“淩醫生，是你負責給我開刀嗎？”躺在手術床上，何秀芳仰著頭問淩然。
紮著手第n次看磁共振片的淩然點點頭，又想到何秀芳看不到，才道：“是我主刀，祝同益院士指導手術。”
“那一會開刀的時候，你能不能給我把傷口弄小一點。”何秀芳聲音放低了一點，道：“我退役了以後減減體重，肯定比現在好看，別到時候小腿後麵一條疤。”
“傷口不能小。”淩然答的很生硬，接著又道：“你到時候可以做個紋身”
“不要紋身，我們老家，做紋身的比二婚的都難嫁。”何秀芳的聲音都提高了。
正在做準備的台下護士聽的不樂意了：“紋身怎麽了，我還不樂意嫁這種男人呢，正好把這種人給篩選了。”
“我不要紋身！”何秀芳的態度很堅定。
“手術結束以後，我給你做縫合，預後好的話，不會太明顯。”淩然看好了片子，閉上眼睛，稍稍記憶了一番，再身問：“還有什麽問題嗎？”
何秀芳想了想，道：“你們手術台好小，能不能換個大的？我怕我睡著了，一個翻身掉下去了，我睡覺可不安穩了，還打呼”
“麻掉吧。”淩然覺得準備活動完成了。
昨天特意睡飽了的麻醉醫生笑嘻嘻的過來，舉著喉罩，道：“再說一遍名字哈。”
“何秀芳。”
“鐵餅運動員？”
“是。”
“來，吃個餅哈。”
“啊？哈”
一個手術室的人，加上一個示教室的醫生，默默的看著麻醉醫生的表演。
“昨晚想了我一宿。”麻醉醫生得意的恨不得仰天長嘯。
紀天祿和祝同益互相看看，甚至沒有想要了解的**。
淩然等了一下，再要了筆，從何秀芳的腳踝劃線到小腿，足足拉了十六七厘米長。
台下護士忍不住“呀”的一聲，又趕緊低頭。
紀天祿皺皺眉，問：“要這麽長？”
“跟腱邊緣有點毛，拉長一點安全。”淩然說的磁共振片的信息。
“恩，你決定。”紀天祿停頓一下，有些可惜的對已經麻煩的何秀芳道：“疤長了點，也沒辦法，治傷要緊。”
淩然不發一言，他本來就不是一個喜歡開小刀口的醫生，讀的時候，他就看過聽過太多太多開小刀口而出事的案例了，如今積累的知識更多了，他對手術中可能出現的意外反而更加畏懼。
就像是磁共振的跟腱邊緣不清晰，就有很多可能性，嚴重的可能會是惡性腫瘤，較輕的結論也可能是損傷了，作為主刀醫生，淩然既然已經打開了，更願意去看一眼。
“跟腱是不完全離斷。”s形的刀口劃開，手術室裏的醫生們鬆了一口氣，示教室裏的醫生們也是齊齊的鬆了一口氣。
完全離斷或者不完全離斷的跟腱，關鍵不在於跟腱受傷的多少，主要是不完全離斷的跟腱不會萎縮的太厲害。
這是跟腱斷裂中遇到的一個麻煩問題。斷開的跟腱是會向內縮的，厲害的，到打開腿部，能縮六七厘米甚至更多。
作為肌腱的一種，萎縮到這個程度的跟腱，再想縫合都很困難了，甚至拉都不一定能拉到一起，隻能采取肌腱移植的方式，從身體的其他位置先取一塊肌腱，彌合起來。
可以想見，這樣的移植跟腱，對應的強度是決然不夠的，隻能應對日常性的生活，甚至都要小心再小心，參與高強度的競技體育是不太可能的。
從何秀芳的磁共振片裏，是能看到不完全斷裂的跟腱的，但隻有徹底打開了，才能確認斷裂的具體情況。
如今看來，沒有太嚴重的驗證，也沒有太過於參差不齊的慘狀，算是淩然見到的傷情較好的跟腱了。
如果他是給普通人采用普通方案來縫合，這樣的跟腱至少能縫到80分的水平，也就是很有可能進行高強度訓練的水準，總共耗時不超過半個小時。
