上一回我們說到,鹿銜花通過與河東知府勾結,拿到了官醫署對醫館開業行醫資格的審查業務。鹿銜花要通過這個方法對河東府的醫療行業重新洗牌,以推行自己所創造出來的行醫模式,以便實行壟斷經營。
傳統醫療行業是具有儒家思想的知識分子所建立,雖然從事醫療工作,但是心裏總是懷著“不為良相,既為良醫”的理念,認為行醫也是輔佐君王治世的。《習醫規格》中說:“蓋醫出於儒,非讀書明理,終是庸俗昏昧,不能疏通變化。”要求學醫之人,學習醫術之前先玩讀儒書,《先天圖》、《孝經》、《論語》、《易經》、《書經》融會貫通,以雪心源。要將醫病當成經綸世務一般,愛育黎首,造福一方。雖藉此治生,也要守清素,戒重索,如此行為,才是“為天地立心,為生民立命”。
可如果這樣,傳統醫療行業就一直是個人行為,沒有辦法合眾之力,形成規模。也沒有辦法聚集大量的資金,投入到研發中去,以讓這個行業獲得更迅速的發展。迄今為止依然不能越出《黃帝內經》的範圍,取得突破性的進展,這也是傳統醫學的局限性。
鹿銜花是一介女流,她不考科舉,也用不著看儒家經典,因此對於社會的責任心也沒有那麽強,她更多地是從義姁門發展的角度。在她這裏的道理是,我又沒有傷天害理,投入大量人力物力,辛辛苦苦研究出一種快速診治疾病的方法,給你治好病,你是要給我錢的。傳統行業掌握起來太難,診治過程複雜,不能迅速普及,都比不上我的藥錠,你們消失掉是應該的。
這是鹿銜花的想法,她將這個想法付諸行動了,卻不知道這個行動將給他人和自己帶來什麽樣的後果。
上回敘說的有些簡略,我們還要把鹿銜花搞到審查業務的事詳細說一下。
河東府知府胡蘭行晚間吃飯的時候,聽著自己夫人許氏叨叨著白天鹿銜花來訪的情景。“哎,你說這個鹿銜花也是個本事人兒,竟能做出那麽好用的藥錠子。我這頭疼的老毛病,也得有二十多年了,打在娘家為嫚兒的時候就有,這些年越發厲害了,隔兩天就痛上一會子,紮了多少針,吃了多少藥也不好使。她今天來的時候,我正痛著呢,本不想見人,想著她家也是大夫出身,不如叫她給我瞧瞧,興許能有些用呢。嗨,真叫我撞上了,她正帶著藥錠子來的!教我拿燒酒研開了,趁熱喝了一盅……”許夫人說到美處,禁不住掩著香腸嘴笑起來,笑完後,還不忘拍了心不在焉的胡知府胳膊一下,“誰知竟馬上不疼了,整個人也清爽了。”
胡知府也不知道有沒有在聽,但被老婆拍了這一下,又不好不搭理她,順嘴問了一句:“哦,竟然有如此神效?”
許夫人見老公搭腔,馬上就要趁熱打鐵:“可不是說,哎,梅香,快把藥錠拿來,給老爺瞧瞧。”
胡知府有點後悔搭這個腔了,自己這個老婆忒能苕叨,提起個頭來,沒有一個時辰不帶完的,而且往往裏麵還夾帶著大禮包。可是他也沒有辦法,這個夫人是恩師戶部尚書之女,自己的前程還要仰仗老丈人,夫人是不能得罪的。咳!這晚飯是不能好好吃了。
於是胡老爺放下食箸,接過夫人遞過來的一個精致的黑漆螺鈿條匣,打開一看,裏麵碼著九粒淡黃色藥錠,說道:“瞧著倒是齊整。”
許夫人見丈夫說好,一臉得意:“這是專治頭風的,還有另外九匣,治什麽病的都有。二兩銀子一錠呢,指著你一年180兩的俸祿,要不是她送與我的,我還真舍不得買呢。不過該怎麽說怎麽說,還真是好使。”說到這裏她猶豫了一下,瞅了一眼臥房方向,伸出兩根手指頭,壓低了聲音說:“她還送我兩支好釵呢,說是京裏最時興的樣式,不過我瞧著也一般。”她嘴上這樣說,臉卻湊近胡知府,一雙賊溜溜的小眼兒不離胡知府那張冒油的胖臉,不想放過他任何表情的細微變化。
果然,在聽到鹿銜花送的兩支釵時,胡知府右臉的顴上肌輕輕地跳動了一下。“哼哼哼——”胡夫人把手揣進袖子,身子愜意地靠在椅背上,一臉奸笑地看著胡知府,發出倉鴞一樣古怪的笑聲。
“哼哼——”見自己的小心思被老婆看穿,胡知府從肚子裏發出兩聲幹笑,為了掩飾尷尬,他倒要表現得坦然,原本已經不想吃了,又拿起筷子搛了一塊魚肉,放在嘴裏大嚼特嚼起來,邊吃還邊說:“說吧,她來有什麽事?”
