吗？” 丰范心想，这对他来说，简直是不劳而获嘛。什么都不用付出，就能收获一篇文章的资历。 当即点头。 丁香如犹豫道：“关于几个技术手法，我还有些疑问……” 她把疑惑一说，丰范依照脑海里的经验，给予其几句指点，立即就能给丁香如不少启发，很多新想法如泉涌般一发不可收拾了。 她决定，最近除了例行的教学任务之外，就钻研这篇心得文章了。 尤其是趁着丰范在一院进修的这几天，有什么想法还能随时商量。 第55章 高额利益 市一院的郝副主任，找到了丰范。 “丰范，霍老会长想请你去聊聊。” 丰范：“霍老会长？他应该快出院了吧？” 郝副主任笑道：“对，得益于你的精妙缝合技术，霍老现在基本已经痊愈了，上面为了保险，让再住院观察两天。” 丰范：“行，那我过去和老会长聊聊天。” 他从梁展宏那里听说了一些老会长的事迹，对这位一手打牢全市医学体系地基的人，颇有些敬重。 而且丰范知道，他能来市一院进修，其中一多半的原因是这位霍老会长的举荐。 到了病房，丰范再次看到了这位老爷子。 和上次手术台上躺着时半死不活，有出气没近气的时候不同。现在的霍老会长神采焕发的，很有精神。 甚至都不愿意在病床上躺着，就想在地下走来走去，踢踢腿，抬抬胳膊，锻炼身体。 “霍老，丰范来了。”郝副主任带着丰范进来。 霍老笑道：“行，我俩单独聊聊。” 郝副主任知趣的关门，退了出去。 “丰范，关于你的事，我听小郝提了不少。” 丰范反应过来，霍老口中的小郝，就是郝副主任了。 “你是棵好苗子，好好努力，别浪费了你这身天赋。” “我这辈子活的够长，所以见过不少好苗子，仗着自己天赋好，学什么都快，一看就懂，时间长了就懒得再努力，最终却泯然众人……” 霍老像是在给丰范讲故事一般，把自己这辈子遇到的一些人，一些事，说了说。 丰范听出来了，霍老这是在引导他，让他别走上“伤仲永”的路子。 少时有天分，不好好用，结果泯然众人矣。 丰范哭笑不得，之前就听梁展宏说过，霍老爷子这辈子最喜欢做的，就是提拔晚辈，引导好苗子，没想到今天轮到他丰范了。 对方也是一片好意，丰范收下这片心意后，便先告辞离开了。 和这个老爷子交好，以后说不定就会用到这个人脉。 这可是整个江正市医学体系里面，大厦之基般的人物。虽说现在不在那个位置上了，但人脉巨广，关键时刻说一句话是非常管用的。 …… 丰范刚从霍老会长的病房出来，又接到了李柄军的电话。 “这位中心二把手，找我干嘛？” 接通电话，李柄军说让丰范过去一趟，地点却不是在李柄军的办公室，而是在一院大主任，陈卫保的办公室。 丰范和陈卫保曾有过一次共事，在上次霍老的手术中，陈卫保就是手术团队的总负责人。 “陈主任找我干吗？” …… 此时，大外科主任，陈卫保的办公室里。 除了李柄军、陈卫保之外，还有一个人，一院的薛副院长。 陈卫保道：“薛院长，丰范这种人才是非常难得的，你看咱的师资力量丁香如就知道了。“ 薛院长想到丁香如，也不由得笑了：“我听说，她这几天什么都不做了，就一门心思的写心得文章？听说那篇文章，是她和丰范合写的？” 李柄军：“准确的说，是丰范出点子，咱丁老师拓展，添枝加叶。” 薛院长笑着点点头：“作为一个学员，能做到这一步，确实很少见了。” 李柄军听闻这话，心里生怕薛副院长认识不到丰范的特殊之处，犯了自己当初一样的错误，连忙又加上一句： “薛院长，丰范在一周之内，就把关于高阶缝合的所有论文、文章，全都看了一遍，而且还全都融会贯通了。” 薛院长这次，目光一凝：“你确定？” 李柄军点点头：“刚开始时，这只是我的猜测，但手术之后，因为丁香如要写心得文章，会和丰范多次探讨，我趁机让丁香如多问了他一些问题……最后基本确定，他确实对所有文章、文献，都了若指掌。“ 薛院长的神色变了。 这意味就完全不同了。 如果只是一个优秀的年轻医生，那不至于让他们一院大动干戈，但优秀到如此地步，已经是顶尖的潜力股了。 “好，我知道了。”薛院长点了点头。 他这话一说，陈卫保和李柄军两人，心里都是松了口气，知道薛副院长是真放心里了。 这时，门被敲响了，丰范来了。 “丰范，你认识我们一院肝胆外科的年轻医生，魏博良吗？” 一进来，薛副院长就提了个人名。 丰范看到屋子里这个阵容，心里也有些吃惊，连一院副院长都在，加上大外科主任陈卫保，这么大的阵容？ 丰范仔细想了想：“不认识。” 薛副院长道：“魏博良，和你年纪差不多大，是肝胆外科一名主治医师。” “他在我们一院，享有一年两次申请专项经费的机会，医院每年还会推荐他参与省级医疗科研项目，另外，如果有去省医院，或是京都、松海全国顶尖医院的进修的机会，也是优先考虑他。这些是工作前景上的优待。” “在个人待遇上，魏博良除了领本职工资外，还有医院给的特殊人才津贴，这个数额，是按照他本职工资150%来发的，也就是说，光是工资就是别人的2.5倍，同时，如果他在某次机会中，做出了什么成绩，绩效奖金也会随时下发……” 薛副院长看向丰范：“我说这些的意思，是说，如果你愿意来我们市一院，你的待遇，只会比魏博良更高。” 他最后一句话，才是点名意图。 就是要用高额利益的吸引力，来挖丰范。 丰范不得不承认，一院果然是财大气粗，这一个个待遇，简直太吸引人了。 他在六院的待遇，大概只有这个的三分之一，而且还缺乏各种各样的机会。 可惜…… 丰范的成就目标，是要“推动成立一家市级上消化道治疗中心”。 而一院既然已经有了一家中心，自然是无法再建立了。 丰范必须得在一院之外另起炉灶，才能完成成就目标。 最终，丰范只能婉拒了薛副院长的好意。 况且…… 如今以他表现出来的这么一丁点水平，就已经被一院如此下大力气挖了。 等他将来，再表现的更优秀一点，那些条件更优渥十倍的省级各大医院，肯定也会挥舞着钞票和各种高额机会，来挖他的。 第56章 全面无死角 一院的几个领导，听到丰范的婉拒，非常惋惜。 但他们也听出了丰范的言外之意，现在的丰范不会跳槽，但将来还是有可能的。 临走，薛副院长笑着伸出手来：“丰大夫，一院的大门，随时为你敞开，只要你改了主意，随时联系。” 丰范也伸手握手。 等薛副院长、大主任陈卫保离开后。 只剩下中心副主任李柄军，和丰范两人。 “丰范，缝合吻合部分，你已经没问题了，接下来的一周空余时间，你有什么打算？” 这次进修班总共一个月，前半个月是学习“缝合吻合”，后半个月是学习“腹腔镜下根除技巧“。 而现在才过去一周，丰范就把前半个月的内容提前完成了。 接下来，其他学员还得学习一周，而丰范的这一周时间，就空余出来了。 丰范知道李柄军有话要说，“李主任的意思呢是？” 李柄军笑道：“不如，我给你和小赵开个小灶，提前学习后面的根除技术？” “早点学习根除术，对你也有好处。” “根除术和吻合术，本来就是一台手术中的前半部分和后半部分，你只有把两者都学会，才能对一整台手术做到全盘掌控，心中有数。” 丰范当然愿意了，提前学习，能省下不少时间，还能早点达成成就目标中的“进修班第一”。 丰范点头：”好，那就麻烦李主任了。“ 李柄军笑呵呵道：“不麻烦，接下来你和小赵就单独跟着我，我把你们纳入我的团队，有食管癌手术时，就把你俩带上。” 其他学员，是有专门的教学老师教的。 而李柄军相当于“副校长”级别，没有哪个进修班学员，有资格让他亲自来教。 这真是开小灶了。 李柄军就是想让丰范承他这个情，这样等将来，不论是挖人还是投资，都算是铺了个路。 …… 第二天，李柄军就把丰范、赵力铭两人，带在了身边。 “这些是我们中心，在近半年做的食管癌手术的资料，你俩先看看，先了解个大概。” “等到明天，可能会有一个病人，要从其他地方转院过来，到时若有准确消息，我安排你们纳入团队，全程跟组。” 这就是赤裸裸的开小灶了。 不仅开了“权限”，给了资料让提前学习，还可以全程跟着李柄军这位“副校长”，参与手术方案讨论，制定，围手术期的整个过程。 丰范和小赵两人，抱着厚厚的两摞资料走了。 而李柄军看着丰范的背影，目光意味深长。 “若是这么多的资料，你也能在几天内看完……” 他是真想知道，丰范的“一目十行，过目不忘“，再加上“理解力超群，日夜不辍”，到底能做到何种程度。 “李主任，刚才那两个是谁？你新带的弟子？” 过来的人，是中心一区的技术组长，柳致远，也是中心的技术创研大佬，很多食管癌领域的新技术改良，都是出自他手。 李柄军笑道：“那就是丰范。” 柳组长神色一下子恍然：“听说咱咱薛院长、陈主任，都对他非常看重。” 李柄军微微点头：“是很看重，这个年轻人潜力大，天赋高，底子厚，明天的病人，我可能要带着他进你的组。” 柳组长眼睛乌溜溜的：“那正好，到时，看看他的成色到底如何。” …… 拿到厚厚两摞资料的丰范和赵力铭，回到了宿舍。 宿舍标间中，还有一张长长的桌子，方便学习。 稍微翻看了几份案例，丰范：“中心使用最多食管癌根治术，是lvor腹腔镜技术。” 他翻看这些案例，发现想要完全看懂，还是很有难度的。 尤其是他还未入门，很多东西都只懂个大概，只能是边看，边在内网上查询。 而每一例病人的个体情况还有所差异，需要查阅的东西就更多了。 “这种大的手术，想要入门，就没那么简单了。”这不同于缝合吻合，是需要花费大量时间来“慢慢磨、慢慢熟练“的。 既然如此…… “使用空白技能卡，学习手术技能‘食管癌根治术’。” 下一刻，他脑海中，凭空出现了一些治疗食管癌的术式，虽说级别都只是入门级，但林林总总，数量却很多。 这些要是靠丰范一个个去磨，去练，全部搞会，恐怕得耗费三个月时间。 “使用初级水平卡。” 下一刻，关于“食管癌根治术”的术式，整体提升到了初级水平层次，无数新的经验，新的“肌肉记忆”，融合到他的体内。 将脑海里的技术过了一遍…… 麻醉，建立人工气腹，穿刺五孔，游离胃体…… 探查腹腔粘连及转移情况…… 切除癌变组织，分离韧带、血管等组织，清扫淋巴结…… 处理管状胃，浆肌层包埋，为之后的缝合吻合工作做好准备…… 整个手术，突出一个精细、全面、无遗漏、无死角！ 处理癌细胞，最重要的就是清除干净，要做到无残留无遗漏，这样才能让患者在几年后，不会癌复发。 可以说，丰范在“清除干净”这点上的水平，已经超越这中心各位老师了。 再看眼前的案例。 丰范翻开手边的一份案例，只是用了两三分钟，简单翻看了几页，便做到了心里有数。 甚至，他一眼就挑出了这份方案的几个“记录不合理”之处，以及几个“可改进之处”。 这就像是对某一个东西极其熟悉之后，它上面忽然出现一些“异样”的东西，总会感觉格格不入，一眼就能看出来。 丰范对小赵道：“这些资料，是复印的对吧，可以在上面勾画是吧？” 赵力铭点点头：“从档案科复印过来的，说是我们如果有不懂的，可以在上面用不同笔标出来，回头可以问李主任。” 丰范点点头，“笔给我。” 赵力铭还以为，丰范是要勾画不懂的地方了，连忙递给丰范黑、红、蓝三种笔。 丰范用黑色笔，把上面“记录不合理”的地方勾出来，这些要么是记录人员搞错了，要么是失误记错了，只要去查，肯定能查出问题的。 又用蓝色笔，把上面“技术可改进”的地方标出来，这些都是些落后的技术，只需要细节上稍作改进，就可以让疗效、效率等得到提升。 第57章 极其罕见 最后，丰范再用红色笔，把上面“记录方式可改进”的地方标出来。 这些都是显得繁杂啰嗦的地方，有些可以换用表格记录，或是只记录核心关键数据，更改后能更为专业。 就这么连续标注了五份病案后，丰范就懒得再批改了。 后面的很多病案，也大多犯的是相同的错误，没有再重复批改的必要。 “丰哥，你这标注的……似乎不是疑难点啊，怎么看着还挺有规律的？”即便赵力铭对很多东西尚且一知半解，但也看出了不对劲。 丰范简单解释了几句：“这些是有病案中存在问题的，这些糟粕你跳过别看，除了这些，其他的都能借鉴一番。” “要是有什么不懂的，直接问我。” 赵力铭惊呆了。 他从丰哥这段话里，听出两个意思，一是丰哥很可能已经全部搞懂这种食管癌根除术了，二是丰哥竟然还把病案上有问题的圈出来了。 这…… 这说明啥？ 说明丰哥的水平，已经超越做这些案例的主刀和记录人员了！ 丰哥啥时候这么牛了？连食管癌根除术这么厉害的大手术，都完全掌握了？！ 好厉害呀！ “那丰哥，这里说管状胃残端做包埋操作，我不太懂目的是啥……” “还有这里，腹腔干三分支骨骼化到底是怎么做的……” “还有这里，说脾胃韧带的难度最高是为什么……” 小赵立即就问了不少问题，也心满意足的从丰范那里得到了答案。 他发现，丰哥和那些教学老师都不一样，回答问题从来不照本宣科，一点都不“官方”，而是用通俗易懂的话，直白的讲出来，而且能直指核心，往往一句话，甚至一个词，就能让他懂得其中的道理。 就仿佛丰哥已经把根除术了解通透了似地。 …… 到了第二天，丰范和小赵，再次抱着那两摞资料，来到李柄军办公室。 李柄军先是道：“昨天说的转院病人，已经确定要转过来了，预计再有一个小时，就会抵达中心，到时我们一起去看看病人情况。” 随后，他透过厚厚的镜片，看向两人。 “所以，你们还有一个小时的时间，向我提问题。” 李柄军认为，昨天丰范和小赵看了“近半年病案资料“，肯定有不少疑问要问他。 丰范：“确实有些问题。” 他指着全部由赵力铭抱着的两摞资料：“这些资料多多少少都有些问题。” 李柄军一愣，病案资料有问题？什么意思？ 他站起身来，疑惑的拿起最上面的第一份。 一眼就看到了上面用三种颜色圈出来的字迹。 仔仔细细的看了一遍后，李柄军狐疑的看了丰范一眼，又拿了第二份，第三份…… 稍一对比，李柄军就明白了这些勾画的意义了。 这圈出来的，全是病案中的缺点，三种颜色是三种不同的缺点。 他吃惊道：“你把这上面错误的、不合理的、可改进的，全都都标出来了？” 他接连把前五份看完，看到第六份时，却是一片空白。 李柄军下意识问道：“怎么没了？” 丰范：“后面犯的错，大多数都是重复的，况且我也没有义务给你们中心批改病案。” 李柄军一阵尴尬，但很快，脸皮厚的他很快就转移了话题：“圈的不错，你什么时候掌握食管癌根除术的？” 很明显，丰范在这食管癌根除术上的造诣不浅，至少是比这些病人的主刀医师们，都要强上一些的。 他原本是想用这两摞病案，来测试丰范“一目十行的记忆能力“和”分析能力”的，结果却发现了更令他惊讶的事：丰范竟然在这门技术上，本身水平就不低！ 丰范：“我是看到进修课程表上有这个课程，就在医学会论坛、医学内网、和各大医疗期刊杂志的官网上，搜了些资料来学习。” 李柄军微微点头，丰范这个回答，符合他心中对丰范的预期。 只是这更从侧面说明，丰范的学习天赋非常强！ 这就像是在一个学生班级，大多数学生都只会跟着老师的进度走，甚至有的还跟不上老师的进度，而丰范这种尖子学生，会在刚开学时就提前预习整个学期的所有内容，还能从别人的“作业”上，批改对错了。 想到丰范如此优秀，又想到这棵苗子刚刚拒绝了他们一院的邀请…… 李柄军心底都抖了一下。 这个人才，不搂在手心里，那可随时随地会被挖走啊！ 即便是省里那些老专家、老教授来了，见到这种天赋的新人，恐怕也会见猎心喜，喜滋滋的赶紧把人带走吧？ 等丰范两人离开后，中心二组的技术大拿，彭芮组长正好进来，和丰范两人正好错身而过。 彭组长好奇道：“主任，刚才那是一分区的新人？怎么光给一分区分新人，不给我们分？” 中心就这两个分区，常年竞争。 李柄军：“那是进修班的丰范和赵力铭。” “丰范？”彭组长稍稍一想，眼前一亮：“就是参与霍老手术的那个丰范？还让丁香如老师佩服的不行，足不出户的琢磨心得文章的那个？” 李柄军看了他一眼，“对，而且他还只用了一周时间，就把高阶缝合术融会贯通，与此同时，还把食管癌腹腔镜lvor根除术式也全面掌握。” 彭组长听到这，眼角都是一抽。 “真的假的？” 他彭芮不是没见过医学天才，早几年他去松海市明珠医院进修的时候，也见过那种全国最顶尖的医学天才。 那些人，同样能做到在极短时间内，快速吃透一种治疗术式，并把与之相关的资料、文献、都能在短时间内啃下来。 但那是在全国筛选之下，数量极其稀少的人才啊，每一个都是被合协医院那些国家栋梁医学界大佬收入门下，当做传承人来培养的。 离开京都后，哪还见过那种人才？ 尤其回到他们这江正市小地方后，就更见不到了。 “李主任，待会转院过来的病人，你是不是要全程带着这两人？” 彭芮之前就隐约听说过，李柄军要给进修班两个人开小灶，现在看来，就是这两人了。 李柄军点点头。 彭芮兴奋起来：“我也要全程跟着，不为别的，我就想看看这两个人，到底有多大潜力，在这次能有什么表现。” 第58章 水平比李主任都高了? 一个小时后，众人齐聚办公室。 除了李柄军，丰范、小赵三人外，剩下的都是一分区的的技术骨干，这些人都以柳致远组长为首。 除此之外，还有二分区的组长彭芮，他倒是一点参与讨论的意思都没有，反而目光不时的瞥向丰范。 柳组长：“主任，病人安顿好了，这些是所有检查结果。” 李柄军将ct片子放在阅片灯上，带领着众人看片，又把胃镜检查结果，实验室病理检查结果，分发给众人传阅。 李柄军：“病理证实是食管癌。而且已经浸润纵膈内淋巴结。柳组长，你觉得是腹部入路还是胸部入路？” 柳致远琢磨片刻：“腹部入路吧，病人有腹部入路的条件，术后呼吸功能恢复也快点，术后腹肌受影响也小。” 众人开始深入讨论起来。 小赵在人群后面，缩在角落里，显得很局促。 他也听出来了，这些技术骨干们，很有水平！ 别的医生在面对这种复杂大手术时，想的都是如何能“治好”，目的是能“顺利完成手术”。 而这群人，讨论的都是如何能“对病人更友好”，能“让病人术后恢复更快”。 仿佛治愈在他们手中，只是理所当然，而如何在治愈的基础上，做到更优秀，才是他们追求的。 这才是这家“上消化道治疗中心”的真正中流砥柱们。 众人讨论了半个小时，把大体的框架定了下来。 丰范也听的很认真，把这些人所说的，和脑海里的经验一一相对应，不时的，眼眸中也露出赞赏之色。 这些人的水平，确实算很不错了。除了有部分细节，没能做到尽善尽美之外，其他还都是可圈可点的。 最终，把所有细节商讨完毕时，时间已经过去一个小时。 众人习惯性的，正打算散伙。 李柄军却是看向了丰范：“这个方案，你觉得如何？” 众人的目光，刷的一下，都落在丰范身上。有的还在李柄军身上看了几眼。 李主任为何是这种语气？ 如果是带学生，大可以用“你多听多学”，或者“你有什么不懂的可以提问”这种话。 而绝不会用“你觉得这个方案如何”，因为这更像是在询问丰范的意见。 李柄军没理会众人，反而一直看着丰范。 那五份病案“批改”，足以说明丰范的水平了，李柄军现在是想看看丰范在这门根除术上，到底理解到了多深的地步。 旁边，一直听的昏昏欲睡的二区组长彭芮，则一下子来了精神，目光也看向丰范。 丰范也不客气，开口道：“方案不错，只是有几个细节还能再完善。” 一区的技术骨干们眨眨眼，脸色微微有些变化。 能坐到这里的，都是聪明人，他们从李柄军的语气中，就判断出了一些东西，此刻再听到丰范的开口，众人神色也都认真起来。 丰范：“离断操作中，脾胃韧带会是个难点，与其从一侧离断，倒不如从两侧下手，最终会师能简单一点……” “还有管状胃残端的的处理，只是予以缝合容易形成残端瘘，不如用可吸收缝线缝合，进行间断包埋……” “清扫腹腔干三支骨骼化时……” 丰范前前后后，总共提了四五条建议，每一条都是很细小，很具体的建议。 小赵发现，丰哥每提一条，那些一区的技术骨干们眼皮子就猛跳一下。 似乎正说在了他们心坎上，击中了他们的心房。 就连最前面的李柄军主任，都听得频频点头。 “果然，丰范的在这根除术上的研究和思考，已经非常深刻了啊。” 李柄军知道，有的天才，是边学习，边实践，相辅相成，不断提高。而还有一种天才，是一次就学习思考到很高的层次，然后再去实践，磨刀不误砍柴工。 很明显，丰范就是后面这种天才。 二区的组长彭芮，一张古井无波的脸，也有了变化，越是听到后面，越是坐不住了。 李柄军：“说的不错。这些细节，全都是能改进的地方。“ 他合上笔记本，对众人道：“就按照丰范说的，把手术方案再次完善，把这台手术，安排在明天早上八点。” 众人齐齐点头，多看了丰范几眼后，纷纷离去。 等人都走后，只留下彭芮和李柄军。 彭芮不可思议道：“李主任，这个丰范，是真的才接触根除术几天的新学员吗？” 这种超强的学习能力，也太令人羡慕了。 李柄军把刚才的五份勾画过的病案，拿出来，扔在彭芮面前。 “这都是丰范批改的病案，里面还有两份是你负责过的病案。” 彭芮拿起来扫了一眼，一下就看出，丰范是把错漏的、可改进的，都全圈出来了。 而他的那两份病案上，竟然有七处被标记出来的地方。 “这些都不是错漏的，那就是……全都是可以改进的？” 可怎么改进？ 还有什么可改良方向，是自己没想到的？ 彭芮仔细想了一会儿，可怎么也想不出到底该怎样改进。 “李主任，这几个标注点，你知道怎么改进吗？”彭芮问。 李柄军：“你自己问丰范去。” 彭芮顿时明白了，可能连李主任都想不到。 这么说，这丰范才研究了几天的根除术，水平就已经比李主任都高了？ 彭芮又仔细看了那两份病案几眼……丰范的水平，至少是比他彭芮高了！ 彭芮把这两份病案复印件揣起来，打算这几天好好琢磨琢磨。 …… 第二天，早上八点。 众人准时来到手术室。 这次的主刀有两位，李柄军及其助手，负责手术的前半部分，即食管癌根除术，一区的柳组长及其组员，负责手术的后半部分，即缝合吻合术。 丰范和小赵也穿戴好，进入手术室，就站在手术台旁边的“黄金观摩位置”，现场近距离观摩。 手术开始后，李柄军开始穿刺打孔，探查粘连、转移情况，随后分离胃大弯，侧网膜组织，离断胃结肠韧带、脾胃韧带、胃短血管韧带。 两个小时后，当做到管状胃残端间断包埋时…… 李柄军抬起头来：“丰范，既然这间断包埋是你提出来的，那你来操作。” 第59章 无奈之下的最佳选择 中心主任李柄军：“丰范，这间断包埋是你提出来的，那你来操作。” 其他人听得心里先是一惊，随后又觉得理所当然。 惊的是丰范一个进修新人，李主任也真敢放手给他，就不怕出什么问题么？ 这么大的手术，随便出一丁点问题，那也是致命的。 但一想，这包埋缝合，虽说是归在前半部分的“根除术”中，却更具备“缝合吻合”属性，这恰恰是丰范最擅长的操作。正如李主任所说，这部分改良，正是丰范提出来的，他对这一块的理解必然足够深刻。 丰范上台，用可吸收缝线缝合浆肌层，在腹腔镜的注视下，进行包埋处理。 这些操作，在他手中做出来，就仿佛多年老手一般，很是轻松。 “这丰范，别的不说，缝合技术倒是一如既往的不错。” “如果不看他那张年轻的脸，真以为这是个多年老资历的老手。” “确实缝合的优秀，这丰范在缝合吻合上的功底，已经无可挑剔了。” 一群技术骨干们，原本眼眸中的担忧之色尽去，有这么好的缝合吻合技术，足以拿下这部分缝合包埋了。 李柄军也露出几分赞许之色。 外科医生，能上得了手术台，在手术台上做出优秀的操作，那才是最重要的。在此之前就是思路再清晰灵敏，那也得在手术台上体现出来才行。 这一点上，丰范衔接的相当好！ 李柄军想看看丰范身上，更多的潜力了。 他想知道，丰范在“智慧、思路、知识层面“上已然可算得上顶尖天才。但在这“实操、手巧、面对复杂手术心态沉稳”方面，能否也算得上顶尖。 “做的不错，那接下来的扩大裂孔疝，推合吻合部分，也交给你，你能行吗？” 其他人心中大惊！ “李主任，这……术前方案讨论中，不是这么计划的吧。“ 按照计划，稳妥完成才是众人在面对复杂大手术时的理想预期，毕竟谁都不想出什么差错。 李柄军道：“没事，我就在旁边看着，不下手术台，我给丰范当助手。” 众人看李柄军坚持，也就不多说什么了。 李柄军是中心二把手，现在整个手术室里职位最高的，也是在场众人中业务技术水平最高的，所有人自然都得听命于他。 丰范看了李柄军一眼，从后者眼眸中，看到了期许、鼓励之色。 “这个李柄军，和霍老如出一辙。” 李柄军是霍老会长的弟子，也是“混的”很一般的那个，至今也才只是一个中心副主任而已，和那些已经在医学会、院委会中担任重要职位的领导们，自然差很多。 但这份“提拔优秀苗子”的性子，却是完美的从霍老会长身上继承下来了。 或许，也是霍老会长专门叮嘱过李柄军，让他多照看着点丰范。霍老会长一句话，李柄军自然是深深的放在心里了。 接下来，就到了丰范发挥的时刻。 他讲扩大的食管裂孔提至胸腔，在肿瘤上方的五厘米出做荷包缝线，随后置入吻合器钉钻头，推结器，打结收紧。 “等等……” 李柄军忽然出声：“这吻合距离，似乎不够。” 他伸出手指，在旁边比了一下，钉合器和推结器之间的距离，大约3厘米，待会收紧后，这个距离预计会缩小到1厘米。 但想要吻合，就必须彼此有一段重叠部分，这1厘米的距离，就是天堑！ 众人心里都是一紧！糟了！ “怎么会距离不够？” “刚才丰范的缝合包埋操作也没问题啊。” 众人的眉头紧紧拧成一个疙瘩，仔细回想刚才的一个个步骤，可都没问题。 再往前追溯，李主任的离断、分离操作，也都没有过分之处。 那么，只剩下一个情况…… 病人的食管胃壁的距离，天生就比别人要短！ 众人的头皮，都发麻发紧，只感觉一股凉意，从脊椎骨直升天灵盖，彻骨发寒！ 这种情况虽然少见，但也是有极小概率出现的。 每一次出现，都意味着吻合距离不够，会出现吻合不上，手术失败的情况！ 吻合失败，一般是紧急调用一截人造管状物来填充，但李柄军的脸色却更难看。中心的人造管状物，这几天正处于青黄不接，没有供应的状态。 一分区的柳组长，额头上渗出细密的汗珠：“李主任，人造管状物没了，预备方案，只能是紧急从心胸专科医院那边抽调，但这需要时间……” “至少30分钟的时间，病人能拖得起吗？” 李柄军脸色无比严肃，“快去！” 他也拿不准，病人能不能拖得起。 要是在平时，半个小时时间，很短暂。 但这台复杂的大型手术，在癌变组织切除、根除清扫上，已经花费了相当多的时间，更是还得给后面的缝合吻合部分预留足够的时间。 这样一来，病人身体的承受能力，本就到了极限。 在极限状态下，每多一分钟，都有可能变成压垮骆驼的最后一根稻草，更何况是多30分钟！ 柳组长正要急匆匆出门，却听到一道不慌不忙的声音道：“李主任，这吻合不需要人造管状物。” 柳组长回过头来，发现在所有心急如焚的众人之中，唯独丰范一人，脸上丝毫没有惊慌之色，而是淡定如常，刚才说话之人正是丰范。 李主任想到了什么，皱眉道：“你要用人工吻合？” 丰范点点头：“钉合吻合器距离不够，那就转人工吻合。” 钉合器机械式吻合，是时代的进度，是前辈们为提升效率而发明出来的辅助医学工具。 但并不是说，机器吻合就没有缺点。 李柄军眉头依然皱着：“但人工吻合，距离依然不够吧？” 丰范：“够的，人工吻合，可操作性就大了。” 李柄军语气稍缓，又仔细评估了一下病人的先天性缺陷，最终点点头。 “人工吻合，或许距离能够，但也无疑会拖慢手术节奏，降低手术预期效果。” 机械之所以取代人工，就是有着高效，发挥稳定的优势。 “但……相比起30分钟的拖延来说，你还是人工吻合吧。”李柄军无奈一叹，这似乎是目前，无奈之下的最佳选择了。 ps：感谢ninafishdo的打赏！ 第60章 人形机械吻合器 李柄军一点头，手术室立即行动起来。 所有人，都开始为丰范做人工吻合做准备。 器械护士拿来针线，一助李柄军转换内镜视角，二助在胃体前壁拉开一小切口，方便针线进入。 一切准备工作就绪后，众人的目光，全落在丰范身上。 “没想到，这台手术到了关键时刻，靠的竟然是丰范这个学员。” 一区柳组长心里感慨，刚才所有人脸上都有焦急之色，担忧人造管状物送不来的时候，唯独丰范能做到处事淡然。 果然还是手里有压箱底的技术，才能不慌啊。 