很多運動員接受的都是類似的手術，術後全憑自己複健努力，才有可能在賽場上重新見到其人。
采用祝同益設計的方案a的話，淩然的信心要更足一點，雖然不一定就可以重現劉威晨的恢複程度，但是針對不完全離斷的跟腱，成功率必然會增高。
“先剝離跟腱，恩，我自己來做。”淩然沒有讓紀天祿動手，選擇自己來做。
祝同益皺眉問：“淩然，自己做是什麽意思”
“我剛才記下了血管的位置，準備盡可能的避開血管剝跟腱。”淩然偏了一下頭，道：“我剝出來以後，再按照上次的流程來。”
這是淩然上次給劉威晨做了方案a之後，頭再剖析後，湧出的想法。
從淩然的角度來看，上一次割斷的許多血管都是可以避免的，換句話說，就是可以通過避開細小的血管的方式，來降低重建血管網的複雜程度，或者，也可以是相同的複雜程度的血管網絡，但是有更多的血管在提供血運。
不過，這樣的操作難度就更高了，尤其是對核磁共振的理解，非得是相當純熟才行，否則，說是說不清楚的。
紀天祿想了一會兒，才明白淩然的意思，心下駭然：“你總不能記下所有的血管位置吧？”
“那怎麽可能”淩然笑了。
“我就說”
“我隻是記下了跟腱周圍的。”淩然微笑。
紀天祿嗬嗬嗬的笑了兩聲，懶得說話。
祝同益也是咳咳兩聲，努力的調節著氣氛，道：“紀主任，你別看淩然年輕，他的專業課成績在雲華大學是排前三的，記性不好，是做不到的，對不對？”
醫生與其他行業不一樣，即使是離開了學校多年，醫生的學曆依舊具有著相當的含金量，尤其是知名大學的醫學生，不僅是找工作的時候容易，晉升的時候順利，時隔多年，所謂協和出身，湘雅出身，海歸派等等，還是很受到醫院的關注。
當然，到了那個時候，不一定是為了學曆，而可能是因為派係了。
祝同益是才看了淩然的檔案，記的很清楚，此時就趁機用來扯閑話了。
紀天祿被打斷了，也就不再糾結，盯著淩然的操作，默默的思考著。
淩然遲緩的下刀，動作很慢，但下刀很準，繞著邊兒，慢慢的將肌腱斷裂的部分給剝開了。
做到這一步，淩然就耗費了30分鍾。
但是，當這一步完成的時候，所有人都鬆了一口氣。
接下來的，是眾人已經做過一遍的方案a了，而且還要更簡單一些，與淩然剛才的操作相比，反而更讓人感覺輕鬆了。
淩然甩開膀子，縫的飛快。
他這些天縫合過的跟腱加起來，沒有一百也有七八十個了，在完美級的跟腱修補術的加成下，他積累的案例所獲得的信息是極多的。
別的不說，對於人體跟腱周圍的組織器官的熟悉程度，韌性和硬度等等，淩然都有了更多的經驗。
同樣是穿針引線，具有不同經驗的人的處理方式就是不同的。這就好像是法作品在不同品種的宣紙上，呈現的姿態是不同的。
淩然稍微熟悉了一下手術區域內的組織情況，剩下的手術工作，就變成了穩穩當當的再建設了。
依舊是血管吻合術。
依舊是出色的吻合手法。
但是，淩然再沒有拿出什麽特別的出彩的東西，就是穩穩當當的將所有的工序，一步步的完成。
到了層層縫合的時候，許多示教室裏的小醫生，都沒有醒悟過來，淩然的手術已是完成了。
“完成了。”淩然丟下了器械，讓出了位置。
“感覺怎麽樣？”祝同益心情好的不得了，一連兩個案例都成功了，令方案a的價值大增。
淩然隻當他在問手術內容，略作思考，道：“應該會被劉威晨恢複的更好。”