胡夫人對梅香使了個眼色,梅香把屋裏的人都帶下去了,回手把門帶上。
知府夫人便把鹿銜花的來意一一說明。胡知府乍聽到鹿銜花的想法也是驚訝,一個小女子居然有這種見識,這可是一樁大買賣啊,若是能做成了,自己就有打點都中貴人的本錢了。到時候,不要說平步青雲了,就是宣麻拜相也不是不行的,便在內心中盤算起來。
皇帝對醫藥行業暫時不重視,他隻關心太醫院的發展,即便是有官醫署,也不會真用心管理。如果自己利用官醫署搞點事情,隻要不是太大,皇帝是不會管的。
封建社會的皇帝都是重農主義者,醫藥行業的存在價值對他們來說,僅僅限於保障自己和皇族健康,因此才設立的太醫院和官醫署,用來搜羅全國各地的名醫。在皇帝本心,他是不太希望醫藥業有什麽大發展的。從近處看,君主專製之下,權力高度集中在皇帝一個人身上,若是讓太醫們的地位太高,太醫很容易挾病以自重,會想要通過把皇帝的身體健康當做謀取利益的籌碼,因此皇帝在製度設置時,就刻意貶低太醫的地位。太醫院院使不過正五品,禦醫也不過正八品,比太監的正四品還要低。
另外,在皇權時代整個社會的基礎是農業生產,它是社會價值的主要生產者,醫療雖然可以保護農民身體健康,為農業生產提供保障,但它本身屬於服務行業,不創造社會價值,隻參加社會價值的再分配。由於農業勞動生產率低,單個農民所能生產的農產品產值和醫療服務價格相差太大,農民辛勤勞作一年的收入,是沒有能力負擔醫療費用的。這樣,農民家庭就很容易因為生一場病走向破產。一旦破產,這個家庭就沒有辦法繼續進行農業生產了,還不如在這個農民得病時,迅速發病,直接死掉,家裏人往亂葬崗一丟,繼續生活更加劃算。這時,醫療服務不但沒有為生產力發展服務,反而造成了對社會生產力的侵蝕。這是皇帝所不願意看到的。
不過還有更為麻煩的弊端。由於醫療行業與人的性命相關,畢竟與自己的性命相比,錢的價值就變得無足輕重了,醫療服務的價格很難僅僅反應它所付出的勞動價值,總會有壟斷力包含其中,它可以在短時期內聚集大量的社會財富。除了一些成癮性產業,比如博戲、青樓、酒肆、錢莊之外,最能吸金的行業就非醫療行業莫屬了。
按說財富集中了,就會讓醫療行業有更多的資金投入研發技術,技術先進了,還是會造福老百姓的。但醫藥行業發展了,發展的並不隻有技術,還有他們對金錢的貪欲。因為它不但對皇帝有要挾能力,對於普通老百姓也有要挾能力,對整個社會也有要挾能力,放由市場規則運行,很容易形成壟斷資本。有了經濟上的力量,必然會要求權力上的保障,到時候就會威脅到皇權統治,這是皇帝所不能允許的。當然,能做這樣認識的,也要是頭腦清醒的皇帝。
英明之主會清醒地認識到醫藥是有私利性和公益性兩種屬性的,會盡力謀求兩種屬性的平衡。但是當今聖上卻是個自以為聰明的庸才。他本是藩王之子,如不出意外的話,他頂多是繼承藩王之位,且一輩子被圈在藩地,度過自己的一生。可因大行皇帝早早就駕崩了,沒有留下子嗣,他被過繼給了大行皇帝,繼承大統。比起讓江山永固的目標來,他更加關心如何維護自己的皇位。皇帝做事帶著私心,做事就不去尋求持國以正了,而是熱衷於帝王之術,玩勾心鬥角那一套,想跟大臣們玩權術,就要形成自己的派係,要形成派係,那是離不了錢的。倘若自己能夠借助鹿銜花為皇帝撈錢,至於它是不是克剝了老百姓,那都問題不大,老百姓麽,不就是拿來克剝的麽?叫他們舒服了,他們還能拿自己當皇帝?還有侵蝕社會生產力的事,那就更顧不上了,我都當不了皇帝了,還要社會生產力做什麽!