若是今天没有丰范，那他们就只能等待从心胸专科医院调配过来，耐心的等完30分钟，病人的生命交给命运，等于是听天由命了。 “不过……唯一可惜的，就是人工吻合，会比机械吻合差。在耗时上、疗效上，都会差上一些，只能勉强保证手术能顺利完成罢了。” 如果用吻合器，这一步包括置入吻合器，钉合吻合，取出吻合器，整个过程，大约需要四到五分钟。 而人工缝合吻合，大约得需要15分钟。 丰范开始做食管、管状胃右胸内端侧缝合吻合。 4号无损丝线在圆针带动下，在食管粘膜层和管状胃内侧连续缝合六针，随后又飞快换用0号无损丝线，在吻合前壁浆肌层缝合4针，最后在下部缝合3针减轻张力，封闭胸廓入口…… 这一系列缝合，快的令人眼花缭乱。 “嘶，好快！” “这速度，怎么能做到这么快，他下针都不斟酌一下的吗？” “边距，针距，缝合张力，缝合效果，下针力度……那么多需要考虑的东西，他竟然都不用慢下来，做一下思考的么？难道如何下针，都已经形成了肌肉记忆？” 现场众人看到丰范那穿花蝴蝶一般的缝合速度，都惊呆了。 当整个缝合全都完成时，众人下意识的看了下时间。 才过去七分钟。 比机械钉合吻合，也就慢了两分钟。 “不是慢了两分钟。那耽搁的两分钟，是我们之前在考虑用人造管状物时耽搁的。而丰大夫的缝合吻合，耗时完全和用机械吻合器的时间一样，同样是五分钟。” 负责记录手术数据的研究员这话一说，众人心里更惊了。 “耗时上和机械吻合一致？这么快？”很多人眼角一抽。 “看他那缝合针距，间距，力度，也都严丝合缝，堪比机械，在疗效上，应该也和机械吻合一致。” 耗时、疗效，人工竟然能媲美机械。 “这丰大夫的一双手，简直就是人形机械吻合器。” “最关键是，丰大夫可以做到吻合距离缩短，而机械吻合做不到……“ 众人咕咚的吞咽了口口水，难以置信的看向丰范那双手。 人工已经超越了机械吻合。 这要是之前的缝合吻合操作，也就算了，众人都知道丰范的缝合技术很好。 可这是食管胃的吻合啊，难度超高，甚至有些角度没有下针的空间，否则，前辈们也不会处心积虑的在这个步骤上，专门研发一款机械吻合器出来了。 丰范能克服这些困难，做到五分钟完成缝合吻合，简直堪称奇迹了！ 李柄军眉眼中，露出一丝笑意，旋即，很快转为严肃：“别耽误时间了，立即进行下一步。 众人心中一凛，立即进入工作状态。 刚才已经让他们耽搁了两分钟，好不容易让丰大夫挽回了时间，剩余时间，决不能再浪费了。 一区的柳组长等技术骨干，很快接手了手术，开始进行后半部分的手术工作。 又经过接近两小时后，整台手术完成。 所有人都松了口气！ 当术后检查完毕，病人被推入旁边观察室后，整个手术室的气氛，更是完全轻松了下来，众人脸上都有了笑容。 “手术完成的不错，各位辛苦。”李柄军环视一圈众人。 众人也都互相点点头，多看了一眼丰范后，纷纷到外面准备室，刷手，脱手术服。 …… 一区柳组长，专门来到李柄军办公室。 “李主任，这个丰范，真是舍不得放走了！要是能收入咱中心就好了。” 他刚才，是真被那“人形机械吻合器”，给震慑住了。 哪有人能做到这一步啊！ 这得把缝合吻合操作，融会贯通到何种地步，才能做到？ 至少得把初阶缝合法，高阶缝合法，全部都学精，然后把两者贯通，最后还得对食管癌根除术非常熟悉…… 这四个方面，全部做到，才能成为这“人形机械吻合器”。恐怕找遍这整个江正市，也就丰范这里独一份了。 李柄军看了他一眼，“你能想到挖人，我想不到？” 柳组长嘿嘿一笑，他们中心在四年前成立时，就得益于市医学会给开的政策“人才绿色通道”，从各医院挖了不少人才，来填充中心的空缺。 所以他们对挖人很是熟门熟路，恨不能把全市人才都集中过来。尤其是看到这种了不得的新人，更是心里痒痒的。 “只是……”李柄军把之前，薛副院长出面的事情说了。 柳组长整个人都愣住了：“连咱薛院长出面，都没成功？” 他可惜的不住的搓手：“太可惜了，太可惜了。” 顿了一下后，他道：“丰范身边那个小赵……虽然也还行，但和丰范比起来，就差得太远了。” “在助手工作上，小赵算是优秀，可这世上，从不来不缺优秀的助手，只缺优秀的主刀。” 李柄军也微微点头。 优秀的助手好找，甚至一找一大票。但优秀的能坐得住阵脚的主刀，太难得了。 …… 接下来几天，丰范和小赵两人，又跟随着李柄军，参加了几次食管癌手术。 丰范参与的手术步骤，越来越多。 甚至连癌变组织清扫、瘤体切除，李柄军也经常让丰范来做了。 有了霍老会长的私下叮嘱后，李柄军也不执着于想把丰范挖过来了。而只要丰范愿意进步，那就多给机会，多提点一下。 不知不觉，一周时间过完。 进修班的成员，终于也才完成了第一阶段学习。 而丰范和小赵两人，却迎来了毕业。 第61章 差距巨大 进修班的学员们，今天要开始第二阶段的学习。 首先就是观摩一台“食管癌根除术”，好对这个阶段的学习内容，有个直观的认识。 众人边走，边低声讨论： “咱终于能接触到第二阶段的学习了，期待好久了啊！” “最近好久没见到丰范和小赵了，听说中心李主任在给他们开小灶。” “是啊，也不知道他们学到哪个阶段了，咱们还能不能赶上他俩的进度。” 众人本来兴致冲冲的，可一想到和丰范之间的差距，脸上的笑容就没了。 他们之间的差距，或许已经很大了。想要追赶上去，恐怕得付出更多努力才行。 “对了，也不知道，今天会是哪位老师给咱们做演示手术。” “期待啊，希望是一位水平高点的老师。” 等他们到了观摩室，看着下方的手术室，先是病人推进来，随后，主刀医生也走进来了。 众学员一下子愣住了。 “什么？是丰范做主刀？” “不可能吧？他来给我们做演示手术？” 众人忙用询问的目光，看向最前面的带队老师丁香如。 丁香如：“没错，这次的教学演示手术，由丰范和小赵来做。他们已经在食管癌根除术上毕业了，学有所成，你们同样是学员，从他身上应该能有所参考，学到不少东西。” 众人石化了！ 目瞪口呆！ 任谁都想不到，今天的教学老师，竟然会是丰范、小赵两人！ 下面的手术，很快开始…… 做的有条不紊，非常顺利。 四个半小时后，这台大手术做完。 好几个学员，都语气发涩：“太厉害了，感觉丰范做的相当游刃有余，和中心的老师，水平都差不多了。” “是啊，太强了，我们的差距都这么大了吗？” “这完全没办法追赶了啊。咱才刚开始学，人家都已经毕业了。” 众人心中，升起巨大的差距感和无力感。 就在几个小时之前，他们还在因为从“第一阶段”跳到“第二阶段”而沾沾自喜，以为终于能奋起直追，去追赶丰范的脚步了。没想到人家第二阶段都毕业了，甚至，都能当他们的老师了。 …… 丰范的“一院进修执行”，结束了。 进修班很有仪式感的，给丰范和小赵颁了“毕业证”。 由中心主任，同时兼任一院院领导职务的薛副院长，亲自颁发。 丰范的这趟一院之行，收获了不少。 比如得到了霍老会长、薛副院长、大主任陈卫保、中心副主任李柄军等人的重视，以及丁香如写的一篇即将要发表的文章。 还拿了个“进修班第一”，“提前毕业”的荣誉。 临走时，丰范也投桃报李，去急诊科，做了一次“金属夹止血“的演示，又收获了一波一院急诊科众医护人员的友谊。 可以说，丰范来了趟一院，一院上上下下，都认识了个遍，很多人都对丰范非常热情。 最后走的时候，有很多人来送丰范。 …… 中心二区组长，彭芮绞尽脑汁，头发都快抓光了。 “这五个地方，到底怎么改进啊！” 丰范在他的两份病案上，批出了七个地方，其中有两个地方，彭芮已经攻克下来，找到可改进的点了。 可剩下的五个地方，想破脑袋，抓破头皮，无论如何也想不出来。 “实在不行，就去问问丰范？” 彭芮再也坐不住了，站起身来。打算拉下这张老脸去问。 他快步来到进修班，这才发现，丰范竟然都已经离开了。 他一拍额头，自己一直纠结这几个改进点，连送丰范都给错过了。 彭芮拿出手机，先是道了个歉，然后转入正题，问丰范那五个地方，到底该怎么改进。 车上，丰范看到彭芮的微信，不由得一笑。 点开语音，录了几段语音后，给彭芮发了过去。 “来了！” 彭芮听到微信提示音，精神一振，点亮手机屏幕，是接连好几段60秒语音。 “这么多话，肯定是在说改进方法了。” 他如获至宝的紧贴耳朵，仔仔细细的听，一个字都不愿错过。 终于，全部听完后，彭芮露出恍然、思索、和满意之色! “丰范在这根除术上的水平，果然已经稳稳的超过我了。” 彭芮仔细琢磨着这些答案，不断在脑海里回味。就像是陈年佳酿一样，越是细细品味，越是觉得香！ “等下次手术，我就用这些新技巧来做改善手术。” “到时候，术后患者康复数据反馈出来，肯定要比中心目前的平均数据，高出一大截。” 他都等不及想看看，李主任等中心领导在看到时的反应了。 …… 三院。 医务科长王德岗，把最新的消息，带给了心胸外科主任邓振邦。 “你看看，市一院挖人都挖疯了，连薛副院长，都亲自上场了。” 邓振邦看了头皮一惊：“这么大力度？” 他是最早发现丰范这颗苗子的，也是最早想挖丰范的。 可即便如此，他也从未想过，能请动院委会级别的领导，去放下脸面，亲自去挖一个尚没有什么根基的年轻医生。 一院的重视程度，竟然这么高！ “丰范答应了吗？”邓振邦心里有些可惜和遗憾，估计丰范这个人才，多半是要进市一院了。 那可是副院长直接出面挖啊！这就意味着，只要丰范进了一院，有了副院长的背书，前途晋升肯定顺利！ 王德岗摇摇头，哈哈笑道：“市一院也吃瘪了，没挖动。” “还有好几个消息，一个是丰范做到了进修班成绩第一，提前毕业，据说还用出了一种‘少打结’的新技术，中心的一个老师，正以此写文章呢……” 王德岗把丰范在市一院做的那些事都说了一遍。 把邓振邦都说的傻眼了。 果然优秀的人，去了哪里都闲不住啊，做出来的桩桩件件，都是令人吃惊的成绩。 不过，邓振邦心里是平衡多了。 连一院那顶尖的条件，都挖不到丰范，他们三院也挖不到，就显得正常多了。 “只是奇怪了，这个丰范，到底想去哪呢？市六院那个小庙，终将会留不住他的。”邓振邦想不通了 第62章 场地有了 市六院。 “丰范要回来了！” “估计快到了吧？” 心胸外科的一群人，眼巴巴透过窗户，看着外面的停车场，期待着丰范回来。 “丰哥在市一院做的那些事，是真牛逼啊！” “是呀，等丰哥回来，咱们也有机会观摩到他做大手术了！” 很多人不知不觉间，也跟着小赵，一起称呼“丰哥”了。 医生是个讲究实力的行业，达者为师。即便是一些年纪比丰范稍大的，心里都对丰范多了浓浓的尊敬。 能在市一院那种地方，做到超越老师的程度……这要是换成他们自己的事迹，怕是能吹嘘一辈子了。 “回来了回来了！” 看到丰范和小赵从停车场出来，步入外科楼，一群人都高兴的去电梯口迎接。 …… 大外科主任梁展宏的办公室。 副院长许彦笑道：“咱这个丰范，是真给咱长脸啊！” “自从进修班的事情传开后，现在不知有多少医院，都在羡慕咱六院出了棵好苗子呢。” 梁大主任也自豪的夸了几句，话语一转：“许院长，我可听说，现在有好几家医院都想挖咱的人，甚至一院都快明刀明枪的抢了。” 许副院长眉心也一跳。 他们六院都快要裁掉大外科，来个“壁虎断尾求生”了，临危关头才出了这么仅有的一棵好苗子，可千万不能被别人给挖走。 许副院长点点头：“确实要做好应对。” “光靠一些空话大话，是留不住人的，得来实际的。” “咱能给的，也就是身份、地位、待遇。” 徐副院长道：“心胸外科，不是有一个副主任的空位吗？丰范这次学了食管癌技术回来，将来心胸外科的食管癌大手术这一块，就得交给他了，业务范围大了，副主任也该提一提了。” “另外，绩效、奖金等奖励，也多给他考虑。” “至少，不能比市一院给的少了。” 如何留住一颗好苗子？ 必须来实际的，要比其他医院给待遇的更多更高！至于谈理想，画大饼……那都是糊弄一下普通职员的，这种真正的抢手货，你不出手拿实的，别人可就出手了，到时哭都没地方哭。 梁大主任点点头：“就从这次入手，丰范能拿到进修班第一，这就是给咱六院争了光，回头表彰一下。” …… 丰范回来后，梁大主任召集了整个大外科的所有科室领导，开了一次外科大会。 说是整个大外科，实际上经过新一轮的裁撤后，也就只剩下了心胸外科、普通外科、急诊科，这三个科室了。 三名科主任，八名副主任，再加上丰范、小赵这两个年轻人，以及梁大主任，是这次的所有参会人员。 会上，梁大主任先是开了个简短的表彰会，带头为丰范鼓掌。 众人的目光，都汇聚在丰范身上，都带着浓浓的善意。毕竟他们能留下来没被裁撤掉，就已经是沾了丰范的光了。 一阵热烈的掌声之后。 表彰会部分结束，开始下一个议题。 梁大主任道：“今天叫大家来，还有另一件事。” “咱大外科裁撤了那么多科室，一下多出来很多空病房和空办公室。大家想想，该怎么利用起来。” 现在的外科楼，只剩下三个科室了。冷冷清清的，尤其到了晚上，一点人气儿都没有，要是灯也不开，都有点阴森森的了。 众人互相对视一眼。 如果换做是以前，那他们必然是要争一争，抢一抢，都想为自己科室多争取几张病床。 多几张病床，那就能多几份收入啊！ 可是现在，面对这么多的空置屋子，他们就是胃口再大，也吃不下了。 再加上急诊科都不需要住院病床。就只剩下心胸外科和普外科两个科室，再怎么都吃不下。 众人商议了一番，也没个结果。 梁展宏心里轻轻叹了口气，他们外科现在很势弱，又占着这么大一栋楼，等于是“怀璧其罪”。中医部门又正在大力扩建，虎视眈眈，万一哪天过来要占用这些空房间，他们怎么挡得住？ …… 散会后，丰范回到自己的独立小办公室。 把赵力铭打发出去后，丰范独自思考着接下来要做的事。 “要推动成立一家市级上消化道治疗中心，且担任中心主任……” “成立中心，肯定离不开这几个条件：场地、人才、经费、病源、资质审批。” 其中，场地的问题，对他来说，最好解决。 刚才开会时梁大主任就说了，现在六院的大外科楼，空了一大半，再整合调配一下，不就是一个现成的场地么？ 甚至能专门为将来的中心，把这栋楼，全都空出来。 市六院的这波“壁虎断尾自救”，反而最终是为丰范做了嫁衣。 “至于其他的几个条件，人才、经费什么的……就得徐徐图之了。” “首先第一步，就是先和院领导们达成共识，让他们来帮我，大家一起来做这件事情。” 一个人的力量终究有限，丰范要把院委会的领导们，乃至于市医学会的领导们，都想办法拉到他这条船上，共同促成这件事。 “先写一份计划书，呈给院委会。” 丰范觉得，在如今外科式微，中医道路又没那么好走的情况下，六院的院委会，还是很容易争取过来的。 丰范正敲着电脑键盘，写着计划书，小赵敲门进来。 “丰哥，有个病人，刚刚病理化验出食管癌，咱收么？” 食管癌病人？ 丰范想到了什么，果断道：”收，当然收！你先去和病人家属确认一下。” …… 病房。 得知噩耗的病人和家属，如遭雷击，一时间都反应不过来。 “我得食管癌了？这个吞咽困难，不是说很可能是食管狭窄什么的吗？怎么就成了食管癌了？” 病人到现在，还有些不敢相信。 癌症这种“绝症”，怎么会出现在自己这个普通市民身上？ 旋即，等心理接受下来之后，浓浓的绝望笼罩在了他的身上，整个人的气色，一下子就变差了。 谈癌色变。 他听说，得了这种病，似乎就只能等死。 第63章 迎来第一例大病病人 这时，小赵来到了病房。 看到医生来了，家属五十岁的妇人，和二十多岁的儿子，连忙问医生。 “这个食管癌，能治好吗？”这话问出来，两人都是忐忑不安，仿佛在等待命运的审判。 小赵：“能治，实验室病理分析是食道癌早期，根除治愈的希望还是很大的。” 家属两人，眼眸中顿时重新燃起了希望之火，能治就好，不是绝症就好，两人都差点快哭出来了。 “那个……治疗费用贵吗？”病床上的汉子，十分纠结，低声开口。 他又想活下去，可又不想拖累本就经济拮据的家庭。 如果花费很大的话，他宁愿把家里仅有的这笔钱，留给娘俩后半辈子生活。 小赵拿出了几分政策宣传单：“我们六院有政策帮扶支持，还能申请救济基金，另外同时还有医保的报销，原本总共治下来，像这早期食管癌得七八万，算上报销，和政策帮扶和基金救助后，你们最终大概只花一万左右。 这些帮扶错失，除了医保之外，都是市六院竭尽全力，想尽各种办法，给病人争取来的。 毕竟这是他们的第一例“大病”病人，得用好条件，把病人争取下来，不然人家凭什么不去医疗条件更好的市一院，市二院？ “这么好？”一家人心里，顿时一松！ 这么便宜的治疗费，而且医生还说是早期，治愈希望比较高…… 这简直如同天籁！ 是他们这几天，听过最好听的声音了。 …… 科主任办公室。 姜博涛和刘副主任、郑副主任，也在等待消息。 “病人做出决定，接受治疗了？” “丰范也说要咱六院自己收治？” 众人的心情，都有些激荡。 这是他们市六院，心胸外科的第一例，自己收治的食管癌大病病人。 以往，这种病人，一旦发现全都要转去市一院，因为他们六院医术落后。 这次，终于迎来史无前例的转机。 姜博涛：“既然丰范决定要收治，那咱全科室上下，都要重视，都要配合好。” 刘副主任笑道：“肯定的，咱六院终于也要做这种大手术了，到时咱也能随意观摩了。” 郑副主任：“以前要是想去其他医院观摩这种大手术，还不容易进去呢，以后咱自家医院也开这项业务了。” …… 大外科主任办公室。 梁展宏接起电话。 “要收治一例食管癌病人？行，我知道了。” 他挂掉电话，脸上露出笑容来：“不容易啊，在整个外科收缩防线的时候，心胸外科，却是能往外迈出一步，扩大业务范围。” 当领导的，谁不愿意“开疆拓土”？ 这是个令人振奋，让人心情变美的好消息。 只是这第一次，必须做好万全的准备。 既然丰范决定冒险，那他们这些院领导，就要做好后备保障。让丰范的这次手术，风险降到最低。 梁展宏先是给市一院打了个电话，请市一院为这次的手术，做技术兜底。 万一市六院这边手术不顺利，到时一旦向医院求援，一院就要及时派出人手，乘坐救护车过来救急。 一院，上消化道治疗中心，丁香如等老师，很快就知道了六院要做第一例食管癌的事情。 “丰范这才刚回去，就要开展实例手术了。” “你们说，丰范这次的手术，能否顺利完成？” “应该能顺利完成，他在咱中心进修时，虽说每次都有李主任在旁边看着，但实际上，几次手术都是丰范独立完成的。他个人已经拥有了完成这台大手术的能力。” “我也看好丰范。” 不同于淡定的老师们的，进修班的学员们，听到这消息后，则是惊呆了。 他们还在一院的进修班学习呢，距离毕业还有十来天呢，而那边丰范却都已经要开展实例手术了？！ 他们之间的差距，再次拉大了。 众学员欲哭无泪。 …… 梁大主任联络好一院后，想了想，又给省和平医院的食道专家，他的老同学单成校，打了个电话。 “成校，明天下午两点之后，你有没有空？我这边有一台食管癌手术。” 万一这边手术出了什么问题，这单成校的远程指导，就是第一道防线。 单成校看了眼行程表：“明天下午一点到三点，有个医科大学的讲座，三点之后我有空。” 梁展宏：“也行。” 单成校有几分好奇：“你们六院，要开始食管癌手术了？是那个姓姜的科主任来做？” 梁展宏笑道：“不是，是个年轻大夫，丰范，就是上次你远程链接的那一个。” 单成校对丰范的印象还是很深的，语气中透露出惊讶道：“他要做食管癌手术了？” 上次不是才做缝合吻合吗？ 这成长速度，有点快啊，竟然这么快就接触到大手术了。 这种成长速度，让他想到了他在医科大学的同事范教授，收的那位惊才绝绝的弟子。 那个天才弟子，今年才刚38岁，就担任了省和平医院科研部主任，手中已经做出了好几个轰动全国的大成绩，妥妥的中流砥柱了，被誉为全省医疗体系中，近几年潜力最大的外科人才。 他单成校，也常常羡慕同事范教授运气好，能挖掘出这么好的苗子来。 而现在，他或许也发现了一棵同样优秀的好苗子。 单成校：”明天下午，等我忙完后，三点准时远程连线。” 梁展宏：“倒是不用急，你可以先忙你的，只需要在我这边出问题，联系你时，你再远程连线就行。” 单成校：“不不不，以咱们这关系，我肯定得全程手术都看着，这样能在出问题前，就及时发现，及时纠正。你就别和我客气了。我也没那么多要忙的事。” 他可不会说，他是要趁着这次机会，好好观察观察这棵苗子，看看是是能有同事范教授的天才弟子那么好的天赋。 梁展宏：“那行。” 单成校愿意多帮点，这是好事。 只是，梁展宏内心里老觉得，似乎哪里不对劲。 ps:待会儿中午12点前，更新第二章。 第64章 全科室的希望 全科室上上下下，都在全力配合着丰范。 众人为了这“第一例大病病人”，都是牟足了劲，心情沸腾、激荡！ 病人的检查结果，以最快情况，出现在丰范和姜博涛等人都桌子上。 又以最快的速度，制定手术方案，将这份方案，送到市一院“上消化道治疗中心”，去请老师们审核。 丰范是进修班毕业学员，按照流程，这第一次毕业后做大手术，是要将治疗方案“送检送审“的。 中心的审核，很快通过。 这种常规治疗方案，丰范之前在进修班时就做过多次了，送过去的方案，让人一点毛病都挑不出来，原原本本的又送了回来。 中心二区组长彭芮，甚至都觉得，以丰范如今的水平，只有他挑老师的毛病，哪有老师挑丰范毛病的可能？ 这份治疗方案已经是非常完善，各个细节都照顾到了，甚至可以当做“教学范本”，去给进修班的那群学员们看了。 …… 一切准备就绪，时间到了下午。 病人被推入手术室。 手术室门口，大主任梁展宏，医务科长，副院长许彦几人，亲眼看着病人被推进去。 “这台手术，对咱六院来说，至关重要啊。” “咱能不能顺利的迈出这一步，意义重大。”医务科长心情复杂。 六院这几年，发展的极其不顺利，“短尾求生”下定决心大力发展中医部门的计划，还中道受阻了。现在这心胸外科好不容易有点要起来的苗头，他是生怕这点小火苗给熄灭了。 梁展宏：“能做的咱都做了，等结果就是了。” 许副院长倒是比较淡定：“行了，对丰范，我还是有信心的。” 他可是很清楚的，在一院中心时，丰范就已经能几次独立拿下这台大手术了。 这次只是形式上的“市六院的第一次”，但不是“丰范的第一次”。 丰范应该能顺利的拿下来。 许副院长更看重的，是这台手术成功之后，会带来什么后续影响。 六院的心胸外科业务将会被拓展，将来能接收新的病源群体，给岌岌可危的市六院，注入一点新鲜的血液。 也能把饶副院长分管的中医部门的气焰，给压下去一点。 距离几人不远处。 手术室门口旁边的长椅上，家属妇人和儿子，则在心神不宁的等待着，坐立不安。 妇人心绪难安，这毕竟是一台大手术，就怕那个“失败”的万一，发生在自家人头上。 儿子想显得自己淡定一点，也好侧面影响母亲别这么焦急，他便故意拿出手机来，玩着手机游戏。 往日里，他在游戏里能大杀特杀，今天却是频频出现失误，被人杀的超鬼。 要是以往超鬼，他肯定气的想砸手机，可此刻，他没那个心思，经常抬起头，装作不经意的扫过手术室的玻璃门。 手术室。 丰范、小赵、姜博涛，以及刘副主任、郑副主任，都是全副武装。 丰范是主刀，小赵和姜博涛是助手，刘、郑两位副主任，则纯粹是候在旁边，预防万一。 上方的观摩室中，心胸外科的众人全都站在那里，心里也都为丰范捏了把汗。 随着丰范的一声“开始建立气腹”，手术开始。 建立气腹，穿刺打孔，牵拉肝脏…… 腹腔镜进入病人体内，开始探查病人体内状况。 终于，一颗血红色狰狞丑陋、硕大侵蚀周边组织的瘤体，出现在众人眼前。 “嘶！这癌变瘤体，这么大么？” “幸好病理检测还是早期，早期就这么大了么？”在场的众人，在食管癌领域方面经验很少，此时看到这颗癌变的恶性瘤体，不禁都有些紧张。 良性瘤体切除，和恶性瘤体切除，是全然不同的。 光是安全性上的考虑，就天差地别！ 因为癌变组织“传染性”极强，稍微残留一丁点癌变组织在体内，那这台手术就等于白做，那一丁点癌变组织，很快就会“春风吹又生”，重新复苏，侵蚀更多的正常组织。 所以这种恶性癌变根除手术，非常严苛，比他们往日做的“良性瘤体切除”要复杂得多。 下方的手术台旁边，姜博涛，刘、郑两位副主任，同样神色严肃。 面对如此复杂的大手术，他们只能帮些边边角角的小忙，主要还得是靠丰范。 在众人的注视下，丰范开始了操作。 分离胃大弯侧网膜，离断胃结肠韧带，脾胃韧带，胃短血管，贲门周围血管，清扫贲门淋巴结，牵拉肝左叶，打开小网膜囊，离断肝胃韧带…… 一步步操作下来，丰范显得游刃有余，不急不躁。 他这么稳定的发挥，也让众人的心情，逐渐从起伏不定，变得安稳下来。 众人能开始沉下心来，仔细观摩这台手术，从中汲取经验，吸收营养。 有些老资历的年长医生，看到丰范做的有模有样，颇有种大家风范的感觉，心里也颇为感慨。 曾几何时，丰范能“晋升主治医师”，还是他们投票的结果。 而现在，丰范已经能做到独当一面，站在下面，做着一台他们都不敢做的大手术了。 众人耳边听着监护仪“滴滴”的声音，看着下方那台食管癌手术，血液也有些沸腾。 他们何尝没想过更进一步，再次提高自己？就像丰范这样，做大的复杂手术，也让自己的职业生涯更进一步。 有几个老资历已经在想着，之后要多去请教丰范，或许自己将来某一天，也能站在这治疗食管癌的手术台上。 终于，前半部分的根除术做完，到了后半部分的吻合术。 只是，丰范的眉头稍稍一皱。 “这个病人的情况，如果还按普通高阶缝合吻合法，估计吻合口瘘发生率会高，术后狭窄、反流情况估计也很严重。” 在刚才的根除术过程中，丰范就发现了这例病人的一些额外情况。 营养重度不良，各个器官组织都有些衰竭。体内积液感染，不通畅。 这些问题，都会加重“吻合口瘘、狭窄、反流”等情况。 要是继续用市一院学到的那种常规高阶技术，手术是能完成，可疗效必然不会好。 第65章 神来之笔 既然这是“市六院的第一台大病病患手术”，那丰范就要精益求精，把手术做好，做成招牌。 “小赵，改一下缝合术式。” 小赵楞了，不用之前的高阶缝合吻合了？ 可是他只练了之前的，也只会之前的啊。 旁边的科主任姜博涛也怔住了，“为什么要改缝合术式？” 丰范解释了一遍：“病人这情况，吻合口瘘、狭窄、反流的发生率太高了……” 姜博涛一听就懂了，局部积液感染，衰竭等问题，不仅会造成丰范说的那些问题，更有可能会造成愈合缓慢，甚至流脓再次感染的可能。 “那你要用什么术式？”姜博涛问。 丰范似乎早有对策：“把高阶缝合吻合，稍稍做一下改良变革。” “粘膜下层的愈合能力更好，抗拉力也更强，我们把粘膜外翻缝合。” 姜博涛认真的思索着：“消化道的内层粘膜下皮细胞，毛细血管网更丰富，再生愈合力更强，胶原纤维也有更好的韧性，外翻缝合，确实能降低吻合口瘘发生率。” 他最终，点了点头：”好，就把粘膜外翻缝合，只是这里一改，整个缝合吻合法，很多地方都得做出调整。“ 一种术式，就像是一套由多个齿轮堆叠起来的机械，牵一发而动全身。 一个地方改了，其他地方都得跟着动。 姜博涛看着丰范，“其他地方，你能都做好配套操作吗？” 丰范自信道：“只是个小优化，小改良而已，我在术前就有预案，做过改良术式的推演。” 姜博涛顿时笑了，露出放心之色。 他就知道，丰范别看年纪轻，做事却是向来周全，任何计划都是摆在前面的。 旁边，手里没活的刘副主任、郑副主任，没被复杂的操作占据了脑子，所以一下就想到了丰范这么做，意味着什么。 “改良高阶缝合法？” “也不知道，丰范会怎么改良。” 会不会再次改良出一个了不得的手法来？就像是上次一样？ 上次的初阶缝合改良，一下引爆了江正市医学界，让丰范从“籍籍无名”，一下子变得“人尽皆知”，还因此而获得了市医学会尹主任的重视，更是被推荐到霍老会长的手术。 若是今天，再来一次这种改良，会引发什么事情？ 两人的心情都激荡了起来，认真的盯着丰范的那双手，要看看那双手会创造什么新的奇迹出来。 与此同时。手术室外，大外科主任梁展宏的手机响了：“我这边结束了，开始建立远程连接吧。” 