“太好了。”呂文斌和護士小姐姐都握起了拳頭。
紮著手第n次看磁共振片的淩然點點頭，又想到何秀芳看不到，才道：“是我主刀，祝同益院士指導手術。”
“那一會開刀的時候，你能不能給我把傷口弄小一點。”何秀芳聲音放低了一點，道：“我退役了以後減減體重，肯定比現在好看，別到時候小腿後麵一條疤。”
“傷口不能小。”淩然答的很生硬，接著又道：“你到時候可以做個紋身”
“不要紋身，我們老家，做紋身的比二婚的都難嫁。”何秀芳的聲音都提高了。
正在做準備的台下護士聽的不樂意了：“紋身怎麽了，我還不樂意嫁這種男人呢，正好把這種人給篩選了。”
“我不要紋身！”何秀芳的態度很堅定。
“手術結束以後，我給你做縫合，預後好的話，不會太明顯。”淩然看好了片子，閉上眼睛，稍稍記憶了一番，再身問：“還有什麽問題嗎？”
何秀芳想了想，道：“你們手術台好小，能不能換個大的？我怕我睡著了，一個翻身掉下去了，我睡覺可不安穩了，還打呼”
“麻掉吧。”淩然覺得準備活動完成了。
昨天特意睡飽了的麻醉醫生笑嘻嘻的過來，舉著喉罩，道：“再說一遍名字哈。”
“何秀芳。”
“鐵餅運動員？”
“是。”
“來，吃個餅哈。”
“啊？哈”
一個手術室的人，加上一個示教室的醫生，默默的看著麻醉醫生的表演。
“昨晚想了我一宿。”麻醉醫生得意的恨不得仰天長嘯。
紀天祿和祝同益互相看看，甚至沒有想要了解的**。
淩然等了一下，再要了筆，從何秀芳的腳踝劃線到小腿，足足拉了十六七厘米長。
台下護士忍不住“呀”的一聲，又趕緊低頭。
紀天祿皺皺眉，問：“要這麽長？”
“跟腱邊緣有點毛，拉長一點安全。”淩然說的磁共振片的信息。
“恩，你決定。”紀天祿停頓一下，有些可惜的對已經麻煩的何秀芳道：“疤長了點，也沒辦法，治傷要緊。”
淩然不發一言，他本來就不是一個喜歡開小刀口的醫生，讀的時候，他就看過聽過太多太多開小刀口而出事的案例了，如今積累的知識更多了，他對手術中可能出現的意外反而更加畏懼。
就像是磁共振的跟腱邊緣不清晰，就有很多可能性，嚴重的可能會是惡性腫瘤，較輕的結論也可能是損傷了，作為主刀醫生，淩然既然已經打開了，更願意去看一眼。
“跟腱是不完全離斷。”s形的刀口劃開，手術室裏的醫生們鬆了一口氣，示教室裏的醫生們也是齊齊的鬆了一口氣。
完全離斷或者不完全離斷的跟腱，關鍵不在於跟腱受傷的多少，主要是不完全離斷的跟腱不會萎縮的太厲害。
這是跟腱斷裂中遇到的一個麻煩問題。斷開的跟腱是會向內縮的，厲害的，到打開腿部，能縮六七厘米甚至更多。
作為肌腱的一種，萎縮到這個程度的跟腱，再想縫合都很困難了，甚至拉都不一定能拉到一起，隻能采取肌腱移植的方式，從身體的其他位置先取一塊肌腱，彌合起來。
可以想見，這樣的移植跟腱，對應的強度是決然不夠的，隻能應對日常性的生活，甚至都要小心再小心，參與高強度的競技體育是不太可能的。
從何秀芳的磁共振片裏，是能看到不完全斷裂的跟腱的，但隻有徹底打開了，才能確認斷裂的具體情況。
如今看來，沒有太嚴重的驗證，也沒有太過於參差不齊的慘狀，算是淩然見到的傷情較好的跟腱了。
如果他是給普通人采用普通方案來縫合，這樣的跟腱至少能縫到80分的水平，也就是很有可能進行高強度訓練的水準，總共耗時不超過半個小時。