如今入閣的大臣要麽是徐兗省,要麽就是吳越省這些富庶地方出來的。河東府這個地方,十年久旱,產不了多少糧食,不但常常拖欠賦稅,還時不時地報災荒,請皇帝減免,遇上大旱,還要請朝廷支援糧食。哪能得皇帝待見?自己這個知府也做了有些年頭了,一直沒有挪窩,也就是因為沒有攢下什麽資財,老丈人女婿多,也不會掏錢替他打點。如今即有了這樣的好機會,一定要好好利用,畢竟機會不是什麽時候都會出現的。
要想在這個世界上做事,需要明白一個道理。不管我們的文化和教育如何宣揚大公無私的理念,我們每個人其實都擺脫不了自私的本性。盡管我們覺得自己是通情達理的,提出的合作條件總是基於自己利益最大化的。因此,每當我們聽到別人的提議時,不管我們覺得如何有利,總要自己重新過濾一遍,總是會發現更大的利益空間。
鹿銜花提出的使用簡便醫療方式,壟斷河東府醫藥行業,的確很好,這樣可以把一個沒有多少油水的鬆散行業搞成一個可以賺取暴利的聚寶盆。但是就河東府這個窮地方來說,醫藥再賺錢,終究是有限的。要想賺大錢,就要往雍冀省發展,甚至逐漸要滲透到周邊各省,乃至全國。鹿銜花掌握診斷機器和藥錠製造的核心技術,自己隻不過給她個方便,讓她自己壟斷河東醫藥,她提出的合作條件貌似合理。但是,在壟斷河東府之後呢?出了河東府,她如何來獲取壟斷力?倘若她要借助胡知府在雍冀省的人脈關係,那麽她提出的合作條件就太低了,不夠打點人情的;倘若她壟斷了河東府藥行,積累了資金,要靠自己的力量,逐個打點各府,那不是把胡知府丟到一邊去了嗎?她的這個合作條件有些短視了,雖然覺得沒有虧了胡知府,但對於胡知府的吸引力卻是不夠的。
知府琢磨著,鹿銜花究竟是個女流,隻看到了自己家門口的事,別的一概不考慮,而且參考義姁門現在情況來看,也沒有全省發展的潛力,更不要說麵向全國了,她的未來性不是很強。倘若隻跟著她合作,這個升官發財的機會不算是抓住了。要想讓事態沿著自己的目標前進,必須要對這個事情進行解構,並且重新做安排。
既然鹿銜花現在想做壟斷的事,那麽就把這個工作先交給她做。反正打破傳統行業現狀,重新洗牌的事,誰來做都一樣。但是接下來的步驟,就不能按照鹿銜花的想法進行了。必須找到一個更有實力的合作對象,他們要有擴展業務的基本實力,有滲透到各地的分支機構,能夠在可以預見的未來,迅速完成經營目標,給自己供給大量的運作資金,畢竟自己的年紀也不小了,如果不能及時成為封疆大吏,恐怕之後就沒有機會了。
在中間更換合作夥伴,不免要逼迫鹿銜花交出秘方,雖然有些不厚道,但是“大行不顧細謹,大禮不辭小讓”,比起自己的前途來說,這點子傷天害理算什麽!?