是省专家单成校打来的。 “好。”梁展宏向旁边信息科的工作人员点了点头。 远程连接建立。 手术室上方的远程连接显示器亮了，省专家单成校的人像，出现在上面。 不过，单成校没有出声，没有影响到手术室的正常运转，只是静静的看着。 “看样子，我错过了根除术部分，已经进行到缝合吻合的部分了。” “不过……这术式，怎么有点不对，粘膜怎么外翻出来了？” 单成校目露疑惑之色。 这种缝合法，看起来是以最基础的高阶缝合法为基准，稍稍做出了一些改变，把粘膜外翻了出来。 只是目前还无法看出，这种改变是好是坏。 只见丰范选择在吻合口1.3厘米的间距，吻合食管外膜和胃壁浆肌层，缝合六针后，切开食管和胃后壁，消毒，粘膜下止血，粘膜侧进针缝合，将线结打在内侧，促使粘膜外翻。 “这外翻的办法不错。”姜博涛看的眼睛发亮。 他原本还以为，丰范要强行人工外翻粘膜层，然后缝合固定呢。 结果，却是用了如此取巧的办法，不仅把线结包埋进腔内，还间接的促使粘膜层外翻了。 如此，便成了一举三得： 一是外翻，达到降低吻合口瘘发生率的目的，二是包埋线结，减少狭窄情况，三是降低反流发生率。 “真聪明啊！” 旁边的刘、郑两位副主任，惊喜道：“如此一举三得的操作，绝不可能是一拍脑袋想出来的，而应该是平时就日积月累，只是这时候才用出来。” 这种操作太高端了，绝对是经过不断思索，模拟，反复改良，才能形成的。 远程连接的单成校教授，看的也眼睛一亮：“这操作，着实亮眼。” 与此同时，他也逐渐看出了，丰范为何要做这外翻操作了。 “他应该是发现了病人体内积液感染，器官有衰竭情况，才对缝合吻合法进行了调整、改良……“ 单成校脑子转的极快，根据眼前的情况，足以判断出前因后果了：“利用了粘膜的丰富血供，和较强的愈合能力，再生能力，来对抗病人的衰竭器官和积液感染。” “改良方向，非常准确，并且有针对性！” 单成校情不自禁的夸赞出声，只是他现在是“闭麦”状态，声音也就没传过来。 “这法子，是他自己想出来的？还是背后有人指点？” 这两者的差别可就大了，单成校打算等手术结束后，亲口问问丰范。 手术台上，粘膜外翻之后，丰范又间断缝合食管前壁的外膜，和为胃前壁的浆肌层，检查吻合口的张力后，又游离胃远端韧带，再次减轻张力。 至此，整个缝合吻合部分，也全部结束。 “呼！厉害啊丰范！“ “做的漂亮！” “这粘膜外翻高阶缝合，当真是神来之笔！比常规高阶缝合吻合更有针对性。” 姜博涛、刘、郑三人，脸上喜气洋洋。 实在是这台手术，对他们六院的意义，太重大了！ 姜博涛给一个年轻医生，使了个眼色：“去把好消息，告诉梁主任他们。他们都还在外面等着呢。” 年轻医生连忙出去了。 远程连接显示器上，一直闭麦的省专家单成校，此时也打开麦克风。 “丰范，你的粘膜外翻缝合，是不是从《西北医学》杂志上的文章《中上段食管癌颈部粘膜牵拉法》中，讨论第二条延伸出来的？” 单成校这话一说，屋子里全都是一静。 绝大多数人，是听不懂单成校在说什么。 而丰范却是露出一丝敬佩的笑意，这位单成校教授，还真是博学，一看就看出他这手法的出处了。 ps：感谢溪水滑过鱼至家的500打赏！感谢书友的打赏！ 第66章 太吸引人啦 丰范回答道：“对，是从文章《中上段食管癌颈部粘膜牵拉法》的讨论二中，得到了些启发，拓展改良成了这种粘膜外翻缝合吻合法。” 丰范给了一个合理的出处。 他这缝合法，当然是从脑海经验中，直接获得的。 但究其出处，也确实是从这篇文章中延伸、演变而来。来历是可以考究的。 单成校心中暗道果然！ 他露出笑容，”不错，不错，那篇文章，我当年看到讨论二时，心里也曾经有过某种触动，有某种感触，总觉得可以延展出一些什么延伸来。“ “可惜，当年在看完文章后，那种感觉就没了。” “今天看到你这种粘膜外翻缝合，我一下就回想起来，当初那种触动的感觉！就应该是这粘膜外翻缝合吻合法。你把它想通透了，真正去拓展延伸落实出来了，而我只当它是一个念头，错过了。” 众人听着，顿时恍然！ 他们平日里，在看文章、教学视频的时候，在某些偶然时刻，也会灵光一闪，总感觉自己抓到了什么。 可这种灵感，非常短暂，非常急速，若是能抓住，那往往能构想出很牛逼的东西来。可惜，大多数时候，是这种灵感一闪而逝，不可捉摸，抓也抓不住。 他们太理解单成校教授所说的“错过了”是什么意思了。 这样听来，丰范似乎更厉害一点…… 而单成校教授听到丰范如此回答，心里已经确定，这种粘膜外翻的改良法，就是丰范自己改良出来的！ 只是，他远程连线的太迟了，只看到这台手术的后半部分，也不知道前半部分里，丰范有没有其他出色的表现。 但只这一个“粘膜外翻”的改良，也足以说明，丰范的天赋是非常不错的了！ 即便是比不上他同事范教授的那名天才弟子，也差的不多了。 “不错，不错。”单成校教授连夸了几句后，道：“丰范，你愿意来省医科大学吗，我可以你一个深造的名额。你可以选择跟在我名下的小组，参与一些医疗科研项目。” 众人一听，那个羡慕啊！ 省医科大学的再深造？ 还是直接跟在单成校教授名下的科研小组？ 他们羡慕的口水都快滴答滴答流到地上了呀！ 不仅能学到最前沿的技术、摸到最先进的医学仪器，还能获得最丰厚的医疗科研资历！ 丰范稍稍一想，这倒是个不错的去处，但也不是最好的去处。 深造，对丰范来说，简直是浪费时间。他之前去了一趟市一院进修，学习完全是依靠“升级卡”，而不是靠市一院的教学。 对丰范来说，尽快完成【成就目标】和【触发任务】，获得升级卡，来提升自己，才是最快的成长路径。 但单成校手中掌握的条件、资源，以及待遇，又对丰范有很大的吸引力。 如果可以的话，他还是更想去省大医院的临床上发展，即便是将来做医疗科研项目，最好也是他自己来主导，而不是屈居在某人之下。 因为他是一定能把项目做出成绩的，到时，那份功劳功绩，大头就是他的，而不用被别人分走。 丰范即便要跳槽，也一定会选择对自己最有利的。 “我会好好考虑的。”丰范开口道。 单成校笑道：“行，那我等你的好消息。” 远程连接中断。 众人再看丰范，眼眸里都是羡慕无比。 这可是去省医科大学深造的机会呀！ 别人求都求不来，即便是很多医学博士毕业的人才，想要进单教授的科研小组里，都不一定能进。而丰范现在，却已经拥有了这种机会。 …… 手术室外。 大主任梁展宏、副院长许彦，听到手术成功的消息，内心都是一阵激动！ 成了！ 这就意味着，他们市六院，也拥有了治疗食管癌的医技水平，将来这一块业务，终于不用再拱手让给市一院和上级省级医院了。 “丰范厉害呀，竟然一个人，就完成下来了。” 梁展宏笑道：“也没向市一院求援，就靠咱自己，顺顺利利完成下来了，不错。” 两人都很欣慰，能全程靠自家医院的力量完成，这样才有意义。 …… 一院，上消化道治疗中心。 中心的几位老师，也在关注着丰范的这台手术。毕竟是他们今年进修班，第一位毕业学员的手术。 “消息传来了。”李柄军放下电话：“我刚和六院的梁主任通过电话，六院的手术做完了，很成功。” 几名中心老师都笑道：”就知道丰范能拿下来。” 李柄军道：“还有个消息，听说丰范在手术中，把常规高阶缝合吻合法，进行了改良。把局部积液感染、器官部分衰竭、反流的问题给解决了。” “什么？”几个老师心里一惊。 “怎么解决的？” 他们中心老师们，在做这台手术时，也经常会遇到病人器官衰竭，局部积液感染的问题。 但他们却没有好的解决办法，只能是硬着头皮上，只能用常规缝合吻合法，但那样的最终疗效，终归是要差上一些。 “李主任，能不能和六院要一份丰范手术的视频，咱看看他怎么解决的。” “是呀，要不，索要一下手术记录也行。” 众人心底里，都痒痒的，要是真能通过什么技术手法，来解决这些问题，那他们是一定得知道的！ 李柄军无奈道：“六院不给，梁展宏那财迷，你们又不是没听说过，说那种手术方法，他们六院是有可能要写文章发表的，暂时保密，不能透露。” “可惜，太可惜了！” 众人摇摇头：“真想过去看看啊，签保密协议也行啊。” 他们作为中心的人，每天都要和这种病人打交道。 经常就会遇到这种局部积液感染的问题。 以前不知道解决办法，也就算了，可如今知道有这种办法存在，却有摸不到，实在太难受了。 二区组长彭芮道：“李主任，问问六院，咱能不能专门去一趟六院看？签保密协议，不带手机，就在他们六院看。” 李柄军听了，眼睛也一亮。 第67章 要升副主任了 用“签保密协议”的方式去看？ 这倒是个好办法。 李柄军主任道：“我和六院联系一下，问问看行不行。” 众人眼里都露出期待之色。 片刻后，李柄军挂掉电话，笑道：“六院同意了。” 几名老师，都欢呼起来，他们已经迫不及待的要准备出发了。 这能解决积液感染，反流狭窄的技术，他们已经急切的想要去了解了。 …… 一个小时后，一院中心的几名老师，如愿以偿的看到了丰范的手术视频。 “粘膜外翻式缝合？” “这是充分利用了粘膜更强的再生能力，自愈能力么……” 众人看的恍然大悟，原来如此，原来如此啊！以强大的自愈能力，来对抗吻合口瘘和狭窄。 “只是这实现粘膜外翻的方式，我是真没想到啊。” “竟然用线结打入腔内的方法来实现，从而一个操作实现多个目标。” “这个设计，实在是太精巧了！如果是换了我来，多半会用镊夹外翻缝合固定的方式，那在精巧程度上，远远比不上丰范这种设计。” 众人看的大呼过瘾！ 丰范在高阶缝合上的操作，运用能力太灵活了！只用一个线结打入腔内的操作，就实现了多个目标。 李主任也看的心情波澜起伏：“丰范的这种方法，简单易行，能用最少的操作，做出粘膜外翻的效果，也不需要特殊器械，还能降低患者的经济负担，达到提高疗效的目的。” 众人纷纷点头，心里佩服。 不仅是佩服粘膜外翻这种技法，更佩服这种一举三得的实现方式。 “你们说，丰范这种操作，是从论文文章上看的，还是他自己想的？”一名中心老师问道。 众人都细细思索…… “好像，之前没见过有提到粘膜外翻的文章啊。” “印象中是没有过。” 有的老师，直接拿出手机来，登陆内网，搜索起了关键字“粘膜外翻”。 “没有一篇文章是以粘膜外翻为主的。” “去外网看看，或许是国外的文章呢？“ 众人又搜了一圈，又是震惊，又是惊喜的道：“外网也没有！” 这真要是丰范自己搞出来的，那就太牛了！ “这么说来……应该丰范是自己想出来的？” 能靠一己之力，从无到有改良出一个技法，这太了不得了。 正这时，丰范推门而入。 “李主任，丁老师，各位都来了啊。”丰范笑着和各位老师打招呼。 “丰范，你这粘膜外翻改良的法子，是自己想出来的？我们找遍所有文章，都找不到。”李主任等人，都兴冲冲的、期待的看向丰范。 丰范：“不是，能找得到，你们没仔细找。” 众人一愣，他们刚才又再次扩大了搜索范围，还是没找到啊。 丰范拿过丁香如老师的手机，换了个搜索关键词“中上段食管癌颈部粘膜牵引。” 很快，跳出一篇三年前的文章。 丰范：“这篇文章的讨论二部分，有提到过粘膜外翻。” 众人连忙看了一遍，李柄军看完后，露出笑容来：”这里面，只是隐约有两句提到了粘膜外翻的这种可能性，但没有实质性的内容。” 二区组长彭芮也点头：“这只能算是一种启发，但并不是真正的手法技巧。” 他看向丰范，笑道：“真正将粘膜外翻缝合法完善出来的，还是丰范，这种开创性，足以发表一篇高质量的论文了，或许能上《松海临床医学》那种级别的医学期刊。” 众人纷纷点头，有几个关系好的老师，如丁香如、彭芮几人，都想帮着丰范，张罗这事。 有的愿意帮忙找投稿门路，有的愿意帮忙写论文，提供其他对比数据。 这群老师，不论是出于“友谊”，还是“投资”，亦或是“人情人脉”，都想和丰范多扯上关系。 尤其是看到丰范今天拿出了这“粘膜外翻缝合法”，就愈发让众人相信，丰范将来肯定会在这医学体系内平步青云的。 …… 接下来几天，丰范每天都和丁香如、彭芮等中心老师们通话。 讨论着两篇文章。 一篇是丁香如写的“少打结”心得文章，这篇文章的含金量低一些。 另一篇则是《粘膜外翻缝合法在食管癌中提高疗效》的论文，这篇文章的含金量更高，将来获得的好处也注定会更多 小赵也被丰范抓了壮丁，这几天，就专门帮丰范写文章。 终于，经过这群人的不懈努力，两篇文章都定了终稿。 丁香如的心得文章，同时署了丰范和丁香如两人的名字，投稿到了省《上消化道汇讲》医学杂志。 而丰范的《粘膜外翻缝合法》，投稿到了《松海临床医学》医学期刊。 在等待这两家期刊机构审核的时候…… 丰范叫上了科主任姜博涛，来到大主任梁展宏的办公室。 丰范打算，把他要成立中心的想法，和两人说一说，先争取这两人的同意和支持。 只是，丰范刚一来，梁展宏就笑呵呵的道：“你们来的正好，有好消息！” 姜博涛：“什么好消息？” 梁展宏乐呵呵的看向丰范：“丰范马上升科室副主任，任命很快就下来了。” 如果按传统资历来算，丰范的资历条件只能算是刚刚及格，要是论资排辈，他前面还有好几个人呢。 可谁让他的贡献最大呢。 姜博涛也喜笑颜开，丰范给科室、给医院做了这么大贡献，就应该有所回报。 丰范倒是没有多大反应。 对于他马上要建立的“中心”，并且他还要亲自担任“中心主任”的职位来说，这个副主任根本没法比。 “中心主任”的含金量，可是要比梁展宏这个大主任，还要牛的。堪比市一院的大主任陈卫保那个层次。 梁展宏和姜博涛，看到丰范那平淡的反应，心里都是咯噔一下。 别是其他医院，开出了更高更好的条件，把丰范的期待阈值给拔高了吧？看不上这个副主任位置了吧？ 两人不动声色的对视了一眼，心里都想着，之后的奖金绩效等物质奖励，可得多帮丰范争取一点。 得把这棵好苗子留下才行。 第68章 这样厉害的，我还有三个 丰范说明了来意：“梁主任，你们眼热市一院和心胸专科医院，有自己的‘上消化道治疗中心’吗？” 梁展宏理所当然道：“那当然眼热！” “有自己的中心，那就能长期获得科研项目扶持，病源还有保障。” 姜博涛也道：“现在病人要是得了食管病，在地图软件上一搜，优先出来的就是这两家中心。” 这就是权威认证的好处，能从各个角度帮助医院提升“排名”，从而保证了中心的病源。 “总之，有一家自己的中心，那简直是守着座宝藏，羡慕都羡慕不来啊！” 梁展宏好奇道：“你说这的意思，是让我们和两家中心，建立长期对口联系？” 丰范：“不是，我是想咱自己成立一家中心。” 两人直接楞了，张了张嘴，半晌都没有反应过来。 “不可能吧？咱六院，自己成立一家？” “咱有那个能力吗？” 姜博涛和梁展宏，都被丰范说懵了，你这年轻人，也真敢想，这也太异想天开了吧。 他们的心胸外科，是有一点起色不错，可这距离建立自己的中心，简直十万八千里远啊。 医疗设备、医技、场地、人才、资金、审批准可、资质、项目、病源…… 要成立中心，需要的条件可多了，上面的这些条件，他们六院哪个达标了？任何一个条件的缺失，都无法通过审批。 丰范：“我这次去市一院的中心时分析过。目前全市只有两家上消化道治疗中心，两家都是人满为患，病房十分拥挤，光靠一院和心胸专科医院，已经吃不下这么多的病源了。” “所以，庞大的病源数量市场，需要额外一家上消化道中心的成立。” 梁展宏和姜博涛对视一眼。 病源市场需求高？ 这倒是个好机会。 “只是……咱六院为什么就能抓住这次机会？相比起来，不论是二院，还是三院，条件都比咱更好吧。”姜博涛道。 丰范：“场地上，我们有现成的空置的外科楼，完全可以用来做中心场地。” 梁展宏、姜博涛微微点头，但这不足以说服他们。 相比起来，场地这个因素，并不算是最重要的。 最重要的，还是核心技术。 市一院、心胸专科医院，为什么能成立中心？ 首先就是因为，他们拥有治疗食管癌的核心技术。 像这次派丰范二人，去学习的“食管癌腹腔镜根治术和高阶缝合法”，对他们六院等医院来说，算是了不得的技术了。可对于人家一院来说，只是一项“可以对外教学”的“次先进”技术。 人家手里还有其他更优秀的技术，这才有恃无恐。 有了这个核心优势，像其他的资金、项目、审批准可等等条件，上面都会帮着你解决。 丰范：“技术上……你们觉得我的粘膜缝合法，如何？” “那当然优秀了！” 一说到这，梁展宏和姜博涛，就来精神了！ 没看到这几天，丰范的这项技术，把一院的那些中心老师、中心主任们，都迷得神魂颠倒么？ 那几个人，把粘膜缝合法简直吹上了天，说是肯定能上《松海临床医学》杂志，还肯定会在医学界引起不小的轰动。 这些夸赞之语，把梁展宏和姜博涛听的差点飘起来了。 只是，目前还在等待审核结果，也不知道能不能真的发表，要是真能发表，两人真是要飘起来了。 丰范拿出三份文件夹：“这样厉害的技术改进，我这里还有三份。” “你们先看看这些再说……注意保密。” 丰范让两人自己思考，他就先走了。 他这次过来，也没有指望能直接说服两人，而是先在两人心里埋下这个想法，后面他还有更多计划。 成立中心是个大目标，需要争取很多的力量，团结很多人才行，团结这两人，只是个开始。 梁展宏、姜博涛两人，看到丰范留下的这三份文件夹，脸色一变再变。 姜博涛作为本专业人员，更是忍不住，直接拿起来就看。 梁展宏露出不可思议之色：“这么厉害的技术，丰范竟然还琢磨出三个？” 他的内心，不可抑制的澎湃起来，这些技术，要真是都能如“粘膜外翻缝合”那么优秀的话…… 咕咚！ 梁展宏都情不自禁的，吞咽了口口水，那个未来，太可期了！ 姜博涛眼神快速扫过三份文件，眼眸中出现了如痴如醉的神色。 以他的经验和眼光来判断，这几项技术，很有可能是能行得通的，至少，可以去尝试着开发一下，算是非常不错的课题方向了！ “如何？”梁展宏看向姜博涛。 姜博涛微微点头，眼神中有着兴奋之色。 “有相当高的可行性，虽说还没有经过验证，但要是让一院的那几位中心老师知道的话，肯定又少不了一阵鸡飞狗跳。” 梁展宏听到这话，心里顿时就有底了，脸上也不由得有了灿烂之色。 三个新技术改进啊！ 别说三个了，只要其中有一个能成，那也了不得了！ “梁主任，你觉得丰范的提议如何？”姜博涛问道。 梁展宏：”年轻人有拼劲，有宏伟的大目标，是可以理解的。” 他目光柔和的看向三份文件夹：“有核心技术打底，咱即便是做不成中心，但拿个全市优秀科室，还是能办成的。” “况且，我觉得丰范说的对，咱们完全可以把成立中心，当成一个目标去做。” “就像咱医院之前，把发展中医当成目标去做，不管最终能不能成，树立这个目标是很重要的。” 姜博涛知道，梁大主任心里，已经和丰范达成一致，要做这件事了。 他也同意梁主任，只要朝这个方向去做，到时候，即便做不成中心，但至少也能把心胸外科发展起来了。 稳赚不赔。 …… “文章发表了！” “丰范，快看《松海临床医学》最新一期，你的文章发出来了！” 一大早，丰范刚起床，就接到了科主任姜博涛的电话，姜博涛语气极其兴奋和高兴。 片刻后，丰范的微信，滴滴滴的接连响了起来。 市一院的那些中心老师们，纷纷发来祝贺。 并且带来了另一个好消息，丁香如和他联合署名的那篇心得文章，也发表了！ 第69章 突然就富裕了 两篇文章发表，给丰范带来了两个好处。 第一个是名气，丰范的知名度，一下子跃升了一大截。 之前的他，虽说做出来了一些小成绩，但名气也只是在有限的小圈子里传播。 但这次的文章一发表，丰范这个名字，圈内人知道的就更多了，可以说声名远播，这篇文章就像是一个媒介，把他和某医院的某些医生链接在了一起。 那些医生，看了他的文章，也开始尝试这“粘膜外翻法“，或是又根据这粘膜外翻法，去尝试拓展衍生其他的医技，这是一种长远的影响力。 第二个好处，就是金钱了。 两篇文章的稿费，加上市医学会的奖励，以及医院的奖金，一并发下来了。 丰范的账户上，一下子多出了九万块钱。 本来月光的生活，突然间就富裕了！ 这笔钱，丰范打算带着父母，出去旅游一趟，另外给自己买台新手机，再买台游戏掌机。 钱嘛，赚来就是享受生活的。 他先在手机上，登陆购物app，下单了华为最新的一款手机，又下单了最新的一款游戏掌机，一并买了不少游戏卡带。 这些游戏卡带和游戏掌机，其实躺在他的购物车里很久了，但一直没舍得买，每次点开购物app，看看详细介绍，就又关掉了。 这次，终于能毫不犹豫的买下来了。 …… 省和平医院，单成校教授也在《松海临床医学》上，看到了丰范发表的文章。 他看了一遍，脸上露出欣赏之色。 “不错，将粘膜缝合法的优劣势，都分析的条理清楚，认识的很深刻了。” 他是越来越喜欢这棵好苗子了，唯一可惜的是，好苗子没有主动联系他。 …… 市六院。 梁展宏琢磨了几天丰范所说的“成立中心”。 脑海里，涌出了不少念头，也对如何开始着手，逐渐理清了一点思路。 今天之前，他还在想着，该想一套怎样的说辞，才能说服副院长许彦，乃至大院长曹建初，来同意这个发展路线。 他原本还打了好几个腹稿，准备了好几套说辞。 结果今天，他一听到丰范两篇文章发表的消息，立即就站起身，把丰范叫上，直接去副院长许彦的办公室！ 有这两篇发表文章做筹码，就是最强硬的说服力了，哪还需要其他说辞？ 就在梁展宏、丰范两人，前往副院长许彦的办公室的同时。 许彦办公室里，也正在进行着一场谈话。 许彦对面的，是医务科科长。 许副院长叹了口气，沉声道：“外科裁撤的只剩一个空架子后，业务量是急剧萎缩，急需尽快找到下一个业务增长点。” 医务科长：“心胸外科不是被你们寄予重望吗？” 徐副院长摇摇头：“心胸外科是个方向，但也只能按部就班的发展，又不能一口气吃个胖子，光靠这一个科室，怎么把之前整个大外科的业务量给弥补起来？” 医务科长也说不出什么办法来。 等医务科长走后，徐副院长轻轻叹了口气，他必须得好好琢磨琢磨，想点招才行了。 正这时，门被敲响，梁展宏和丰范来了。 “丰范来了啊！”许副院长一看到丰范，就笑吟吟的，热情洋溢！ 嘘寒问暖了好一会儿后，仿佛才看到后面的梁展宏：“咦？老梁，你什么时候来的？” 梁展宏翻了个白眼，现在你许副院长，眼里就只有丰范这一个香饽饽了吗？连我这个老下属都忘了吗？ “许院长，丰范的两篇文章都成功发表了，这你知道吧？” 许彦哈哈大笑道：“当然知道了，丰范可是为咱挣足了脸面，《松海临床医学》那种级别的医学期刊，可不是谁都能上去的！” 发表医学论文难吗？ 只是发表的话，并不难，因为有很多低层次的医学杂志期刊，投稿要求不高。 但要发表在像《松海临床医学》这种高大上的医学期刊上，含金量要求高，那就难了！ 梁展宏：“丰范手里，还有三份那种份量的技术，尚未公开。” 许副院长的眼珠子，一下子就瞪圆了。 还有三份？ 梁展宏：“我和姜博涛，对三种技术评估了一下，可行性很高。出于保密，先锁在保险箱里了。” 许副院长的呼吸略粗重了一些。 一个“粘膜外翻缝合”，就仿佛一颗炸弹，在江正市医学界炸出这么大轰动了，再来三个同等级别的炸弹，会怎样？ 说完这个垫话后，梁展宏说出了正题：“我和丰范有个想法，在咱六院，成立一家新的市级上消化道治疗中心……“ 梁展宏把丰范的意思说了一遍，又把他这几天琢磨的思路说了一遍。 副院长许彦，刚听这时，也是被震的心里一跳。 旋即逐渐的冷静下来，开始好好琢磨这件事。 “成立一家新中心……这个目标，倒是很值得去拼一拼啊。” 许副院长刚才还在苦恼，他们外科缺乏新的增长点。只凭借心胸外科一个科室，又吃不下原本整个外科的损失。 而现在梁展宏说的这个“中心”，倒是给了他一个不错的思路。 “中心”是必然能吃下原本大外科的损失的，甚至还能反超。看看市一院和心胸专科医院的中心就知道了，那简直是守着一座宝藏，名气、收益，赚的是盆满钵满。 许彦心念急转，很快在心里做出了决定。 既然饶副院长能力主中医目标，调动全医院的资源，去为“中医院”搏一个未来。那他他许彦副院长为何就不能力主“中心”目标，调动全医院的资源，甚至去争取市医学会和其他医院的帮助，为“中心”博一个未来？ 只要成功，那他许彦的功绩，可就非常耀眼辉煌了。 “想要成立中心……单靠咱六院的资源是肯定不够的。” “当初市一院、心胸专科医院在成立中心时，就从其他医院，吸纳了一些食管领域的人才。” “咱既然要做，就要把这一步做的更大。” 许副院长这个层面，对一件事的态度，要么不做，一旦决定要做，就会调动无数人力财力物力来达成目标，动作非常大。 “人才上，咱把二院、三院、四院、华康医院的心胸外科的上消化道人才，都纳入目标。” “资金、项目，审批许可上，我去和市医学会去谈，争取帮扶资金。” 第70章 人才绿色通道 许副院长，手指有节奏的不停的敲着桌子。 场地、人才、审批资质、项目、病源、技术……所有因素条件，都在他脑海里过了一遍。 最终，许彦的目光，落在电脑显示器上。 那上面，是丰范发表最新两篇文章的消息。 “当务之急，是先去一趟市医学会。” “拿着丰范的粘膜外翻技术，去争取点好处下来。” 许副院长道：“咱得有一笔启动资源来做这件事，要么争取回资金，要么争取回政策扶持，你们等我好消息。” 许彦拿起手机，风风火火的去市医学会了。 梁展宏“呼”的长舒了口气，像是把重担子交出去了一样：“妥了，只要咱许院长同意了，那他就会竭尽全力去促成这件事情。” “要是真能争取到市医学会的扶持，那咱成立中心的事，就真有戏了。” …… 丰范的快递到了，被快递员送到了他原本的收货地址，心胸外科的大值班室。 网上新买的华为mate最新款，还有游戏掌机。 丰范拆开新手机包装，换上卡，把旧手机的数据导过去。 “丰哥，新手机不错哇！” 值班室的几个年轻医生，都围拢过来。 “这游戏掌机，我也想买好久了，虽说不贵，可也一直没买。想着去主机电玩店体验一下呢。“ 众人正聊着，门口，赵力铭激动的推开门：“丰哥！丰哥！姜主任拿着一份文件过来了！” 众人都抬头看过去，一份文件而已，值得小赵这么大惊小怪？难道是？ 众人心里都想到了什么，都是眼含热切的看向丰范。 这时，姜博涛出现在门口，笑呵呵的扬了扬手中的文件：“丰范，你的副主任任命书下来了。” 姜博涛身后，还跟着刘副主任，郑副主任两人，两人脸上也都是笑吟吟的。 “今后，你就是咱心胸外科，第三位副主任了。” 姜博涛心里知道，丰范对这个职位，可能不是太在意，说了几句便离开了。 其他人却是一窝蜂的涌了上来，众心捧月般的恭喜着丰范。 刘副主任、郑副主任两人，也上来恭贺。尤其是刘副主任，曾经是丰范的顶头老上司，一步步看着丰范独立带队，如今又晋升副主任，心里也是着实为丰范高兴。 好一会儿，丰范这才脱身，回到自己的独立办公室。 丰范点开银行卡的余额界面，截了个图，给父母发了过去。 “爸妈，我升科室副主任了，另外这是医院给我的奖金，你们今后别起那么早了，早上多睡会。” “还有，找个时间，咱出去旅游一趟。” 丰范这几条信息发过去，那边正经营着早点摊的父母，一下被惊道了！ “这么多钱？” “医院给的奖金？这医院可真好啊，就是说得考个单位，考个编制嘛！你看看，你看看，这单位福利多好！哪像咱们似地，每天还得风吹日晒的，也就挣个辛苦钱。” “咱儿子是出息了，以后不用咱俩操心了。” 两人心里特别满足。 “好像儿子说，还升副主任了？这今后，别人不就得叫我儿子……丰主任了？” 老两口口中反复的说着“丰主任”这个称谓。 感觉在梦里似地，这“副主任”，似乎也是个官儿吧？手下得管着几个人吧？ 接下来，别人来买早餐，老两口都高兴的给免了好几单，还和人分享好消息。 老妈忍不住把这好消息，发到了亲戚群里，心里非常自豪。 三姨一家，也是疯狂发消息夸丰范，说她们上次去市一院做手术住院，还是多亏了丰范的人脉关系，给找了特别厉害的医生，还安排了特别好的护理。 简直把丰范夸上天了，亲戚们的吹捧让老妈又是心里一阵得意。 …… “丰范，许副院长从市医学会回来了。”科主任姜博涛叫上丰范，“梁主任已经过去了。咱俩也马上过去。” 