很多運動員接受的都是類似的手術，術後全憑自己複健努力，才有可能在賽場上重新見到其人。
采用祝同益設計的方案a的話，淩然的信心要更足一點，雖然不一定就可以重現劉威晨的恢複程度，但是針對不完全離斷的跟腱，成功率必然會增高。
“先剝離跟腱，恩，我自己來做。”淩然沒有讓紀天祿動手，選擇自己來做。
祝同益皺眉問：“淩然，自己做是什麽意思”
“我剛才記下了血管的位置，準備盡可能的避開血管剝跟腱。”淩然偏了一下頭，道：“我剝出來以後，再按照上次的流程來。”
這是淩然上次給劉威晨做了方案a之後，頭再剖析後，湧出的想法。
從淩然的角度來看，上一次割斷的許多血管都是可以避免的，換句話說，就是可以通過避開細小的血管的方式，來降低重建血管網的複雜程度，或者，也可以是相同的複雜程度的血管網絡，但是有更多的血管在提供血運。
不過，這樣的操作難度就更高了，尤其是對核磁共振的理解，非得是相當純熟才行，否則，說是說不清楚的。
紀天祿想了一會兒，才明白淩然的意思，心下駭然：“你總不能記下所有的血管位置吧？”
“那怎麽可能”淩然笑了。
“我就說”
“我隻是記下了跟腱周圍的。”淩然微笑。
紀天祿嗬嗬嗬的笑了兩聲，懶得說話。
祝同益也是咳咳兩聲，努力的調節著氣氛，道：“紀主任，你別看淩然年輕，他的專業課成績在雲華大學是排前三的，記性不好，是做不到的，對不對？”
醫生與其他行業不一樣，即使是離開了學校多年，醫生的學曆依舊具有著相當的含金量，尤其是知名大學的醫學生，不僅是找工作的時候容易，晉升的時候順利，時隔多年，所謂協和出身，湘雅出身，海歸派等等，還是很受到醫院的關注。
當然，到了那個時候，不一定是為了學曆，而可能是因為派係了。
祝同益是才看了淩然的檔案，記的很清楚，此時就趁機用來扯閑話了。
紀天祿被打斷了，也就不再糾結，盯著淩然的操作，默默的思考著。
淩然遲緩的下刀，動作很慢，但下刀很準，繞著邊兒，慢慢的將肌腱斷裂的部分給剝開了。
做到這一步，淩然就耗費了30分鍾。
但是，當這一步完成的時候，所有人都鬆了一口氣。
接下來的，是眾人已經做過一遍的方案a了，而且還要更簡單一些，與淩然剛才的操作相比，反而更讓人感覺輕鬆了。
淩然甩開膀子，縫的飛快。
他這些天縫合過的跟腱加起來，沒有一百也有七八十個了，在完美級的跟腱修補術的加成下，他積累的案例所獲得的信息是極多的。
別的不說，對於人體跟腱周圍的組織器官的熟悉程度，韌性和硬度等等，淩然都有了更多的經驗。
同樣是穿針引線，具有不同經驗的人的處理方式就是不同的。這就好像是法作品在不同品種的宣紙上，呈現的姿態是不同的。
淩然稍微熟悉了一下手術區域內的組織情況，剩下的手術工作，就變成了穩穩當當的再建設了。
依舊是血管吻合術。
依舊是出色的吻合手法。
但是，淩然再沒有拿出什麽特別的出彩的東西，就是穩穩當當的將所有的工序，一步步的完成。
到了層層縫合的時候，許多示教室裏的小醫生，都沒有醒悟過來，淩然的手術已是完成了。
“完成了。”淩然丟下了器械，讓出了位置。
“感覺怎麽樣？”祝同益心情好的不得了，一連兩個案例都成功了，令方案a的價值大增。
淩然隻當他在問手術內容，略作思考，道：“應該會被劉威晨恢複的更好。”
“太好了。”呂文斌和護士小姐姐都握起了拳頭。