想明白這個道理,胡知府裝作被鹿銜花的提議所吸引的樣子,答應了自己的老婆與鹿銜花合作。第二天一大清早就上堂,授予了鹿銜花代理官醫署對河東府境內個人及醫館行醫資格的審查業務。
鹿銜花見事情順利進行,滿心歡喜地回到義姁門,開始籌劃起審查事宜來。
預知後事如何,且聽下回分解
傳統醫療行業是具有儒家思想的知識分子所建立,雖然從事醫療工作,但是心裏總是懷著“不為良相,既為良醫”的理念,認為行醫也是輔佐君王治世的。《習醫規格》中說:“蓋醫出於儒,非讀書明理,終是庸俗昏昧,不能疏通變化。”要求學醫之人,學習醫術之前先玩讀儒書,《先天圖》、《孝經》、《論語》、《易經》、《書經》融會貫通,以雪心源。要將醫病當成經綸世務一般,愛育黎首,造福一方。雖藉此治生,也要守清素,戒重索,如此行為,才是“為天地立心,為生民立命”。
可如果這樣,傳統醫療行業就一直是個人行為,沒有辦法合眾之力,形成規模。也沒有辦法聚集大量的資金,投入到研發中去,以讓這個行業獲得更迅速的發展。迄今為止依然不能越出《黃帝內經》的範圍,取得突破性的進展,這也是傳統醫學的局限性。
鹿銜花是一介女流,她不考科舉,也用不著看儒家經典,因此對於社會的責任心也沒有那麽強,她更多地是從義姁門發展的角度。在她這裏的道理是,我又沒有傷天害理,投入大量人力物力,辛辛苦苦研究出一種快速診治疾病的方法,給你治好病,你是要給我錢的。傳統行業掌握起來太難,診治過程複雜,不能迅速普及,都比不上我的藥錠,你們消失掉是應該的。
這是鹿銜花的想法,她將這個想法付諸行動了,卻不知道這個行動將給他人和自己帶來什麽樣的後果。
上回敘說的有些簡略,我們還要把鹿銜花搞到審查業務的事詳細說一下。
河東府知府胡蘭行晚間吃飯的時候,聽著自己夫人許氏叨叨著白天鹿銜花來訪的情景。“哎,你說這個鹿銜花也是個本事人兒,竟能做出那麽好用的藥錠子。我這頭疼的老毛病,也得有二十多年了,打在娘家為嫚兒的時候就有,這些年越發厲害了,隔兩天就痛上一會子,紮了多少針,吃了多少藥也不好使。她今天來的時候,我正痛著呢,本不想見人,想著她家也是大夫出身,不如叫她給我瞧瞧,興許能有些用呢。嗨,真叫我撞上了,她正帶著藥錠子來的!教我拿燒酒研開了,趁熱喝了一盅……”許夫人說到美處,禁不住掩著香腸嘴笑起來,笑完後,還不忘拍了心不在焉的胡知府胳膊一下,“誰知竟馬上不疼了,整個人也清爽了。”
胡知府也不知道有沒有在聽,但被老婆拍了這一下,又不好不搭理她,順嘴問了一句:“哦,竟然有如此神效?”
許夫人見老公搭腔,馬上就要趁熱打鐵:“可不是說,哎,梅香,快把藥錠拿來,給老爺瞧瞧。”
胡知府有點後悔搭這個腔了,自己這個老婆忒能苕叨,提起個頭來,沒有一個時辰不帶完的,而且往往裏麵還夾帶著大禮包。可是他也沒有辦法,這個夫人是恩師戶部尚書之女,自己的前程還要仰仗老丈人,夫人是不能得罪的。咳!這晚飯是不能好好吃了。
於是胡老爺放下食箸,接過夫人遞過來的一個精致的黑漆螺鈿條匣,打開一看,裏麵碼著九粒淡黃色藥錠,說道:“瞧著倒是齊整。”
許夫人見丈夫說好,一臉得意:“這是專治頭風的,還有另外九匣,治什麽病的都有。二兩銀子一錠呢,指著你一年180兩的俸祿,要不是她送與我的,我還真舍不得買呢。不過該怎麽說怎麽說,還真是好使。”說到這裏她猶豫了一下,瞅了一眼臥房方向,伸出兩根手指頭,壓低了聲音說:“她還送我兩支好釵呢,說是京裏最時興的樣式,不過我瞧著也一般。”她嘴上這樣說,臉卻湊近胡知府,一雙賊溜溜的小眼兒不離胡知府那張冒油的胖臉,不想放過他任何表情的細微變化。
果然,在聽到鹿銜花送的兩支釵時,胡知府右臉的顴上肌輕輕地跳動了一下。“哼哼哼——”胡夫人把手揣進袖子,身子愜意地靠在椅背上,一臉奸笑地看著胡知府,發出倉鴞一樣古怪的笑聲。
“哼哼——”見自己的小心思被老婆看穿,胡知府從肚子裏發出兩聲幹笑,為了掩飾尷尬,他倒要表現得坦然,原本已經不想吃了,又拿起筷子搛了一塊魚肉,放在嘴裏大嚼特嚼起來,邊吃還邊說:“說吧,她來有什麽事?”