丰范心里一动，难道许副院长去市医学会“索要好处”，有收获？ 片刻后，两人来到副院长办公室。 许彦一看两人进来，就示意姜博涛把门关上。 梁展宏虽然来的早，可副院长许彦说要等人齐了再说，他早就等不及了，忙问道：“许院长，争取到什么好处了吗？” 许彦：“想争取扶持不容易，得循序渐进的来啊。” “资金没要到，政策倾斜也没要到。不过……“ “倒是要到一个课题项目。” 许彦将一份《医疗科研项目书》，从抽屉里拿出，摆在桌子上。 “这是个小课题方向，市医学会的领导说了，想要扶持，得拿出点东西来换。” “只要咱能证明自己的实力，做好这个项目，上面就承诺加大对咱六院的资金拨款，以及人才绿色通道的政策。算是先期投资。” 众人心里一动，先期投资也不错啊！ 投资嘛，不可能一步到位的，先给笔小钱也是钱啊。 更关键的，是人才绿色通道！ 姜博涛、梁展宏两人，一听到这，眼睛不由得放光！ 有了这条通道，市六院就拥有了从其他医院吸纳人才，遴选人才的资格。 当初一院、心胸专科医院，就是靠着人才吸纳，才一步一步做大做强的。 人才，是最重要的战略资源！ 两人目光死死的盯着那份项目书，看来，就是拼命，也得把这个课题项目给完成了。 丰范翻开项目书，姜博涛、梁展宏，也都过来一起看。 “是关于降低食管癌并发症的。” “越来越多的研究证实，食管癌切除范围越大，根除效果越好，食管癌的复发几率也越低，但随着切除范围的扩大，也带来了种种并发症。“ “比如胃游离过多，上提过高，张力过大，造成吻合口血供障碍等并发症。” “这个项目的研究课题方向，就是如何降低这些并发症症状。” 几人直起身子。 这课题简单来说，就是得想办法解决并发症。 “丰范，博涛，你们有没有信心拿下？”许彦看过来。 丰范也没直接给肯定答复，说：“可以试试。” 而姜博涛则是细细思索起来，并没有回答。 梁大主任问：“许院长，这完成项目，有时限吗？” 许彦脸色一下子发苦了：“没有时限，但有个竞争对手。” 还有竞争对手？ 众人再看到许彦的脸色，意识到这次事情，恐怕难度不小。 第71章 天赋很高vs一手好牌 还有竞争对手？ “哪家？”梁展宏问。 许副院长的脸色不太好看：“是华科医院的老专家，马恩礼马院长。” 这个名字一说，梁展宏、姜博涛脸上的笑容顿时就没了。 这是个资历厚到能打印三厘米a4纸的强人啊！ 获得过省先进医生表彰，拿过市级多个优秀奖项，兼任江正市医学会上消化道专家协会成员，市大练兵蝉联亚军…… 履历上的头衔，数都数不过来！ 马恩礼可谓是华科医院的顶梁柱，一个人硬是撑起了整个医院60%的业绩。 当年市一院和心胸专科医院，在成立各自的“中心”时，两边都曾经开出了天价，想要把马恩礼挖过去。 不过马恩礼是一手建立起华科医院的元老，对华科医院有着对待“孩子”般的特殊感情，这才没去。 马恩礼也是华科医院最有实权的副院长。 “这个竞争对手，有点厉害呀。” “咱这个项目，是解决食管癌扩大范围切除并发症的，我听说……这位马院长在这个方向上，已经钻研多年，说不定早已经有所成果了。“ “即便是没有成果，他在这方面也是研究颇深……咱两家的竞争起点，就根本不在一个层次上啊。” 姜博涛心里都一阵绝望。 这对手，太强大了呀。 几个人中，只有丰范心里淡定无比。 这位马院长再厉害，也比不上他一张升级卡厉害。这个研究课题项目，对他而言，是很轻松的事情。 这次市里的扶持经费，和绿色人才通道，必然是他的囊中之物了。 …… 无论有多难，六院还是为这个项目，牟足了劲。 抽调了该领域的几乎所有医生，一起尝试攻克。 无论能不能成功，这总是一次让市医学会看到他们潜力的机会。 世上没有白给的午餐，想要朝着“成立中心”奋斗，那就只有表现出足够的潜力，得到市医学会的重视，才能争取到扶持。 梁展宏、姜博涛、刘、郑两位副主任等人，专门把一个空余的大会议室，作为项目组的讨论驻地。 众人讨论了半天，列了五六个模棱两可的方向。 最终，丰范也提了个方向。 他在内网上，搜了一篇论文。 “梁主任，各位，看看这篇文章，里面提到一个构想，食管半切牵引。” “只切断食管粘膜后壁，保留前壁，留作牵引，这样让吻合口的高度提高，依次来降低并发症发生率。” 众人听了，不置可否，没有表态。 这个方向乍听起来，并没有多少优势，和他们之前列出来的五六个方向相比，也没有什么特别的。 丰范也没打算直接给众人“开挂”，而是要用这种循序渐进的引导方式，引导众人步入正轨，最终达成目标。 医疗科研，毕竟也是科研，是不能只拿“结果”说事的，必须要过程中的很多东西，来支撑研究结果。丰范是要从脑海里往出拿东西，但要拿的显得合理一些才行。 梁展宏道：“接下来几天，大家辛苦点，先把今天列出来的这总共七个方向，都做一次初步深入研究，先做减法，排除可能性低的、实现难度高的，最终确定两个最可能的方向，我们集中攻坚。” 之后，把七个方向，分配给众人人头上。 众人纷纷领了任务。 …… 华科医院。 外科主任：“马院长，今天我去市医学会领课题项目书，六院也接了。” 马恩礼怔了怔：“六院？” 他都有些不敢相信自己耳朵，六院凭什么来和他们华科争？ 六院最近日子不好过，听说大外科都裁撤的只剩两三个科室了。相比起来，他们华科的日子，就好过多了。 尤其是有他这位声名在外的老名医坐镇，病源、业绩方面，是丝毫不用担心的。病患只要上网随便搜一搜，就能找到他马恩礼医生的大名。 马恩礼还是谨小慎微的问道：“我最近不太了解六院，六院有什么我不知道的依仗吗？” 外科主任：“六院最近比较亮眼的，也就是出了一个年轻医生，名叫丰范，听说比较厉害，连一院的上消化道治疗中心的几名老师，都过去帮着发文。” 马恩礼顿时恍然：“就是《松海临床医学》上的那篇文章的作者吧！那我知道。” 他看了那篇文章后，也是大为赞赏，还专门了解了一下丰范在一院进修班时的事迹。 确实是一个天赋极好的年轻医生。 马恩礼对丰范的评价，也很高。但…… 但也就是天赋高、潜力大而已，底子还是太薄了，就像是打扑克，丰范的手气是极好的，很有可能能拿到不少好牌。但他马恩礼，却是已经一把好牌在手了。 马恩礼道：“不用管六院，我们继续按照我们的计划走就行，这是我们的优势赛道。这些年我们的积累已经很深厚了，稍稍在个别地方，突破一下就行。” 外科主任眼含期待：“马院长，咱的项目组，是不是快要做出成绩了？” 马恩礼笑着胸有成竹：“应该在近日，就能拿出成果。” 外科主任顿时放心了。 果然有马院长在，就是能让人安心。 …… 市六院。 最近几天，梁展宏、姜博涛等人，都快忙疯了。 每天都沉浸在尝试几个课题方向上面。 甚至，梁展宏还付出了一些代价，申请到了市一院科研大楼，去调用了高科技，算力惊人的超级计算机，模拟手术设备，来尝试几个方向。 可惜，投入了不少，却没有看见回报。 几个方向课题，都尝试着深入研究，却一个都没有取得突破性进展，反而一个个的，都卡在了某个地方。 就像是游戏卡关一样，进行不下去了。 “总共七个方向，全卡住了？” “一个能尝试突破的都没有？” 这时候，众人才直观的感受到，科研医疗项目，究竟有多难。 “博涛，你说，我们接下来该重点攻克哪个方向？” “时间不等人，华科医院那边，已经在紧锣密鼓的做项目了，咱这时候，必须要拿出魄力来，尽快选定一到两个方向，重点攻坚。” 姜博涛苦笑：“让我拿主意吗？” 这不是赌博吗？赌赢了方向，攻坚成功，做出成绩。而赌错了方向，进展不利，最后满盘皆输。 第72章 通透，到位 姜博涛不敢拿主意。 这是赌方向吗？这分明是在赌前途命运啊。 梁展宏摇摇头：“你不拿主意，我也得拿主意，这么多方向，总得选一两个重点。” 姜博涛也轻轻点头，知道不选是不行了，不然会大幅度落后于竞争对手。 “我想想……“姜博涛陷入纠结，他是心胸外科的“话事人”，必须得拿个主意出来了。 这时，正在独立办公室摸鱼的丰范，把游戏掌机放回抽屉里。 倒不是办公室来人了，而是他看到了脑海里，新出现的字迹。 【触发任务：完成市医学会下发的科研项目“降低食管胃吻合口相关并发症”。奖励：状态卡1张，经验值3点。】 “状态卡！” 这个堪比“小外挂”的奖励，终于又见到了，这个任务，必须拿下。 丰范立即点开ps，调出食管、胃的素材，用他精湛的“幼儿园”画工，做了几张图，做成几张ppt。 片刻后，他来到会议室，此时正听到姜博涛，要做出决定。 丰范：“姜主任，梁主任，我想对我之前提出来的方向，补充一些想法。” 姜博涛：”是……食管半切牵引法？” 梁展宏等众人，也都看过来。 先看看丰范要说什么，再做决定不迟。 丰范打开投影仪，点开ppt，说：“我这几天，对这食管半切牵引法，又做了进一步的推演。” “发现这种方法，对以下几个优点。” “一个是切除食管更彻底，由于食管是自身牵引，这就在手术中，无需使用加持肠钳，也就能让吻合口的位置更高，更高的好处，大家都知道这意味着什么吧？” 众人都纷纷点头。 吻合口更高，吻合口就不易坠入胸腔，发生严重胸内瘘，纵膈瘘，混合型瘘。 这就从根源上，减少了一部分并发症的可能性。 “这一步倒是不错。” 姜博涛赞赏的笑着点头：“只要提高吻合口，一个很简单取巧的办法，就能解决很多并发症，但如何提高却是个难题。丰范说的这半切自身牵引，倒是很精巧的做到了这一步。” 丰范又翻了下一页ppt，讲解道：”另外，吻合口也更易愈合，食管半切牵引法，不使用肠钳，也不是用牵引线，这就减少了器械对食管组织的损伤，像以往的血供被影响，愈合缓慢，就不会再发生了。” 这次，就连梁展宏都眼睛一亮。 会议室中的众人，也都纷纷停下手中的活，专心聆听丰范的讲解。 有人还在下面悄声议论，嘀咕。 “丰范的方法，听着不错啊，这就减少两个大类的并发症了。” “是啊，这么一想，优势比其他方向就大多了。” 丰范继续道：“这种方法，还有个优势，吻合层次更清晰，术野暴露更好，操作简单，用时更短。” 姜博涛心中一动：“你说操作简单，暴露清晰，用时更短……莫非你已经把这套方法的流程步骤，都推演完了？” 众人目光也刷的集中过来。 其他六个方向，都还在“卡壳”当中呢，你丰范的这个方向，都已经推演完步骤了？这么快？ 丰范：“去一趟模拟室？” 姜博涛、梁展宏两人当即起身。 其他人，包括刘副主任、郑副主任等人，也都想要跟上，被梁展宏喝止：“你们先继续研究剩下的几个方向。” 刘、郑副主任等，不情不愿的又坐下了。 他们都知道领导的潜台词，意思就是丰范那边还没确定就能行得通，他们还得在其他方向上继续尝试。 但刚才听了丰范那么多的优势讲解，现在谁还坐得住啊。 …… 模拟手术室。 姜博涛，梁展宏两人，直接给丰范打起了下手，搬来了食管、胃等人造模型。 姜博涛迫不及待的问：“你上次说的后壁半切，前壁牵引，具体怎么实现？才能做到自身牵引，以减少肠钳加持和牵引线的操作，同时还能简化手术步骤，缩短手术时间？” 不止是他，梁展宏心里也是有一连串的问题。 刚才丰范说的太好听了，简直天花乱坠，前景喜人，如果真能实现出来，那无疑是一个极具有大好前景的方向。 但具体该如何实现？ 丰范拿过人造食管，边演示，边讲解：”切开食管肌层至黏膜下层，肌层会如何？” 姜博涛：“会回缩。“ 丰范笑道：“对，我们就是要利用肌层的回缩性，待回缩后再向远侧推剥肌层，使回缩后的粘膜比肌层断端长约0.5厘米。” “这时候，如果再切断粘膜后壁，和胃后壁做单层缝合吻合，食管前壁保留做牵引，完成食管胃前壁吻合，这是不是就能做到自身牵引？” 姜博涛整个人都一震！ 还真说通了！ 如果用常规办法，切断食管粘膜后，就只能利用器械肠钳，以及牵引线，来完成接下来的操作。 可利用丰范所说的食管粘膜自身的回缩特性，将食管半切，再分别交叉缝合吻合后，食管自身就能达到牵引的效果！ “这想法……太，太牛了！” 姜博涛脑子都被震的嗡嗡作响！ 这是把食管粘膜的回缩特性，玩出花来了啊！ 你怎么想到的啊！这是把人体食管胃这一区域的所有器官、组织，了解的无比通透了啊…… 旁边，梁展宏看到姜博涛的反应，也知道丰范的这个方法，应该是成了。 即便他不是心胸外科出身，但根据他基本的医学医理知识来判断，刚才丰范所推演的那一步步操作，确实也看不出有什么问题。 两人当即决定，就将丰范的这种方法，定为重点发展方向。 很快，刘副主任、郑副主任等人，终于也不用再去琢磨其他方向了，也总算能如愿以偿的品尝到这种“食管半切牵引”的滋味了。 接下来的两天，整个项目组的成员，都在不断完善这种术式。 丰范给众人的，是一个大的操作流程框架，里面的所有细节，还得靠众人来填补。 当然，如果填补出了什么问题，丰范也会非常“恰到好处”的给众人纠正过来。 如此下来，众人心里对丰范的评价，再上一层楼。这位年轻的副主任，不止是提出了一种优秀的“总体思路”，在细节填充这种细枝末节上的功夫，竟然也如此到位。 第73章 风险一刀 经过几天的完善之后，手术理论部分和流程补全部分，全部完成。 终于到了实例手术的验证阶段。 “这台食管癌手术，关系着我们这次的项目能否成功。” “前半部分的食管癌根除，和以往没有区别。重点后半部分的食管胃吻合，需要用新的半切牵引法。” 梁展宏的目光，看向人群中被众星捧月一般，拱在中间的丰范。 “总之，这次手术，不论前半部分还是后半部分，都得依靠丰范了，辛苦你了。” 在场众人，都有些尴尬。 放着他们这些老资历，老前辈们在，最终的上台动手操作，却是只能依靠丰范这个年轻人。他们是一点忙都帮不上。 丰范领了任务，带上小赵，去做最后的准备了。又有两名医生，带着病人去做术前准备了。 梁展宏看向剩下的人，叹了口气：“博涛，咱的人才储备力量，还是太差了啊。” “咱既然目标是要成立中心，那咱这批人，就是中心的第一批基石，不能拖了后腿。” 姜博涛也重重点头，心里有了紧迫感。 六院的这批人，技术必须得有个明显的提升才行，至少这种“常规食管癌”手术，要稳稳的拿下来，不能拉跨。 总不能到时候成立中心，所有的人才，除了丰范之外，全部从外面引进吧？那他们市六院的这批老人，如何自处？ 姜博涛：”主任，你看能不能这样，让大家建立多种学习通道。” “一个是让年轻医生们，多跟着丰范学习、观摩丰范和赵力铭的手术，年轻医生们接受新东西能力强，学习速度快。” “再一个是请一院的中心老师们，过来给我们的老医生们讲课，争取手把手的带出来。咱老医生的优势是经验积累多，基本盘稳，触类旁通之下，也能发挥出不少作用。” 梁展宏：“这事，我去和许院长商量商量。” 目光扫过众人，发现人们眼中，都有了求知求学的渴望。 这次事件之后，六院的这群人逐渐意识到了，必须加紧学习，磨炼技术，提高水平。 整个心胸外科的风气，不知不觉中变得更加上进了。 …… 丰范、小赵两人，准备充分后，来到手术室。 这台复杂大手术，总耗时预计在五个小时左右。 包括姜博涛在内的所有心胸外科医生，除了个别值班的，全都来到了观摩室。 手术台上，丰范和小赵，发挥依然稳定出色。 小赵作为一名助手，基本把自己当成了丰范的“延伸手臂”，完全不需要动脑子，全程听从丰范的指挥。 他在经过几次“自己动脑”来做操作，结果差点犯错后，心态上就彻底躺平了，把自己当做一个工具人，完全由丰范指挥着干活。 前半部分的食管癌根除术，顺利完成。 到了“食管半切牵引法”部分。 丰范游离食管、胃后，将食管从颈部迁出，提起，沿皮肤水平，半切粘膜后壁，保留前壁。 “食管肌层要回缩了！” 此刻，众人全都睁大眼睛。 接下来这一步能否成功，就看回缩能否达到预期了。 “能回缩到0.5厘米吗？” 众人紧张的心跳加速，这回缩力度，受切除深度和宽度影响。也就是全看主刀的刀工水平。 在回缩到位之前，所有人都不知道，丰范的那一刀，切的到底如何。 在众人注视下，肌层逐渐自然回缩，一点点的达到预期距离。 “成了！” 众人简直想欢呼出来，可声音到了嘴巴，却戛然而止，即便是有隔音玻璃，可也怕声音太大了打扰到下面的丰范。 “这一刀切的真精准啊，粘膜准确回缩0.5厘米，不多不少。” “就知道能相信丰范的精细操作水平，他的操作，是我见过的年轻医生里面，最优秀的了。” “何止是年轻医生？在很多老医生老资历当中，丰范的实操水平也是相当之高了！” 眼看成功了，众人都毫不吝啬对丰范的赞美。 人群最中间的梁展宏、姜博涛两人，心底也轻轻松了口气。 这“粘膜回缩精准”的一幕，虽说他们之前在模拟室里见过丰范操作过几次，可那毕竟是模拟，人造组织上的效果，终究是和人体真正组织有些不同的，谁能知道到了实例手术中，丰范还能不能做到如此精准？ 此时，两人终于是放心了！ “这下刀粘膜回缩，是这台手术中最惊险的一刀，这一刀之后，其他的操作，就基本没什么难度了。“ “至于后面的粘膜缝合，交叉吻合等操作，别说丰范了，就是我上手术台去，都能绰绰有余的应付下来了。”姜博涛心底里，是彻底放松了。 梁展宏看了他一眼，忽然道：“博涛，咱得给丰范减减负啊，要是以后中心真建立起来，还全靠丰范一个人拼，那像话？最少，咱要做到这台手术的前半部分和后半部分，都有人能独立拿下来，最多，这核心一刀，请丰范过来操作。“ “这样，一整台手术下来，丰范也只需要进手术室来三分钟。” 姜博涛心里一动。 这个主意好。 现在很多省级大型医院，都是这种流程： 普通医生做负责手术的非核心部分，而那些名医、院士级别的专家，则只负责最核心，最考验技术的那几分钟。 这样，专家不仅能轻松一点，还能同时兼顾多台手术，同时让更多病人得到医治。 “大医院的这一套，我们完全可以学过来。” 以前六院之所以不学，是因为大家水平都差不多，没有一个这种“技术远超其他人”的存在。 而现在有了丰范的“半切一刀”，形式就变了。 “这事，我好好计划一下，看怎么分工。”姜博涛把这件事放心上了。 这“精细分工“，是做大做强的必经之路。 …… 手术台上，随着最大风险一刀过去，后续的缝合吻合，牵引等操作，也都无惊无险的度过。 最终，这台手术全部完成。 手术虽说完成，但众人依然提心吊胆。 这次项目是否成功，看的是“术后并发症”能否被有效降低。 接下来，病人的术后数据反馈和结果反馈，才是真正要交卷的成绩。 第74章 不可替代的珍贵人才 病人术后七天的结果，在万众瞩目中出来了。 吻合口瘘、狭窄、残端阳性、反流性食管炎等并发症，都没有发生。 得益于“减少了器械损伤”，病人吻合口的愈合时间，比之前的平均时间大大缩短，从六天愈合缩短到了四天愈合。 而手术时间缩短等“即时数据”，则在手术当天，就已经汇总完成。 最终…… 一份“项目手术数据汇总表”出炉。 所有人，眉开眼笑！ 每个人脸上，都洋溢着喜悦，私下里，都在嘀咕丰范的这“半切牵引法”的效果，真是太好了！ “并发症都没有，术后数据也相当优秀，咱这次的项目，肯定能成了吧？” “也说不准，毕竟华科医院的马恩礼院长经验更丰富，积累更多，他说不定会拿出更好的方法也有可能。” “是呀，咱这是项目结果pk，是要看哪家的效果更好的。” “不过，无论如何，咱小丰主任的法子，绝对算得上是一次技术突破了。这种半切牵拉法，效果也是真优秀。” 在众人议论纷纷之时，梁展宏、姜博涛两人，在办公室里商量后续事宜。 “项目资料，都提交全了吧？”梁展宏问。 “都提交上去了。现在只等市医学会审核了。“姜博涛心里有几分忐忑：“虽说咱的术后效果很好，但谁知道华科那边，会拿出什么成果来。” 梁展宏倒是没那么担忧，他笑道：“别想太多，丰范的技术已经相当优秀了，依我看，肯定是能拿下项目。这次，肯定能申请到扶持了。” …… 华科医院。 “六院都已经提交了？这么快？” 马恩礼刚听到这消息时，还一惊，但很快就淡定了。 “六院的底子本来就浅，这么着着急急的做项目，着着急急的提交，能有什么好东西？” “但凡是优秀技术，都是精雕细琢，慢慢磨出来的。” 下面的人听到这话，也都露出笑意。 他们华科医院，在这方面走的是稳扎稳打，步步为营的路线，每一个积累都是实打实的。 “我估计，六院是急了，他们最近的处境，似乎是不妙，这种急于求成之下，越是容易犯错。” “我们把今天的结果收集汇总后，也提交上去吧，就我们目前做出来的成绩，足以赢下这次项目了。” …… 六院和华科医院，相继提交了项目数据。 接下来，就是漫长的等待，等着市医学会的审核结果。 马恩礼院长这么多年了，和市医学会的工作人员，也比较熟悉，趁着来到市医学会，就干脆去找审核组的工作人员，提前打探一下消息。 “小张，我们这次的项目，审核结果出来了吗？” 小张一看是马恩礼，脸色就有点不对，不过还是笑道：“马院长啊，审核结果快了，正在终审呢。” 马恩礼心里疑惑，还在终审？按照以往的流程，这个时间点，应该终审已经结束，马上要公布了吧？ “小张，终审的气氛如何，我们和六院的项目，哪家的赢面大一点？”马恩礼笑呵呵的问道。 小张脸色有些尴尬，“马院长，这您就别问我了，我哪能知道终审的结果啊，那是领导们决定的事儿，等公布了你自然就知道了。” 小张匆匆走了。 马恩礼眉头皱了皱，感觉情况有点不太对。 要是以往，这小张肯定已经和他挤眉弄眼，向他“侧面透露”成功的消息了。 今天这情况，很不对劲。 等回到华科医院后，下面的成员们，也都过来问：“马院长，咱的项目结果出来了吗？” 马恩礼脸色不太好看的摇摇头。 众人发现马院长脸色不对，心里也都咯噔一下。 医务科长过来问道：“马院长，是不是出什么意外了？” 马恩礼脸色凝重道：“可能情况不太妙。” 众人都有些发懵，不可能吧？ 他们的竞争对手，只是六院而已，难道他们多年的积累，还能输给六院？ “等明天下午的结果公布吧。” 众人心里，都有些惴惴不安。 …… 六院。 副院长许彦，也是心神不宁。 这次的“项目争夺”，是他们六院的一次重要机会。 若是能成功，那他们这“两条腿走路”的路线，无疑会更稳。而且”成立中心”这个目标，也能看着点奔头。 许副院长敲着桌子：“要是连这个项目都成不了，谈何成立中心啊。” “给市医学会的打个电话，问问情况。” 许彦也坐不住，拿起电话，就给相熟的工作人员拨过去。 “孙主任，我们这次的项目，不是马上要公布了吗？现在应该已经走完终审流程了吧？” “孙主任，咱俩老关系了，你稍微给透透底？” 电话那边，孙主任笑道：“你别心急嘛，等结果就是了，反正你们六院，希望还是很大的。” 许彦一听孙主任这口气，顿时就“明悟”了！ 他哈哈大笑道：“行行行，我懂了，孙主任，改天咱一起吃饭。” 挂掉电话，许彦满脸笑容，他狠狠的挥了下拳头。 “成了！竟然真成了！” “华科医院，马恩礼院长……这个级别的老专家，竟然也有被我们六院比下去的一天。” 许彦都有些不敢相信这一刻，他都能感觉到自己的心脏在砰砰的狂跳！ 这种消息，太令人振奋了！ “这个丰范拿出来的技术，竞争力很强啊。“ “从一篇多年前的论文，随便提到的一句拓展的话语中，就能想出如此秒的手术技巧。” “当真是个人才！” 许彦此刻，对丰范的重视程度更高！ 甚至已经隐隐超过大主任梁展宏，在他心目中的地位了。 梁展宏、姜博涛这种拥有多年的老资历、老经验，虽然用起来顺手，但具有“可替换性”，再换个老资历上来，同样能用。 但丰范这种拥有巨大创造力，能接连几次构想出新技术的人才，却是不可替代的，极其珍贵的。 “这个消息，我得赶紧告诉曹院长他们去。” 这么重大的好消息，许彦根本藏不住，必须得找人分享分享。 第75章 彻底改变 市六院的院委会，从大院长曹建初，到许彦等几个副院长，全是喜气洋洋的。 第二天，正式公布结果。 市医学会的官网，专题项目页面，公布了一则通知： “’降低食管癌并发症‘项目，最终由市六院以“食管半切牵引法”的优秀技术完成……” 这消息一公布，华科医院彻底傻眼了。 昨天那不妙的预感，今天竟然成真了，众人都有些不敢置信！ 市六院竟真的超过了他们？！ 而且还是在他们最引以为豪的优势项目上？ “这怎么可能啊！这降低食管癌并发症的研究方向，可是咱的优势方向，咱那么突出的成果，怎么会输给市六院？” “市六院的那‘食管半切牵引法’，到底是什么来头？” 华科医院的众人都有些不可思议。 马恩礼老院长，也百思不得其解，他对自家拿出去的成绩，还是非常满意的，到底是什么地方败给了市六院？ “这个‘食管半切牵引法’，到底是什么技术？”马恩礼盯着那几个字，特想从那几个字中看出点什么来，特别想揣摩出市六院的这项技术，到底是什么原理，到底能达到多么优秀的术后效果。 …… 市六院。 今天的六院人，上到曹大院长、徐副院长等院委会，下到心胸外科的众人，全都激动、狂喜！ 院委会的高层们，由于昨天已经率先得到了消息，尚还能有几分镇定。 而心胸外科的众人，都惊喜的差点要蹦起来了。 普外科、急诊科这两个科室，也都知道心胸外科最近在搞一件大事，听闻这个结果，也是跟着高兴激动。 他们现在和心胸外科是兄弟科室，一荣俱荣，心胸外科做出这么牛的成绩，他们也跟着开心。 丰范的脑海里，出现了新的字迹。 【完成任务：完成市医学会下发的科研项目“降低食管胃吻合口相关并发症”。】 【获得奖励：状态卡1张，经验值3点。】 小外挂到手了。 有了这张卡，之后即便遇到“硬仗”，丰范也能更加从容应对了。 …… 市医学会很快就兑现了承诺。 作为项目完成的奖励，专项资金、人才奖金，以及绿色人才通道，都兑现给了市六院。 许副院长、梁展宏这两天，笑的嘴角都快咧到耳根了。 他们大外科的光景，有了这笔专项资金、人才奖金后，终于要好起来了！ 不必过的像之前那么拮据了！ 人才奖金方面，许副院长做主，直接给丰范发了大头，二十万。 而专项资金，则用来作下一步发展之用。 至于人才绿色通道…… 这个倾斜政策，本应该是个好东西。 可两人讨论琢磨一番后，觉得目前的市六院，却是用不到，因为六院还没有吸引力。 自身不够强大之前，其他医院的人才，是不会愿意主动遴选过来的。 他们六院接下来要做的，还得是做大做强，做出好看的成绩，吸引其他医院人才们的目光。 …… 二院。 “六院竟然拿下了市医学会的项目？” “这个项目，不应该是华科医院的囊中之物，十拿九稳吗？怎么会让六院拿下？” “早知道，我们也去争一争了。”二院不少人心里，甚至都有些后悔。 当时市医学会在发布这个项目时，他们一看就认定这个项目是华科医院的老牌优势项目，所以也就没去争。 现在看到市六院竟然赢下华科医院，他们内心里，也不免有些不服气。 可随着更多的消息传来…… “原来华科医院，拿出的项目成果那么优秀啊，怎么还会失败呢？奇怪了。” “是啊，华科医院这次也没有轻敌啊，拿出的项目成果竞争力那么强，要是换成我们医院，肯定比不过的，市六院到底拿出了什么技术？” 三院。 “听说市六院的‘食管半切牵引法’，又是那位丰范拿出来的。” “真想知道，这具体是一种什么样的技术啊。” 越来越多的医院，关注到了这次事件。 他们最终的目光，都汇聚在了“食管半切牵引法”那几个字上面，都想知道这是一种什么样的技术。 …… 六院。 不同于许副院长这边的喜气洋洋。 那边的饶副院长，却是在接到一则信息后，如遭雷击。 整个人，都晃了一下，像是低血糖犯了，差点晕过去一样。 随后，她如失了魂一般，去了趟大院长办公室。 大院长曹建初，听闻这消息后，心里也是如坠深渊。 “丁辅仁丁老，确定不来了？”曹大院长的眼珠子，都快瞪出来了。 饶副院长也是郁郁不乐：“隔壁市传回来确切消息，丁辅仁已经决定，去张正中医院了，那边明显给开出了更好的条件。” 曹大院长一下跌坐回座位上。 他们六院的“中医发展路线”中，最重要的一环，就是丁辅仁丁老。 以丁老为第一梯队，再从周边挖七八名中老名医为第二梯队，以此来形成强大的中医竞争力。 可这最关键的一环，失败了。 其他第二梯队的七八位名老中医，即便是挖过来，但没有人能撑得起这个门面。 “曹院长，我这次带队去隔壁市的竞争，失败了，这都怪我。” 饶副院长也无比自责，路线是她最先提出来的，挖丁辅仁为核心竞争力也是她拿主意的，带队去和其他医院竞争谈判也是她去的。 可到头来，全办砸了。 没有了这个最顶尖的“口碑”，中医院的路线，怕是没那么好走了。 曹建初此刻，心态反而出奇的冷静。 “幸好，还有另一条路可走。” “万幸没有把宝，全压在中医上面。” 此刻，曹建初无比庆幸，之前“两条腿”走路的方针，中医走不通了，还有心胸外科，还有许副院长说的那个“中心”的目标。 曹建初挥挥手：“你先下去吧。” 饶副院长失魂落魄的走了。她知道，她这一离开，代表着她主导的“中医院路线”，也就彻底宣告失败了。 饶副院长离开后，曹大院长在屋子里思索了良久。 之后，曹大院长把许副院长叫到了办公室。 两个人商谈了很久很久。 市六院的方针路线，从今天起，要彻底改变了。 第76章 临危受命 丰范、梁展宏、姜博涛三人，被召唤到了大院长办公室。 丰范这还是第一次被大院长曹建初主动召见。 三人来到院长室，里面除了曹大院长，许副院长也在。 许副院长暗暗对丰范眨眨眼，眼眸中带着笑意。示意丰范是好事。 曹大院长：“各位，坐。” “许院长和我说了，你们想要成立中心的计划。“ “从今天起，以我为首的院委会，会全力支持你们这个目标。“ 丰范心里惊奇，院委会不走中医院路线了？ 梁展宏、姜博涛也露出惊奇之色。 之前是两条腿走路，中医、外科，是并列的，甚至中医依然是隐隐超然一等的。今天曹大院长这话是？ “具体的，许副院长会和你们说清楚。” 等曹大院长离开后，气氛放松下来，许彦直接一句话，把众人心中的疑惑给解了。 “中医路线走不通了，丁辅仁丁老，没请过来。” 梁展宏率先反应过来：“咱六院放弃走中医路线了？” 许副院长微微点头：“嗯，院里还是低估了这些中老名医的抢手程度，挖人的高价是个无底洞……这个话题就不多说了。” “总之，院委会已经达成共识，今后的六院，唯一的重心，就是心胸外科。” 他笑着看向丰范：“主要还是丰范最近拿出来的几项技术，非常有竞争力，连华科医院的马恩礼院长，都被丰范比了下去，这给了院委会很大的信心。” “总之，今后丰范的‘成立中心’目标，就是院委会的目标。” “丰范。” 许副院长道：“以前，你靠着一己之力，把心胸外科挽救回来。今后，六院把中心全压在你们这一头，等于是今后要靠你们，来挽救咱六院了。” 梁展宏、姜博涛两人，脸色都是一肃。 感觉到了临危受命的激动，也感觉到了压力和责任。 六院在中医路线上折腾过一次后，投入没能见效，浪费了不少资源。 剩下残存不多的资源，打算全部投给心胸外科了，若是还不见效，那六院有可能真要万劫不复，分崩离析了。 在这个各家小医院都在转型，都在趟出路的时代，丰范等人在不知不觉中，抗起了六院的转型希望。 …… 被重视的好处，是显而易见的。 院里立即抽调了资金，为心胸外科，新购买了一台模拟手术设备。 这台设备，和市一院的医疗科研中心的那台，型号一模一样。 其运算算力，虽然比不上省里大医院的大型模拟设备，模拟形式上也不如虚拟投影ar，而是得佩戴vr眼镜模拟…… 但这已经是整个江正市，唯二的高科技模拟手术设备了。 有了这台设备，对医疗科研的辅助作用是很大的。 …… 六院确定了新的发展路线后，召集核心人员，开了新的一次高层院会，专门讨论六院接下来的发展路线。 这次高层院会比较特殊，除了院委会成员之外，还多了姜博涛、丰范两人。 副院长许彦先道：“各位，我先捋一下我们手里的优势，首先是们现在手里，有着一笔不小的发展资金，是丰范靠着完成项目，从市医学会争取来的。” “其次，我们还有着一台市一院医疗科研中心同款的模拟手术设备。“ “最重要的，我们还争取到了市医学会的绿色人才通道。“ 大院长曹建初道：”中医路线失败后，我们急需找到新的业务增长点。“ “心胸外科的增长，让我们看到了六院的另外一种可能性。” “各位可以畅所欲言，接下来，我们该如何利用手里现有的优势，把心胸外科这个方向发展起来。” 所有院委会成员，目光都放在梁展宏、姜博涛、丰范三人身上。 他们高层此前已经开过一次碰头会，知道接下来，六院的希望，就要放在“成立中心”上了。 梁展宏站起来道：“我建议，发挥人才绿色通道的作用，接下来，多和其他医院联络一下，尤其是那些食管领域的人才，可以多私下碰头，看看他们有没有想来咱六院的想法。” 医务科长也提议道：“咱现在有了市医学会扶持的资金，也算充裕，可以利用资金，来尝试挖一挖这方面的人才。” 有副院长笑着摇摇头：“光靠用钱挖人，能挖几个？要想成立中心，那估计得把二院、三院、华科医院的众多食管人才全挖来，咱手里的钱，能经得住这么折腾么？” 一个中心，光是那庞大的人才体系搭建起来，就不是一件容易的事儿。 许彦副院长道：“这笔资金，是丰范好不容易才为我们争取来的，还是要用在刀刃上。” “可以利用这笔资金，和各医院的食管领域人才们，一起推动普及一下技术发展，比如丰范的那种食管半切牵引法，粘膜外翻缝合法，这些技术在推动过程中，或许就能吸引到别院人才……” 大佬们在上面讨论，姜博涛这种小角色，只能瑟瑟发抖，根本没有他说话的份。 不过，在场的人中，他还不是职位最低的。 最低的是他旁边的丰范……丰范？ 姜博涛扭头赫然发现，丰范不见了！ 一抬头，丰范已经站到了前面。 “曹院长，各位领导，我也有个提议。” 丰范一开口，大院长曹建初便摆摆手，制止了几名院领导之间的谈话。 “丰主任说说吧。”曹建初还是非常重视丰范意见的。 可以说，六院如今新的曙光，就是这位小丰主任给带来的。 其他人的目光，也都集中在丰范身上。 丰范：“我之前在市一院的中心进修时，观摩了他们十几台食管癌手术，也翻阅了上百台之前的手术记录。发现了一个特点。” 众人心神都一动，露出好奇之色。 丰范：“我发现，他们的食管癌开胸手术中，全部都是左开胸入路，这种方式的优势，是可以获得较好的肿瘤切除率，但由于食管结构的复杂性和特殊性，左胸入路的视野显露很差，手术流程比较长，手术操作也较为复杂。“ “所以这也是市一院的食管癌手术，动辄就六个小时以上的原因。” 丰范的话语，似乎另有所指。 第77章 重新焕发活力 丰范：“市一院为了追求肿瘤切除率，癌组织根除率，而用了‘笨办法’，这无可厚非。” “但我们还有另外一种选择，右胸入路。“ “得益于食管的结构，右胸入路暴露视野清晰，游离食管、胃更为方便，经济成本低，手术时间短，唯一需要解决的难题，就是肿瘤切除率，癌变组织根除性上。” 丰范这话一说，众人心底都盘算起来。 这种方式若能成功，好处是显而易见的。 一种新式的，时间更短，经济成本更低，操作更简单，显露效果更好的术式，无疑是非常具有竞争性的！ 对病人来说…… 两种术式，第一种显得极其笨重，而另一种耗时短，费用低，安全性高。病人当然会选择第二种了。 当然，这一切的前提，是建立在这种新术式真能解决“肿瘤切除率、根除性”上的难题。 大院长曹建初看向姜博涛。 他要听听现场另外一位食管专业领域人士的看法。 “小姜，这个方向如何？” 姜博涛想了想，把他所知道的，都客观的说出来：“我也知道这个方向，右胸切口入路，在业界内早有人提出过。” “很多人都评估过右胸入路，是有巨大优势的。不过优势的同时，也伴随着难以解决的难点，业界内很多人做过尝试，目前还没有实质性的突破。“ “如果我们能把这个方向做成，那肯定会造成轰动性的影响力。” 曹建初等院委会领导听了，都思索起来。 这件事，风险大，但回报也高。 一旦做成，对他们六院的好处无疑是巨大的！ 不仅他们六院能获得巨大名气，在业界内能打出赫赫威名，也能增加人才吸引力，发挥绿色人才通道的优势。 片刻后，曹建初道：“先散会，几位副院长，展宏，博涛，丰范，你们几个留一下。” 医务科长，人事科长等行政人员都离开了。 留下来的几人，属于是六院核心中的核心了。 大院长曹建初揉了揉太阳穴，“各位，咱关起门来，说说这决定咱六院的生死大事。” “这件事，我想知道成功的概率有多大。” 许彦副院长笑道：“曹院长，还记得前几天，我和你说过，咱小丰主任拿出来三种新技术吗？” 那边，大主任梁展宏立即拿出了一份文件夹。 “这种右胸切口入路技术，就是其中之一。” “也就是说，丰范已经在这个方向上，做出一种解决方案了。” 曹建初眼眸中闪过诧异后，露出惊喜之色！ “这就是之前丰范拿出来的三份技术之一？” “这么难的技术，丰范都已经有解决方案了？” 曹建初不可思议的看向丰范，他是真想看看，这位年轻医生的脑子，里面结构到底和别人有什么不同，怎么就这么可爱呢？ 他连忙接过来，一页页的翻看。 要是要早知道有这底子，他刚才还犯的着那么纠结吗？ 梁展宏：“按照我们的评估，用丰范的这种法子，成功的几率还是很高的。” 其余几个副院长，顿时也都有信心了！激动了！ 咱核心技术都有了，还担心别的么？ 一个个看丰范的眼光，就像是在看宝贝一样。 核心技术人才，是一家医院最赖以生存的栋梁、基石。少了这块基石，整个医院都要无法运转。 就像是少了一个“丁辅仁”，六院一群领导们费心耗力的“中医院路线”，直接就夭折了。 人才，太重要了，太关键了！ 就连之前坚持中医路线的饶副院长，此时也是眼眸发亮的看着丰范。 许副院长：“咱可以利用这次机会，向各医院的食管人才‘广发邀请函’，一起来参与这个课题方向的研究，届时，咱的可操作性就大多了。” 他的意思不言而喻，满脸写满了“挖人”二字。 就是要利用这次事件，让其他医院的人才们，都看到他们六院的巨大潜力，为将来的“挖人”埋下伏笔。 曹建初也笑着点点头。 他此刻，心情终于是踏实许多了。 六院的崛起之路，终于是看到一丝靠谱的曙光了。 “各医院的院领导们，也都鬼精鬼精的，咱的邀请函一旦发出去，等于是把咱的心思也就公开了。” “所以，这次咱一定要成功！” 他环视几个领导：“丰范、博涛他们，专业人士做专业技术，咱这些院领导也不能闲着，都得为这堆火添把柴！” “我亲自去跑市医学会，看能不能争取到什么。你们几个副院长，也全都出去跑，去各医院说服支援人才合作。” 众人都领了任务。 整个六院，再次像拧紧了发条的机器，重新焕发了活力，全力运转了起来。 …… 许彦等副院长，分散去了二院、三院、华科医院…… 各自都拿出了看家本事，舌灿莲花，说服各医院支援食管人才来六院搞合作。 许彦负责的是三院。 他来到三院，直接来到心胸外科。 “邓主任。”许彦找到邓振邦，笑呵呵的，宛如多年的老朋友。 邓振邦心里疑惑，我们什么时候这么熟了？不过对方是六院的副院长，该有的尊敬还是得有的。 邓振邦也陪着笑脸：“许院长怎么过来了？我去通知我们院长？” 院长对接院长，这才像话，他一个心胸外科主任，怎么有资格对接院长呢？ 许彦笑着摆摆手：“我这次来，就是专程来找你的，待会儿再去找你们院长。” 邓振邦更疑惑了：“找我？” 许彦：“我们六院，马上要开通一次和各家医院的‘人才支援合作活动’，我首先就想到了你。” 邓振邦受宠若惊：“我何德何能啊？” 许彦：“不，你有。” 邓振邦：“……”。 许彦把详细情况一说，邓振邦听得面目复杂：“你们竟然要做右胸切口入路的科研课题？” 他何尝不知道这个科研课题啊！ 这个方向，很多人都尝试去做过，他邓振邦作为食管领域的佼佼者，自然也尝试过。 可惜，含恨败北。 “这个方向，太难了，做不成的。”邓振邦摇摇头，他甚至右胸入路，需要解决的难题，难度有多大！根本就找不到一个落脚点！ 第78章 人才汇聚 许彦笑眯眯的拿出杀手锏。 “邓主任，你和我们丰范丰主任熟悉吧？” 邓振邦点点头，当然熟悉了！ 他是第一个发现丰范是个不可多得的人才的，也是第一个想“挖走”丰范的，虽然没有成功。 许彦：“这次的医疗科研课题，就是丰范提出来的，我听说他还有了些模糊的想法。” “难道你就不想去和丰范交流交流？和其他二院、华科医院的那些专家们交流交流？” 许彦笑呵呵的道：“这次，我们六院可是广发邀请函，各医院的上消化道人才，比如华科医院的马恩礼院长的得意大弟子栾材，二院的食管专家郝盛，都在我们邀请之列，这么多志同道合的人才汇聚，不去实在可惜了。” 不得不说，邓振邦心动了。 尤其是有两点，最吸引他。 一个是丰范竟然有了一个模糊的想法。他对丰范一直有关注，知道丰范很创造力、开创性非常强。 另一个就是，这么多上消化道专家们齐聚一堂，聚在一起交流交流，也是难得的事。 正这时，三院的王副院长来了。 “老许，你这怎么还和我的人聊上了？”王副院长笑呵呵的开口。 王副院长一副典型的笑面虎，胖胖的身躯，精明的小眼神，神色在邓振邦身上快速掠过。 “有好事。”许彦把六院的“合作活动”一说。 “这事要是做成了，大家都有功绩，到时你们三院若是想要引进这种技术，我们也给优先权和优惠。即便做不成，我们也按照标准，给‘人才借用补偿’。” “另外，只要你们参与，我们六院的之前的食管半切牵引技术和粘膜外翻缝合技术，你们也拥有优先引进资格。” 许彦不疾不徐，把种种好处，一桩桩的列出来。 他说这些时，也颇为自豪。 如今他们的底气，不知不觉间，竟然也这么足了。曾几何时，他们来谈判时，都没什么能拿得出手的，非常寒酸。 果然，这些条件一说，王副院长眼睛也是一亮。 不论做成做不成，他们三院都不会怎么吃亏。 “好，这事我们详谈，尤其是关于技术引进的优惠力度。”王副院长把许彦带去了副院长办公室。 邓振邦知道，他去六院参与合作的事，基本是定了。 …… 各个副院长，近几天就在各家医院来回跑。 各展身手，拿出种种诱惑条件，邀请各医院的食管人才。 如此大的动静，惊动了整个江正市医学界。 很多医院都开始关注六院的动作。 尤其是利益相关的市一院、心胸专科医院，两家下设的“上消化道治疗中心”，敏锐的察觉到了一丝不对劲。 六院的科研课题，“右胸切口入路”，正是他们“中心”的业务范围。 六院又几乎网罗了全江正市的相关人才，这是要做什么？ …… 上午，来自各医院的食管专家们，汇聚到市六院外科楼。 他们彼此打过招呼后，心里也在暗暗打量、盘算。 “六院这是把全市除了两家中心之外，所有的食管领域相关人才，全都一网打尽了啊。“ “连华科医院马恩礼院长的得意大弟子栾材，都请过来了。” “好大的阵仗啊！“ “这次六院的手笔好大，这得付出多少资源代价……” “六院这是要起死回生了？还是回光返照一波？” 众人可都知道，六院在前段时间转型中医院，整个外科体系，都差点被全部砍掉，现在这这么大的动作，又是怎么回事？ 姜博涛带着众人，上了楼，先去参观了那台全市唯二的“模拟手术设备”。 众人一看，心里更是吃惊！ 也颇为眼热！ 这可是市一院中心同款。 就连心胸专科医院，都没有这台设备呢。全江正市，终于有第二台了。 很多人甚至都忍不住，想上去摸一摸，不过碍于面子，还是忍住了痒痒的手。 “这六院，好大的投入啊！竟然舍得买这么贵的仪器。” “不是传闻六院快不行了吗？怎么还这么有钱？” 众专家都羡慕无比。 他们自家医院，明明条件比六院更好，却舍不得给他们配备这台设备。 实际上，正是因为其他医院需要兼顾的方面很多，需要花钱的地方更多。而六院是孤注一掷，全力发展心胸外科，不计代价，这其中的道道，众专家自然是不知道的。 随后，姜博涛又带着众人，来到会议室。 六院的人轮番发言，先做开场白，为众人简单说明，把众人聚起来的原因。 许彦、梁展宏，最后是丰范…… 众专家逐渐琢磨出味来：这次的“右胸切口入路”研究项目，带队之人，竟然像是丰范。 名义上，带队的是副院长许彦，但明眼人都能看得出来，许彦只是挂个名，真正的带队之人，应该是丰范。 人群中，三院的邓振邦，回想起许彦副院长和他说的那句话，丰范对这个项目，已经有了一个模糊的想法。 难道…… 邓振邦想到了一个可能性，心头不禁火热了几分！ 讲台上，丰范点开ppt，演讲道： “各位都知道，我们这次的攻坚方向，是右胸切口入路。” “右胸切口入路，视野显露清晰，不论是游离分离操作还是吻合操作，安全性都会更高，手术流程更简单，也能缩短病人住院时间。” “这个研究方向，是大有可为的。” “各位有一个上午的思考时间，若是愿意加入六院科研组，就留下来。” 丰范讲完后，到了自由讨论时间。 众人乘着这难得的相聚，也探讨交流起来，有的讨论这种方法的优势，有的讨论可行性。 到了中午，各自去食堂吃饭。 很多人边吃饭，心里也边想。 他们有些人在来之前，只是为了应付差事，可经过上午之后，想法改变了。 聚集这么多人才和资金，还有这么好的研究方向，他们也看到了六院院委会鼎力支持的决心。 这正是个大展拳脚的好机会，为何不留下来共同尝试一下呢？若是成功了，那他们就都成“食管领域”的功臣了，即便是不成，他们自己也不损失什么。 第79章 重视越来越高 到了下午。 愿意留下来的人，都签署了进组协议和保密协议。 三院邓振邦、华科医院的栾材，也都签了。 而四院和几家小医院，却是觉得这个课题太难，考虑到之前已经有无数前人，耗费大量时间精力，却都失败了。 他们觉得，就凭借六院的这些人，同样是完不成的。 …… “院长回来了。” 众人看到大院长曹建初，从外面风风火火的回来。 “曹院长，怎么样？” 众人目光热切，都知道曹院长是去市医学会去“申请好处”的，也不知道争取到了什么。 曹建初给众人使个眼色，带着众人进入旁边的一间值班室。 “要到了一笔扶持资金，这个数。”曹建初比划了个三的数字。 众人心领神会，脸上顿时露出笑容！ “市医学会对咱们，是越来越大方了啊，这给的资金金额数量也是越来越高了。”许彦副院长不禁笑出了声。 曹建初：“市医学会的尹主任说了，咱六院最近的表现很不错，接连做出来了几项拿得出手的成绩。” “说是只要能继续做出成绩，拿出成果，更多的资金扶持，也不是问题！” 众人喜笑颜开。 他们现在觉得，早该让六院选择走心胸外科这条路的！ 走中医路线时，到处坎坷，费心费力的，怎么都走不通。 现在换走心胸外科这条路，却是无比顺畅，得到了上面的重视和大笔大笔的资金扶持。这在以前都是想都不敢想的。 “除此之外，我还要到一个机会。” “尹主任和我说了，我们这次的课题研究方向，正好和杭市的晚塘医院的科研课题方向有相关性。” “若是我们这次的课题能成功，就介绍我们和杭市晚塘医院搞项目合作！“ 众人的呼吸，顿时急促起来！ 晚塘医院！ 那家医院虽说也是市级医院，但其规格，却要比他们这边的省医院都要高。 “真的假的？” “曹院长，咱真能和晚塘医院合作？” “就是咱省医科大学附属医院，都少有这样的合作机会吧？” 他们作为内陆省份的地市级医院，人口、经济、gdp等等都比不上杭市这种沿海大城市，在医院体量上，受限于资金和人口及基数，自然也是远远不如。 曹大院长：“一切要看咱这次的项目，能否成功了。” 众人的眼光，都神色暧昧的看向丰范。 “小丰主任，咱和杭市晚塘医院的合作能不能成，可就看你了啊。“ “好机会啊丰主任，这可是咱走出江正市，和沿海大城市大医院建立合作的机会，难得啊！一定要把握住呀。” 在场的都是六院核心人物，都知道丰范的那份提前准备好的“法子”。 项目能否成功，就看丰范的那个法子能不能行得通了。 …… 丰范接手各医院人才，第一步是先整合。 他要把人群中，哪些人是真正有实力有水平的，或者有潜力的，辨别出来。 这些人，虽说都是各医院选拔出来的翘楚，但实力真是参差不齐，有些距离丰范的要求，还是有些差距的。 尤其是，当年市一院和心胸专科医院，已经有过两次“人才绿色通道”，已经把全市有实力的食管人才筛过两遍了，剩下的这些，愈发得好好挑挑拣拣了。 “各位。” 丰范和姜博涛两人，进了大会议室，拍了拍手，把众人的目光吸引过来。 “我需要先把各位分组，以小组为单位讨论方案。” 丰范将众人分成五支小组，小组之间存在竞争关系，哪组要是构想出合适的解决办法，就可以申请“模拟手术设备”的使用权限。 在各个小组讨论的过程中，丰范则和姜博涛、梁展宏几人，不时的加入各个小组中，参与到他们的讨论中。 在此过程中，观察各个组员，看谁有实力，谁有潜力，把这些人名单记下来。 第一组很快想到了一种合适的“右胸切口入路技术”，申请手术模拟设备。 模拟过程中，病人因“切除多段食管，无法吻合”而死亡。 第二组不甘示弱，很快也想到了新的方法。 在模拟过程中，病人因“淋巴结清扫不彻底，于模拟术后癌症复发“而死亡。 第三组也拿出了新方法，模拟中，病人死亡…… 第四组，病人死亡…… 第五组，病人死亡…… 各组的模拟病人都有不同的死法。 这一轮模拟下来，众人尝试出了多种行不通的路径。 姜博涛则给众人鼓劲：“医疗科研，就是一种经验积累研究，通过不断试错，不断技术迭代，进行经验积累，从无数次失败中寻找唯一正确的那条路。大家不要气馁。” 得让众人多次尝试，才多能看出谁更有想法，谁更能在这个过程中表现出色呢。 如此几轮后，丰范、姜博涛手里，有了一张名单。 三院邓振邦主任，华科医院栾材，二院郝盛，都在其中。 丰范和姜博涛低声交流：“总共有十五名人才，其中十名是比较优秀的，比如邓振邦、栾材等人。剩下的五名是有培养潜力的，有很大的成长性。” 姜博涛也微微点头：“这些人，是将来咱们重点挖的对象。” 确定了这份名单，就可以开始办正事了。 丰范把十名优秀人才集中起来，单独成立一组，姜博涛则把五名潜力人才集中起来，单独成立一组。 大会议室外面，梁展宏看着两人的动作，心里开始振奋激动起来。 “要开始了吗？” 第一个阶段是筛选人才，第二个阶段，就要正式验证丰范的那个法子了。 能不能成，马上就要揭晓了。 …… “各位，我们单独成立一组，是尝试做一个新方向。” 丰范看向人群中的侯振邦、栾材、郝盛等人：“我们要取右胸后外侧切口，经第五肋间进胸。” 众人顿时一愣。 “后外侧？” 他们彼此对视一眼，都看到了彼此眼中的惊讶、意外之色。 这个入路位置，他们之前是真没想到过，右后外侧，这这合适吗？ ps:感谢墙走我也走的打赏！ 第80章 进入临床试验 丰范：“各位想想，从右后外侧的第五肋间入路，是不是能避开主动脉弓对视野的影响？” 众人微微点头。 “可是丰主任，这种入路方式，怎么处理膈肌脚，又该如何解剖结构？” “还有……这样入路，如何处理胸腹的淋巴结？” 丰范对这些问题，一一做出解答。 在一问一答之间，这套新的入路方案，被众人逐渐接纳、认可。 他们开始意识到，丰范所提的这个方向，可行性远超他们之前各组提出来的方案。 “这就是那个想法吗？”三院的邓振邦主任心里吃惊。 这套想法已经非常成熟了，说是经过多次实例手术不断摸索总结出来的他都信，真的只是丰范才想出来的吗？ 不过，想到六院有一台“手术模拟设备”，邓振邦就明白了，估计丰范也是用那台设备，不断尝试试错，才总结出了这么好用的法子。 随着方案在丰范的引导，以及众人的讨论中，越来越完善，众人信心也大增！ 最终，一整套手术流程写了出来，密密麻麻的写满了十几页。 邓振邦、栾材、郝盛等人，从头到尾，细致的全部过了一遍，激动而又震惊的发现，这套手术流程，从医学理论上来讲，完全可行！ 而后，众人去使用手术模拟设备，模拟了一次手术，也顺利完成！ 这下，众人是彻底激动了。 没想到这次的科研项目之行，竟然会如此顺利。 随之，进行了多次模拟，并收集模拟中的各项数据反馈。 “这种术式，能将纵膈、腹部存在的淋巴结，进行彻底清扫。” “还能更多切除多段食管，扩大切除范围，增加根除率。” “另外，还不受主动脉弓的遮挡，视野暴露更加清晰，对游离、吻合工作都更友好。” “这对提高手术总体疗效，增加患者远期生存率，具有重要意义呀！” 数据收集越多，众人就越是惊喜！ 这套技术方案，好处优势竟然这么多！ 这已经不仅把“左胸入路”的疗效给比下去了，更甚至是，从“暴露术野”，到“根除率”，再到“安全性”，“效率”上，全方位的碾压了！ 对比优势极其巨大！ 所有人这几天，兴奋的都睡不着觉！ 他们有生之年，见证了一次食管领域医学技术的巨大进步。 所有人都知道，这套技术，一旦临床试验成功了，那为业界带来的改变，将会是巨大的。 以后食管癌病人的手术，拥有了一种更安全，更高效，清除率还更高的术式。 而对术者医者来说，则是拥有了一种更简单，手术时间更短，术野更友好的术式。 对病人、对医者都有好处，这种术式能不火爆？ 估计一旦临床试验成功后，会立即在整个业界内被重视，推广！ 众人这几天，看丰范的目光，多了崇拜之色。 达者为师。 别看丰范还年轻，但能想出如此优秀的术式，解决了右胸入路的难题，这就是本事。 而可以预见的是，丰范在这次项目结束之后，名气必然会更旺，到时候也会受到上面的更大重视。 这个年轻小伙子，飞黄腾达，指日可待啊！ 三院的邓振邦主任，这几天和丰范相处共事下来，也愈发感受到了这个年轻小伙子，天赋到底有多高！ 整个过程中，不论组内的成员们，提出什么难题，都似乎是难不住他，总能给你拿出满意的解答。 …… 丰范让姜博涛开始做筛选病人工作。 挑选合适的，并且愿意加入临床试验的食管癌病人。 很快，病人到位。 做好各项术前检查和评估后，进入了临床试验手术阶段。 手术室。 食管癌病人，被推进手术室。 丰范、邓振邦、栾材、郝盛四人，作为这次手术的阵容。 四人中，除了丰范之外，每个人心里都有几分紧张。 这台手术，开创性的用右胸入路，虽说经过了模拟设备的模拟，可实例手术中，谁都不知道会遇到什么情况。 上方的观摩室中，剩余的团队众人，也都屏息凝神的看着，为下面捏了把汗。 …… 手术室外面。 院长曹建初，副院长许彦等人，就站在旁边的楼道小窗户旁边透气。 两人也是放心不下，干脆就来到手术室门口等着，要第一时间知道这台手术的进度。 这台手术，干系重大，关系着他们六院的转型发展道路，关系着他们六院是否能走出江正市，去和杭市晚塘医院合作，还关系着他们六院的中心目标能否实现…… …… 手术室。 病人先取平卧位，行上腹正中切口。 进入腹腔镜，探查，游离胃小弯，胃大弯，保留胃网膜右动脉，保护血管弓，切断胃左动脉，清扫左动脉淋巴结，牵拉胃…… 这一步，是要为第二“右胸切口入路”提前做准备。 这种“两切口两步”的办法，正是丰范这种方法的核心！ 之前各组人想出来的办法，都是要“右胸切口入路”这一个切口，来解决所有问题。 这是陷入了惯性思维，右胸入路本来就限制多，想要一个切口解决完所有问题，犹如天方夜谭。 所以众小组的方案，才一个个失败，模拟中的病人也是要么死亡，要么被切断喉返神经，影响到正常身体状况。 而丰范的方法，巧妙的利用两切口来实现，第一步的腹部切口，能为第二步打下良好的基础和铺垫，让第二个切口的压力骤减。 关腹后，调整病人体位，做右胸侧后切口。 随后的一切操作，都按照模拟流程当中的来。 切断静脉弓，游离食管周围结缔组织，清扫胸段淋巴组织，将病灶分离，切除肿瘤，完成清扫…… 整个过程，众人都在小心翼翼中进行。 观摩室中，众人也低声的讨论： “这个清扫根除程度，比左胸入路，还要好了吧？” “肯定的，这种方案是两步清扫，先清扫腹部淋巴结，再清扫胸段淋巴结，清扫根除程度，堪比骨骼化清扫，已经比左胸入路更彻底了！“ “这岂不是意味着，咱右胸入路的最大缺点，已经解决了？” 众人精神都一振！ 第81章 有科研灵魂的大才 “咱这右胸入路比不过左胸的原因，不就是根除性弱，切除率低么？” “可一用上丰主任的这种新技术，根除性切除率大大提升，远超左胸入路！” 观摩室的众人，神情激动：“而且还拥有众多左胸入路不具备的优势！” 他们这次参与的六院项目，谁能想到，收获竟然会这么大，成果会这么好！这好像才刚开始，就直接站到重点线了。 那些之前退出去的四院等人，知道这消息后，估计要后悔死了吧？ 这时，手术也全部完成。 