胡夫人對梅香使了個眼色,梅香把屋裏的人都帶下去了,回手把門帶上。
知府夫人便把鹿銜花的來意一一說明。胡知府乍聽到鹿銜花的想法也是驚訝,一個小女子居然有這種見識,這可是一樁大買賣啊,若是能做成了,自己就有打點都中貴人的本錢了。到時候,不要說平步青雲了,就是宣麻拜相也不是不行的,便在內心中盤算起來。
皇帝對醫藥行業暫時不重視,他隻關心太醫院的發展,即便是有官醫署,也不會真用心管理。如果自己利用官醫署搞點事情,隻要不是太大,皇帝是不會管的。
封建社會的皇帝都是重農主義者,醫藥行業的存在價值對他們來說,僅僅限於保障自己和皇族健康,因此才設立的太醫院和官醫署,用來搜羅全國各地的名醫。在皇帝本心,他是不太希望醫藥業有什麽大發展的。從近處看,君主專製之下,權力高度集中在皇帝一個人身上,若是讓太醫們的地位太高,太醫很容易挾病以自重,會想要通過把皇帝的身體健康當做謀取利益的籌碼,因此皇帝在製度設置時,就刻意貶低太醫的地位。太醫院院使不過正五品,禦醫也不過正八品,比太監的正四品還要低。
另外,在皇權時代整個社會的基礎是農業生產,它是社會價值的主要生產者,醫療雖然可以保護農民身體健康,為農業生產提供保障,但它本身屬於服務行業,不創造社會價值,隻參加社會價值的再分配。由於農業勞動生產率低,單個農民所能生產的農產品產值和醫療服務價格相差太大,農民辛勤勞作一年的收入,是沒有能力負擔醫療費用的。這樣,農民家庭就很容易因為生一場病走向破產。一旦破產,這個家庭就沒有辦法繼續進行農業生產了,還不如在這個農民得病時,迅速發病,直接死掉,家裏人往亂葬崗一丟,繼續生活更加劃算。這時,醫療服務不但沒有為生產力發展服務,反而造成了對社會生產力的侵蝕。這是皇帝所不願意看到的。
不過還有更為麻煩的弊端。由於醫療行業與人的性命相關,畢竟與自己的性命相比,錢的價值就變得無足輕重了,醫療服務的價格很難僅僅反應它所付出的勞動價值,總會有壟斷力包含其中,它可以在短時期內聚集大量的社會財富。除了一些成癮性產業,比如博戲、青樓、酒肆、錢莊之外,最能吸金的行業就非醫療行業莫屬了。
按說財富集中了,就會讓醫療行業有更多的資金投入研發技術,技術先進了,還是會造福老百姓的。但醫藥行業發展了,發展的並不隻有技術,還有他們對金錢的貪欲。因為它不但對皇帝有要挾能力,對於普通老百姓也有要挾能力,對整個社會也有要挾能力,放由市場規則運行,很容易形成壟斷資本。有了經濟上的力量,必然會要求權力上的保障,到時候就會威脅到皇權統治,這是皇帝所不能允許的。當然,能做這樣認識的,也要是頭腦清醒的皇帝。
英明之主會清醒地認識到醫藥是有私利性和公益性兩種屬性的,會盡力謀求兩種屬性的平衡。但是當今聖上卻是個自以為聰明的庸才。他本是藩王之子,如不出意外的話,他頂多是繼承藩王之位,且一輩子被圈在藩地,度過自己的一生。可因大行皇帝早早就駕崩了,沒有留下子嗣,他被過繼給了大行皇帝,繼承大統。比起讓江山永固的目標來,他更加關心如何維護自己的皇位。皇帝做事帶著私心,做事就不去尋求持國以正了,而是熱衷於帝王之術,玩勾心鬥角那一套,想跟大臣們玩權術,就要形成自己的派係,要形成派係,那是離不了錢的。倘若自己能夠借助鹿銜花為皇帝撈錢,至於它是不是克剝了老百姓,那都問題不大,老百姓麽,不就是拿來克剝的麽?叫他們舒服了,他們還能拿自己當皇帝?還有侵蝕社會生產力的事,那就更顧不上了,我都當不了皇帝了,還要社會生產力做什麽!