核心团队的几人，齐齐舒了口气，刚刚压抑着的喜悦和兴奋、激动，也全都释放出来，显露在脸上。 “成功了呀！” “是啊，真是像做梦一样，我有生之年，竟然还会做一台右胸入路的食管癌手术，真是想都没想过。” 邓振邦，栾材，郝盛几人相视一眼，都是看到了彼此眼中的喜悦，以及心心相惜。 越是人才，越是了解到对方和自己的合拍，越是珍惜。 他们心中某一刻，闪过一个念头，要是大家能像今天这样，多有一起共事的机会，那也不错。 不过，众人最佩服的，还是丰范。 亲身经历过这个项目组的他们，知道这次丰范在方案推进中，起到了最关键性的作用，甚至他们其他所有人加起来，也比不上丰范一个人起到的作用大。 实际上，这种情况在医学界，很常见。 往往一种创新技术的成功，都是由一到两个最关键性人物的推动，其他人更多只是做出一些配合、验证的工作。 这一两个人，就是核心，就是灵魂。 很多京都、松海的高规格的顶尖科研医疗团队，这种情况更为常见。往往都是核心人物提出关键想法，其他手下的人则负责验证、试错、完善、最终出成果。 说是团队合作的结果，但谁都知道，团队其他人都可以没有，但团队中的那个“魂”，是必不可缺的。 “没想到，咱这小小的江正市，竟然还出了一个……拥有科研灵魂的大才！” 华科医院的栾材，二院的郝盛，此时看丰范犹如在看将来的领袖，这种人，是能成长到……带领出一支科研团队的，核心大牛！ 这就让丰范的身份，不一般了！ 以往，他们看丰范的目光，只是看一个年轻后辈，顶多只是优秀一些。 随后，他们看丰范愈发充满了欣赏，知道这个年轻医生，很可能以后的成长高度会很可观。 但意识到丰范以后能成长为“科研团队灵魂”后，所有人的心态，发生质的变化了。 而三院的邓振邦，则是心里愈发后悔了，早知道丰范的潜力这么巨大，当时就应该不惜代价的把丰范挖到三院去才对的呀！ 现在迟了！以后想挖，也是更加不可能了。 …… 手术室外。 “手术完成了？” 曹建初院长，许彦副院长，听到这消息，精神不由得一振！ 来报消息的是姜博涛，他拿着一个平板，上面显示着术后数据。 “根据评估结果，根除率和清扫率，都比原先的左胸入路，还要高一个台阶！” “还有这种术式的种种优势，都写在这里了。” “曹院长，许院长，咱六院这次，做出了一个了不得的食管癌新的手术术式啊！” 曹建初，许彦眼彼此对视一眼，眼眸中闪烁着某种光芒。 他们都是人精，显然一下就能意识到，这种技术很牛，恐怕会在医学界产生一次巨大的轰动，但……最有价值的，还是丰范这个人！ 能在组队之前，就率先拿出三个技术想法，并且还能顺利推动落实、落地，这份能力才是重中之重！ 而且，丰范那三份技术文件夹，可还有两份呢！ …… 四院走的几人，还在心里得意洋洋。 “那么难的右胸入路术式，多少前辈都折戟沉沙，六院还想要涉足？真是不自量力。” “对啊，幸好咱们选择离开回来。留在那六院，纯粹是浪费时间。” 正这时，一个电话打过来。 “别说话，是张主任。” 几人连忙噤声，其中一人接电话后，“张主任不知道发什么疯，语气特别不好，让我们几个过去。” 片刻后，几人进了张主任办公室，劈头盖脸的挨了一顿骂。 他们这才知道，六院竟然把右胸入路术式，给做成功了！ 这个消息，如同一道霹雳，让几人直接石化了。 怎么可能？ 右胸入路术式怎么可能那么容易就做成功？可谁都知道，这消息必然不可能是假的。 一股浓浓的后悔情绪，顿时弥漫在几人心头。 要是他们此时还在六院，即便是什么力都不出，此时起码也能分到一杯胜利果实的羹吧？ 其余几个一并离开的小医院，反应同样如此，都是后悔不跌，恨不能时光回溯到一周前，他们再选一次，一定要坚定的留在六院。 …… 除了四院之外，二院、三院、华科医院等出人出力，参与了这个项目的各大医院，听到这消息时，反应就截然不同了。 “这项目，还真让六院给做成了？” 三院的医务科长，震惊道：“我记得一年前，心胸专科医院的‘中心’，就尝试过攻克这个课题吧？结果失败了啊。” “这六院的丰范，真是了不得了。” 众医院都从自家医生嘴里听说了，这次科研课题方向，之所以能成功，绝大部分功劳在丰范身上。 各医院领导心目中，“丰范”这个名字的份量，也是直线往上飙升。 …… 江正市现有的两家“上消化道治疗中心”，对于这个消息，也略微有些震惊。 能做出右胸入路技术，他们也知道，确实很不容易。 但，也没有太过在意。 毕竟目前的六院，比起他们现有的中心体量来说，依然如同一只蚂蚁和一头大象的对比区别，还不对他们构成实质性的威胁。 …… 市医学会，大会长办公室。 刘会长笑道：“尹主任，这个六院不错嘛，尤其是你之前举荐的这个丰范，他就是之前，在治疗霍老会长中出力的那个年轻人吧？” 尹主任笑道：”对，就是他。“ 第82章 弱就是原罪 “丰范给咱挣了面子，给咱拿出了实打实的成绩，咱就得给他把奖励给他要回去。” 六院的大院长曹建初，又跑来市医学会了。 “不能把合作的机会，让给其他单位。” 曹建初现在，唯一担心的是市医学会会反悔。毕竟和杭市钱塘医院合作的机会，太过诱人了！ 相比起来，不论是市一院的中心还是心胸专科医院的中心，都比他们六院在体量上更合适。 曹建初这次来，就是要坐实这个合作机会，别让其他两中心给抢走了。 曹建初径直来到尹主任办公室。 “尹主任，我们手术成功了，课题研究成功了，你看之前你许诺我们的合作项目……” 尹主任不禁莞尔一笑：“我还能诓骗你不成？你放心，说给你们的，就是你们的。” 听到这话，曹建初顿时安心了！ 尹主任解释道：“这次的合作项目，和你们刚刚完成的课题，密切相关，方向一致，所以才许诺给你们。” “即便是你们拿不到，其他两个中心，也同样拿不到。” 曹建初彻底放心下来了。 这么说，如果他们六院失败了，那这次跨市合作的机会，就泡汤了？ 这到底是个什么合作？ 尹主任却是没在这合作方向上多谈，忽然道：“曹院长，你们六院要成立中心的想法，很值得肯定。咱江正市，也确实需要第三家上消化道中心。” “刘会长已经开口了，在这条路上，市医学会对你们的态度是肯定的，也愿意一定程度上扶持一把，但能不能做成，还得看你们自己。” 曹建初重重点头。 能得到今天这种重视，已经是颇为不易了。 要不是丰范这次的科研课题大获成功，市医学会恐怕还没有今天这个表态呢。 他们六院可以说是从低谷爬上来的，能被看好，就已经是丰范等人，好不容易争取来的“天降甘露”了。 …… 曹大院长刚回到六院，就一群人围了上来。 “曹院长，如何了？“ “和杭市钱塘医院的合作，拿下来了吗？” “没有被一院的中心给抢走吧？”众人还都焦急的等着消息呢。 曹建初一笑：“拿下了！明天，许彦，展宏，丰范，和我去市医学会，开远程电视电话会议，要和杭市钱塘医院详细商议合作事项。” 众人心里顿时大喜！ 真的拿下了！这么珍贵的机会，若是运作好了，未必不能成为市六院腾飞的一步啊！ 众人都兴致高昂。 许彦副院长几个靠近的人，却是看到了曹大院长眼眸中的一抹忧虑。 等众人走后，现场只剩下曹建初，许彦，梁展宏，丰范几个。 “曹院长，怎么回事？难道合作项目还有变动？”许彦着急的问。 曹建初摇摇头：“合作项目还不一定能成呢。现在的流程是，市医学会把我们六院的资料，以及我们完成上个‘右胸切口入路’课题方向的成果结果，给杭市那边发过去了，对方是否愿意合作，还是未知数呢。” 曹建初又看向梁展宏和丰范：“明天的电视电话会议，估计也是一种线上考校的方式，明天咱的表现通过了，这合作才成立。” 许彦叹口气：“这想搞一次合作，真难啊。” 曹建初苦笑：“弱就是原罪，咱体量小，水平层次低，病源少，设施设备不先进……就是要被对方各种挑剔啊。” 一群人，都感受到了一种面对全国先进医院，先进技术，才会有的落后感。 …… 第二天上午。 曹建初带着丰范等，总共四人，来到市医学会的电视电话会议室。 电视电话的两边，都是各自市医学会牵头。 丰范能感觉的出来，江正市这边，就连医学会的领导在面对杭市那边时，说话都不自觉的低一头。 对面是沿海大城市，人口多，体量大，经济发达，医院规格也高。 最直观的对比就是，江正市医院能调动的医疗资源，连杭市的零头都没有。 两边市医学会的领导交谈完后，轮到两边专家们交谈。 这让曹建初、许彦几人，都是暗暗额头出冷汗，生怕答的不好，让对方没看上，从而错失这次重要的合作机会。 好在，对方似乎对他们的预期也不高，最关键是，虽说是合作，但也没有打算让他们负责核心部分，而只是负责一块“打配合的侧边”部分。所以几个问题，也都并不难。 丰范随口几句，也就让对方点头通过了。 看到通过，曹建初、许彦则都是暗暗松口气，悄悄给丰范竖了个大拇指。 在他们看来，即便只是“打配合的侧边”合作，也是颇为难得了，已经是很知足了。 开完会议，市医学会的领导，也特别高兴。 在刚挂掉远程电视电话之后，尹主任就笑着勉励道：“曹院长，你们六院表现不错，尤其是小丰主任，刚才和钱塘医院的专家们对答交流，很专业。” 丰范心里暗道，这算什么专业啊，对方只是问了几个侧面问题而已，根本就没看得起咱江正市来。 他是看出来了，这次项目合作，与其说是合作，更不如说是一次敷衍应付。 从对方问的专业问题并不涉及任何核心上，就能窥探出来。 丰范估计，对方是为了完成某种“合作”指标，这才放出了一个合作机会。 至于合作对方是江正市，还是其他什么市，对他们而言并不重要，重要的是有这么一个合作对象就是了，真正的核心部分，还是他们杭市钱塘医院自己来做。 尹主任等市医学会领导，却是笑容满面，他们或是真以为拿到了一次了不得的合作机会，或是即便知道对方只是敷衍合作但也已经很满足了。 临离开时，市医学会的领导们，还说着各种勉励之语，让六院好好表现，别搞砸这次难得的和杭市合作的机会。 刚上车，车子里都是六院自己人，丰范就道：“曹院长，许院长，钱塘医院的合作，估计只是为了完成指标……” 他把自己的猜测，说了一遍。 第83章 超额，出格 曹建初，许彦几人交换了一个眼神，他们对丰范自然是深信不疑。 曹建初沉吟道：“咱的体量小，没被对方重视，选择敷衍合作，其实……也算正常。” “说到底，咱江正市全市所有医院加起来的营收，或许连钱塘医院一家都比不过，咱还是太弱小了。” “咱唯一能做的，就是在这小的合作机会中，表现的尽量优秀。“ “一步步来，终究有一天，能拿到更大的合作机会。” 许彦也点点头，看向丰范，认真道：“丰范，地位、重视，都是自己争取来的，这就需要你们更认真的对待这次机会，争取在这小舞台上，也拿到满分成绩。” 丰范微微点头，他估计，市医学会里的那几个人精，估计也和曹院长、许院长一样，大多都是这样的想法。 正这时，丰范脑海里，出现了一行新的字迹。 【触发任务：超额完成和杭市钱塘医院的合作项目。任务奖励：空白技能卡1张，经验值3点。】 丰范看了，心里微微一动：“超额么？” 什么才能算做超额？ 丰范看向了合作项目书。 对方给他的，只是侧边配合的一个小块。相比较于整个大舞台，丰范所负责的，只是这个舞台的边角一个小角落。 但，如果操作得当，未尝不能在这个边角的小角落，把整个项目的风采都夺过来。 …… 六院得到“跨市合作机会”的消息，飞一般的传遍了整个江正市。一夜过去，几乎所有医院，都听说这个消息了。 “六院这是要起飞啊！竟然拿到和杭市钱塘医院合作的机会了！” “不敢相信啊，这种合作机会，钱塘医院为啥不选省医院，却在咱江正市选择一家市级医院？” “是有点不合常理，不过，这么好的机会，羡慕死我了。” 各家医院，总体态度是羡慕的不行。 他们别说和杭市钱塘医院合作了，就是和自己省内的大医院合作的机会，都少之又少。 “这六院最近的动作不少，联合了那么多家医院，一起搞出了一个右胸入路切口的课题研究，接下来又要跨市合作，有了点起飞迹象了呀。'' “关键，看这次跨市合作后的结果吧，看六院能不能把握住……说句不好听的，要是六院搞砸了，把这么重要的合作机会给弄坏了，那咱市医学会估计以后都不会给他们什么好机会了吧。” “那肯定的，以后的好机会，肯定轮不到六院了。” …… 市六院，心胸外科，独立办公室中。 丰范在脑海里，使用了一张【空白卡】，又使用了一张【初级水平卡】。 为了完成这次的“超额”任务，他得先把自己在这个领域的水平给提升起来。 闭目片刻后，丰范心里，逐渐有了计划。 丰范点开电脑，飞快的敲着键盘，写一份计划书。 很快，计划书写好。 “小赵，给我把计划书打印出来，装订好。” 赵力铭连忙跑过来打下手。 “丰哥，这是咱负责的那块的项目计划么？”赵力铭心情激动。 丰范点点头。 这不止是那部分计划，还有一些“出格”的部分。 只是这部分，他还得去争取到一些支持才能实现。 很快，丰范拿着刚打印出来，还热乎着的计划书，找到副院长许彦。 这件事情，至少得许彦这个级别的领导出面才行。 “许院长，我详细解读了和钱塘医院的合作项目。” “项目总体目标，是想要在完成食管癌的同时，将食管胃吻合口至于胸顶以上的目标。” “来达到进一步降低喉返神经损伤的几率，降低手术创伤的效果。” 许彦点点头，这些，他自然也是知道的。 要回合作项目后，许彦、曹建初等院委会领导，也都仔细研读过。 丰范：“我们要负责的，虽说只是是经胸切口这一小部分，但我们可操作空间其实很强。” 许彦来了兴致，很重视的站起身过来：“怎么说？” 丰范：“如果我们在所负责的这一小块部分，做出一些操作，就达到整个项目的要求呢？” 许彦发愣：“这怎么可能？” 杭市的钱塘医院，在大舞台上费心尽力的表演，才能达到的效果……他们在舞台的边角角落表演，也能达到？ 而且这符合医学医理吗？能通过医理生理审核吗？ 丰范露出一丝自信的表情：“许院长，相信我，能做到。“ 许彦看着丰范那抹自信，不知为何，一下就想到了之前，丰范频频拿出辉煌成绩的那一个个瞬间，一次次让他们院委会，让市医学会领导惊讶的瞬间。 这是个能创造出奇迹的人。 “好，你说该怎么做？我全力配合你！” 许彦内心也兴奋起来，要真是只在这个边角小舞台上，就能把整个项目组的“大戏”给抢过来，那他们岂不是有了天大的功劳？ 丰范：“咱医院有相熟的医疗器械公司吗？得是拥有自己研发部的那种，我需要他们帮我改良一款机械吻合器。” 许彦点点头，他就是负责设备科的分管副院长，单位每年的采购新仪器，新设备，都是需要他这个副院长签字的。 一个电话，许彦把设备科的科长叫了过来。 许彦：“郑科长，我们和几家医疗设备公司保持着联系？” 郑科长想了下：“总共有六家吧。” 许彦：“有自己研发能力的有几家？” 郑科长：”那就只有两家了，一家是中正医疗器械公司，一家是南方医疗器械公司。” “这其中，咱和中正医疗器械公司的关系最紧密，包括最近采购的那台手术模拟设备，也是从他们那里买的。” 丰范：“郑主任，能不能麻烦你，把中正医疗器械公司的人约出来，就说我有个改良吻合器械的想法，需要他们帮忙制造。” 郑科长笑道：”行啊！没问题！” 这种事情，其实比较常见。 经常有某医院的某医生，有了一些灵感后，就会联系医疗器械公司的人，按照他们的想法，或打造，或改良一些手术器械，若是成功了，那自然是皆大欢喜，若是失败了，那也有专项基金经费来兜底。当然，前提是你不能老失败，次数太多了也会被列入黑名单，而且这笔钱审查很严格，必须是专门用来研发医疗器械，而不是被挪作他用。 第84章 主动求着来六院 很快，中正医疗器械公司的人来了。 听说丰范是要改进吻合器，还专门派了一位擅长研究改良新式吻合器的工程师前来。 丰范和这位工程师，在办公室中聊了两个小时，把他的所有想法都说了，甚至还用他那不合格的绘画功底，画了一张简易的图纸。 还是工程师利用专业知识，听着丰范的讲解，在这张图纸标注了很多东西，这才让这张图纸能看了。 像这种改良器械的制造，其实并不麻烦。 又不是量产，不需要专门开模。而只要在研发实验室做出一到两个试验品即可。 …… 在六院推进项目如火如荼之时，其他几家医院，却是在私下里联系，市三院、华科医院、市二院这三家，接触的尤其多。 “六院这次的跨市合作项目，你们怎么说？” “我们当然是想参与进去了。” “可这次，六院没有邀请咱们啊。” 众医院都有些怨念。 上次的合作项目，让他们沾了不少光。 他们没有付出多少代价，就让自家的人才去六院学到了一门新的技术知识。 这让其他医院羡慕的不行，像四院那样主动放弃的几家医院，后悔的要死。 “这次，六院的合作项目明显更有前景，却是没有邀请咱们，难受啊！” “要不，咱和六院商量商量，申请加入进去？” “对，一定要加入进去！跨市合作的机会本来就不多，更何况这是和杭市钱塘医院的合作，机会太难得了。不说其他，单说这种技术共享共知，就吸引的人心里痒痒的啊！” 他们都幻想着通过这次合作，他们能从杭市钱塘医院那，吸收到什么先进技术。 谁不想抱一根粗大腿呢？ 即便是最差的情况，和钱塘医院打不上关系……但至少也能共享到六院在参与这次合作项目中开发出来的新技术了。 “好，那我们主动联系一下六院。” 片刻后，三院的王副院长，代表众人，给六院的副院长许彦打了个电话。 简单打过招呼后，王副院长试探道：“老许，你们这次的合作项目，难度肯定很高吧？就不需要多找点人手帮忙？” 那边许彦疑惑道：“老王，你这直肠子还打什么哑谜？有什么话直接说。” 实际上，他已经听出了王副院长的意思，不就是想派点人手过来么？不就是打着帮忙的旗号，实际上想打探他们的合作项目，打探新技术么？ 上次的合作，让这些医院都尝到甜头了，这次又闻到香味，自然是坐不住了。 他心里暗笑，果然曹大院长和丰范商量出来的的计划行得通啊，这想要建立人才绿色通道，光是靠一味砸钱，或是强行挖墙脚，那是落了下乘。正确的做法是主动吸引人才过来。 用曹大院长的话说，让他们把人才主动送过来。 那边，王副院长也不兜圈子了：“这次跨市合作，我们三院、华科医院、二院，也都愿意出人出力，还是上次的条件，我们出人才，你们出待遇，行吧？” 许彦笑道：“老王，这次可不能套用上次的条件了，你们愿意出人力就出，我们可没有人才借用补偿给你们，也不会有引进优惠了。” 那边，王副院长和其他几家医院的人对视一眼，道：“那也行！” 许彦心里暗爽，他们六院，什么时候在其他医院面前，这么豪横过了？说拒绝就拒绝。 六院的体量最小，在这二院、三院、华科医院面前，都更弱，往日里话语权自然也最小。 像今天这样，肆无忌惮的讲条件，还真是史无前例的头一遭。 舒服啊！ 许彦看着旁边的纸条，这是曹大院长写给他的。 他心里顿时有了底气，笑道：“另外，你们想要共享技术、共享项目知识，还得付出额外的代价，有意的今天下午过来，咱们坐在一起商量一下。” 王院长等几人那边，心里暗骂一声老狐狸，可嘴上还是乖乖的答应了。 这次机会，他们不能错过。 到了下午，三家医院，一家不缺的全都来了。 这么难得的跨市机会，即便是付出一些代价，那也值了。 等开完会，和各家医院交涉商议之后，曹建初、许彦等六院领导，笑的嘴角都快咧到耳朵根了。 这次，他们从三家医院口中，抢出来了不少“食物”，就比如一起分摊二院的某部分发展经费，共享三院的一次吸引病源的活动，占据华科医院的一部分急诊病源负责区域…… 三家都付出了各种代价，这才派出了总共十名成员，来到市六院。 这十名成员，也基本都和丰范那份“重点挖角”的名单高度重合。 算是“羊入虎口”了。 …… 这十名人才抵达六院后，丰范手下的人手，一下子充足起来。 这让他顿时变得清闲了下来，很多活儿，都能交给这些人去干了。 丰范给众人安排了任务，让他们先去做理论推演和模拟。 模拟室中。 “慢点，再慢点。” “不行，食管吻合端还是脱落回缩了，这样下去不行啊。” 三院邓振邦焦急的不行，对旁边华科医院的栾材道：“得换换思路，我们负责的这一部分，本来不算难，可耗费了好几天了。” 栾材脑袋也有些发涨。 这时，丰范过来，只看了一眼，就看出了问题。 丰范对两人道：“食管吻合端脱落，应该是向下牵引颈部时，食管肌层被撕裂导致的，你们试试在向下牵引颈部时，均匀力道，降低输入的数值。” 两人一听，不解道：“牵引颈部？那是前四个步骤的操作了呀，竟然还会影响到这里？” 不过，出于对丰范的信任，他们还是尝试了丰范所说的办法。 重新开始模拟，在前四个步骤时，就降低牵引颈部的力度数值，等到四个步骤之后，食管吻合端果然没有再脱落回缩！ “成了！” “哈哈哈！终于过了这个难点了！” “神了啊，咱这一步的问题，竟然是前四个步骤埋下的‘祸根’，这谁能发现啊！” 发现问题时，他们都思维惯性的从当下步骤找问题，最多也只是从前两个步骤寻找问题。很少能将目光回溯到四个步骤之前。 第85章 就服这一点 丰范正是要通过这种方式，逐渐启发这些很有潜力的人才，让他们也形成医疗科研思维。 毕竟这些人，将来可都是他新建上消化道治疗中心的班底，得好好培养。 解决完了这一组的问题，丰范又来到旁边的二院的郝盛这边。 看到郝盛正在研究胃部血供的问题，丰范看了一眼，便出声提点道： “游离胃的时候，注意胃底，减轻损伤，尤其是保护胃网膜右血管最上一支，我们以往很多手术，这支血管经常会在游离时候被误伤到，光靠胃右动脉，无法保证血供……“ 丰范这一提点，郝盛的眼睛顿时一亮！ “对哦，原来是游离时候的问题，我就说之前的这些手术资料，怎么出血量老是算着不对。” 等郝盛琢磨完，却发现丰范已经离开，又去其他组了。 看着丰范的背影，郝盛心里升起一股浓浓的无力感： 明明他在这行里才是前辈，比丰范大着一轮12岁，可怎么总感觉，自己白长了这些岁数，开创性上不如丰范就算了，怎么这眼光毒辣上，还比不过人年轻人了呢。 他想起自家老师说过的一句话，有些人，注定天生就是吃这碗饭的，不能硬去比。 就像是练体育乒乓球，有些人的天赋就是好，稍微练练，就是能比普通人更快的掌握那些高端技巧，也能扫你一言，就能看出你的姿势错在哪里。 想必，丰范就是这种人。 …… 六院所负责的这一小块边角部分，实际上并不难。 而且得益于六院之前完成的课题“右胸切口入路”，已经打下了良好的基础，所以这部分的理论推演和模拟操作，很快便全部通过。 一周后，就到了手术实例验证阶段。 只需要完成这台手术，上传数据，他们六院所负责的这部分就完成了。 手术开始。 这次，丰范甚至都没有亲自上手，而是让表现最好的三院邓振邦来做。 丰范嘱咐道：“邓主任，这次的手术，和上次的右胸切口入路基本相似，你这几天的模拟流程中也表现不错，所以就由你来主刀。” “你只需要记住，牵引颈部食管的均匀力度，以及游离胃部保护胃底就行。” 丰范说话的时候，其他人都凝神细听，很是重视丰范的每一句话。 邓振邦也重重点头，眼眸里也闪过一抹激动和凝重。 他都没想到，自己不仅能参与到这跨市合作中来，甚至还能担任其主刀。 等这份资料传回到杭市钱塘医院，是否自己的名字也能被杭市的那些大佬知晓？ 其他人眼眸里，都有一抹羡慕之色。 早知道，他们在这几天的模拟中，就竭力去表现的更好了。 手术开始后，邓振邦按照模拟流程，一点点推动着手术。 华科医院的栾材，二院的郝盛，则是他的一助和二助。 丰范也全副武装，站在旁边，确保手术万一出什么问题时，他随时能上去接手手术。 手术室外面的，梁展宏和姜博涛，透过玻璃门看到这一幕，都是有些自豪，却也有些想笑。 “以前，都是丰范做主刀，其他老资历医生站在旁边，给他做技术兜底，为他保驾护航。而今天，竟然是丰范在旁边做技术兜底了。”梁展宏颇为感慨。 姜博涛也自豪的笑道：“是呀，咱丰范成长的真快啊。也越来越有资深医生的范儿了。“ 上方的观摩室中，团队众人也都屏息凝神的盯着下方。他们看了片刻后，就察觉到了一些不同…… 之前他们观摩丰范时，能看出丰范有种行云流水，闲庭信步之感，很多操作仿佛都不带犹豫，就做下去了。 丰范似乎对每一台手术，有种自带的天然的自信。 而到了邓振邦主刀，这种行云流水的感觉便荡然无存，变成了下棋似地，走一步想三步，琢磨片刻后，才敢下刀。 这种保守的做法，实际上才是常规，才是他们大多数医者在手术时的状态。 这一对比之下，众人才意识到丰范在手术的手感上，应对上，有多么优秀！ …… 手术台上，邓振邦游离全胸段食管，清扫纵膈淋巴结合脂肪层，打开膈肌，游离胃至幽门，保留胃右血管和大湾侧血管弓。 每做一步，邓振邦都要仔细回忆一遍丰范教给他的细节，仔仔细细，稳稳妥妥，步步为营。 到了小弯侧切割时。 “等下。” 丰范突然开口，邓振邦立即停了下来。 “这里切割缝缩胃呈粗管状。” 邓振邦、栾材、郝盛几人，都是疑惑的看向丰范。 丰范解释道：“这样可延长胸胃的长度，之后吻合时，胸胃张力就能缓解。” 几人稍稍一想，顿时恍然！ 对哦，这里简单的一个步骤，就能让之后的吻合变得简单许多！ 胸胃张力降低，就不会发生“胃膨胀压迫肺影响呼吸”的事情，也不会因重力关系，而造成吻合口张力过大，影响愈合。 邓振邦立即就按照丰范所说的开始做。 上面观摩室，众人听得也是眼前一亮，有好几个人，都拿出小本本，记在了上面。 这种小技巧，即便是他们在做其他常规食管胃手术时，也能用到，这是一种通用技巧，简单却极其管用！ “来六院是来对了啊！” “丰范这脑子里，总是有各种奇思妙想的好主意。” “我估计，又是他从哪篇论文，哪篇文章里看来的。” 众人脸上都露出敬佩之色，他们就服丰范这一点。 丰范能保持高效的学习状态，广泛的阅读所有涉及食管胃领域的文章、论文、文献等资料，脑海里的知识储备量非常大！ 他们发现，只要和丰范待在一起，经常就能从丰范那得到某个提醒，这种提醒往往能另他们受益匪浅，永久性的提升他们的技术水平。 手术台上，缝合吻合之后，放置胃管，缝合胃壁小切口。 邓振邦又小心翼翼的，用大网膜覆盖吻合口，最终，依次关胸。 手术结束。 邓振邦仔仔细细的检查完几遍，这才放心的下了手术台。 邓振邦身上，透着一股子老一辈老资历医生们特有的仔细。 ps：前几天忙，少更了，这是补更。明后天还有补更。 第86章 这次不一样 手术成功，病人被推走后。 整个手术室，顿时响起了一阵热烈的掌声！ 众人热切的目光，却不是在主刀邓振邦的身上，而更多的是放在丰范的身上。 毕竟这次手术的流程是丰范主导的，难点也是丰范解决的。邓振邦与其说是主刀，更不如说是治疗方案的执行者。 手术成功的好消息，很快传到了六院的院委会高层耳中。 大院长曹建初兴奋不已！ “跨市合作项目，这就搞成功了？” “咱六院的实力水平，逐渐高起来了呀！” “咱这丰范，还有各个医院派过来的人才们，可真给力。” 曹建初兴奋的来回踱步，他这小小的院长办公室，感觉都不够他走的了。 要知道他当时，去和市医学会申请这跨市项目时，心惊胆战，捏着几分紧张。 因为他六院弱小惯了，贸然经手“跨市合作”这么大的事情，还真有些心里发毛。 可结果是，丰范给他长脸了。 副院长许彦笑道：“曹院长，最关键还是咱丰范给力，他善于学习，善于总结，善于开创，这才拿出了新技术。” 曹建初自然也明白这个道理：“对，核心技术才是第一生产力。” “你回头去跟丰范说，这次他立大功了。至于我……我得赶紧去一趟市医学会，先不能让尹主任他们，把这消息告诉杭市钱塘医院那边。” 许彦也想到了什么，一下子反应过来：“对对对，曹院长赶紧去。” 曹建初风风火火的赶到了市医学会。 刚敲响尹主任办公室的门，就看到里面的尹主任，正挂掉电话，满面春风。 “曹院长来了啊，正好，我也刚听说了你们的好消息！你们这个小丰主任，是真不错，这就把合作项目负责部分给拿下了，我这就和杭市那边联系，把这个好消息，也告诉他们。” 曹建初连忙阻拦：“主任，先别联系杭市。“ 尹主任疑惑：“怎么？” 有了好消息，不和合作者说？ 曹建初：“我们负责的这部分，还能继续改进。这是丰范说的。” 尹主任眉头一动：“还能继续改进是什么意思？咱负责的这部分，不是已经达成预期目标了吗？” 钱塘医院就给他们布置了这么点任务，他们已经圆满的完成了，这对市医学会来说，就已经是相当满意了。 曹建初坐下来，仔细把丰范的想法说了一下。 尹主任刚开始听，还惊了一跳，但脑子很快就活泛起来。 “你是说，丰范还有种改良的机械吻合器，能把咱负责的这个部分，再次提高效果？” 曹建初：“对，按照丰范的原话，不止是能再次提高效果，他说是能直接达到整个项目的预期目标。” “也就是说，只在咱负责的这一小部分里，丰范就能达成整个合作项目的整体目标！” 尹主任目瞪口呆，心情也跟着激动起来了！ “现在的年轻人，也是真敢想啊！胃口也是真大啊！” “这是要一口把整个项目全都给吃下？” “这要是换了咱们，哪可能有这么大的雄心壮志？能想着完成人家交代给的任务，就算不错了。” 尹主任沉吟片刻，笑道：“行，那我就先不和杭市那边说这事，你让丰范放手做，他要是真能完成，那就是为咱江正市扬眉吐气了！” 她想到未来的那个场景，也是心情激荡。 “你回去告诉丰范，如果需要什么支持、协调、配合工作，尽管和我开口。” 曹建初听到这话，心里顿时踏实了：“好！” …… 中正医疗器械公司的研究实验室，总共做出了两个改良机械吻合器。 这种改良，只是在原吻合器上稍作修改，经过测验，也对其原本精度没有造成任何负面影响。 按照协议，医疗器械公司为丰范这个改良者申请了专利。 “经理，咱要不要签下六院丰范医生的这个机械吻合器的生产单子？” 经理抬头问工程师：“以你们的评估，这种机械吻合器，能大卖吗？” 他说的大卖，是指这种机械吻合器在将来的临床实例手术中非常好用，随即被大批量采购，甚至是被医学会大力推广，从而让更多的医院，乃至全国医院全来采购。 如果能把生产这种型号的吻合器，做成独门生意，那全国的采购量，就够养活他们整个公司了。 工程师想了想，却是摇摇头：”不好说。” “想这种医生突然有想法，然后尝试改良医疗器械的情况，非常多，一点都不稀奇，而且大多数，最后被证实是没有多少提升作用的，只在本医院小范围使用而已，没多少利润。” 他笑道：“创新开创可不是那么容易的，一切都要看后续。” 经理随意点点头：“行，那就先不签，稍微关注一下就行了。” …… 最终，这两个改良机械吻合器，都到了丰范手里。 丰范验货后，和脑海经验中的正式吻合器进行对比。 “还算可以，能发挥出80%左右的效果吧。” 能达到这个效果，丰范已经很满意了，毕竟不是最终改良量产版。 80%，也足以把这次合作项目的总目标拿下了。 有了新式吻合器后，丰范就开始着手准备下一台手术。 上次邓振邦做的手术，目的是解决“经胸切口入路”的难题。 而这次的手术，目的是通过改良机械吻合，来达到项目总目标：降低喉返神经损伤，缩短手术时间，减少手术创伤。 这次手术的意义，就是“超额”完成合作项目。 所以，不仅是丰范重视这次手术，包括院委会，乃至知道内情后的市医学会，都是高度关注这台手术。 市医学会的尹主任，一听说丰范这边要开始着手手术，就要亲自来六院。因为这次手术的重要性太高了，若是能成，对他们整个江正市医学界来说都是大事情。 六院的领导们齐齐出面，迎接尹主任。 几位领导站在医院门口，都有种这一幕似曾相识之感。 “咱上次迎接尹主任，好像心情也和今天一样激动啊。“ “是啊，上次咱是为了验收中医部门，那次也是承载了咱的很大期望，结果最终，中医路线却是失败了。” “这次，几乎是一模一样的场景，咱们站的位置都一样。也是在这门口，迎接尹主任过来。” 曹院长环视几人一圈：“不，这次不一样。” 第87章 名声大噪的机会 曹建初：“上次咱是靠外人，外人是靠不住的。” 他回头看了一眼，脸上露出一丝笑容：“还是自己的人好用啊。” 众人都是心照不宣的笑着点头。 这次和上次，确实不一样。 正这时，市医学会的车子到了，尹主任从车子上下来，众人正要迎上去，却发现车子又下来一人，看到他，众人心里一惊！ “龚会长，您也来了？” 龚玉诚是医学会副会长，分管科技技术项目部分，是尹主任的顶头上司。 他的到来，意味着市医学会对他们六院这次的重视程度更高了。 龚会长问：“怎么样，手术开始了吗？” 曹建初心里激动的点点头：“刚开始一会儿。” 龚会长点点头：“好，我们上去等吧，也顺带和我仔细解释解释，你们这次，到底是靠什么技术，才能做到在小舞台，发挥大作用的。 几人簇拥着龚玉诚，进了医院。 …… 市医学会的一名副会长出动去六院的消息，自然是瞒不过有心人。 很多医院都在奇怪，怎么龚玉诚会长，会突然去市六院呢？ 按说，那个合作项目的级别，最多也就尹主任过去看看就行了。 龚玉诚会长亲自去看，是不是显得有点过了？ 不是只负责合作部分的一小块吗？ 不至于吧？ 二院、三院、华科医院的院领导，都默默的关注着，心里感到奇怪而疑惑。他们敏锐的感觉到，六院这次做的事情，或许比他们想象的更大。 可惜，他们派出去的人才人力，都因为签署了保密协议的关系，不能往自家医院透露消息。 而最关注六院动向的，还是一院中心，和心胸专科医院中心这两家。 因为这次合作项目所涉及的方向，是“食管癌”领域，是和他们中心重叠的。 心胸专科医院下设中心。 “这个六院，动作是越来越大了啊，不仅搞跨市合作了，竟然还把龚会长给惊动过去了。” “不过话说，他们那合作的部分，只是很小一块的，很不起眼，说是合作，实际上也就凑个数而已。怎么也不至于把龚会长惊动过去把？” 他们之前就从专业性上，评估过这个合作项目，认为钱塘医院的合作，只是拉六院凑个数而已。 这种“凑数”之举，对江正市来说，只是小小的锦上添花罢了，犯不上让一名副会长，关心到亲自跑去现场的地步吧？ “市六院肯定发生了什么我们不知道的事？” 心胸专科医院中心，是完全抓瞎的状态。像二院、三院、华科医院几家，还因为派过去人才人力，能稍微掌握点信息。他们则完全是两眼一抹黑，只能凭空猜测。 而一院下设的中心，却是安静的有些诡异。 他们市一院，地位超然，消息也最为灵通。 他们已经隐约打听到六院到底在做什么，也知道为什么龚玉诚会长会如此重视。 市一院院长室，大院长，薛副院长两人，听到这则消息后，一直在沉默。 “这次六院做的事，高风险，大收益啊！” “万一要成功了，那六院在市医学会的心目中，地位就很高了，再也不能像以前那样不重视了。” “曹建初那个赌徒，是真敢赌啊……”大院长不禁感慨。 薛副院长也点头叹道：“是啊，六院的曹院长，魄力很大，之前就为了转型，敢一门专精的搞中医路线，之后看中医路线走不通，又敢大刀阔斧的全力支持心胸外科，支持那个丰范医生。” “他的胆子很大，魄力很大，若是做不成也就算了，一旦让他有做成的可能，必然是拼尽全力的去做。” 大院长微微点头，如果换做是他来做六院的院长，是否能像曹建初那样，敢把全医院的前途命运，全押宝压在一处？ 恐怕是不敢的。 这就是每个院长不同的工作风格。 …… 六院，手术室。 上方观摩室中，众人眼眸中满是热切，激动，期待！ 作为团队成员的他们，在看到机械吻合器的那一刻，终于明白了，丰范到底要做什么。 “咱小丰主任，所图竟然如此之大……不敢想象啊！” “是啊，我是彻底对他心服口服了，他真是想人之不敢想！” “这机械吻合若真是成了，那就把项目的总体目标做到了，这也太可怕了……” 众人都感觉，自己心脏在砰砰砰的狂跳！ 这种做大事的感觉，太刺激了，太激动了！ “话说，小丰主任是什么时候，去做改良吻合机械器的？” “是啊，这研制、改良、制作，都是要时间，要过程的，难道小丰主任从一开始，就是这个打算？” 众人在内心里，悄悄算了算时间，惊骇的发现还真是这样！ 小丰主任根本不是半途才临时起意，而是从接到项目的一开始，就目标直指终点线…… 这份自信，也太强大了，他就真能确保，自己能把“右胸入路”那个所负责的部分给做好吗？ 今天，很多人重新认识了丰范。 在以往的“学识丰富，涉猎广泛，勤奋刻苦”标签之外，又加了一个“自信心极强，布局极早”！ 下方，手术室外面，隔着玻璃门，大主任梁展宏、科主任姜博涛，也是激动的透过玻璃门，看着里面的情况。 “一定要成功啊！” “请一定要顺利啊！” 两人都在默默的，为这台手术加油打气，祈祷祝福。 这台手术若成了，他们这“上消化道治疗中心之路”，就从“镜花水月”，变得真实起来了，就是真的能摸得见看的着的了！ 手术室外面。 院长曹建初，以及许副院长、饶副院长等所有院委会成员，全部都陪同在龚会长、尹主任的旁边。 一边介绍着，一边也是在等待着，要见证这台手术，是否真能成功。他们江正市，是否能把握住这次名声大噪的机会。 手术台上，麻醉起效的病人，已经摆好了右侧卧位，随时准备开始手术。 这次的主刀，是丰范亲自来做。 事关重大，这次的手术，除了右胸入路的难点之外，还是史上第一次他的改良机械吻合器的亮相，若是用不好，那必然会影响到整台手术的成败问题。 丰范必须自己来慎重操作了。 第88章 这才是完全体 手术台上，丰范开始了手术。 从右后侧第六肋间进胸，游离全胸段食管，探查肿瘤侵犯过程和淋巴结情况…… 这次的病人，比上一例病人的情况，情况更为严重一些。 所以丰范扩大了切除范围，增加了淋巴结的清扫力度。 但总体手术流程上，和上一台手术并无区别，直到…… 将食管胸顶平面，用直角钳钳夹，并向下牵引，使部分颈部食管进入胸腔。 “这一步，开始和上台手术不同了。” 邓振邦看的很仔细，上一台手术就是他的主刀，自然是第一时间就发现了区别所在。 上次他用的人工缝合吻合，所以得把食管胃拖拽出来，在开阔的空间进行缝合吻合。 而这次是要做机械吻合，在胸腔就可以完成。这就减少了体外暴露时间，缩短了手术时间，减少了外创的可能性。 “要到关键部分了。” 其他人，也都屏息凝神，知道到了关键时刻。 只见丰范从器械护士手中，接过了机械吻合器，先在直角钳上方，进行平面荷包缝合，随后切断食管，置入吻合器抵钉座，在胃顶点下方3厘米处，切开一个小切口，置入管状吻合器的主件，将中心钉全部从胃后壁穿出。 这机械吻合器，大体上，是由两个主体部分，以及一堆配套的配件组成。 要完成吻合，就是要这两个主体部分，分别套入需要吻合缝合的部位，然后接触，击发吻合，最终完成钉合。 就像是“订书针”，是将两张纸强行钉合起来。只是这机械吻合器，是作用于人体内组织器官的，更加复杂的“订书针”。 丰范布置好两个主体部分和抵钉座部分后，在胸顶处与吻合器扣接，最后再检查了一遍，手指放在如同手枪扳机的地方。 这一下击发下去，就会带动整个机械吻合器工作，瞬间完成吻合工作。也就是说，吻合操作能不能做好，就是看这一下了。 围观的众人，在这一刻，全都不敢吐气。 旁边的助手，眼睛飞快的在两个主体的位置上扫过，用最后的时间查验是否抵好，因为这一下击发下去，就没有后悔药了。 这操作，是不可逆的。 终于，丰范叩击下去，击发吻合，退出吻合器。 众人的目光，全都集中在那吻合口上。 只见吻合干净和整齐，那上面的吻合针脚，就像是之前丰范用出的高精度缝合一样，非常精密！而针脚、针距之间也没有张力，相当优秀！ 就连丰范自己，都露出了一丝满意的笑意。 果然机械代替人工，是有其道理的啊。 这一次缝合吻合，相当于他使用【状态卡】这个小外挂，才能达到的精密效果了。 也就是说，若是这个机械吻合器量产，那人人都能拥有他使用小外挂才能做出的高精度缝合吻合！ 这个意义，可就非同凡响了！ 围观的众人，看到这么好的吻合效果，也是眼睛一亮！ 尤其是那些外院的那些医生，呼吸全都急促起来！ 他们医院可没有丰范这种“缝合高手”，在遇到这种缝合吻合操作时，只能用不太精湛的手艺去做。 导致的结果，就是病人的吻合口瘘发胜率，吻合口狭窄发胜率等负面并发症，经常处于高位，压不下去。 而今后，他们在自家医院使用这种机械吻合器，就相当于他们自家医院，也拥有了一个“丰范”！ 这能大大提高他们的食管胃手术的治愈率啊！ 这太令他们激动了！有好几个人，激动的手都有点发抖！ 这个机械吻合器，对他们医院来说，就是质变的提升！ 手术室外面，隔着玻璃门的梁展宏和姜博涛，也是心情激动的有些语无伦次了。 “机械吻合成功了，这个项目的总目标，应该是已经达到了吧？”姜博涛有点坐不住了。 他们这可是实打实的做到了总目标，这太了不得了。 梁展宏比较沉稳，道：“先不急，先等手术结束后，看看术后数据再说。” 能不能达到目标，不是“手术成功”为准的，而是要看术后的数据能不能达到目标。 终于，丰范完成吻合后，吻合口回缩到胸顶之上，用大网膜覆盖住吻合口，将胸顶纵膈胸膜与吻合口下方胃前壁浆肌层缝合，最终，放置引流管，依次关胸缝合…… 整台手术，不落一个细节的全部做完。 众人：“这才是这台手术的完全体啊！” “先是右后胸切口入路，然后用机械吻合来达成目标，整台手术，全部在这一个小部分，就全部完成。” “这已经比钱塘医院原本的大项目，要强得多了。” 原本钱塘医院的合作项目计划中，摊子铺的太开太大，在手术中也是多个切口，多套敷料，多组人马，轮番上阵。 这不仅对术者团队的综合素质要求高，对病人也不友好。 可丰范只用在小范围内，巧妙的用机械吻合器完成了所有手术…… 这才是食管癌手术的正确打开方式啊！ 邓振邦看着丰范的手术流程，也不禁在佩服，感慨，反思…… “小丰主任的手术，确实有种行云流水之感，节奏一环接一环，完全没有停下来过，比我那跌跌撞撞的强多了，我需要学习的地方，还有很多啊。” 明明丰范比他年轻，可他却有种当年面见老师时，才会有的感觉。 其他人，目光则全都盯着术后数据结果。 小赵是负责术后数据收集整理的。无数人的目光，全汇聚在他的身上。 小赵一个个数据的记录，分析，最终，将病人的术后所有数据汇总成一张表格，递给丰范。 众人的目光，顿时齐刷刷的落在了那张表格上。 邓振邦，栾材，郝盛这几个助手，已经忍不住，站在丰范的身后，看了起来。 这一看，几个人顿时激动的浑身发颤！ 成了！ 这数据，完全达到钱塘医院的项目目标总要求了！ 而且从数据上看，不仅是达到了“降低喉返神经损伤，缩减手术时间”等优点，还有其他几个优点。 ps：补更，今晚还有一章补更。 第89章 简直天方夜谭 手术室中的众人，看到这结果时，全都兴奋，激动的不行！ 好几个人，嘴巴里不停的呢喃：“真做到了，真把项目整体目标达成了！” 观摩室中，众人激动的捏紧了拳头，挥舞着双臂，情难自禁。 这不仅是丰范的成功，他们作为团队成员，更是亲眼见证着这一切的发生，感到与有荣焉。 有些脑子灵活的人，心思已经在琢磨着，回去后一定要和自家的院领导说，赶紧引进这种机械吻合器。 以前他们用的机械吻合器，吻合效果哪有丰范这么好？ 这款改良式，明显是丰范把他自己“高精度的缝合”的心血、技术、经验，都融合了进去。 玻璃门外，一直沉稳的梁展宏，此时也坐不住了，拿着这份新的数据结果，兴冲冲的就来到了外面。 外面，曹建初等院委会的人，正在陪着龚玉诚会长、尹主任两人谈论这次项目相关的事情，扭头一看到梁展宏冲出来，心就提了起来！ 这是出结果了！ 曹建初瞥了眼梁展宏脸上的表情，心里一下就有数了！ 这是……成了吧？ “领导，成了，成功了！”梁展宏拿着数据结果，几个窜步跑了过来。 “病人的术后数据显示，我们的右胸切口入路和机械吻合起到的作用，已经百分之百的达到了预期。” 曹建初的脑子在这一刻都有些恍惚！这么大的事情，他们竟然真的成了？ 把合作项目中，巨无霸一般的钱塘医院要做的事情，都给他做成了？ 梦幻一般啊！ 龚玉诚会长、尹主任两人听到这话，情绪也变得高涨！ “行啊你们六院！” “我要亲眼见一见手术团队，这些，可都是我们江正市的功臣。” 龚玉诚很是兴奋，他们这些市医学会的领导，能在杭市的医学会人面前，抬起头来了，昂起胸来了！ 后面的六院众人，此刻也犹如做梦一般，都有些不敢相信，这么大的事竟然真的做成了。 这一刻，心底那种“六院孱弱”的自卑感，终于消散不见了。 一种全新的自信，在几人心目中逐渐生长起来。 片刻后，手术团队出来。 以丰范为首，邓振邦，栾材两人跟在他身后。再之后是郝盛带着其他的团队成员。 龚玉诚会长几步来到丰范面前，他知道眼前这个年轻人，就是这支团队中的核心人物，灵魂人物，这在刚才和曹建初，许彦等六院院长们的谈论中，已经很清楚了。 “丰主任，你做的不错！回头我会把你们的功劳，如实上报到地区联席组委会，上面会发一笔奖励给你。” “还有各位，都辛苦了。”龚玉诚笑呵呵的看着后面的这群人。 但也只是在众人身上，简单停留一下目光。和对丰范的重视，显然完全不是一个档次。 龚玉诚和丰范握了好一会儿手，嘱咐了不少话之后，这才转头对曹建初道：“曹院长，这可是我们整个江正市的香饽饽，你可得给我照看好了。” 曹建初也笑道：“要是有个跌着碰着，我比您还着急呢！” 众人都是哄堂大笑。 言语之间，已经完全把以丰范为首的这几人，当做珍贵的医疗科研人才来对待了。 邓振邦、栾材几人，心里颇有些激动。若是不来这六院，他们哪里可能受到如此高程度的重视啊？ 有可能一辈子，都不会被市医学会的龚会长这种层次的大人物知道名字吧？ 几人都看向前面，那道年轻人的背影。 丰范本人被众星拱月着，耳边传来各种夸赞，心情不错，脸上也满是笑容。 龚玉诚、尹主任两人，回到市医学会后，就和杭市那边取得了联系。 “这是我们的项目成果，我们做成功了。” 杭市那边的市医学会领导，还略有些讶异：”这么快就成功了？你们效率很高啊。“ 按照他以往和这些内陆小城市小医院的合作来看，这着实算是不错的高效率了。 “你们做的不错，钱塘医院那边还没完成，等整体项目全部完成后，我会把你们的成果，一并往上报到地区联席组委会。” 哪知，江正市这边的龚玉诚，笑着道：“不用了，我马上就要上报到地区联席组委会了，已经在让人准备材料了。” 那边楞了一下，有些纠结倒还是道：“那行吧……” 实际上他心里在想，到底是小地方啊，这么点小功劳，都不放心？都要亲自上报？ 到时连同他们的整个项目一起报不就完了吗？多大点事儿啊。 这时，龚玉诚发送的文件，刚好同步到了杭市那边。 杭市的人，顺带点开数据文件。 这些文件，是要同步给钱塘医院的，用来做合作项目的数据支撑。 可这一看，杭市的人眉头一皱。 怎么这数据，都已经达到整体项目的数值了？ 是写错了吗？ 这江正市办事，能牢靠一点吗？只是让他们负责其中一个边角小部分的数据，怎么把总数据都给改了？ “龚会长，你们这份数据，是怎么回事？怎么把整体总数据给改了？”杭市的人眉头紧紧拧起来了。 龚玉诚笑眯眯道：“我们的数据没错。” “我们是在所负责的这一部分中，用上了两种新技术和一种改良的新式机械吻合器，才把总体数据给做高了，正好达到了项目整体总数据的要求。” “当然，你们如果愿意继续在其他方向，往高做数据的话，请继续。” 杭市的人满脸惊愕，不敢相信！ 他在听天方夜谭吗？江正市只负责那么一小块，怎么可能做到如此高的数据？ 他连忙埋头，仔仔细细的查看起来，然后道：“你稍等一下。” 他先挂掉视频电话，把这份数据传给钱塘医院，让那些专业的人才去看看，这到底是不是如江正市所说，真把整体项目目标给完成了。 …… 与此同时，龚玉诚那边，材料整理完毕后，将所有数据和详细项目材料，都上交到了地区联席组委会。 所谓地区联席组委会，是以“片区”为单位进行的划分。 整个国内，分为八大“片区”，每个片区里有几个省份，江正市所在的江省，和杭市所在的浙省，都是在同一个东南片区内。 所以这“联席组委会”，相当于是江正市、杭市共同的上级机构。 第90章 全都傻眼了 材料提交完毕后，龚玉诚进行了总结汇报。 地区联席组委会的领导，扶了扶眼镜：“这么说，你们江正市，已经把合作项目的整体目标达成了？” 龚玉诚脸露笑容，从未有过如此的自信：“对，请领导过目。” 他依然带了几分自谦：“不过，我们和杭市钱塘医院所负责的部分不同，如果钱塘医院还能在其他部分上，再次精进提升数据，那这个项目的总体数据，还能再往上提一提。” 地区联席组委会的领导笑着点点头：“行，我知道了。” …… 杭市，钱塘医院。 经过几次验证后，所有专家们，全都傻眼了。 江正市传过来的这份数据，竟然全是真的。 那种“改良式机械吻合器”到底是什么结构，竟然效果这么好？ 经过他们的验证和推测…… 不仅能缝出高精密度的吻合效果，竟同时还能达到吻合口不会出现肉芽、瘢痕等弊端，还避免了对喉返神经的损伤，同时减轻了对咽肌的损伤，同时，咽肌的吞噬和收缩功能，也被很好的保护了…… 他们都是顶尖的专家，只从这些结果数据种，就能专业的分析出不少东西。 但越是分析出这“改良式机械吻合器”的好，他们心里就越是好奇！ 这到底是什么样的机械吻合器？到底是谁改良出来的？到底里面改良了哪些结构？ 无数疑问，在众专家脑子里盘旋。 求知若渴。 钱塘医院的专家们，此刻恨不能直接飞到江正市去，好好看看到底怎么回事。 杭市的医学会领导，这时问道：“抛开江正市的成果不谈，你们如果继续推进项目，在你们负责的范围内继续做研究做提升，能否把项目总体数据再提一提？” 钱塘医院的院长也问道：“对啊，江正市在他们的一亩三分地上提升了，不影响我们继续在我们负责的范围内提升把？” 钱塘医院的专家们，表情却是都不太好看。 片刻后，专家组中，为首的那名老专家摇摇头道：“道理上是不影响，不过我们仔细研究过，如果我们继续研究下去，提升力度还不如江正市的机械吻合器，而且因为切口更多，术野暴露更大的原因，对病人的友好程度还降低了。” “江正市的这种提升方式，非常精巧，也非常合适。是我们之前，从未想过的方向。” 他们专家组，此时也有些后悔。 这么好的突破口，他们之前怎么就给忽略了。 简直是捡了芝麻，丢了西瓜啊。他们之前怎么就没有通盘总体分析一下之后，再进行分割呢？ 好在，江正市的人水平还是不错的，没有把这个突破口也给忽略掉。 要真是他们也忽略了……那这个课题方向，恐怕得多走好几年弯路了。 单纯从专业角度上来说，他们甚至还得感谢江正市，帮他们钱塘医院弥补了所犯的“忽略失察之错。” 杭市的医学会领导也听懂了。 “这么说来，这个项目是已经没有继续的必要了，可以宣布结束了对吧。” 众人点点头：“江正市的解决办法就是最佳的办法了，这个研究方向，却是可以宣布成功了。” 人群当中，几名老专家，期期艾艾的问市医学会的领导：”能不能和上面申请一下，让我们跟着验收组，一起去江正市那边看看？” 杭市的领导知道专家们这种对新技术的痴迷，早就坐不住了。 “行，我回头打个申请报告。” …… 没多久，地区联席组委会的专家组就到江正市了。 江省的医学会也派出了专门的人员陪同。 与专家组同行的，还有几位钱塘医院的老专家。 专家组们验收的同时，几名钱塘医院的老专家，则手捧着丰范改良的那款吻合器，啧啧称奇。 而看过手术视频后，几人更是连连夸赞。 “经过几个结构改良，就能做到如此高精度的机械吻合，着实厉害啊。” “确实精巧，吻合扣发的结构，都做出了改良，这才达到了精准吻合的程度。” “快把改良这款吻合器的人才，请出来我们见一见吧，还有，把江正市负责这个项目的主导人，也叫出来……什么，是同一个人？” 几个人在见到丰范后，更是吃了一惊。 这么年轻？ 几人当即拉住丰范，深入交流起来。 这一交流，更是相见恨晚！ 他们发现丰范在缝合吻合上的理解，以及右胸切口入路上的理解，完全不像是这个年龄段能拥有的。 那种深厚的经验积累感，让老专家们就像是在和同龄人交流一样。 …… 与此同时，江正市的其他医院，两家中心，在得知地区联席组委会的人下来后，震惊的无以复加！ 这么上层的大人物，竟然下来他们这小小的江正市，还专门去了市六院？ 市六院里到底有什么？ 众多医院这下，就是反应再慢，也知道六院最近绝对是在做一件大事。 他们赶紧派了很多人，去打听六院到底发生了什么。 随着消息不断的传回，各家医院被震的脑子嗡嗡作响。 “只靠负责合作项目的边角部分，就完成了整个合作项目的总体目标？” “还改良了一款机械吻合器？” “还把钱塘医院的专家都给惊动过来了？” 各医院在震惊过后，就是彻底的安静。 六院这次的动作太大了，把他们都给震住了。 即便是市一院，也极少能搞出这么大的阵仗来吧？ 六院什么时候，能量这么大了！能把杭市钱塘医院都给吸引过来了，能把地区联系组委会都给牵扯下来了？ 每家医院的领导都知道，这次之后，六院肯定会是彻底的出名了，在市医学会，乃至省医学会的领导心目中，都存有一定的地位了。 至少，六院衰落的危机，是彻底的消失了，转而很可能迎来腾飞的可能。 …… 联席组委会的专家组，在六院呆了两天后，就离开了。 临走时，钱塘医院的几名老专家，和丰范聊的恋恋不舍的，都快成忘年交了，专门和丰范交换了联系方式。 第91章 财富自由了 把所有人都送走后。 现场，只剩下江正市医学会的龚会长，以及六院的一行人。 龚会长、尹主任脸上的笑意，愈发浓烈。 两人的目光，都落在了丰范，以及曹建初等人身上。 “这次，我是颇感自豪啊！” 龚会长笑道：“以前，地区联席组委会的领导，来过咱江正市的次数屈指可数。” “而每次，我都是战战兢兢，生怕咱出点什么问题，让上面不满意。” “可这次，我却是底气十足，颇感自豪！” “丰主任，曹院长，你们这次是立大功了。你们说的要成立新一家上消化道治疗中心的目标，可以纳入市医学会接下来的整体发展规划。” 曹建初，许彦等众人心里，顿时大喜！ 这自己努力求发展，和纳入整体发展规划，是全然不同的。 前者，是只能自己费尽心力的往前冲。而后者，是有着全市医疗体系的支撑，两者难度全然不同。 龚会长笑着摆摆手，道：“你们也别高兴的太早，只是纳入规划考虑而已，后续还得看你们的表现。” “咱们还是说回这次的跨市合作项目。” “市医学会，向来是有功必奖。你们有什么想要的，现在就可以说。” 曹建初、许彦对视一眼，又看了看丰范：“丰主任，你有什么想法？” 曹建初知道，这次功劳是丰范挣回来的，所以对丰范的想法很重视。 更重要的是，接下来他们六院想要发展，还是得依靠丰范，那丰范有什么下一步想法，计划的，就能趁这次机会提了。 丰范没有犹豫几秒，便道：“我们六院的外科设备、手术室设备，都比较陈旧和落后了，我想更换一批高新设备。” 龚会长直接应了下来：“没问题。” “我代表市医学会答应你们，把心胸外科的住院区和手术室，全套设施设备，都换一遍，一切按照市一院的标准来。” 这话一说，六院的众人，心情激动的简直要飞起来了！ 一院的标准，那可是占据了全市医学资源的50%！其条件设施设备极其豪华。 他们六院这是要鸟枪换炮了呀！ 曹建初、许彦等人，也都是带着赞赏之色看着丰范。 这比要一大笔资金，还要给力。 因为有些珍贵的设备，是有资金都买不回来的，每次购回来一台，那都是优先分配给那些排名靠前的省医院的，哪能轮得到他们这市级小医院？ 龚玉诚会长离开时，还表示，这笔“设备奖励”，是市医学会的名义给他们的奖励。之后等地区联席组委会那边，全部走完“合作项目”的流程之后，联席组委会估计还会有奖励下来。 这让众人心里，更是充满了期待。 …… 丰范脑海里，出现了新的字迹。 【恭喜您完成任务：超额完成和钱塘医院的合作项目。】 【获得奖励：空白技能卡1张，经验值3点。】 【当前卡池：空白技能卡1张，初级水平卡2张，状态卡1张，跳级卡1张，金色预演卡1张，经验值31点。】 每种特殊卡，都至少有了一张，等到了需要使用的关键时刻，不至于陷入无卡可用的尴尬。 …… 随着杭市人员的离开，六院发生的前前后后的事情，也在江正市的医疗体系内传播开来了。 各医院听说六院又获得了一大笔设备奖励，都是眼红不已。 当然，更让他们眼红的，还是市医学会对六院的重视态度。 