如今入閣的大臣要麽是徐兗省,要麽就是吳越省這些富庶地方出來的。河東府這個地方,十年久旱,產不了多少糧食,不但常常拖欠賦稅,還時不時地報災荒,請皇帝減免,遇上大旱,還要請朝廷支援糧食。哪能得皇帝待見?自己這個知府也做了有些年頭了,一直沒有挪窩,也就是因為沒有攢下什麽資財,老丈人女婿多,也不會掏錢替他打點。如今即有了這樣的好機會,一定要好好利用,畢竟機會不是什麽時候都會出現的。
要想在這個世界上做事,需要明白一個道理。不管我們的文化和教育如何宣揚大公無私的理念,我們每個人其實都擺脫不了自私的本性。盡管我們覺得自己是通情達理的,提出的合作條件總是基於自己利益最大化的。因此,每當我們聽到別人的提議時,不管我們覺得如何有利,總要自己重新過濾一遍,總是會發現更大的利益空間。
鹿銜花提出的使用簡便醫療方式,壟斷河東府醫藥行業,的確很好,這樣可以把一個沒有多少油水的鬆散行業搞成一個可以賺取暴利的聚寶盆。但是就河東府這個窮地方來說,醫藥再賺錢,終究是有限的。要想賺大錢,就要往雍冀省發展,甚至逐漸要滲透到周邊各省,乃至全國。鹿銜花掌握診斷機器和藥錠製造的核心技術,自己隻不過給她個方便,讓她自己壟斷河東醫藥,她提出的合作條件貌似合理。但是,在壟斷河東府之後呢?出了河東府,她如何來獲取壟斷力?倘若她要借助胡知府在雍冀省的人脈關係,那麽她提出的合作條件就太低了,不夠打點人情的;倘若她壟斷了河東府藥行,積累了資金,要靠自己的力量,逐個打點各府,那不是把胡知府丟到一邊去了嗎?她的這個合作條件有些短視了,雖然覺得沒有虧了胡知府,但對於胡知府的吸引力卻是不夠的。
知府琢磨著,鹿銜花究竟是個女流,隻看到了自己家門口的事,別的一概不考慮,而且參考義姁門現在情況來看,也沒有全省發展的潛力,更不要說麵向全國了,她的未來性不是很強。倘若隻跟著她合作,這個升官發財的機會不算是抓住了。要想讓事態沿著自己的目標前進,必須要對這個事情進行解構,並且重新做安排。
既然鹿銜花現在想做壟斷的事,那麽就把這個工作先交給她做。反正打破傳統行業現狀,重新洗牌的事,誰來做都一樣。但是接下來的步驟,就不能按照鹿銜花的想法進行了。必須找到一個更有實力的合作對象,他們要有擴展業務的基本實力,有滲透到各地的分支機構,能夠在可以預見的未來,迅速完成經營目標,給自己供給大量的運作資金,畢竟自己的年紀也不小了,如果不能及時成為封疆大吏,恐怕之後就沒有機會了。
在中間更換合作夥伴,不免要逼迫鹿銜花交出秘方,雖然有些不厚道,但是“大行不顧細謹,大禮不辭小讓”,比起自己的前途來說,這點子傷天害理算什麽!?
想明白這個道理,胡知府裝作被鹿銜花的提議所吸引的樣子,答應了自己的老婆與鹿銜花合作。第二天一大清早就上堂,授予了鹿銜花代理官醫署對河東府境內個人及醫館行醫資格的審查業務。
鹿銜花見事情順利進行,滿心歡喜地回到義姁門,開始籌劃起審查事宜來。
預知後事如何,且聽下回分解