甚至有人统计过，最近市医学会领导去六院的次数，比去市一院的次数还多。 …… 中正医疗器械公司。 “你是说，很多医院同时向我们下了求购改良式机械吻合器的订单？” “有多少医院？”经理腾的站起身来。 他负责的这个片区，订单量一直都不温不火的，难道终于要出一款爆款产品了吗？ 下面人汇报：“几乎所有江正市的医院，市级医院、县区医院，全都想购买，还有江正市周边的一些城市，也有医院打电话过来询问。” 有些周边城市，消息灵通的人，自然会打听联席组委会为何会突然带着钱塘医院的人去江正市，这一打听，就打听出了一款了不得的机械式吻合器。 “还有，杭市的钱塘医院，也给我们打电话询问。” “咱和丰范医生的合同签了吗？”经理听到钱塘医院的名字，再也坐不住了，只是都有点忘记这个事了。 女助理连忙道：“没签，当时您问姜工他们的评估意见，后来就没签。” 经理一下想起来了，当时姜工程师评估丰范的这款吻合器，说是这种情况非常多见，各家医院的医生们，经常会随时“灵光一闪”，结果最终被证明，大多数基本都是无用的。 所以他才没让去签生产授权协议。 “你赶紧的，赶紧去联系丰范医生，一定要拿下这款吻合器的量产生产授权！”经理有点着急了。 经理心里也一叹，原本在这款机械吻合器没火的时候，要是能率先签下来，那付出肯定要小一些，便宜一些。现在再去找丰范医生签合约，肯定很贵了。 …… 几天后，丰范和中正医疗器械公司，签署了量产生产授权协议。 只是协议上多了一条，需要在量产之前，继续打磨完善这款机械吻合器，达到丰范的要求后，才能进行量产。 目前这实验款，只能发挥脑海中的80%的效果，丰范需要它能发挥出百分之百的效果来。 可以预见的是，这款机械吻合器，能给丰范带来稳定长期的，源源不断的，非常可观的收入了。 他现在，可以正式的和老爸老妈说，他们不用再每天早起了。 当即，丰范就给老爸老妈，发了个信息过去。 第92章 巨额奖励 丰范的父母，在看到丰范发过来的消息后，都有些发懵。 “世上还有这样的好事？丰范就授权给了他们一个合同，他们就会一直给丰范打钱？” 他们对医疗科研专利，对授权生产，对分红利润，基本不懂。 丰范好好给两老解释了一遍，两老这才明白过来。 他们看看眼前的早点摊，心情很复杂。 听儿子的意思…… 他们辛辛苦苦的经营这个早点摊，一个月赚的钱，还不如丰范“躺着一天”赚得多？ 那什么医疗器械的分红利润，真的有这么赚钱？ 他们还是理解不了，靠知识，靠技术，是远远高于靠体力赚钱效率的。 …… 几天后，另一个好消息下来了。 联席组委会走完了“合作项目”的所有流程，奖励终于要发下来了。 据说，联席组委会，会派出一名主任，专门来江正市，为丰范等项目团队成员，召开表彰会。 到了时间，丰范带着邓振邦等人，来到市医学会的会议室。 除他们这些团队成员之外，江正市医学会的领导层，以及各医院的院长，也都到了，包括六院、二院、三院、华科医院等等。 丰范扫视一圈，看到了二院的院长、三院院长、华科医院的院长。 此时，这些院长们，目光也都看向丰范，眼含热切。 每个院长都恨不能丰范是他们医院的人。 “老曹，你说你运气怎么这么好？挖不到丁辅仁，手里竟然又冒出一个医疗科研的人才丰范。” “是啊，中医路线没走通，却是柳暗花明，又能走上消化道路线，你老曹运气真好啊！” 几个相熟的院长，和曹建初打趣。 曹建初哈哈大笑。 “说明我们六院，不该衰落啊。” 他反过来打趣众人道：“话说，你们的转型之路如何了？” “除了一院、二院比较坚挺，有着稳定的病源之外，三院以下的医院，都面临着转型难题吧？看看人家妇产医院，都已经转型转的找准了自己的特色，风生水起了，我们六院的心胸外科也眼看做起来了，你们呢？” 几家医院的院领导，都是脸色一沉，不想和曹建初多说话了。 曹建初却是自来熟，和一个个院长，不停的挑起话题。 而专业医生们这边，气氛就比较融洽了。 各医院的医生们，都是怀着友善的目光看向丰范，尤其是三院邓振邦、华科栾材等和丰范已经有过合作基础的人，更是频频和丰范交换眼神。 正这时，楼道里传来急促的脚步声，众人顿时安静下来。 尹主任快步进来，道：“领导来了。” 众人哗啦一下，全都起立。 来的地区联席组委会的主任，可是比他们高三级呢。 他们之上，首先是市医学会，再往上，是省医学会，再往上，才是地区联席医学组委会。 如果不是今天这事情，谁能见到地区医学联席组委会的人？ 很快，就看到几道人影从外面走进来。他们旁边，则是有着市医学会的刘会长、龚会长等人陪同着。 最前面那人的表情，看着很是亲切和蔼，一进来就对众人一笑，压了压手，笑道：“大家怎么都站起来了，快坐快坐。” 市医学会的刘大会长笑着介绍道：“这位是地区医学联席组委会的甄主任，这位是省医学会的赵会长……“ 众人落座，开会。 甄主任笑眯眯的道：“今天我不是主角。既然是表彰会，那被表彰的各位优秀的医生，优秀的医疗科研工作者，才是今天的主角。” “不过在主角亮相之前，我要借此机会，先说一下这次的合作项目，对我们地区医学体系，乃至全国医学界的重要贡献。” “这次的食管癌合作项目，是地区承接上面的科研任务，关于减少喉返神经损伤的项目……” 甄主任洋洋洒洒的，把这次合作项目的重要意义说了一遍。 然后将丰范等人叫上来，亲自给丰范等人颁发了项目荣誉证书，以及“省级团体贡献表彰”。 除此之外，还有一笔“项目经费补偿”。 原本这个合作项目，主体部分是钱塘医院在负责的，所以拨付给钱塘医院的项目科研经费，也是大头。而现在，江正市六院这边完成了主体部分，那他们也理应获得经费的补偿。 曹建初等人，一看到这个经费数额，眼睛里都快冒出星星了。 这地区级的科研项目经费数额……可真是惊人的高啊！ 下面在座的所有院长，眼睛也全都直了！ 这就是医院里有一支医疗科研团队的另一项好处啊！ 能申请到国家的、地区的、省级的……各个级别的经费。光是这些医疗科研经费，就远超普通门诊和住院部门了。 因为科研是最耗费资金的。所以上面对医疗科研的扶持力度，也是从不吝啬。 即便是市一院的大院长，此刻也对曹建初羡慕无比。市一院常年占据着整个江正市医疗资源的一半，可此刻看到这笔经费，也非常眼红。 众人以为这就完了，结果甄主任还在继续讲。 “刚才的经费补偿，是应有之意。” “接下来要说的，才是对各位科研工作者的奖励。” 他念道：“丰范医生，邓振邦医生，栾材医生，你们三位，是项目中贡献最大的三位，接下来，有两种奖励，你们三位可以从中选择一种。” “第一种，是可以申请到相当于价值五千万的高科技医疗设备，同时，你们三个人，每人奖励一百万元现金。” “第二种，是可以申请引进两种全国最前沿的临床技术，同时，你们三人，每人奖励五十万元现金。” 这话说完，所有人都安安静静。 两种奖励，听着都无比吸引人。 每个奖励都同时包含了“对单位”和“对个人”的奖励。 邓振邦、栾材两人，没有多犹豫，便将目光汇聚在丰范身上。 一副以丰范做主的意思。 丰范想了想，道：“我选第一种。” 第二种的所谓“先进临床技术”，对他来说，只要有脑海里的特殊卡，总是能无成本学到的。 况且，第一种对个人的奖励也更多。 ps：补更。 第93章 光景好起来了 甄主任点头笑道：“好，我回去后就落实你们奖励的事。” “你们的个人奖励，在三天内，应该就能发到你们手里。” “高科技医疗设备，需要你们写份申请，要注明想要的设备名称，型号。” 丰范点点头。 关于这新设备，他心里已经有想法了。 等回到市六院。 众人先是热热闹闹的喧嚣欢庆了一阵，随后，曹建初大院长，许彦副院长两人，都看向丰范。 “这五千万的设备，你打算要什么尖端设备？” 旁边，许彦和梁展宏，还给丰范出主意。 说哪种尖端设备价值两千万，哪种尖端设备价值四千万……两人还计算能不能采购两台尖端设备，正好去凑够五千万这个数额。 曹建初是人精，一看丰范的表情，就知道他早有主意了，他笑着摆摆手，道：“你们先听听丰范的意见。” 众人顿时都不说话了。 丰范道：“我们刚刚接收了市医学会给的一批新设备，手术室里的设备，其实是不缺的，太过尖端的设备，我们暂时也用不上。” “我还是建议，这个设备是用在模拟实验室，更换一台更好的模拟设备。” 众人一想，还真是这个理。 只有那些极其复杂、高危的手术，才需要用到那些“手术室尖端设备”，他们六院又不是全国顶尖医院，即便是拥有那些设备，也吸引不到罕见高危病源。 这件事很快就定了下来。 一台“省医科大学附属医院同款”的模拟手术设备，价值正好五千万。 而之前的那台旧设备，则卖给了心胸专科医院下设的中心。 对方买到这台六院淘汰下来“旧设备”，也非常高兴了，毕竟终于是从无到有。 …… 六院做出了一个重大决定。 高调对外公开宣布，六院计划要新成立一家“上消化道治疗中心”。在此之前，这个目标只在内部知晓，对外一直是藏着掖着的。而经过这次的“跨市合作计划”后，六院有底气对外公开了。 公开也不是为了别的，就是为了开始正式向全江正市医院，吸纳招揽人才。 曹建初专门请市医学会，正式宣布六院开通了“人才绿色通道”政策：六院拥有遴选相关领域人才的权利，只要其他医院中符合条件的食管胃领域人才，都可以参与六院的遴选招考。 六院还宣布了一个“人才借用计划”：六院即将要成立中心，专业人手上很欠缺，需要从其他医院抽调一些人才专家过来，只是临时借用，并且会给予高额补偿。 但各医院这次的态度，和之前截然相反。 之前他们只是想共享技术，说白了就是占六院的便宜，自然是忙不迭的派人来六院。 而这次六院挑明了要做大，要吸纳人才，这人一旦借过去，说不定就不愿意放回来了，那就羊入虎口了。 这次，各家医院都搂着人才，不愿意放过来了。 …… “六院开始遴选了啊，你去吗？” 三院，两个年轻人挑了个没人的病房，悄声嘀咕。 这两个人，都是在丰范的“潜力人员”名单上。 “其实我有点想去，我发现，跟着六院丰范主任，能学到好多东西……” 另一个人也道：“可不是嘛，别说是你我，就是咱邓主任，不也直言丰范主任的很多核心技术值得学习嘛，连钱塘医院的专家，都专门跑过来看呢。” “要不……咱俩悄悄报名？” “对，反正这遴选考试，人家还不一定要咱俩呢，咱先报名试试。” …… 华科医院。 “六院开通人才绿色通道了，所有人都能遴选过去。要不要参加？” “话说咱在华科，虽说也能跟着马院长学习，还有栾师哥也会教导咱……可毕竟人太多了，马院长哪能顾得上来点拨咱俩？” “而且跟着丰范主任有好处啊！咱栾材师哥，还有三院的邓振邦主任，都拿了一百万的奖金，谁不眼红呀？“ “是呀，现在谁不知道，跟着六院的丰范主任有前途，就连市里、省里、和地区医学联席组委会的领导，都点名表扬他呢。” “不说了，报名报名……” 各家医院，都有人报名。 只不过，这些人中绝大多数都是年轻医生。那些成名的老资历，老医生们，多数还在观望。 …… 市六院。 “最近公开遴选报名的人怎么样，多不多？”副院长许彦问。 梁展宏：“人不少，名单上的五名潜力人才，都报名了。” “可惜，那十个实力人才，一个也没报名。” 许彦笑道：“不急，能吸引到一些潜力年轻人，已经很不错了。” 这已经比之前六院的光景，好的太多了。 以前别说是吸引人了，就连六院自己的人，都在想着办法的考走。 许彦：“人往高处走。只要咱朝着既定目标走，随着咱越走越高，他们很快会被吸引过来的。” …… 丰范手机上，收到了一条新通知。 “万事亨通”邀请您加入群聊。 “这好像是……市医学会尹主任的号吧？” 丰范点了同意，看到，副院长许彦也被拉进了群里。 随即，“万事亨通”点开了群视频。 “许院长，丰主任，有这么个事儿。” 尹主任开门见山道：”钱塘医院联系我们，说是想派人过来，学习丰范的改良式机械吻合器的用法技巧。” 丰范心里一动，这钱塘医院，不愧是沿海先进医院，这动作就是快啊。 看到自身有什么不足，立马就要在最短时间内弥补鼻腔的。比江正市本地的医院动作都要快。人家能保持先进，不是没有道理的。 许彦：“这意思是，钱塘医院要派人过来……进修？” 从来都只有小医院去大医院进修的事，哪里有过这大医院来小医院进修的？ 尹主任笑道：“你要这么理解也行，反正好处少不了你们六院的，另外，如果你们同意了，我想趁这个机会，正好也把咱全江正市的医院，都培训一遍。” 许彦琢磨了下，道：“这是好事。” 这还真是好事，对丰范来说，既能扬名，也能获得“授课费用”。对六院来说，也能打响名气，获得各医院交的学费。 三人很快敲定了这事。 丰范脑海里，浮现出一个新的念头。这件事，未尝不能利用一下，更进一步。 第94章 医疗科研人才都是珍稀物种 挂掉视频后，丰范径直找到副院长许彦。 “许院长，我对尹主任说的教学，有点别的想法。” 许彦好奇：“什么想法？” 丰范：“咱不是想更进一步，展现咱六院更强的实力水平吗？我觉得这次教学，就是一个不错的展示机会。“ “按照尹主任的意思，到时会进行全江正市加钱塘医院的教学。能来现场的来现场，现场放不下的，就在内部医疗系统上观看线上直播。” “这么大的阵仗，咱可以在教学之外，额外展现一下其他技术。” “我在上次的合作项目中，发现一个可以继续改良的地方。我想趁着这次的大阵仗，展示这种再次改良技术。” 许彦都惊了。 “你还有可以继续改良的技术？” 这已经是丰范的接连第三次改良了吧？ 针对一个食管癌手术，丰范先是改进了“右胸切口入路”，然后又改进了“机械式吻合器”。 就连钱塘医院的老专家都亲口承认，他们在这个项目上已经走到尽头，即便做出的其他改良，也比不上丰范的“机械式吻合器”，从而放弃了。 也就是说，再也做不出其他改良了。 现在丰范竟然又说，还能再进一步的改良…… 丰范笑道：“只是一个小的改良，但挺有用。” 许彦沉吟着点点头，把梁展宏和姜博涛叫来，帮着丰范一起把关一下这个小改良，看看到底能不能成功。 三人到了模拟实验室，使用价值五千万的最新模拟手术设备。 等三人出来后，姜博涛，梁展宏脸上的表情十分精彩。 两人诧异又惊喜的看着丰范：“你说你这脑子里，怎么就这么多奇思妙想呢？” 关键这些奇思妙想，还都特灵，都是“正向的创新”。 很多创新，只是具备“新”的属性，但实际上并不实用，最终被淘汰掉。而丰范提出来的这些想法，却都是“小动作”办大事情。 …… 到了展演手术时间。 钱塘医院的人，早早来到了市六院。 二院、三院、华科医院这三家，也获得了“现场观摩资格”，各自派出了五人来现场。 而剩余的其他医院的人，现场放不下，就只能在各自医院，通过内部医疗系统网络，观看手术直播了。 手术室内，工作人员架设好了直播设备，测试调试过后，江正市各家医院，都看到了市六院的手术室。 “这六院的手术室条件真好，设施设备也都是最新最好的。” “听说是最近才刚刚更新了一批设施设备，以前他们的手术室，还没咱的好呢。” “六院现在得到上面的重视，各种扶持资金下来，根本不缺钱，听说最近的绩效都翻了三倍。” 各医院的人们，一边看，一边谈论，言谈之间不免有些羡慕。 “听说六院心胸外科的人员的工资，已经和市一院不相上下了，而且好像下个季度，还要涨。” “羡慕呀，咱医院啥时候才能有这待遇。” “咱？难咯！除非咱医院，也能出一个丰范这样的医疗科研类的人才。” 医疗科研类人才，那在哪都是珍稀物种，都是各医院的香饽饽，想出一个，谈何容易？ 众人都摇头苦笑，目光都放在了显示器上。 手术室现场。 钱塘医院、二院、三院、华科医院的人，都挤在观摩室中。 本地的几家医院，也悄悄打量着钱塘医院的这些人，也借机想要上前攀谈一番。 可人家只是礼貌的应付一下，目光明显是放在下方的手术台和丰范身上，似乎只对丰范感兴趣。 这些本地医院众人自讨没趣后，也就息了这心思，专心看向下方。 这时，病人推进来，气管插管，静脉复合全身麻醉。 正式开始手术。 只见丰范沿着第六肋骨切开皮肤组织和皮下组织，前至锁骨中线内侧两厘米，后至腋后线长约十五厘米，在切缘外侧皮下组织与背阔肌及前筋膜外钝性游离皮瓣。 “不对啊，这切口，怎么这么短小？” “是啊，之前的手术，同样的右胸切口入路，没这么小啊。” “这么点小切口，能允许做完后续的操作吗？” 一群人看到丰范的切口，都有些疑惑，怀疑是丰范没切好。 可看到丰范不慌不忙的继续在做着后续的工作，而没有去补救切口，明显这是丰范有意而为之。 “这么点切口，怎么做后面的操作啊？” 切口越大，空间就越宽敞，自然越是方便做操作。 只听下方，忽然传来了丰范的声音，通过麦克风，响彻在观摩室，同时也在直播间中响了起来。 “各位，我们之前的长切口，切断背阔肌，前锯肌，斜方肌，菱形肌肌肉，还要部分切断一刀两根肋骨，才能做完所有操作。” “这会造成病人术后疼痛重，持续时间长，手术出血多，左上肢功能恢复缓慢，甚至造成终生后遗症。” “我想通过这台手术，来解决这个弊端。” 众人心里一惊，丰范要解决大切口的问题？ 可怎么解决？ 大切口之所以大，就是因为食管癌根除术需要的操作太多了，太杂了，不切那么大的切口，后续那么多操作根本没办法做。 难道是要用…… 钱塘医院的几人，眼眸中闪烁着几道光芒：“难道丰范是要用电视vats技术？” 那种技术，在他们钱塘医院也是刚刚探索的新技术。 由于使用的技术很前沿，而且需要很多配套的特殊器械，所以整体下来的手术成本，非常高昂。 即便是他们钱塘医院不差钱，也处在经济发达地区，但对这种术式也同样抱着保守的态度。 就听下面的丰范道：“我重新设计了一种小切口入路，无需切断胸部肌肉和肋骨。” 众人心里大惊，食管癌这么大的手术，还能小切口入路？ 钱塘医院的众人，心里更是笃定，看来丰范要做的，就是vats前沿技术了。 他们环视手术室内，心里却有些疑惑。 即便是六院的手术室更换了一批新的设施设备，可也没见到vats所必须要用到的那些昂贵设备啊。 接下来，丰范的操作，也大大出乎了他们的预料。 第95章 这可是全市直播啊 丰范并没有用什么高科技昂贵设备。 只是用手术室中最常见的拉钩，向后牵拉背阔肌前缘，钝性分离皮下组织和筋膜。切开前锯肌筋膜，然后就探了下去。 “他……不是要用vats技术？” “而且就这么，直接探下去了？” 钱塘医院的人，直接傻眼了。 一时间都不明白丰范到底要做什么了。 既没有用昂贵的高科技设备，也没有切开胸部肌肉和肋骨，就这么探下去。 观摩室中，其他人也一脸的发懵。 这小丰主任到底怎么想的呀，这里倒是简单了，可后面可怎么办呀？ 就像是做一道菜，前面需要洗菜，切菜，调汁儿等等的准备工作，一切就绪后，再开火炒菜时就方便了。而丰范这，就像是压根不切菜，也不做其他任何准备，就直接开火要做菜了。 众人来时是为了学习观摩“机械吻合器”的使用方法和技巧，可谁能想到，还没到机械吻合器的部分呢，丰范就给大家来了这么一出奇奇怪怪的操作。 不仅是现场的观摩人员懵了，所有观看直播的各家医院，也是一脸的发懵： “这……好像不太对吧？咱平时也要做食管癌手术，切口怎么可能才这么小？” “刚才丰范主任说是专门设计的小切口入路，可我没看出什么特别来啊。” “这不切断胸部肌肉，也不隔断肋骨，不腾开空间，后面的操作怎么做啊？” “该不会……翻车吧？” “是啊，这可是全市直播啊，还有钱塘医院的人在那看着。” 有些相熟的人，比如邓振邦、栾材、郝盛，都悄悄的替丰范捏了把汗。 这次这么大的阵仗，无数江医疗系统的人在看直播，丰范别给搞新动作搞砸了吧？ 而最淡定而自信的，也就六院的梁展宏、姜博涛了，他俩看着别人的目光，心里有几分“众人皆醉我独醒”的自得。 “丰范的那种小切口设计，要不是亲眼看过模拟过程，恐怕我也和这群人的反应一样。” “小切口设计的难点，不在前面，而在后面的操作上，等着待会儿看他们的反应吧。” 手术台上。 只见丰范在探入之后，让旁边的年轻助手，用大拉钩拉开背阔肌前缘，用电刀切开筋膜，暴露前锯肌，暴露第六肋间的肋间肌，在没有切断肋骨的前提下，置入两把肋骨牵开器，分别于上下，前后，缓慢而分次的，缓缓牵开肋骨和肌肉，从而暴露视野…… 这一套操作下来，把众人都看呆了。 “这……好极限啊，真能暴露出术野吗？” “他要用电刀切开筋膜？这好像……确实拉开了一点术野啊。” “难道真能成？不断肋骨就能手术？不会吧？” “又要用牵开器，强行拉开肋骨间隙么……“ “嘶！好像，真的拉开了啊！” 众人看的心惊胆战，眼睁睁的看着丰范，一点点的把术野给暴露出来。 最终…… “视野真的全暴露出来了，好极限！” “不管极限不极限，这个手术视野，应该能勉强能做手术了吧？！还真给搞成了。” “这种小切口设计，简直就像是卡bug，卡在两根肋骨的极限距离做上。不过话说，这个术野够用吗？” 一群人在那评估，这个术野拉开的范围，到底够不够用。 最前面钱塘医院的人，神色凝重道：“这个术野，足够用了。” 众人心里吃了一惊，真够用了？那这岂不是意味着…… 有了这种技术，以后他们做这种食管癌手术，也不用再做大切口了？ 大切口有很多缺点： 手术耗时长，术中出血多，关键是对病人还极不友好，会破坏病人的很多胸部肌肉和肋骨，光是破坏的这些，在术后恢复起来就很麻烦，需要长时间的愈合，有的甚至还会造成终身后遗症，成为一辈子的遗憾。 作为医生的他们，也都想做小切口，可除了用昂贵的vats设备之外，至今没人能到过小切口的正确开启方式。 今天，丰范却是做到了。 虽说这小切口开的还很极限，但只要有了这一个成功案例，之后再做这种手术，就有参照物了！就可以不断尝试，不断改进了！ 万事开头难，有了第一步，后面就能趟出一条路来。 从这一刻开始，现场的每个人，包括看直播的每一位医生，都无比希望这台手术能顺利的做完。 顺利做完，才能给他们树立起第一个“小切口成功参照案例”。 “我唯一担心的，是这样强行牵拉两根肋骨，是否会张力太大，肋骨被强行牵拉断裂？”有人提出了疑问。 一个钱塘医院的人，突然开口道：“刚才丰主任有个细节，肋骨牵开器的主要张力，来自于肋间肌肉，丰主任在牵开部分肋骨后，就将切口肋间肌充分切开，然后才缓慢打开肋骨，这就有效防止了肋骨断裂。” “可以说……他设计的这种小切口，里面每个危险因素，都提前考虑在内了。” 众人回想一下，还真是！有些他们能想到的危险，实际上丰范已经在先前的操作中，提前规避了。 接下来的操作流程，就和上一台手术一模一样了。 但众人却是看的心惊胆战，生怕因为切口小，距离卡在极限距离上，而出什么问题。 好在，丰范的操作很稳，全程下来没有出一次错误，顺顺利利的到了机械吻合的部分。 当丰范用机械吻合器，进套，底座，击发，吻合时，更是直接开启了边讲解，边操作的模式。 众人也全都睁大了眼睛，仔细观摩机械吻合器的实操教学。 最终，手术全部完成。 所有人，都是松了口气，旋即，巨大的惊喜，涌现在每个人的脑海。 “小切口食管癌手术，真成功了！” “丰主任真厉害啊！用一台实例手术证明了不切割肋骨，不切断胸部肌肉，极限距离开合胸腔，也是可行的！” “咱这次来，不仅学到了机械吻合器的用法、技巧，还有意外收获，多学到了小切口入路。” 众人兴高采烈。 钱塘医院的几人，眼眸里也闪过几分佩服之色。 “不容易啊，不依靠昂贵的器材，只用几根牵拉勾，就做出了一台经济成本三十万的手术效果。” “光是这个经济成本的差距，就足以吸引到很多病人了。” 钱塘医院的几人，一下就看出了这种术式的最大吸引力。 “除了经济因素之外，因为缩小了手术切口，还无需对主动脉弓、上纵膈过度暴露，就能完成游离操作，这变相的让手术变得更加安全了。” 几个人水平很高，分析能力也很强，三言两语，就把丰范的这种小切口技术的前前后后，给分析的差不多了。 “还有个细节，因为他是钝性分离，比传统的大切口多暴露了前锯肌和肋间肌，容易造成皮下组织的积液，所以他才在皮下组织和筋膜之间，防止了一根零点三厘米的负压引流管……这点他也提前考虑到了啊。” 钱塘医院的几人，越是讨论，越是对这小切口的理解加深。 同时，心里也就越是佩服丰范。这个年轻医生，不愧被医院里那些老专家夸上天，光是这份通盘全局考虑的能力，以及对所有细节都细心，就不是普通人能比的。 全市各家医院，观看直播的人们，看到手术成功，也都心里佩服。 “厉害呀！小切口的极限距离，把我看得心脏都提到嗓子眼了！” “能做成这么小的切口，这是开创性的创举呀。” “有了丰范主任的这次探索，以后的食管癌领域，看来又要变天了。“ “是呀，机械吻合技术，加上右胸入路，加上小切口……这三个技术叠加起来，整个食管胃领域的手术，都要经历一次大变革了。” 这三个技术，每个都有提升，三个技术叠加起来的提升可就大了。 …… 市医学会。 副会长龚玉诚，笑呵呵的拿着“直播教学的反馈建议”，来到了大会长办公室。 “刘会长，各医院的医生们都表示，这次六院直播教学效果很好，建议以后多办，您看看这份反馈表。” 刘会长看了一遍，脸上也露出笑容。 “六院是越来越靠谱了，办事很妥当嘛！” 他想了想，道：“你去和六院的老曹，把中心的标准说一下，让他们筹备一下。” 龚玉诚心里一动：“好！” 很快，六院院长曹建初，匆匆忙忙赶了过来。 龚玉诚副会长把成立中心的标准，注册资金、场地、设施设备、人才储备等要求，都和曹建初过了一遍，让他好好准备。 曹建初从市医学会出来，只感觉神清气爽。 “终于走到这一步了啊！” 市医学会叫他来这一趟，是什么意思，他心知肚明。 这就是上面有意，扶持他们做第三家中心了。 当然，最后可能还会有一两次类似“大考”的考核，只有通过“大考”，才能鲤鱼跃龙门。当初的另外两家中心，也都是这么过来的。 但起码，他们市六院，拥有了参与“大考”的资格了。 这一刻，曹建初都想流泪。 六院一路跌跌撞撞的走来，几次都差点崩盘，太难太难了。 …… 三院。 邓振邦这几天，心里很不得劲。 “要不要去参加六院的遴选呢？” 他在三院，也是颇受重视的科主任. 可错过六院那么好的项目，他心里太难受了。 纠结了半天，邓振邦看到电视上，一个正追梦的体育健儿的发言。 “我要感谢当年的我自己，选择了继续追梦，我才没有错过这枚奥运金牌。我今天可以自豪的对当年的自己说一句，我没后悔！” 邓振邦做出了决定。 和邓振邦一起来到六院参加遴选的，还有名单上的另外三名实力人才。 这四个在名单上的人，遴选考试基本就是走个过场。 有了这四人的加入，再加上一些潜力年轻人，六院算是有了一个中心的班底雏形。 …… 最近几天，大院长曹建初，副院长许彦等人，一直都在奔波忙碌。 跑贷款资金、社会资金、装修新场地…… 干劲非常大！ 一切，都是在按照成立新中心的标准来做。 六院上上下下，都在朝着“新中心”的目标在努力着。 所有人都牟足了劲，就仿佛是百米赛跑的最后一段冲刺。 丰范的手机一震，看到手机上“万事亨通”，发起了群视频邀请。他发现，市医学会的尹主任，把大院长曹建初也进了群里。 尹主任：“有个对比项目，一院的下设中心已经接了，你们要不要接？” 这话一说，曹建初和许彦两人，顿时感到一阵压力。 一时间都没有回答。 所谓对比项目，就是两边各自负责，然后对比结果，看哪家做的优秀。 这简直是赤裸裸的直接pk了。 像这种对比类的科研项目，有时候就会演变成两家单位的暗中较劲。 要是在平时也就算了，现在关键是，他们正在为“中心”冲刺，也不知道会不会因此而受到影响。 尹主任安抚两人道：“你们也别有压力，这次，也是市医学会的几位领导，想看看你们六院的成色。” “上面的意思，也不是你们非要赢下来，你们只要能在对比中，发挥出应有的实力，展现出一定的水平，你们成立中心这事，大致就能定下来了。” 曹建初、许彦两人，顿时明白过来了。 这就是大考。 大考终于来了。 过了大考，就能鲤鱼跃龙门！过不了大考，那就只能蛰伏下去。